發(fā)布時間：2022-06-07 23:44:11
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的應(yīng)急演練周總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
__村四組__寺地災(zāi)點屬于滑坡，長約200米，寬90米，前緣厚達15米，裂縫為20公分，體積萬余立方米，該災(zāi)害點為小型淺層巖質(zhì)順層滑坡，上面爛泥，下面泥夾石，一年四季都在滑動，危害程度屬中等。影響5戶村民共計房屋17間、人員20人、牲畜5頭豬，約40萬的經(jīng)濟損失。
5月25日上午，__鄉(xiāng)在該鄉(xiāng)__村四組縣級地質(zhì)災(zāi)害點開展應(yīng)急避險演練活動，鄉(xiāng)民兵應(yīng)急小分隊、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、所轄行政村兩委干部、監(jiān)測員及災(zāi)害點群眾共60余人參加演練。
此次演練現(xiàn)場設(shè)指揮部，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、應(yīng)急搶險組、醫(yī)療救護組、監(jiān)測預(yù)警組、治安防范組、后勤保障等6個工作組。演練命令下達之后，隨著警報鑼聲響起，演練拉開序幕。“廣大村民注意了，本村地質(zhì)災(zāi)害點已出現(xiàn)險情，請大家趕快離開……”監(jiān)測員敲鑼提醒村民撤離。指揮部接到警報后，立即指揮治安防范組迅速趕到村口封鎖公路，應(yīng)急搶險組工作人員沖進村莊，分別進入農(nóng)戶家中，疏導(dǎo)村民撤離現(xiàn)場，對一些年紀(jì)大的村民和小孩，應(yīng)急隊員就扶、背村民逃離，在規(guī)定時間內(nèi)將所有群眾全部疏散轉(zhuǎn)移到指定的臨時安置點。在臨時安置地點，醫(yī)療救護人員對撤離的受傷群眾實施緊急救治。整個演練過程緊張有序，組織有力，預(yù)警與響應(yīng)快速，達到預(yù)期目標(biāo)，演練圓滿成功。
演習(xí)結(jié)束后，鄉(xiāng)長作了總結(jié)。他指出，只有常抓不懈、扎實有效的工作，并將防災(zāi)責(zé)任、防災(zāi)措施落實到實處，全面提高地質(zhì)災(zāi)害防御能力，才能確保全鄉(xiāng)人民群眾的生命財產(chǎn)安全。他要求鄉(xiāng)村干部要全面深入開展地質(zhì)災(zāi)害隱患排查，切實把地質(zhì)災(zāi)防責(zé)任落實到一線和具體人員，建立完善地質(zhì)災(zāi)害聯(lián)動預(yù)防機制，扎實開展好地質(zhì)災(zāi)害避險搬遷，強化應(yīng)急值守和督查工作，全力做好防災(zāi)減災(zāi)工作。
(一)加強培訓(xùn)，提高水平。為確保這次應(yīng)急演練成功，切實體現(xiàn)統(tǒng)一指揮、迅速、高效和相關(guān)部門協(xié)調(diào)的一體性，提前召開了協(xié)調(diào)會議。會議內(nèi)容是：(1)介紹演練工作方案;(2)向當(dāng)?shù)厝罕娭v解掌握地質(zhì)災(zāi)害前兆、監(jiān)測方法、報警方式、撤離路線等有關(guān)知識;(3)討論演練方案實施的有關(guān)問題，征求參會人員意見，進一步提高了廣大人民群眾的群測群防意識。
(二)加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織。我鄉(xiāng)成立了由鄉(xiāng)長任組長和演練總指揮；分管副鄉(xiāng)長任副組長和現(xiàn)場總指揮；全體鄉(xiāng)機關(guān)干部、__村干部和鄉(xiāng)應(yīng)急隊、衛(wèi)生院為小組成員應(yīng)急演練工作組，并明確了各組工作職責(zé)，各司其責(zé)。
（三）周密細(xì)致認(rèn)真總結(jié)。1.總結(jié)推廣經(jīng)驗和做法。演練工作結(jié)束后，領(lǐng)導(dǎo)組召開總結(jié)工作會，及時總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，針對演練工作方案在演練過程中存在的一些疏忽和不足，需進一步完善和補充工作方案。2.將應(yīng)急避險演練過程在鄉(xiāng)村干部大會上組織學(xué)習(xí)、推廣經(jīng)驗。3.定期不定期開展組織地質(zhì)災(zāi)害點群眾再學(xué)習(xí)、再提高。
通過對地質(zhì)災(zāi)害的演練，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密部署，落實人員、經(jīng)費，保障了應(yīng)急避險演練地質(zhì)災(zāi)害防治體系體制建設(shè)模版，建立完善了地質(zhì)災(zāi)害群測群防長效工作機制，確保了群測群防體系有效運行。
(一)部分群眾對地質(zhì)災(zāi)害防治知識了解太少，缺乏一定的地質(zhì)災(zāi)害自我識別、自我監(jiān)測、自我預(yù)報、自我防范、自我應(yīng)急、自我救治的能力。
（二）部分群眾對應(yīng)急避險演練的目的、意義和重要性認(rèn)識不足，互相配合不夠，參加的積極性不高。
（三）演練方案設(shè)想不到位，有待于更進一步完善和添置措施。
為了加強和規(guī)范玉楚高速公路TJ-3標(biāo)項目經(jīng)理部應(yīng)急救援工作，適應(yīng)突發(fā)事件應(yīng)急救援的需要，通過演練，進一步加強應(yīng)急組織機構(gòu)各工作組之間的協(xié)同配合，提高應(yīng)對突發(fā)事故的組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，營造安全穩(wěn)定的氛圍，制定2019年應(yīng)急救援預(yù)案演練計劃。
二、應(yīng)急演練目的
1. 檢驗預(yù)案
通過開展應(yīng)急演練，查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問題，進而完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的可用性和可操作性。
2. 完善準(zhǔn)備
通過開展應(yīng)急演練，檢查應(yīng)對突發(fā)事件所需應(yīng)急隊伍、物資、裝備、技術(shù)等方面的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)不足及時予以調(diào)整補充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
3. 鍛煉隊伍
通過開展應(yīng)急演練，增強演練組織單位、參與部門和人員對應(yīng)急預(yù)案的熟悉程序，提高其應(yīng)急處置能力。
4. 磨合機制
通過開展應(yīng)急演練，進一步明確相關(guān)單位和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機制。
5. 科普宣傳
通過開展應(yīng)急演練，普及應(yīng)急知識，提高員工風(fēng)險防范意識和應(yīng)對突發(fā)事故時自救互救的能力。
三、應(yīng)急演練原則
1. 結(jié)合實際，合理定位
緊密結(jié)合應(yīng)急管理工作實際，明確演練目的，根據(jù)資源條件確定演練方式和規(guī)模。
2. 著眼實戰(zhàn)，講求實效
以提高應(yīng)急指揮人員的指揮協(xié)調(diào)能力、 應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)能力為著重點，重視對演練效果及組織工作的評估，總結(jié)推廣好經(jīng)驗，及時整改存在的問題。
3. 精心組織，確保安全
圍繞演練目的，精心策劃演練內(nèi)容，周密組織演練活動，嚴(yán)格遵守相關(guān)安全措施，確保演練參與人員及演練裝備設(shè)施的安全。
4. 統(tǒng)籌規(guī)劃，厲行節(jié)約
統(tǒng)籌規(guī)劃應(yīng)急演練活動，充分利用現(xiàn)有資源，努力提高應(yīng)急演練效益。
四、相關(guān)要求
1. 在開展演練準(zhǔn)備工作前應(yīng)先制訂演練實施方案。包括演練的目的、方式、時間、地點、日期安排、演練策劃領(lǐng)導(dǎo)小組構(gòu)成、經(jīng)費預(yù)算和保障措施等。
2. 演練準(zhǔn)備階段的主要任務(wù)是根據(jù)演練計劃成立演練組織機構(gòu)，設(shè)計演練總體方案，并根據(jù)需要針對演練方案對應(yīng)急人員進行培訓(xùn)，使相關(guān)人員了解應(yīng)急響應(yīng)的職責(zé)、流程和要求，掌握應(yīng)急響應(yīng)知識和技能，為演練實施奠定基礎(chǔ)。
3. 演練實施是對演練方案付諸行動的過程，是整個演練程序中核心環(huán)節(jié)。演練實施當(dāng)天演練組織機構(gòu)的相關(guān)人員應(yīng)在演練前提前到達現(xiàn)場，對演練設(shè)備進行檢查，確保正常工作，確認(rèn)無誤后按時啟動演練。
4. 演練結(jié)束后，應(yīng)針對本次演練組織相關(guān)參加人員進行點評和總結(jié)，并從各自的角度總結(jié)本次演練的經(jīng)驗教訓(xùn)，確認(rèn)評估報告內(nèi)容。
5. 對演練中暴露出的問題，組織參加演練部門和個人按照改進計劃中規(guī)定的責(zé)任和時限要求，及時采取措施予以改進，修改完善應(yīng)急預(yù)案、有針對性的加強應(yīng)急人員的教育和培訓(xùn)、對應(yīng)急物資裝備有計劃的更新等。
6. 應(yīng)急預(yù)案演練計劃完成率已納入公司安全生產(chǎn)考核目標(biāo)，請各部門高度重視，按要求切實做好各項工作。
五、演練計劃
序號
演練名稱
演練時間
演練形勢
職責(zé)部門
備注
1
消防演練
1季度
現(xiàn)場
安質(zhì)部
相關(guān)部門配合
2
防洪防汛
2季度
現(xiàn)場
安質(zhì)部
相關(guān)部門配合
3
森林防火
3季度
現(xiàn)場
安質(zhì)部
相關(guān)部門配合
4
隧道防塌
4季度
現(xiàn)場
安質(zhì)部
Key words： coal mine enterprise；contingency plan；emergency；emergency exercise；emergency rescue；problem；improvement suggestions
中圖分類號：TD77 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2016）14-0089-03
0 引言
隨著我國煤炭生產(chǎn)呈規(guī)模化現(xiàn)代化的趨勢，煤礦安全總體呈現(xiàn)良好的發(fā)展趨勢，但是由于影響煤礦安全運行的因素較多，一旦出現(xiàn)意外情況就是災(zāi)難性事故，所以必須做好應(yīng)急管理工作，實現(xiàn)安全生產(chǎn)。
事故應(yīng)急演練作為應(yīng)急管理工作的一個重要組成部分，是應(yīng)對突發(fā)事故的一個重要環(huán)節(jié)，通過事故應(yīng)急演練可以及時發(fā)現(xiàn)和解決應(yīng)急工作中存在的問題，掌握和檢驗預(yù)案及培訓(xùn)效果，進而更好的應(yīng)對突發(fā)事件。因此，相關(guān)企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急是如何開展高水平的演練以檢查預(yù)案的科學(xué)性和可操作性。
按照國家、省及中煤集團有關(guān)規(guī)定，平朔集團公司、各部門和各礦、二級單位，結(jié)合預(yù)案每年都開展了不同層次的應(yīng)急演練，通過開展事故預(yù)案演練，提高實戰(zhàn)能力，提高應(yīng)急處置能力，最大限度地降低事故造成的損失或危害。但筆者通過多年事故應(yīng)急演練評審、煤礦企業(yè)事故應(yīng)急演練參演體會、對煤礦企業(yè)進行應(yīng)急救援分析，發(fā)現(xiàn)煤礦企業(yè)在應(yīng)急演練中普遍存在重視不夠、重“演”而輕“練”，重“演”而輕“實戰(zhàn)”的問題。只有達到思想上高度重視、加強預(yù)案培訓(xùn)學(xué)習(xí)、制訂科學(xué)的預(yù)案和腳本、科學(xué)調(diào)控、提高應(yīng)急救援聯(lián)動能力等方法，才能使煤礦企業(yè)開展科學(xué)性、實效性較強的應(yīng)急演練，并且找出應(yīng)急程序中的不足，對已經(jīng)制定的應(yīng)急預(yù)案進行修訂，使應(yīng)急預(yù)案更加完善，操作性更強。
1 應(yīng)急預(yù)案演練
應(yīng)急演練是指針對事故情景，依據(jù)應(yīng)急預(yù)案而模擬開展的預(yù)警行動、事故報告、指揮協(xié)調(diào)、現(xiàn)場處置等活動。為了保證事故發(fā)生時，應(yīng)急救援組織機構(gòu)的各部門能夠熟練有效地開展應(yīng)急救援工作，應(yīng)定期開展針對不同事故類型的應(yīng)急救援演練，不斷提高實戰(zhàn)能力。同時在演練實戰(zhàn)過程中總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)不足，并對演練方案和應(yīng)急救援預(yù)案充實、完善。
1.1 事故應(yīng)急救援演練的重要性
事故應(yīng)急演練是檢驗預(yù)案，發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中的薄弱環(huán)節(jié)，并合理完善預(yù)案的重要手段，如果缺乏必要的實際演練，應(yīng)急預(yù)案往往只是紙上談兵。
通過演練可以檢查應(yīng)急搶險隊伍應(yīng)對可能發(fā)生的各種緊急情況及職能部門、專業(yè)人員之間相互支援及協(xié)調(diào)的程度；檢驗應(yīng)急救援指揮部的應(yīng)急能力，包括組織群眾應(yīng)急響應(yīng)的能力和組織指揮專業(yè)搶險隊救援的能力。應(yīng)急救援預(yù)案必須通過實際演練才能證實其可行性，從而真正的發(fā)揮作用。同時通過演練還能夠鍛煉和提高相關(guān)人員的救援技術(shù)和業(yè)務(wù)能力。
1.2 事故應(yīng)急救援演練的類型
根據(jù)《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急演練指南》（AQ/T9007-2011），可按不同標(biāo)準(zhǔn)將應(yīng)急演練分為不同的類型，如按照演練內(nèi)容劃分，可將其分為綜合演練和單項演練；按照演練形式劃分，可將其分為現(xiàn)場演練和桌面演練。需要注意的是不同的演練類型并不是絕對獨立的，可以相互組合采用。
1.3 事故應(yīng)急救援演練的組織
無論演練規(guī)模如何，一般參演人員都是分為兩部分：一是事故應(yīng)急救援演練者，他們占演練人員的大多數(shù)。要求所有的事故應(yīng)急救援演練者都必須是現(xiàn)職人員，都是有機會直接參與到實際的事故當(dāng)中去的人員。二是考核評價者，即事故應(yīng)急救援方面的專家或?qū)＜医M，對演練的每一個程序進行考核評價。進行事故應(yīng)急救援模擬演練之前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，演練后考核人員與演練者共同進行講評和總結(jié)。另外在不同的演練課目中盡量安排不同的人員負(fù)責(zé)主要任務(wù)，以使更多的人員得到實際鍛煉。
組織工作主要包括：事故應(yīng)急救援模擬演練的準(zhǔn)備工作；選擇適合該演練事故類型的模擬演練地段；制定適合該演練事故類型的演練方案；組合相關(guān)人員學(xué)習(xí)制定好的演練方案；布置演練場所，同時籌備演練所需物資和設(shè)備；提前邀請相關(guān)專業(yè)人士參與演練，聽聽他們的寶貴意見。
1.4 編制演練方案應(yīng)注意的問題
應(yīng)急演練的形式多種多樣，在編制演練方案時應(yīng)結(jié)合演練的事故類型/目的等選擇最佳的演練方式，最大限度地確保演練起到應(yīng)有的效果，演練方案應(yīng)包括應(yīng)重點考慮以下內(nèi)容：
①事故細(xì)節(jié)描述。造成事故發(fā)生的原因是多方面的，只有清楚了解和掌握事故發(fā)生經(jīng)過，才能避免造成更嚴(yán)重的事故.對事故發(fā)生和發(fā)展、擴大的原因及過程要進行簡要的描述。使演練參加者可以據(jù)此來理解和敘述執(zhí)行該種事故的應(yīng)急救援任務(wù)和相應(yīng)的防護行動。
②日程安排。最好依照真實事故的條件安排演練時間，但在必要的情況下，也可以適當(dāng)?shù)难娱L或者壓縮演練時間，以演練的需求而定。需要注意的是安排好演練日程后，為了相關(guān)單位和個人能夠做好充分的準(zhǔn)備，應(yīng)提前告知演練各項事宜。
③演練條件。最好選擇比較不利的條件進行演練，比如夜間，低溫或者高溫環(huán)境等，如此有利于應(yīng)急演練人員能力的提升。但若演練人員或者各項工作準(zhǔn)備不充分時，為了檢驗預(yù)案的可行性或為了提高演練人員的技術(shù)水平，也可選擇條件較好的環(huán)境進行演練。
④安全措施。現(xiàn)場模擬演練要在絕對安全的條件下進行，認(rèn)真做好各項防護措施和安全保障，確保演練的安全性。同時由于演練可能會在一定程度上影響到周遭的居民，必須安排專人告知周遭居民，并將居民需要知道的事項一并告知。
⑤事故應(yīng)急救援模擬演練的考核與總結(jié)。事故應(yīng)急救援預(yù)案通過實踐考驗，證實該預(yù)案切實可行后才能有效地實施。因此，演練中應(yīng)由專家和考評人員對每個演練程序進行考核與評價。演練以后要根據(jù)評價的意見進行認(rèn)真的總結(jié)，找出問題并提出修改建議。經(jīng)過驗證發(fā)現(xiàn)修改意見確實可行的話，應(yīng)及時采取應(yīng)對措施，同時上報給上級領(lǐng)導(dǎo)。
⑥事故應(yīng)急救援模擬演練的時間。一般應(yīng)根據(jù)事故應(yīng)急救援預(yù)案的級別、種類的不同，對演練的頻度、范圍等提出不同要求。企業(yè)內(nèi)部的演練可以與生產(chǎn)、運行及安全檢查等各項工作結(jié)合起來，統(tǒng)籌安排。
2 應(yīng)急演練普遍存在的問題
2.1 領(lǐng)導(dǎo)、職工思想重視度不夠
多年以來應(yīng)急救援演練質(zhì)量一直沒有得到實質(zhì)性提高的原因是相關(guān)人員從思想上不重視，突出表現(xiàn)在一些領(lǐng)導(dǎo)根本沒有意識到演練的重要性，甚至沒有成立相應(yīng)的機構(gòu)，每到演練時都是走走過場，撐撐場面，因此這些單位難以在演練中真正提升自身的應(yīng)急救援能力，無法發(fā)揮演練的真正作用.演練只停留在形式上，歸納起來主要有以下幾個方面：
①指揮部人員對演練方案不熟悉，掌握不透徹，且演練前未充分溝通，導(dǎo)致在指揮、崗位堅守、相互配合協(xié)調(diào)、響應(yīng)速度、啟動指揮等方面存在問題；②應(yīng)急人員對自己的工作職責(zé)不明確，對預(yù)案熟悉程度不夠，不按設(shè)計腳本執(zhí)行；③應(yīng)急人員思想意識出現(xiàn)偏差，認(rèn)為演練是走走過程，導(dǎo)致實戰(zhàn)時不嚴(yán)肅，不認(rèn)真對待，演練中沒有進入應(yīng)急狀態(tài)；④記錄演練情況或匯報情況不完整，不利于評價、總結(jié)改進、歸檔、預(yù)案修訂。
2.2 演練內(nèi)容過于簡單、方案有待規(guī)范
現(xiàn)實中很多單位雖然意識到了應(yīng)急救援演練的重要性，但是由于缺乏經(jīng)驗等原因，導(dǎo)致其在確定演練內(nèi)容時過于簡單，不切和實際，無法真正發(fā)揮演練作用。比如在設(shè)置火災(zāi)事故時，只明確了火災(zāi)大小/火災(zāi)位置等，對于諸多自然條件都沒有給出明確的規(guī)定，比如風(fēng)向/風(fēng)速/燃燒物質(zhì)/消防通道等，導(dǎo)致救援行為缺乏技術(shù)性和可信度。演練中，假設(shè)的災(zāi)情都比較簡單，基本沒有設(shè)定災(zāi)情發(fā)展變化中易引起的次生災(zāi)害，如可燃液體燃燒、壓力容器爆炸、建筑物倒塌以及特殊情況下高層建筑的人員疏散等，由于演練災(zāi)情設(shè)定都過于簡單，沒有起到做好打大仗、打硬仗的準(zhǔn)備，對應(yīng)急救援工作的指導(dǎo)作用不大。
2.3 演練組織沒有統(tǒng)籌規(guī)劃
部分煤礦企業(yè)在演練過程中存在以下三亂：一是演練進程亂，缺乏科學(xué)調(diào)控，導(dǎo)致演練無法正常進行；二是現(xiàn)場車輛調(diào)控亂，在演練現(xiàn)場車輛較多（包括觀摩車輛和參演車輛），尤其是大型綜合性演練，一旦沒有科學(xué)調(diào)控好現(xiàn)場車輛，就會阻礙到演練的正常運行；三是人員調(diào)控亂，大型演練涉及到很多人員（包括觀摩人員和參演人員），只有科學(xué)調(diào)控這些現(xiàn)場人員，才能確保演練的正常運行。
另外，為了保證演練的安全性和可行性，也應(yīng)該科學(xué)設(shè)置相關(guān)演練情景，綜合考慮各項可能發(fā)生的因素，最大限度的避免安全事故的發(fā)生。
2.4 演練協(xié)調(diào)聯(lián)動有待加強
在目前的應(yīng)急救援演練中，交代了各參戰(zhàn)力量的任務(wù)分工，卻忽視了相互間的協(xié)同作戰(zhàn)；特別是在力量的部署上，各職能部門和各礦之間演練協(xié)調(diào)聯(lián)動有待加強。資源還缺乏有效整合和統(tǒng)一協(xié)調(diào)，一旦發(fā)生重特大生產(chǎn)安全事故，很容易使救援工作中存在職責(zé)不明、機制不順、針對性不強等問題，難以協(xié)同作戰(zhàn)，發(fā)揮整體救援能力。
3 改進建議
3.1 思想上高度重視，行動上堅決落實
企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)首先要在思想上真正重視起來，行動上真正投入進去，并且在宣傳上下功夫，利用板報、標(biāo)語、專刊和印制宣傳冊子、競賽答題等不同形式，開展應(yīng)急預(yù)案知識宣傳活動和應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)工作，在內(nèi)容、形式、方法上都突出“面向?qū)崙?zhàn)，講求實用，追求實效”的原則，才能充分發(fā)揮應(yīng)急預(yù)案的適用性和有效性，達到控制事故擴大，降低人員傷亡與事故損失，提高抵御風(fēng)險能力的目的。
3.2 制訂科學(xué)的預(yù)案和腳本
演練方案和腳本是整個演練的靈魂，演練方案確保演練準(zhǔn)備、演練實施、演練評估及總結(jié)有序進行，演練腳本確保演練每一個環(huán)節(jié)都能高質(zhì)量完成。演練方案和腳本的編制直接決定著演練效果。一是從制訂科學(xué)預(yù)案入手，夯實應(yīng)急救援演練基礎(chǔ)。應(yīng)急預(yù)案的制定是實施演練前提。制定符合客觀實際的應(yīng)急預(yù)案，要做到四個結(jié)合：一是結(jié)合應(yīng)急預(yù)案進行編制，要與應(yīng)急預(yù)案相統(tǒng)一；二是結(jié)合易發(fā)事故進行編制，對平時易出事故地點、易出事故環(huán)節(jié)進行有針對性設(shè)計；三是結(jié)合參演人員的素質(zhì)設(shè)置演練情況；四是結(jié)合演練場地設(shè)置演練情況，有什么樣的場地，就要設(shè)置符合現(xiàn)場特點的演練情況。
3.3 科學(xué)調(diào)控，演練有序
要精心組織，使演練有序進行。組織實施演練時，必須做好三個調(diào)控。
①演練進程的調(diào)控。根據(jù)演練情景的設(shè)置、應(yīng)急隊伍采取的相應(yīng)行動效果，科學(xué)調(diào)控應(yīng)急救援演練進程。
②對現(xiàn)場車輛的調(diào)控。控制演練車輛就要科學(xué)規(guī)劃場地，確定演練車輛停放區(qū)域和觀摩車輛停放區(qū)域，并劃出停車位。
③對現(xiàn)場人員的調(diào)控。根據(jù)演練需要確定演練人員、控制人員、模擬人員、評估人員的具置；根據(jù)場地特點和觀摩人員多少確定觀摩人員位置，需要轉(zhuǎn)移場地時，要有專人引導(dǎo)和管控觀摩人員，并設(shè)立標(biāo)志牌。
3.4 提高應(yīng)急救援聯(lián)動能力
通過政府、集團公司統(tǒng)一協(xié)調(diào)，依據(jù)有關(guān)規(guī)定動員、調(diào)動、征用有關(guān)人員及物資、設(shè)備器材實現(xiàn)聯(lián)動，才能最大限度地發(fā)揮社會、集團資源的作用，一旦發(fā)生重大生產(chǎn)安全事故，可以充分利用現(xiàn)有各類應(yīng)急處置救援資源，形成"大應(yīng)急、大處置、大救援"的工作格局，提高企業(yè)應(yīng)急救援能力。才能既練組織指揮，又練戰(zhàn)術(shù)動作；既練工作程序，又練協(xié)調(diào)配合。
4 演練實例分析
①2015年，中煤平朔集團公司共有13家企業(yè)單位組織了應(yīng)急預(yù)案演練活動，主要包括火災(zāi)事故、特種設(shè)備事故、危險化學(xué)品泄漏事故及汛期安全等多方面的內(nèi)容，涵蓋了諸多領(lǐng)域的應(yīng)急預(yù)案演練。通過演練，使職工掌握了事故發(fā)生時的應(yīng)對措施和處置程序，提高了職工自我防護、自救互救能力和應(yīng)急處置能力。在思想行動方面歸納起來主要有兩點：一是高度重視、迅速部署。安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案演練周活動開始后，平朔集團公司印發(fā)了《關(guān)于深入開展2015年平朔公司安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案演練活動的通知》（平朔安〔2015〕3號），全面部署2015年全公司應(yīng)急預(yù)案演練活動，要求相關(guān)單位充分認(rèn)識應(yīng)急預(yù)案演練工作的重要意義，在開展危險源辨識的基礎(chǔ)上，按照各單位的應(yīng)急預(yù)案，精心組織應(yīng)急預(yù)案演練活動，加強領(lǐng)導(dǎo)、保障落實，提高綜合實戰(zhàn)能力。二是突出重點、內(nèi)容豐富。部分企業(yè)根據(jù)從業(yè)人員的實際需要，組織舉辦了應(yīng)急管理專題培訓(xùn)，并聘請有關(guān)專家講解，并現(xiàn)場演示應(yīng)急技能，采用橫幅、宣傳畫等多種方式宣傳事故預(yù)防及應(yīng)急避險知識。各加油站及相關(guān)危化企業(yè)都結(jié)合本單位安全生產(chǎn)和應(yīng)急管理工作重點，圍繞本單位重大危險源，開展了形式多樣的應(yīng)急預(yù)案演練活動。
②以往大多數(shù)企業(yè)雖然都制定了相應(yīng)的演練方案，但是演練方案并不規(guī)范、不具體，缺乏演練腳本，演練方案缺乏實際操作性。部分企業(yè)甚至不編制演練腳本，缺少對生產(chǎn)安全事故整體過程以及重要環(huán)節(jié)的描述。針對這些問題，2015年平朔集團公司要求各企業(yè)認(rèn)真組織安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案演練周活動，制訂科學(xué)的演練預(yù)案和腳本，報公司總指揮部組織審核，并組織專家對各企業(yè)預(yù)案和腳本進行評優(yōu)評先活動。活動開始后，各企業(yè)都成立了演練籌備機構(gòu)，精心準(zhǔn)備演練工作。根據(jù)企業(yè)規(guī)模有選擇性地成立指揮控制組、策劃組、執(zhí)行組、評估組、保障組等。演練方案和腳本編制初步完成后，經(jīng)反復(fù)推敲，不斷修改完善。各單位的演練方案和腳本在針對性、實用性和可操作性方面大大增強。
③思想上重視了，有了科學(xué)的預(yù)案和腳本，還必須進行科學(xué)調(diào)控才能演練有序。2015年在安全生產(chǎn)應(yīng)急演練周期間，平朔公司各企業(yè)通過解說或演練人員的臺詞，現(xiàn)場人員明白了演練的進程、演練的內(nèi)容及演練節(jié)點。在企業(yè)應(yīng)急響應(yīng)隊伍、醫(yī)療、救護、消防及企業(yè)職工的協(xié)作配合下，充分展示了演練人員的專業(yè)技能，演練有序運行，達到預(yù)期目的。
④根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對法》，四大類突發(fā)事件按照社會危害程度、影響范圍等因素，分為特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）和一般（IV級）四級。按照不同事故級別對應(yīng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)級別。以前公司各企業(yè)演練時的事故級別比較低，各企業(yè)進行的事故演練，多數(shù)是現(xiàn)場處置方案和本單位的綜合預(yù)案演練，參加演練的人員和資源僅是本單位的，沒有涉及與公司或當(dāng)?shù)卣暮献餮菥殹！蛾P(guān)于深入開展2015年平朔公司安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案演練活動的通知》中規(guī)定了哪些單位的演練是屬于集團公司級別的，需要由市政府或集團公司啟動并組織實施應(yīng)急響應(yīng)，加強應(yīng)急聯(lián)動機制。2015年，平朔集團公司井工三礦在井下舉行礦井水災(zāi)事故應(yīng)急救援演練，在朔州市政府和公司的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在公司各職能部門及技術(shù)、財務(wù)、裝備、供電、供水、衛(wèi)生、物資、通信等部門的共同配合下，按照各部門在應(yīng)急救援行動中的具體任務(wù)分工，實施了一場接近實戰(zhàn)的救災(zāi)救援演練，提高了政府和公司門對重大生產(chǎn)事故的協(xié)調(diào)作戰(zhàn)能力。
平朔集團公司計劃2016年6月至8月開展13家企業(yè)單位的應(yīng)急預(yù)案演練活動，包括頂板事故、水災(zāi)事故、火災(zāi)事故、火工品事故、道路交通事故、油庫消防、液氨罐區(qū)泄漏等事故應(yīng)急演練，在部署今年的應(yīng)急演練中，集團公司認(rèn)真總結(jié)了以往工作中的良好實踐和有待改進的地方，要求各有關(guān)部門要根據(jù)年度演練計劃設(shè)定的事件，在應(yīng)急救援的程序、組織、設(shè)施、能力、培訓(xùn)等方面進行改進，確保將應(yīng)急演練成為持續(xù)改進、推動工作的有力手段。
5 結(jié)語
①煤礦企業(yè)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援演練只有達到干部職工思想上高度重視，讓干部職工充分認(rèn)識到生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援演練是減少事故損失、避免事故擴大的必要手段。通過演練，可以有效檢驗應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、實用性和可操作性。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)護人員；急救演練；應(yīng)急能力；綜合素質(zhì)
[Abstract]Objective： Emergency simulation exercises discussed ways to improve the medical emergency response capabilities. Methods ：On different sections of the medical staff to carry out emergency plans and learn first aid simulation exercise， that is， using to determine the content， plan， develop training programs， role configuration， on-site simulation of the real emergency， exercise after the end of the analysis， summarized.Results： Simulated emergency exercises is to comprehensively improve the overall quality of health care workers， first aid and overall coordination and effective way.
[Keywords]Health care；first aid training；emergency response capacity； overall quality
為了提高全院醫(yī)護人員的應(yīng)急綜合能力和搶救技術(shù)水平，進一步規(guī)范危重病人救治流程，我院醫(yī)務(wù)科、護理部組織科主任、護士長學(xué)習(xí)并參照臨床護理應(yīng)急預(yù)案與程序[1]，結(jié)合各科室的實際情況，制訂出具有可操作性的專科應(yīng)急預(yù)案，組織培訓(xùn)，同時在各臨床科室進行預(yù)案演練實施。經(jīng)過一年多的培訓(xùn)與演練，醫(yī)護人員的專業(yè)急救技能和綜合能力顯著提高，現(xiàn)報告如下。
1一般資料
自2009年8月～2011年3月，我院各科室共組織了11次模擬急救演練，每次醫(yī)務(wù)科長、護理部主任以及演練科室主任、護士長及醫(yī)護人員全部參加。演練的病例為突發(fā)呼吸心跳驟停1例、藥物過敏性休克1例、急性食物中毒1例、癲癇大發(fā)作1例、咯血并消化道出血1例、腹部外傷致脾破裂1例、頸椎及四肢嚴(yán)重?fù)p傷1例、宮外孕失血性休克1例、產(chǎn)后大出血1例、復(fù)合性外傷1例、院內(nèi)護送檢查中突發(fā)猝死1例。
2方法
2.1由醫(yī)務(wù)科、護理部統(tǒng)一安排部署，各科室成立應(yīng)急預(yù)案演練小組，由科主任、護士長擔(dān)任正、副組長，組員由科室的責(zé)任組長及臨床工作經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員組成。科主任及護士長根據(jù)突發(fā)事件的特點，制定演練內(nèi)容、計劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由科主任、護士長組織實施
2.2應(yīng)急預(yù)案演練實施步驟
分四個階段：第一階段：學(xué)習(xí)培訓(xùn)。急救方案確定后，組織全科人員學(xué)習(xí)與病例有關(guān)的理論知識及急救技能，以及醫(yī)護人員應(yīng)急狀態(tài)下心理素質(zhì)的培訓(xùn)，以采取及時、準(zhǔn)確的應(yīng)對措施。確定切實可行的培訓(xùn)計劃和教材，制定應(yīng)急預(yù)案演練流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，確保培訓(xùn)有效。第二階段：演練過程。由科主任與護士長主持演練，整個演練過程、項目、內(nèi)容、實景與臨床搶救盡量一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人。護士接到呼救信號后迅速實施急救程序，通常由2名護士、1名醫(yī)生參與。方法：急救護士甲接聽呼救電話后，通知醫(yī)生及護士乙迅速準(zhǔn)備搶救用物：如搶救車、除顫器等各科急救儀器設(shè)備，物品床邊定位放置，等待病人。病人入院后，護士甲定位于病人床頭右側(cè)，負(fù)責(zé)維護氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥，協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓等；護士乙定位于病人床尾左側(cè)，負(fù)責(zé)心電監(jiān)護、除顫、藥物準(zhǔn)備及記錄等；醫(yī)生按照ABCD法則[1]進行急救處理。整個搶救過程按預(yù)案演練步驟進行搶救，歷時20～30min。在應(yīng)急預(yù)案演練過程中，醫(yī)務(wù)科長、護理部主任以及科主任、護士長、科室醫(yī)護人員全部參與現(xiàn)場觀摩，以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段：分析總結(jié)。演練結(jié)束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、查找問題，最后，由醫(yī)務(wù)科長及護理部主任對醫(yī)療護理兩方面的模擬演練進行總結(jié)。第四階段：再次演練。在總結(jié)分析基礎(chǔ)上，由護士甲、乙和醫(yī)生再次演練，強調(diào)程序完整、定位配合，展示一個全面、完整、標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)急預(yù)案演練過程。
2.3演練考核：應(yīng)急預(yù)案演練結(jié)束后，由醫(yī)務(wù)科長、護理部主任及科主任、護士長根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)對參加急救演練醫(yī)護人員的基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力進行評分。內(nèi)容包括：①常用急救技術(shù)操作：氣道開放、心電監(jiān)護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復(fù)蘇等技術(shù)操作，對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核，以評價單項操作的熟練程度。②綜合能力：對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準(zhǔn)確、醫(yī)護配合、醫(yī)護人員的心理素質(zhì)等綜合能力進行評分，目的在于不斷提升演練水平。
3急救應(yīng)急預(yù)案實施的效果
通過對全院醫(yī)護人員一年多的培訓(xùn)與演練，使各科室醫(yī)護人員的專業(yè)急救技能和綜合能力顯著提高，拓寬了醫(yī)護人員的急救知識，進一步規(guī)范了危重病人救治流程，提高了搶救成功率。
4預(yù)案實施后的體會
4.1模擬應(yīng)急預(yù)案演練的作用是對搶救過程進行周密思考、果斷應(yīng)對、默契配合與協(xié)調(diào)，且依賴于各角色和各種技術(shù)整合為一體的行為模型，即ABCD法則行為模型[2]，使臨床復(fù)雜多變的病情得以再現(xiàn)，從而提高醫(yī)護人員的臨床急救水平和能力。
4.2應(yīng)急預(yù)案演練全面提高了醫(yī)護人員的急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力。開展應(yīng)急預(yù)案演練使醫(yī)護人員能夠系統(tǒng)地、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]。
4.3演練過程中.醫(yī)護人員必須做到：（1）快速：應(yīng)用應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應(yīng)，縮短了發(fā)病至搶救的時間，對于挽救病人的生命具有重要意義[4]。（2）沉著：急救應(yīng)急預(yù)案實施后，醫(yī)護人員在急救狀況發(fā)生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源。（3）果斷：對病情定性要果斷，行動要果斷。（4）細(xì)致：突出一個細(xì)字，搶救是否成功，很大程度上看我們的急救應(yīng)急能力是否經(jīng)得起考驗。搶救時對每個環(huán)節(jié)都要盡量做到認(rèn)真細(xì)致，確保搶救成功。（5）全面：急救預(yù)案的演練是一個統(tǒng)籌安排的過程，需要有一個指導(dǎo)性和全面統(tǒng)一的安排，否則容易使搶救現(xiàn)場混亂，這是急救管理的重要部分[5]。
4.4急救預(yù)案的實施，加強了急救現(xiàn)場組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務(wù)清晰，有效地維護了急救環(huán)境，保證急救的有效進行。通過情景模擬培訓(xùn)，應(yīng)急預(yù)案演練使醫(yī)護人員系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案和模擬急救實踐操作全過程。通過反復(fù)操作，熟練掌握各項急救技能，醫(yī)護人員在搶救時訓(xùn)練有素，把模擬訓(xùn)練中獲得的技巧充分應(yīng)用于臨床工作中，極大提高了搶救成功率。
4.5提高了醫(yī)護人員風(fēng)險防范意識，使護理應(yīng)急預(yù)案得到持續(xù)改進
4.6急救預(yù)案的制定不論怎么周詳，只有反復(fù)演練，醫(yī)護人員才能熟練掌握，在演練中才能發(fā)現(xiàn)預(yù)案的不足并及時修改，模擬訓(xùn)練的形式多樣性提高了醫(yī)護人員的心理素質(zhì)、反應(yīng)速度和綜合應(yīng)急能力，保證了急救現(xiàn)場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質(zhì)量的重要保障[6]。
綜上所述，實施應(yīng)急預(yù)案演練是一種行之有效的訓(xùn)練方法，在臨床工作中應(yīng)積極推廣使用。
參考文獻：
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通過地震應(yīng)急演練，使全園師生掌握應(yīng)急避震的正確方法，熟悉震后我園緊急疏散的程序和線路，確保在地震來臨時，我園地震應(yīng)急工作能快速、高效、有序地進行，從而最大限度地保護全園
師生的生命安全，特別是減少不必要的非震傷害。同時通過演練活動培養(yǎng)幼兒聽從指揮、團結(jié)互助的品德，提高突發(fā)公共事件下的應(yīng)急反應(yīng)能力和自救互救能力。
二、演練安排
1、內(nèi)容：
(1)應(yīng)急避震演練
(2)緊急疏散演練
2、對象：全體幼兒。
3、時間：xx年6月11日(周五)
上午9：10。
三、演練準(zhǔn)備
1、演練前召開動員大會，讓教職員工熟悉應(yīng)急避震的正確方法，分析我園應(yīng)急避震的環(huán)境條件，闡述地震應(yīng)急演練的重要意義，講明演練的程序、內(nèi)容、時間和紀(jì)律要求，以及各個班級疏散的路線和到達的區(qū)域，同時強調(diào)演練是預(yù)防性、模擬性練習(xí)，并非真正的地震應(yīng)急和疏散，以免發(fā)生誤解而引發(fā)地震謠傳。
2、各班進行一周時間為幼兒教會緊急避震的正確方法，講明演練的程序、內(nèi)容、時間和紀(jì)律要求，以及各個班級疏散的路線和到達的區(qū)域，同時強調(diào)演練是預(yù)防性、模擬性練習(xí)，并非真正的地震應(yīng)急和疏散，以免發(fā)生誤解而引發(fā)地震謠傳。
3、演練前對疏散路線必經(jīng)之處和到達的“安全地帶”進行實地仔細(xì)檢查，對存在問題及時進行整改，消除障礙和隱患，確保線路暢通和安全。
四、演練要求
1、不要驚慌，聽從指揮，服從安排。
2、保持安靜，動作敏捷、規(guī)范，嚴(yán)禁推拉、沖撞、擁擠。
3、按規(guī)定線路疏散，不得串線。
五、組織機構(gòu)
(1)領(lǐng)導(dǎo)小組：
組
長：xx
副組長：xx
成
員：全體教職員工
信號員：xx
(2)教室室內(nèi)指導(dǎo)組
具體安排見疏散演練表
職責(zé)：
①、“地震警報”發(fā)出后，指導(dǎo)幼兒進行室內(nèi)避震，糾正幼兒的不正確動作和姿勢。
②、“地震警報”解除后，帶領(lǐng)幼兒迅速有秩序疏散到指定的“安全地帶”：縣體育場。
③、班主任和配班老師要自始至終跟隊，密切關(guān)注演練現(xiàn)場，維護活動紀(jì)律，防止意外發(fā)生。
(3)疏散線路沿線工作組
幼兒園大樓
一、一層之間
具體安排見疏散演練表
二、二層之間
具體安排見疏散演練表
職責(zé)：
①、合理調(diào)節(jié)幼兒疏散的進度，特別是防止過度擁擠造成踩踏事故。
②、處理幼兒疏散過程中的偶發(fā)事件。
(4)拍照：xx
(5)救護：xx xx xx xx
(地點：體育場中央)
六、演練程序
(一)啟動程序：各位領(lǐng)導(dǎo)、老師，各位小朋友們，白河縣幼兒園地震應(yīng)急疏散演練馬上就要開始，請大家做好準(zhǔn)備，各就各位。
請各班班主任重申演練程序和演練要求。(5分鐘)
(二)教室內(nèi)應(yīng)急避震演練
1、信號員發(fā)出“地震警報”信號(電鈴一分鐘持續(xù))。
2、保育老師或上課教師(演練時為班小組長)立即停止授課，轉(zhuǎn)而成為教室演練負(fù)責(zé)人，立即告知幼兒“地震來了，不要慌”，并指揮幼兒迅速抱頭、閉眼，躲在各自的課桌下或課桌旁，盡量蜷曲身體，降低身體重心，并盡可能用書包保護頭部；最后一排幼兒面向墻，蹲在墻角處。演練時間為1分鐘。
3、保安立即打開幼兒園大門，各班把全部通道門打開，中二班小組長迅速檢查二樓1號安全通道（大門對面的安全通道）、小一班小組長迅速檢查二號安全通道（廚房門口通道）有無障礙物。
4、1分鐘后，進行檢查并記錄不足之處。
5、2分鐘后信號員發(fā)出解除“地震警報”信號(三聲短電鈴)。
6、學(xué)生復(fù)位，老師告知幼兒，地震已過，現(xiàn)在撤離教室，進入緊急疏散演練環(huán)節(jié)。
(三)緊急疏散演練
1、幼兒在老師帶領(lǐng)下有秩序地從教室出來撤離，并按照預(yù)定的疏散路線，迅速撤離到事先指定的地點。
2、各班演練撤離路線如下：
大大一班、大一班、美術(shù)班、小一班、大二班幼兒從二號安全同通道跑向體育場，到體育場指定位置集中，并抱頭蹲下。
舞蹈班、大大三班、中二班、大大二班、中一班、小兒班幼兒從一號安全通道跑向體育場指定點集中，并抱頭蹲下。
3、5—10分鐘后，一聲長哨，結(jié)束演練，組織回教室。
4、進行室外應(yīng)急避震演練(兩次)。
5、恢復(fù)站隊，進入自救互救演練環(huán)節(jié)。
七、演練注意事項：
1、對不能參加演練的幼兒，班小組長提前向總指揮報告。
2、分班演練時，班小組長要教育幼兒首先要冷靜，穩(wěn)定幼兒情緒，有序地組織幼兒從撤退路線迅速撤離。
3、全園演練時間可能是上課、下課或其它休息時間。
4、全園演練前5分鐘，演練指揮小組所有成員、各教職工必須各就各位，如有幼兒摔倒，可立即中止演練，確保演練過程中不發(fā)生傷害事故、踩踏事故。
5、全園演練時，演練撤離時不分班級先后，幼兒上下樓梯時可以不排隊。
6、疏散引導(dǎo)小組、當(dāng)節(jié)任課教師、班主任、其他業(yè)務(wù)人員在就近樓梯口旁邊指揮幼兒撤離，杜絕擁擠踩踏事故，直至最后一名幼兒離開后才能離開，離開前由各樓層負(fù)責(zé)人檢查所負(fù)責(zé)樓層及教室是否有人。
7、演練期間，任何教職工不得離校。
8、如發(fā)生演練意外事故，立即報告總指揮，第一時間啟動《特大災(zāi)害應(yīng)急處理預(yù)案》，第一時間救護傷員。
八、演練總結(jié)
1、請領(lǐng)導(dǎo)小組組長趙園長總結(jié)講話。
2、宣布演練結(jié)束，各班依次退場，返回教室。
xx縣幼兒園
xx年5月22日
教室內(nèi)應(yīng)急避震檢查指導(dǎo)小組分配表
一樓：xx
小（1）、大大二班、大二班
xx
中一班、小一班
二樓：xx 大一班、大大一班
xx
中二班
大大三班
緊急疏散小組站位分配表
一樓：xx負(fù)責(zé)一號疏散安全通道。
二樓：xx負(fù)責(zé)二號疏散安全通道。
1.總則
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求，為適應(yīng)突發(fā)事故消防安全的需要，通過演練，進一步加強我公司應(yīng)急指揮部及成員之間的協(xié)同配合，提高應(yīng)對突發(fā)事故的組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，營造安全穩(wěn)定的氛圍，制定公司2021年消防安全演練計劃。
2. 演練目的
2.1 磨合機制 通過開展應(yīng)急演練，進一步明確相關(guān)人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機制。
2.2科普宣傳 通過開展應(yīng)急演練，普及應(yīng)急知識，提高職工風(fēng)險防范意識和應(yīng)對突發(fā)事故時自救互救的能力。
2.3完善準(zhǔn)備 通過開展應(yīng)急演練，檢查應(yīng)對突發(fā)事件所需應(yīng)急隊伍、物資、裝備、技術(shù)等方面的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)不足及時予以調(diào)整補充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2.4檢驗預(yù)案 通過開展應(yīng)急演練，查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問題，進而完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的可用性和可操作性。
2.5鍛煉隊伍通過開展應(yīng)急演練，增強演練組織單位、參與單位和人員對應(yīng)急預(yù)案的熟悉程序，提高其應(yīng)急處置能力。
3.應(yīng)急演練要求
3.1結(jié)合實際，合理定位。緊密結(jié)合應(yīng)急管理工作實際，明確演練目的，根據(jù)資源條件確定演練方式和規(guī)模。
3.2 著眼實戰(zhàn)，講求實效。以提高應(yīng)急指揮人員的指揮協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)能力為著重點，重視對演練效果及組織工作的評估，總結(jié)推廣好經(jīng)驗，及時整改存在的問題。
3.3 精心組織，確保安全。圍繞演練目的，精心策劃演練內(nèi)容，周密組織演練活動，嚴(yán)格遵守相關(guān)安全措施，確保演練參與人員及演練裝備設(shè)施的安全。
4.消防安全演練具體安排
4.1 演練時間
2021年10月16日
4.2 參練部門和人員
利源公司全體人員
4.3 演練地點
盤錦利源運輸有限公司停車場
4.4 演練項目
消防安全應(yīng)急演練
4.5 演練裝備
消防锨、消防鉤、消防沙、應(yīng)急照明燈、消防桶、消防滅火器，抹布等
4.6 預(yù)定程序
4.6.1.事故車輛與小轎車發(fā)生刮碰，立即停車熄火，查看車輛損傷和人員傷亡。救治傷員并立即撥打119,120等相關(guān)部門電話。放置警示標(biāo)志，使用隨車滅火器對火情進行緊急自救。并向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告事故情況等待救援。
5.注意事項：
5.1進現(xiàn)場人員必須會使用、佩戴防毒面具，并且檢查防毒面具是否能正常使用。
5.2主要路口應(yīng)有人員進行指揮交通，指引消防和急救人員順利快速到達。
5.3將受傷人員迅速抬到寬敞的地方和上風(fēng)口，加強通風(fēng)，并作簡單的處理，如（人工呼吸、胸肺擠壓等）。
5.4應(yīng)急救援結(jié)束后，當(dāng)事故得到有效控制后，立即進行事故資料的收集和事故原因的調(diào)查，并做好事故的善后事宜，盡快恢復(fù)生產(chǎn)。
【關(guān)鍵詞】 護士;在職培訓(xùn);急救
為了提高急診科護士的急救能力和整體協(xié)調(diào)能力，我院急診科結(jié)合科室的實際情況，于2006年8月～2007年10月，組織了4次醫(yī)護配合的模擬應(yīng)急預(yù)案演練。經(jīng)過培訓(xùn)與演練，護士的急救能力和綜合素質(zhì)顯著提高，現(xiàn)報告如下：
1 對象與方法
1.1 對象 急診科護士22名，均為女性，年齡(25.68±3.12)歲，其中本科1名，大專7名，中專14名，主管護師6名，護師6名，護士12名，護齡(7.26±1.63)年。自2006年8月～2007年10月組織了4次公共突發(fā)性事件和急性食物中毒的模擬急救演練，每次全科護士均參加急救演練，演練的內(nèi)容及病人數(shù)：大批炮竹爆炸致傷的病人(15人)，大型客車車禍致嚴(yán)重多發(fā)傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機磷農(nóng)藥中毒)35人(學(xué)生)。事件類型：患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴(yán)重?fù)p傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴(yán)重?fù)p傷、院內(nèi)護送檢查中突發(fā)猝死及昏迷。
1.2 方法
1.2.1 成立應(yīng)急預(yù)案演練小組 由急診科主任、護士長擔(dān)任正、副組長，組員由急診科的護士及外科醫(yī)師組成。科主任及護士長根據(jù)突發(fā)事件的特點，制定演練內(nèi)容、計劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由醫(yī)務(wù)科及護理部組織實施。
1.2.2 應(yīng)急預(yù)案演練實施步驟 第一階段：學(xué)習(xí)討論。急救方案確定后，組織全體護士學(xué)習(xí)與突發(fā)事件有關(guān)的理論知識及基本技能。第二階段：演練過程。由科主任與護士長主持演練，整個演練過程、項目、內(nèi)容、實景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫(yī)生、護士扮演病人。方法①：急診科護士接到呼救信號后迅速實施急救程序，通常由2名護士、1名醫(yī)生為一組隨救護車迅速到達現(xiàn)場就地?fù)尵取＜鬃o士負(fù)責(zé)維護氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥;乙護士測量BP、P及協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、除顫、藥物準(zhǔn)備及記錄等;醫(yī)生按照ABCD法則[1]進行急救處理。方法②：急救護士甲接聽呼救電話后，通知醫(yī)生及護士乙迅速準(zhǔn)備搶救用物：如各科急救儀器設(shè)備，物品床邊定位放置，等待病人。病人進院后按方法1的人員定位迅速實施急救處理，在急救小組負(fù)責(zé)人的指揮下按預(yù)案進行搶救。全部搶救過程歷時30～40min。在應(yīng)急預(yù)案演練過程中，未參加搶救的護士全部參與現(xiàn)場觀摩，以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段：分析總結(jié)。演練結(jié)束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、找出問題，最后，由醫(yī)務(wù)科及護理部主任對醫(yī)療護理兩方面進行模擬演練總結(jié)。第四階段：再次演練。在總結(jié)分析基礎(chǔ)上，由護士、醫(yī)生再次演練，強調(diào)程序完整、定位配合，展示一個全面、完整、標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)急預(yù)案演練過程。
1.2.3 評價方法 統(tǒng)計2006～2007年參加急救演練護士基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力的評分。內(nèi)容包括：①常用基本操作：氣道開放、心電監(jiān)護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復(fù)蘇等5項常用的基本操作，對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核，以評價單項操作的熟練程度：按10分(優(yōu)秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4個檔次予以評價。②綜合能力：對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準(zhǔn)確、無重復(fù)動作5項綜合能力進行評分。每個項目5分，滿分25分，得分越高，說明綜合能力越強。
1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗。
2 結(jié)果
2.1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士基本技能操作時間及熟練程度均比2006年明顯提高，見表1。表1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較
2.2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士的綜合能力評分比2006年有明顯提高，見表2。表2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較
3 討論
3.1 應(yīng)急預(yù)案演練的重要作用 模擬應(yīng)急預(yù)案演練的作用是對搶救過程進行周密思考，果斷應(yīng)對，默契配合與協(xié)調(diào)且依賴于各角色和各種技術(shù)整合為一種行為模型[1]，使臨床復(fù)雜多變的病情得以再現(xiàn)，從而提高護士的臨床急救水平和能力。
3.2 應(yīng)急預(yù)案演練提高了護士的急救技能、整體協(xié)調(diào)能力和綜合能力 急診科護士每天面對的是發(fā)病急、病情危重且復(fù)雜的病人，其工作壓力大、風(fēng)險性高，而系統(tǒng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的機會相對較少[2]。因此，開展應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護士能系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]，全面提高急診科護士的綜合素質(zhì)和整體協(xié)調(diào)能力。本結(jié)果表明，參加模擬急救演練護士隨著演練次數(shù)的增加，其基本技術(shù)操作時間逐年縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓(xùn)方法，在國內(nèi)己得到了廣泛運用[4]。
3.3 應(yīng)急預(yù)案演練提高搶救成功率 應(yīng)急預(yù)案演練使急診科護士系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案和模擬急救實踐操作全過程，通過反復(fù)操作，熟練掌握各項急救技能、提升整體協(xié)調(diào)能力，護士把模擬訓(xùn)練中獲得的技巧應(yīng)用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。
3.4 應(yīng)急預(yù)案演練與急救技能的培訓(xùn)相互依存、相互補充 護理部及我科每年均對急診科護士進行3次的急救技能及急救用藥知識等的培訓(xùn)。與應(yīng)急預(yù)案演練相比較，急救技能培訓(xùn)的重點是熟練掌握急救技術(shù)，是急救工作的基礎(chǔ)，而應(yīng)急預(yù)案演練的重點在于急救過程的整體協(xié)調(diào)與醫(yī)護人員的相互配合，是各項急救技術(shù)的整合，因此，急救技能培訓(xùn)與應(yīng)急預(yù)案演練有機結(jié)合是提高急救質(zhì)量的相互依存、相互補充的兩個方面，經(jīng)過2年的應(yīng)急預(yù)案演練，急診科護士在臨床搶救工作中，基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此，實施應(yīng)急預(yù)案演練是一種行之有效的訓(xùn)練方法。
參考文獻
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[2] 鄧秋迎.急診科護士心理狀況的影響素質(zhì)與對策[J].護理學(xué)雜志，2005，20(11):73-75.
今年5月12日是我國第八個全國“防災(zāi)減災(zāi)日”，主題是“減少災(zāi)害風(fēng)險建設(shè)安全城市”， 5月9日至15日為防災(zāi)減災(zāi)宣傳周。國家減災(zāi)委員會為此下發(fā)了《國家減災(zāi)委員會關(guān)于做好2016年防災(zāi)減災(zāi)日有關(guān)工作的通知》。根據(jù)《通知》要求，我校積極開展了豐富多彩的“防災(zāi)減災(zāi)宣傳周”系列教育活動，進一步突出今年的宣傳主題，突出了安全工作為學(xué)校工作的重中之重，形成了家庭、學(xué)校、社會合力，狠抓了學(xué)生安全防范，提高了學(xué)生安全自護能力。現(xiàn)將學(xué)校防災(zāi)減災(zāi)宣傳周活動總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一思想認(rèn)識，加強學(xué)校防災(zāi)減災(zāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)管理。
學(xué)校在5月初，組織全體教師和學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)了《關(guān)于做好2016年防災(zāi)減災(zāi)日有關(guān)工作的通知》文件精神。建立以校長為組長的學(xué)校“應(yīng)急避險演練”和“防災(zāi)減災(zāi)宣傳周”活動領(lǐng)導(dǎo)小組；制定了“應(yīng)急避險演練”和“防災(zāi)減災(zāi)宣傳周”活動方案。
二、廣泛宣傳防災(zāi)減災(zāi)知識，開展系列教育活動
1.5月9日，學(xué)校召開班主任專題會議，宣傳布置防災(zāi)減災(zāi)宣傳周活動安排，確保了各項活動的正常開展。
2.5月12日，學(xué)校“應(yīng)急避險演練”和“防災(zāi)減災(zāi)宣傳周”活動領(lǐng)導(dǎo)小組對校內(nèi)所有設(shè)施設(shè)備進行全面檢查，對存在的安全隱患立即整治（線路老化、周邊拆遷造成的不穩(wěn)定因素）。
3.5月12日，每班發(fā)放一份《安全知識教育》，配合5月13日的防震安全演練，由班主任對學(xué)生開展防震自救自護的培訓(xùn)，重點加強學(xué)生的逃生意識和技能訓(xùn)練。
4.5月13日下午，學(xué)校組織全校師生開展了防震安全演練活動。廣播室突然發(fā)出警報聲，在學(xué)校校長的統(tǒng)一指揮下，教導(dǎo)處迅速組織教師到位，后勤保障人員立即開展?fàn)I救活動，模擬學(xué)校教學(xué)樓內(nèi)感受到震感，各班學(xué)生在班主任組織下迅速撤離班級。整個過程，師生有序地從樓梯應(yīng)急口逃生，迅速到達操場集合。此次防震演練，進一步提高了師生在應(yīng)急事件中自救、自護的能力，提高了師生應(yīng)對緊急突發(fā)事件的能力。
5.以校信通形式面向全校家長進行防災(zāi)減災(zāi)工作的學(xué)習(xí)宣傳。
三、學(xué)校防災(zāi)減災(zāi)工作取得效果
1.拓寬了教師和學(xué)生安全知識面，增強了安全意識。
2.通過對各種災(zāi)害避險知識的學(xué)習(xí)，教師和學(xué)生的自我保護能力和意識有了明顯提高。
3.學(xué)校安全管理機制更加完善，教育責(zé)任到人，落實到位。
