發(fā)布時間：2022-12-25 16:28:53
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的公共衛(wèi)生科工作計劃樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
中原經濟區(qū)建設上升到國家戰(zhàn)略，是我市經濟發(fā)展的大事，進一步完善謀劃本系統(tǒng)的項目建設，做好***市中醫(yī)院擴建項目、***市婦幼保健院擴建項目、***市第二人民醫(yī)院擴建項目、***市精神醫(yī)院擴建項目、***市衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng)、***市基層衛(wèi)生服務建設項目、***市新型農村合作醫(yī)療管理辦公室建設項目、***市疾病控制中心建設項目、四個***社區(qū)服務中心建設項目的規(guī)劃實施。
二、加強衛(wèi)生機構財務隊伍建設
現(xiàn)有衛(wèi)生醫(yī)療單位的財務隊伍中普遍存在著財務人員學歷低、年齡老化的問題，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務人員，許多衛(wèi)生院的財務人員由于年齡原因連電腦都不會使用，根本無法適應現(xiàn)代財務工作的要求，針對財務人員水平的提高的問題，應更多的加強培訓、參觀學習及新鮮血液的引進，才能有效的提高財務人員的素質。
三、加大專項資金檢查力度
針對國債項目、公共衛(wèi)生專項資金、基本藥物補助等資金使用情況，加強專項資金檢查督導力度，實行專人負責、專賬管理、專項檢查，采取定期上報資金狀況、定期匯報項目進度、定期組織自查自糾的管理方式，確保?？顚Ｓ茫浞职l(fā)揮資金最大使用效益，確保醫(yī)院的穩(wěn)定及醫(yī)改的正常運行。
四、強化國有資產監(jiān)管，搞好內涵建設，增強發(fā)展后勁規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理工作
規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理，強化國有資產監(jiān)管，在XX年對各衛(wèi)生單位原有賬面的固定資產進行一次全面的清查，將各單位已經報廢處理和無法使用的資產及時清理，確實落實好各單位的資產情況。搞好內涵建設，增強發(fā)展后勁，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室標準化建設，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務集中管理工作。
五、樹立“過緊日子”的思想，科學合理安排經費預算
健全規(guī)章制度，采取得力措施，加大預算管理力度，努力增收節(jié)支，提倡厲行節(jié)約，反對鋪張浪費。按照集中財力辦大事的原則，突出重點，控制一般性支出，精打細算，克服花錢大手大腳現(xiàn)象，創(chuàng)建節(jié)約型機關，確?！八捻椯M用”：公車、會議、接待及辦公費用均比上年有所減少，下降幅度均超5%以上。
六、制定科學合理的財務考核方案，不斷完善經濟運行評價制度
定期分析各單位財務狀況，做到及時、準確、真實的分析各單位經濟運行中存在的的問題，通過對資產負債、資金周轉、償債能力、資產利用率、收支增速比等一系列指標的分析講評，促進增收節(jié)支，改善收支結構，提高經濟效益，完善管理水平起到積極的推動作用。
七、建立績效考核分配制度
以醫(yī)療改革為契機，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)職工收入分配秩序。要單位進一步制定切實可行的內部管理分配方案，提高分配方案的科學性和合理性，使職工收入與崗位性質、技術含量、風險程度、服務態(tài)度與服務質量等工作業(yè)績緊密掛鉤?？冃ЧべY分配要以年初制定的單位目標管理分配方案為依據，注重體現(xiàn)公平性、合理性、競爭性、激勵性。
八、完善藥品、一次性醫(yī)用耗材采購制度，規(guī)范采購行為，降低采購價格
根據上級文件要求，為規(guī)范采購行為，降低采購價格，保證質量，降低醫(yī)療成本，減輕患者醫(yī)療費用負擔。將對各醫(yī)療單位進行每季度不少于一次的綜合檢查評比，針對各單位的實際情況進行獎懲，以確保切實做到減輕人民群眾醫(yī)療負擔及用藥安全的需求。
九、招商引資工作
積極參與支持招商引資工作，按時完成和上報有關項目資料。積極爭取項目，引導社會力量發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務，為基層招商引資服好務。 一是，加大宣傳力度。二是，協(xié)調落實項目配套資金。進一步抓好配套資金落實，并規(guī)范項目資金管理，發(fā)揮資金效益。三是，多渠道融資發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),積極做好國家政策性貸款工作。
十、建議及意見
1、加強財務隊伍的培訓，對基層單位多引進招聘高學歷的技術人才。
2、盡快完成網絡版財務軟件的前期準備工作，讓網絡版財務軟件能盡快投入使用。
一、不斷地學習，培訓。加強員工自身素質隊伍的建設，提高其管理水平。做到有情做人無情管理，扎扎實實做好各項工作。
﹙1﹚鑒于承擔責任客服部的重要性，不但要承擔責任導醫(yī)的管理。還要對咨詢中心開展管理，所以除了完成醫(yī)院交待的任務對于新入職的員工都要在部門開展為期半個月的培訓。熟悉《員工手冊》《員工培訓資料》《科室和崗位的規(guī)章制度》《保密制度》等，并經過考試通過后方可正式上崗。
﹙2﹚部門承擔責任人加強對隊員的監(jiān)督管理，每日不定時對各科當班人員的情況開展檢查，落實并提出批評意見。規(guī)定各科組長每間隔1小時對2樓門診的隊員，大廳，走廊等開展巡視，及時處理各項工作。
﹙3﹚制定培訓計劃，定期對員工開展一系列技能培訓。時間部署如下：
一月份：將對所以客服部人員開展檢測，規(guī)定各科室員工熟練掌握并熟記醫(yī)院各科情況及門診專家醫(yī)生的情況。
二月份：強化客服中心員工的服務理念，學習《用心服務，用情呵護》以做到激動服務，把我院的服務提升一個新的臺階!學習《與客戶的溝通技巧》加強員工與患者的溝通能力。
三四月份：將對部門隊員開展強化營銷管理，爭泉展一堂《醫(yī)院內部營銷》的知識講座。讓客服人員加深對營銷基本概念的認識。隨后開展《營銷實戰(zhàn)技巧講座》，讓客服人員能更好更正確的運用營銷技能。
五六月份：將對隊員開展禮儀培訓及禮儀檢測。對員工的言、行、舉、止都要開展正確的引導，樹立好醫(yī)院的品牌形象。
二、在醫(yī)院領導的帶領下，切實做好上級部門布置的工作，確保年無重大糾紛事故發(fā)生，降低投訴事件的發(fā)生。
﹙1﹚做好客戶回訪工作，了解客戶的需求，不斷改進我們的工作，把每一個細節(jié)都做好，以達到和滿足客戶的需求與成長。請企劃部與咨詢中心加強溝通。
﹙2﹚做好門診各科室協(xié)調工作，與醫(yī)生多交流多溝通減少科室之間的矛盾與沖突發(fā)生，做到和平共處。一同成長。
﹙3﹚做好與住院部病人的溝通工作，減少患者對醫(yī)護人員的誤會，減少投訴事件的發(fā)生，爭取把醫(yī)院的服務做得更好!
﹙4﹚根據員工身體素質情況，可請醫(yī)院領導對所有員工開展軍訓內容為立正，稍息，停止間轉法，跨立，蹲下起立，敬禮，三大步伐等。可請醫(yī)院保安部培訓。
一是召開了智慧安防小區(qū)建設工作開門納諫座談會，邀請人大代表、政協(xié)委員、社區(qū)工作者、小區(qū)物業(yè)人員等社會各界代表以及市級平臺信息化建設承建單位XX公司、中國移動公司相關人員，聽取群眾意見建議，進行座談交流。對代表吉福強提出的如何將人臉識別技術與“雪亮工程”相結合的問題，XX代表提出的如何利用視頻監(jiān)控解決校園及周邊安全問題，我處進行了詳細記錄，會后及時向市局領導匯報，制定整改措施積極回應群眾關切的問題。
二是組織召開信息網絡安全工作座談會，邀請了市廣電、移動、聯(lián)通、電信等運營商進行了座談交流，就做好網絡安全運維保障和隱患排查防范工作進行部署，各運營商會后通過開展信息網絡安全大排查，有效提升了全網終端防護、風險識別、應急處置能力及公安敏感信息泄露、侵犯公民隱私行為的預防打擊能力。
三是開展調研走訪活動，科信處由處領導帶隊，班子成員分別到XX、XX、XX、XX、XX、XX等多地基層所隊開展調研，傾聽和收集基層民警和群眾對公安信息化工作的意見建議，針對基層民警和群眾關心的視頻監(jiān)控支撐派出所工作和解決群眾實際問題的需求，我處積極與省廳和相關部門溝通協(xié)調，將視頻監(jiān)控權限最大限度的下發(fā)基層，讓公安機關特別是基層派出所、街面警務站真正能夠通過使用信息化手段，有效發(fā)揮其在維護公共安全和社會穩(wěn)定、保障人民群眾生命財產安全、預防打擊各類違法犯罪行為、處置突發(fā)事件等工作上的職能作用。
下一步，我處將持續(xù)開展好信息網絡安全整改、智慧平安社區(qū)信息化建設、“雪亮工程”智能化建設應用等多項工作，以有力的科技支撐，為“我為群眾辦實事”實踐活動增光添彩。
一、工作開展情況：
1、基本情況
全鄉(xiāng)一共有12個村1個居委會，轄區(qū)總人口343540人，累計建檔 333030人，建檔率達 96 %，2018年新建檔 417人。年初制定了基本公共衛(wèi)生服務工作計劃，明確任務目標，進一步落實責任，制定了嚴格的考評制度。
2、培訓與督導
每季度按期開展了一次培訓與督導。培訓有通知、培訓課件、簽到表、照片。督導有記錄及報告。針對市級開展的督導對存在的問題有整改措施和整改報告。各村衛(wèi)生室均開展了電子檔案信息的維護與更新,檔案清理質量有待進一步提高。及時完成了流入人口的建檔及服務工作。
死因監(jiān)測
2018年1.1--12.26共上報死亡人數500人，死亡率達6.7‰ ，死亡登記冊及死亡醫(yī)學證明書填寫規(guī)范完整， 且蓋有公章 。各村衛(wèi)生室均與各村（居）委會開展了死因信息核對，公共衛(wèi)生科與派出所開展了死因信息核對，同時開展了補報工作。每季度開展了村級督導與培訓工作。
心腦血管管理
2018年心腦血管系統(tǒng)中上報信息26例，報告卡填寫完整，信息錄入一致。
腫瘤管理
2018年腫瘤系統(tǒng)中上報信息42例，報告卡填寫完整，信息錄入一致。
嚴重精神障礙患者管理
全鄉(xiāng)在冊患者145人，報告患病率4.2‰，2018年現(xiàn)在管患者141人，各村均按期開展了隨訪工作，紙質資料齊全，并有隨訪照片。并同步完善了國網系統(tǒng)信息錄入工作。2018年7月9日開展了一次嚴重精神障礙患者篩查及診斷工作，新增患者7人，2018年11月2日再次開展了一輪嚴重精神障礙患者的篩查與診斷工作，新增患者14人。2018年累計新增患*人。轄區(qū)內均已開展了年度體檢工作，信息已錄入系統(tǒng)。
地方病監(jiān)測
于今年5月份在全鄉(xiāng)范圍內按期開展了5.15碘缺乏病、氟中毒及腫瘤宣傳工作；于6月20日、 6月21日，上級主管部門的領導和**衛(wèi)生院的一起來到村開展了硒監(jiān)測的90份糧樣和90份發(fā)樣采集以及30戶問卷調查工作；6.27到村和村醫(yī)一起進行了30份土壤采樣工作。9月份到鶴峰口村入戶開展了10戶家庭的燃煤污燃型氟中毒的調查與統(tǒng)計工作。
家庭醫(yī)生簽約服務工作
于2018年6月、11月分別組織全鄉(xiāng)村醫(yī)開展了專題培訓會，截止12月26日共完成簽約223100人次，
二、存在的問題：
健康檔案：
1、檔案利用率不高，由于公衛(wèi)平臺和門診系統(tǒng)未對接，未形成資源共享。
2、一般人群的動態(tài)記錄有待進一步加強管理。
三、下一步工作打算
1、加強工作匯報和溝通協(xié)調。定期向領導匯報嚴重精神障礙患者管理服務工作開展情況及存在的困難和問題，主動加強與部門間的信息溝通。
2、全面篩查疑似精神障礙患者。進一步做好線索摸排，及時組織復核診斷，提高檢出率。同時完善在管患者的年度體檢工作。
3、加強各部門協(xié)作，同時將外出患者按規(guī)定向流入地外轉。
4、加強村級督導與培訓。進一步提升服務能力。
為給患者和我院職工創(chuàng)造健康良好的就診和工作環(huán)境，提高醫(yī)務人員控煙意識和控煙技能，降低吸煙率，保護醫(yī)務人員和廣大人民群眾身體，進一步推動我院控煙工作的深入開展，做好無煙衛(wèi)生院的工作，把開展控煙工作作為我院精神文明建設和健康教育的一項重要工作，根據市局《關于對全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)控煙工作檢查的通知》（長衛(wèi)疾控字
257號）文件精神，為扎實落實各項控煙措施，鞏固我縣控煙成效，同時做好迎接國家、省、市控煙檢查督導團的檢查，結合我院實際，對我院的控煙情況開展的自查。自查結果匯報如下：
一、自查xx年年6月9日——11日
二、自查地點：
衛(wèi)生院候診大廳、樓道、各科室、辦公室、會議室、大院
三、自查組成員：
李壘生（院長、黨支部書記）電話：
13559389
崔科會（支部組織委員）電話：
15503555183
王曉燕（婦女保健科科長）
電話：
235545728
王強（化驗室負責人）電話：
035507050
四、控煙工作總體實施情況
控煙工作領導小組明確各自的職責、檢查貫徹落實情況、及時做好疏導工作、保證我院控煙工作有序保質開展。
衛(wèi)生院各科室設控煙宣傳員和巡查員各1名，修改完善各項規(guī)章制度及職責，對醫(yī)院職工吸煙狀況進行基線調查。門診大廳、病房、辦公室、會議室、樓梯等公共場所設立醒目的禁煙標志，
工作人員在工作期間，禁止在院內吸煙。做好自身管理、做到不吸煙、不勸煙、不敬煙?？腿诉f煙做到婉言拒絕，鼓勵創(chuàng)建無煙科室。門診大廳及住院樓道內等主要場所張貼控煙宣傳畫，設有宣傳欄宣傳控煙知識。門診候診處向病人發(fā)放控煙資料，宣傳吸煙危害及戒煙益處。定期組織開展醫(yī)務人員控煙培訓工作。自查總結完善：
由控煙工作領導小組對照“無煙醫(yī)療機構標準”進行逐項檢查、完善。
五、自查過程：
為將禁煙工作落到實處,控煙領導組和控煙監(jiān)督員對我院診療場所、醫(yī)院各樓進門處樓道、各科室、辦公室、會議室、進行禁煙標示檢查、并對全院職工的吸煙情況進行調查摸底，建立職工吸煙檔案，并勸導職工戒煙，印制控煙宣傳資料，向患者進行控煙宣傳。病人由接診護士向其做控煙宣傳，患者吸煙時要進行勸阻。利用講座、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等形式向病人及家屬宣傳吸煙有害健康和戒煙方法等知識。
六、自查結果：
由于宣傳力度大、措施過硬，目前我院醫(yī)務人員吸煙率大幅下降，院內一個各科室很少再見到煙頭
七、存在的問題：
雖然醫(yī)務人員的吸煙率下降，但還有一少部分人醫(yī)務人員偷吸，以及部分患者不合作，及控煙制度不完善。
八、下一步工作計劃：
1、宣傳發(fā)動，樹立全員禁煙意識
首先院領導召開辦公會、院周會對控煙工作的相關文件進行學習，同時對中層以上干部進行控煙知識的培訓，明確他們是控煙的主要責任人，要成為控煙的表率和楷模。
為提高全體員工對控煙工作重要性的認識，公共衛(wèi)生科組織全院控煙監(jiān)督員進行控煙知識的培訓，使控煙監(jiān)督員具備戒煙的相關知識及技巧，并由他們對院內員工進行培訓，使全體員工了解并掌握相關控煙知識和技能
2、鞏固成效，建立控煙長效機制
一、重點業(yè)務工作進展情況
今年以來，在省衛(wèi)生廳的關心指導下，我市衛(wèi)生工作按照全省衛(wèi)生工作會議統(tǒng)一部署，結合實際，開拓創(chuàng)新，認真落實，全力推進，實現(xiàn)了時間過半、任務過半的工作目標。
（一）新農合工作取得新發(fā)展。全市參合農民達到214萬人，平均參合率95.86%，比上年度提高3.4個百分點。市政府今年專項安排2100萬元，為每個參合農民增加補助10元，使人均籌資額達到110元，比全省要求標準提高了10元。止5月底，共籌集基金1.89億元，為62.5萬參合農民報銷費用6903萬元，受益面29.1%，補償比48%，基金使用占應籌集基金的29%，整體運行勢態(tài)良好。同時，進一步完善了新農合補償方案，確定了兩項優(yōu)惠政策，一是為70歲以上老年人群住院補償比例提高10—30個百分點；二是在中醫(yī)醫(yī)療機構住院補償起付線降低20個百分點。
（二）項目建設有新突破。20*年列建的19個農村衛(wèi)生服務體系建設項目積極推進，4個縣級醫(yī)療機構項目中，建成投入使用1個、進行主體建設3個；15個鄉(xiāng)院項目中，完成主體10個，在建的5個。69個擴大內需項目工作進展順利，已建成31個，在建29個，正做前期準備將于近期開工的有9個,完成投資3111萬元，占中央預算內投資5730萬元的54%。市政府決定投資7560萬元，用三年時間新建1260所標準化村衛(wèi)生所規(guī)劃中，09年列建的418所，已建成80個，在建338個。編制完成了《*市農村衛(wèi)生服務體系二期工程建設項目規(guī)劃（2009—2011年）》，規(guī)劃今后三年建設8個縣級醫(yī)院（含3個中醫(yī)醫(yī)院）和19個中心衛(wèi)生院等277個農村衛(wèi)生機構，總建筑面積14.6萬平方米，總投資3.44億元（其中申請國家投資3.1億元）。
（三）農村衛(wèi)生管理機制建設有新進展。始終把推進農村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作作為重點來抓。在繼續(xù)加強縣級管理的同時，深入調研制定了《進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見》，提請市政府印發(fā)了《全市2009－2011年村衛(wèi)生所建設規(guī)劃》。加強了農村公共衛(wèi)生規(guī)范化管理，縣區(qū)政府正式出臺相關文件，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設立公共衛(wèi)生工作辦公室，明確了專兼職工作人員，村級衛(wèi)生信息員聘任正在落實。華池、鎮(zhèn)原、合水等縣完成了鄉(xiāng)院院長公開聘任，68名院長上崗工作，占全市鄉(xiāng)院的62%。衛(wèi)生支農工作進展順利。組織開展了基層衛(wèi)生單位“四化”工作，環(huán)境衛(wèi)生面貌和群眾就醫(yī)條件明顯改善。
（四）公共衛(wèi)生工作取得新成效。進一步加強了衛(wèi)生應急管理，市縣均成立了應急辦公室，明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點的各類重大傳染病的應急準備工作，完善了8個衛(wèi)生應急預案，編印了《*市處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件文件資料匯編》，組織開展了應急演練活動，保持了較強的應急能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報率為100％。按照省廳“管理機構下基層，疾控機構進醫(yī)院，健康教育進家庭”的總體要求，年初專項安排，為每個鄉(xiāng)院（含分院）配備1—2名公共衛(wèi)生專干，縣級以上醫(yī)療機構均建立了公共衛(wèi)生科或管理組織，門診全部設立了咨詢室，按要求全面開展工作。預防保健工作不斷加強，兒童計免保持在95％以上，結核病、艾滋病、地方病等工作正常開展，防治效果有新的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務向家庭延伸，向公共衛(wèi)生傾斜，全市社區(qū)已篩查慢病病人23957人，建立家庭健康檔案57135份。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有力開展，重點領域衛(wèi)生安全進一步加強，有效保障了重大節(jié)慶及日常衛(wèi)生安全。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督在《食品安全法》實施后，在管理體制尚未理順的情況下，做到了工作不斷、秩序不亂。
（五）醫(yī)療服務質量有新提升。以開展醫(yī)療安全百日專項檢查活動為抓手，繼續(xù)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，重點強化急診科、重癥監(jiān)護病房、新生兒病房、血液凈化室、手術科室和麻醉科、護理管理、醫(yī)院感染管理等安全管理，進一步加強了醫(yī)療機構質控體系建設和質量督查考核，各級醫(yī)療機構較好的堅持了醫(yī)療質量月考核、季分析制度，落實了醫(yī)療質量責任制。在全市集中開展崗位練兵活動，組織了市級護理崗位技能競賽，表彰獎勵了39名護理崗位能手。開展了二級以上醫(yī)院病歷評閱及展示，對評選出的16份優(yōu)秀病歷書寫者進行了表彰獎勵。下發(fā)了《關于進一步加強各級醫(yī)院服務態(tài)度、服務質量管理、建立健全監(jiān)督約束機制的通知》，認真實施醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制。無償獻血工作取得新的成績，1—5月份，完成采供血1.8噸，無償獻血比例達到94%，成分血儲備達到99%，臨床應用達到89%，保證了臨床用血安全。
（六）中醫(yī)藥事業(yè)得到新進展。全市9所綜合醫(yī)院均設立了中醫(yī)科、中藥房，共設中醫(yī)病床122張，占總床位數的5.03%。95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設有中醫(yī)門診（科）、中藥房，80%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站能開展基本的中醫(yī)藥服務。市、縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥門診治療率達到78%，住院治療率達到63%。堅持以評促建、以建增效，4月份對7所縣級中醫(yī)醫(yī)院進行了等級初評，中醫(yī)機構綜合服務能力進一步提升。中醫(yī)藥服務能力建設8個項目單位的人員培訓、適宜技術推廣、設備購置等進展順利。在全市開展了“中醫(yī)學經典、西醫(yī)學中醫(yī)”活動，為省上選送骨干培訓學員8名。加強了岐伯中醫(yī)傳統(tǒng)文化宣傳，接待各級參觀學習團體100多人次。
（七）人才隊伍建設取得新成果。堅持把人才工作作為推進事業(yè)進步、可持續(xù)發(fā)展的大計，創(chuàng)新機制和制度，加強隊伍建設。一是明確發(fā)展規(guī)劃。先后制定了《*市衛(wèi)生技術人才隊伍建設規(guī)劃（2009—2015）》、《新農村建設衛(wèi)生人才保障工程實施方案》和《工作計劃》、《*市衛(wèi)生領軍人才配置計劃》等，使衛(wèi)生人才工作規(guī)范、有序開展。二是注重人才引進和補充。近兩年為衛(wèi)生系統(tǒng)分配大學畢業(yè)生500名，首次引進研究生4名。今年預計引進600名，4月份在蘭大、中醫(yī)學院簽約100名，全省招錄300名，本市招聘200名。三是進一步加強在職人員培訓提高。采取送外進修、實施繼續(xù)醫(yī)學教育、在崗學歷教育等多種辦法，提高衛(wèi)生人員基本素質。推行了跟師帶教活動，由高年資、高職稱業(yè)務人員帶教新參加工作的畢業(yè)生，要求高級職稱人員帶2名，中級帶1名，一帶三年，捆綁考核，總結評獎。確定醫(yī)療單位每年按市級8名、縣級3名、鄉(xiāng)級1名的任務目標，分別選派到國家、省級、市級進修，確保后續(xù)人才。上半年，全市在崗鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員參加大中專學歷教育有1694人。認真開展了甲型h1n1流感、手足口病等重點傳染病防治知識全員培訓。與市委組織部聯(lián)合舉辦、鄉(xiāng)院臨床醫(yī)師培訓項目4期，第一期正在進行；與*大學合作，培訓縣級以上醫(yī)院醫(yī)師、護士項目也將啟動。
（八）衛(wèi)生宣傳工作有新突破。制定了《關于切實加強全市衛(wèi)生宣傳工作的實施意見》。在做好《*衛(wèi)生》簡報編發(fā)的同時，建立了的網站信息更新機制，整合網上服務項目，強化內容保障，使衛(wèi)生信息宣傳不斷加強。認真落實省廳《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生固定宣傳標語》文件精神，及時安排各縣區(qū)衛(wèi)生局在縣、鄉(xiāng)、村各公路干線，小城鎮(zhèn)、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等，并在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室門前設立宣傳欄，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和規(guī)模相對較大的村鎮(zhèn)街道制作了固定標語宣傳橫幅。據統(tǒng)計全市共刷寫墻體標語1201條，制作固定宣傳牌453面，為增強社會各界對衛(wèi)生改革與發(fā)展的理解、支持和參與起到了積極的作用。
二、主要做法與措施
（一）抓思路、定責任。今年，我們在總結分析上年度工作的基礎上，提出來緊盯人才隊伍建設一個關鍵，強化體制機制創(chuàng)新和醫(yī)德醫(yī)風建設兩個抓手，狠抓項目建設、衛(wèi)生宣傳和學習實踐活動三項工作，突出公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作四個重點的工作思路；并提出了工作創(chuàng)一流、名次爭上游的總體要求。對各項重點工作堅持分級負責制，以責任書的形式分解到縣區(qū)、科室和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，推行嚴格的目標管理。各項工作任務要求做到時限、標準、要求、責任“四個明確”，對重點工作排出時間進度表，隨時記在心上，拿在手上，始終做到方向明、任務清。
（二）抓教育、樹新風。以深入開展學習實踐科學發(fā)展觀活動為契機，創(chuàng)新載體，豐富內容，在全系統(tǒng)開展了“假如我是一名患者或服務對象”主題實踐活動。把學習實踐科學發(fā)展觀活動，同轉變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，糾正不正之風，加強行風建設緊密結合起來。安排了為期4個月的政風行風評議活動，制定了《*市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎舉報實施辦法（試行）》，在各級醫(yī)療機構設置了舉報箱，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構設置了有獎舉報告知牌，接受社會的監(jiān)督，促進衛(wèi)生行風新的轉變。
（三）抓銜接、爭支持。衛(wèi)生工作面廣量大，涉及社會方方面面，要搞好衛(wèi)生工作，單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是不夠的。因此，我們始終把匯報、銜接當作一件大事來抓，及時請示、及時匯報、及時銜接，爭取更多的支持和配合。經過努力，得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊伍建設上，給予政策上的傾斜，*年以來為全市補充畢業(yè)生500名，今年計劃再分配600名，大大的緩解了基層人才短缺的現(xiàn)狀。二是在地方重點建設項目上，決定新建的市人民醫(yī)院新門診大樓項目、市中醫(yī)院整體搬遷項目，都已開工建設。市衛(wèi)生應急指揮中心項目正在抓緊前期準備，力爭年底開工建設。三是在經費支持上，市政府在財政困難的情況下，確定09—11年用于衛(wèi)生重點建設項目和新農合的資金將達1.41億元，為市人民醫(yī)院新門診大樓支持3000萬元、市中醫(yī)院整體搬遷項目投入3000萬元、村衛(wèi)生所標準化建設投入7000多萬元，加大衛(wèi)生為民辦實事力度，為新農合參合農民新增政府補貼2100萬元等,這是多年來史無前例的。這些，不僅極大的鼓舞每個衛(wèi)生工作者的信心，也為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅實的組織保證。
（四）抓創(chuàng)新，上臺階。堅持發(fā)揚改革創(chuàng)新、爭先創(chuàng)優(yōu)精神，加大工作創(chuàng)新力度，在重點工作上多出亮點、多加創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進。一是明確創(chuàng)新方向，注意把握全省、全市工作動態(tài)，發(fā)掘新經驗新做法，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，凝心聚力抓重點、抓典型、抓精品，抓出叫得響、有分量、能示范的亮點工作。二是明確創(chuàng)新任務，規(guī)定縣區(qū)、市直單位及機關科室年內都要推出2—5個工作亮點，做到各有各的得意之作、奮進之筆，相互借鑒，相互促進，整體推進，在重點突破、兼顧一般、以點帶面中促進各項工作求突破、上臺階、創(chuàng)一流。
（五）抓督導，促落實。完善目標管理與考核辦法，進一步加強了定期督查和考核力度。今年起，實行重點業(yè)務進展和指標月統(tǒng)計，季分析通報等制度，對縣區(qū)、單位業(yè)務工作進行量化比較；半年督查小結一次，計入年度目標管理評價，年底全面考核兌現(xiàn)。對項目建設、衛(wèi)生應急等重點、難點工作，提請市領導帶隊或組織專項督查組，先后多次深入基層和建設單位，現(xiàn)場檢查和協(xié)調解決困難問題，促使工作按期推進。通過強化督導，全面掌握各項工作是否與時限要求同步，任務指標完成是否高于去年同期，同時根據省廳月情況通報，在自查比較中準確定位，查缺補漏，加快任務落實，著力營造“工作創(chuàng)一流，名次爭上游”的良好氛圍。
為深入貫徹落實縣委、縣政府創(chuàng)建安徽省衛(wèi)生縣城工作部署，全面推進健康教育工作向縱深發(fā)展，加快我縣創(chuàng)衛(wèi)步伐，確保完成創(chuàng)衛(wèi)健康教育工作各項指標，根據安徽省衛(wèi)生縣城標準和《和縣爭創(chuàng)安徽省衛(wèi)生縣城活動實施方案》的要求，特制定本實施方案。
一、指導思想
建立健全健康教育組織網絡，組織各部門、各單位（企業(yè)）、學校、醫(yī)院、街道（社區(qū)）和新聞媒體，開展多種形式的健康教育與健康促進活動，大力普及衛(wèi)生科學知識，不斷增強居民健康意識，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，使居民健康知識知曉率達到80%以上，各項健康教育工作指標達到安徽省衛(wèi)生縣城考核標準。
二、職責任務
（一）各單位共同職責。
1.各單位成立健康教育組織，有專（兼）職健康教育人員。健康教育工作有計劃、有措施、有記錄、有考核、有總結、有評比。健康教育檔案完整，管理規(guī)范。
2.各單位設立健康教育專欄，訂閱有關健康教育報刊雜志，開展多種形式的健康教育活動。
3.開展無煙單位創(chuàng)建活動。
（二）相關單位職責。
1.縣疾病預防控制中心：
（1）負責全縣健康教育工作實施方案、工作計劃的制定，按照《億萬農民健康教育促進行動規(guī)劃》要求，開展億萬農民健康促進行動，做到有記錄、有措施、有檢查、有總結。
（2）成立健康教育科室，有批文、有編制、有專（兼）職健教人員。
（3）根據重大疾病預防的核心信息和主要衛(wèi)生宣傳日、紀念日開展多種形式的健康知識宣傳教育和傳播活動。
（4）健康教育宣傳欄（不小于2個平方米）每年更新不少于6次。
2.縣愛衛(wèi)辦：
（1）負責組織相關單位對健康教育工作計劃的實施進行督查，做到檢查有計劃、有評比、有通報。
（2）負責制定控煙規(guī)定，規(guī)劃創(chuàng)建無煙單位，開展無煙單位創(chuàng)建評選活動。
（3）聯(lián)合市場局、城管局、團縣委等相關部門加強煙草廣告管理，力爭做到全縣范圍內無煙草廣告。開展多種形式的控煙宣傳，在車站、碼頭等公共場所設立禁煙標志，開展禁止吸煙的公益廣告宣傳。
3.縣教育局：
（1）負責學校健康教育工作的組織實施和督導檢查。
（2）學校有健康教育組織，有主管校長。健康教育工作有計劃、有措施、有總結。健康教育檔案資料、傳播材料底稿、培訓及活動記錄等保存完整，管理規(guī)范。
（3）學校有固定的健康教育櫥窗，每月更新內容。
（4）健康教育開課率100%,做到有教材、教案、課時和測評。
（5）和城所有學校開展多種形式的健康教育活動（包括講座、選修課、咨詢、競賽、健康板報評比、控煙活動、健康周、健康教育主題班會活動等）。制定預防意外傷害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育應急預案和控制吸煙、不飲酒、預防意外傷害等有關公共衛(wèi)生規(guī)定。做好心理健康、預防艾滋病、意外傷害、環(huán)境保護、遠離、除四害等內容的健康教育。每學年開展一次學生健康知識知曉率和健康行為形成率調查。師生基本衛(wèi)生知識知曉率達到80%以上。
（6）學校設立禁煙標志，開展禁止吸煙的公益廣告宣傳。
4.縣衛(wèi)計委：
（1）負責醫(yī)療衛(wèi)生機構的健康教育工作組織實施。
（2）各醫(yī)療衛(wèi)生機構的健康教育組織健全，明確分管領導和科室。醫(yī)院建有院、科、病區(qū)三級健康教育工作網絡。健康教育工作年度有計劃、有措施、有總結。健康教育工作檔案齊全，管理規(guī)范。健康教育工作納入醫(yī)院評比、獎懲和考核內容。
（3）疾控中心、醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村衛(wèi)生室應設立健康教育宣傳欄（不小于2個平方米），結合不同季節(jié)展開宣傳，全年不少于6次。
（4）利用義診、街頭咨詢、健康教育講座等多種形式，開展各類健康教育活動，鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育講座全年不少于12次、健康咨詢活動全年不少于9次，村衛(wèi)生室健康教育講座全年不少于6次。
（5）醫(yī)院醫(yī)務人員對病人及其家屬開展多種形式的衛(wèi)生知識傳播和康復指導，住院病人相關衛(wèi)生知識知曉率不低于80%.
（6）鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室對轄區(qū)居民開展衛(wèi)生知識宣傳，建立居民健康檔案，對重點人群每月定期上門進行健康咨詢。
（7）醫(yī)院診療區(qū)域、辦公室、會議室有明顯禁止吸煙標志，候診室無吸煙者。開展禁止吸煙的公益廣告宣傳。
（8）指導各部門、單位做好健康教育資料臺帳收集、整理。
5.縣廣電臺、縣網絡信息中心：
（1）電臺、電視臺設置固定健康教育欄目，每周播出至少一次。
（2）電臺、電視臺、縣網絡信息中心緊密結合衛(wèi)生防病工作和廣大群眾普遍關心的健康熱點問題，開展多種形式的衛(wèi)生防病、健康教育、吸煙有害健康等宣傳活動。
（3）禁止刊播煙草廣告和變相煙草廣告。
6.縣市場局：
（1）負責本部門本行業(yè)和下屬各單位的健康教育工作的組織實施。
（2）嚴格煙草廣告管理，轄區(qū)內不允許有煙草廣告和變相煙草廣告，查處各種形式的煙草廣告。對個體工商戶和農貿市場經營者開展健康教育宣傳活動。
7.縣委宣傳部、縣城管局、縣交通運輸局、歷陽鎮(zhèn)：
（1）負責本部門本行業(yè)和下屬各單位的健康教育工作的組織實施。
（2）車站設立電子屏幕，播放健康教育宣傳內容。（責任單位：縣交通運輸局）
（3）主要街道、公共場所、廣場、居民區(qū)等設立固定的健康教育宣傳欄并定期更新。（責任單位：縣委宣傳部）
（4）歷陽鎮(zhèn)建立三個以上健康教育示范社區(qū)；每個社區(qū)設置健康教育宣傳欄并定期更新。居民基本衛(wèi)生知曉率達到80%以上。（責任單位：歷陽鎮(zhèn)）
（5）縣城主要街道設置創(chuàng)衛(wèi)燈箱廣告牌不少于5處，社區(qū)、單位張貼創(chuàng)衛(wèi)標語不少于3幅。（責任單位：縣城管局）
三、工作步驟
（一）宣傳發(fā)動階段（2015年1月D4月）。
各部門、各單位制定年度健康教育工作計劃。完善健康教育組織和網絡，調整健康教育工作人員、落實健康教育工作經費。
（二）組織實施階段（2015年5月D7月）。
1.各部門、各單位按照健康教育工作實施方案和省級衛(wèi)生縣城標準開展多種形式的健康教育活動。
2.利用各種宣傳教育陣地開展社區(qū)居民、單位職工、干部群眾衛(wèi)生知識培訓，提高居民健康知識知曉率。組織健康教育宣講隊進社區(qū)、進學校、進機關、進企業(yè)，開展健康知識知曉率和健康行為形成率調查活動。
3.新聞媒體做好健康教育欄目和創(chuàng)衛(wèi)專欄的刊播，開展輿論監(jiān)督、曝光不良行為，積極營造創(chuàng)衛(wèi)的社會氛圍。
4.大力開展愛國衛(wèi)生活動、重大疾病防治和病媒生物防制宣傳教育。深入開展無煙單位創(chuàng)建工作。
5.定期、不定期開展健康教育工作督查。
（三）自查總結和市級驗收階段（2015年8月D12月）。
各有關單位要做好自查，完善各項工作資料收集整理，縣創(chuàng)衛(wèi)辦要認真組織人員進行檢查，迎接市級驗收。
（四）鞏固提升階段（2016年1月D7月）。
進一步加強督查力度，由縣領導帶隊對各相關部門工作開展情況進行督促檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷鞏固夯實創(chuàng)衛(wèi)工作基礎。
（五）迎接省愛衛(wèi)會檢查階段（2016年8月D12月）。
做好迎檢準備工作，迎接省愛衛(wèi)會對我縣創(chuàng)衛(wèi)工作的考核驗收。
四、保障措施
（一）加強領導，健全網絡。各部門、單位要按照創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城工作要求，進一步健全完善健康教育組織（機構）和工作網絡，建立目標責任制，形成領導重視、一級抓一級、層層抓落實、人人齊參與的局面。
（二）明確目標，落實責任。各部門、單位要按照健康教育工作目標要求，認真研究，統(tǒng)籌安排，制定具體的工作方案，量化細化工作指標，落實人、財、物，把健康教育納入各級工作目標考核，確保健康教育工作的順利開展。
（三）加強宣傳，營造氛圍。各部門、單位要根據省級衛(wèi)生縣城標準，針對本部門、單位的實際，充分利用現(xiàn)有的宣傳陣地和宣傳渠道，定期開展多種形式的健康教育活動，使干部職工的衛(wèi)生保健能力、衛(wèi)生知識水平和健康素質達到省級衛(wèi)生縣城標準要求。
（四）加大投入，規(guī)范檔案。各部門、單位要加大對健康教育工作的經費投入，改善工作環(huán)境，配備必要的宣傳器材，建立和鞏固健康教育宣傳陣地，營造健康環(huán)境。做好各項健康教育活動材料收集、記錄，規(guī)范健康教育工作檔案。
【關鍵詞】基層社區(qū)衛(wèi)生服務 慢性病管理 效果
近年來，雖然基層社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務慢性病的干預水平和管理有明顯提升，慢性病發(fā)病率卻隨著生活方式的改變而呈逐年升高的趨勢，面對日益嚴重的影響居民健康的慢性病問題，需依據基層社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，分析影響慢性病管理成效的諸多因素，制定解決問題的方案，以達到提高居民生存質量和健康水平的目標[1]。本次研究針對轄區(qū)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人群常見糖尿病、冠心病、高血壓病、高血脂的慢性病人群疾病全程進行動態(tài)監(jiān)測，并實施相應管理措施，現(xiàn)對其操作過程回顧性分析回下。
1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理現(xiàn)狀分析
1.1 基層社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病日益嚴重的管理問題分析①慢性病管理缺乏社會調查和社區(qū)資料，僅為門診接觸的相對固定患者，管理范圍相對狹窄；②只注意慢性病患病人群，對健康人群的健康管理和教育卻忽略，慢性病發(fā)病率不能從根本上控制；③缺乏對慢性病患者的持續(xù)隨訪；④慢性病管理專業(yè)隊伍缺乏，缺乏全科醫(yī)生參與；⑤社醫(yī)人群健康意識、文化素質健康知識知曉率低。
1.2 對所有納入慢性病管理的患者建立檔案 詳細登記患者的具體病況、可能性危險因素，對其病情進行評估、制定針對性的防治方案，并定期管理、隨訪、做好記錄，及時歸整。另外，每月在社區(qū)開展2至3次健康教育講座，指導社區(qū)人員進行疾病防治，調整生活中的不良習慣，定期體檢，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病患者及時納入慢性病管理。
2 針對管理問題制定相應管理措施
2.1 基層社區(qū)衛(wèi)生服務管理的干預措施①掌握社區(qū)衛(wèi)生資源狀況，以社區(qū)衛(wèi)生綜合服務點和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的自然區(qū)域和人群為范圍開展；②建立慢性病技術指導小組和防治領導小組，明確責任人和責任單位，強化慢性病防治的執(zhí)行力度；③建立居民家庭健康檔案，掌握各家庭成員疾病史；④制定慢性病三級預防工作計劃；⑤形成社區(qū)慢性病監(jiān)測網絡，在防治小組的領導下對慢性病管理措施進行評價。⑥社區(qū)針對高血壓患者的不同情況進行了針對性的分級管理，并且以對患者進行用藥指導和健康教育為主要措施。社區(qū)在對糖尿病患的管理中遵循預防為主的原則，一旦發(fā)現(xiàn)糖調節(jié)功能受損人員，應立即進行對應性管理治療，對其生活方式進行健康指導并灌輸相關防治知識，使其調節(jié)功能盡快恢復，避免進一步發(fā)展成為糖尿病。對已確診為糖尿病的患者，則針對其不良的生活、膳食習慣進行指導，有效進行一級預防，一旦發(fā)病就應及早進行診斷、治療并采用一定的措施進行病情穩(wěn)定，防止患者病情繼續(xù)惡化。
2.2 組織管理流程分析 依據社區(qū)情況對慢性病管理實施方案進行制定，組織成立慢性病管理機構，相關工作由公共衛(wèi)生科慢性病管理辦公室負責落實，在社區(qū)慢性病管理工作中對社區(qū)醫(yī)生進行指導。在慢性病管理工作中，全科醫(yī)生起著重要的作用。為加強對慢性病患者的管理工作，對社區(qū)醫(yī)生實施分片包干和責任到人。
2.3 操作技術流程分析 要求社區(qū)衛(wèi)生服務的工作量社區(qū)責任醫(yī)生每日做好登記工作，如建立家庭健康檔案、診斷、健康教育、慢性病隨訪、家庭病床、出診等，以備查詢時應用[2]。①準確評估病情。②及時登記隨訪。③真實可靠的記錄。
2.4 督導監(jiān)管流程分析 對社區(qū)責任醫(yī)護人員的工作記錄本、居民信息計算機管理登記本社區(qū)衛(wèi)生服務質量管理小組需定期檢查，隨機抽取護士、責任醫(yī)生和管理信息，入戶對其準確性、及時性和真實性進行核查。并將社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員的工資獎金與工作的質量和量掛鉤，針對問題進行培訓和整改，落實獎懲制度。
2.5 信息收集流程分析 在對局民健康檔案真實性和完整性進行管理方面，存在一定難度，相關工作人員的責任心、工作態(tài)度和敬業(yè)精神，對檔案信息管理的真實性和及時性起到重要作用。工作人員需對健康檔案信息管理工作流程嚴格執(zhí)行，才能完成居民健康檔案動態(tài)管理工作。了解社區(qū)居民本底資料 在居民健康檔案信息管理中家庭責任醫(yī)生起著關鍵性的作用，社區(qū)護理人員應對家庭責任醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務工作積極配合，醫(yī)護人員需對社區(qū)居民的基本信息進行嫻熟掌握，對重點人群積極干預[3]。
3 結論
社會經濟的飛速發(fā)展使人們物質文化生活水平發(fā)生了較大的提高，慢性病發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢，糖尿病、高血壓的低控制率、患病率及并發(fā)癥發(fā)生率，已對人們的健康造成了嚴重的威脅，也是形成“看病貴”、“看病難”局面的主要原因之一[4]。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務以全科醫(yī)生服務團隊為主體，充分發(fā)揮其有效、綜合、便捷、連續(xù)的特點，在慢性病的健康教育、檢出、預防和管理方面起到了關鍵性的作用。盡管實施中尚存在一定困難．若利用衛(wèi)生系統(tǒng)改革的機遇，將社區(qū)衛(wèi)生服務、初級衛(wèi)生保健、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療保險制度改革等與慢性非傳染性疾病防治相結合，把慢性病防治在社會系統(tǒng)工程中納入，與新型醫(yī)學模式相結合，采取群體健康干預策略，可從根本上解決日益膨脹的醫(yī)療費用問題，降低人群慢性病發(fā)病率。慢性病管理是一項長期、反復的工作，不僅需要有專人負責患者的健康管理，還需要對患者的資料進行比較系統(tǒng)和完整的收集、記錄、匯總，為病患的管理和治療及健康教育提供準確的依據和參考，在醫(yī)院中開展難度較大。而社區(qū)衛(wèi)生服務機構，則是在社區(qū)內以家庭為單位、健康需求為中心，以老弱病殘等弱勢群體為重點，將預防、保健、醫(yī)療、康復及健康教育等融為一體的綜合性基層服務單位，在慢性病管理的開展方面具有無可比擬的優(yōu)勢。目前，我國正在進入老齡化社會，老年人口醫(yī)療費用迅速增長，給社會和家庭帶來了沉重的負擔。因此，充分發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務作用，將慢性病入納入系統(tǒng)管理，將產生巨大的社會效益和經濟效益。
參 考 文 獻
[1]葉金朝，馬志華．社區(qū)慢性病規(guī)范化管理的實踐探討[J]．中華現(xiàn)代醫(yī)學與臨床，2006，5(5)：74-75．
[2]Tollman SM，The Pholela Health Centre the original of community oriented primary health care(COPC).An appreciation of the Work of Sidney and Emily Kark[J].S Air Med J，1994，84:653-658.
