發(fā)布時(shí)間：2022-12-22 14:11:02
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的不令而行樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
此次調(diào)查通過了解兒童未來十年發(fā)展的真實(shí)需求，為《廣東省兒童發(fā)展規(guī)劃（2011-2020）》編制提供依據(jù)。
年齡越大自我評(píng)價(jià)越差
調(diào)查顯示，隨著年齡的增長(zhǎng)，學(xué)生自我評(píng)價(jià)越來越差。比如，兒童年齡越大，懶惰越嚴(yán)重，也越脆弱。比如，60%的小學(xué)生認(rèn)為自己善良，初中生是46.1%，高中生只有36%；比如選擇寬容的，小學(xué)生有60%，初中生只有21.7%，高中生更少，只有18.1%；比如選擇節(jié)儉的，小學(xué)生有60%，初中生為12.4%，高中生則只有9.3%。
越年長(zhǎng)的兒童道德水平是否越低？是不是我們的教育出現(xiàn)了問題？“這種看法是錯(cuò)誤的?！睆V東教育學(xué)院德育研究中心主任、廣東省中小學(xué)德育研究與指導(dǎo)中心首席專家李季教授解釋，調(diào)查反映了兒童心理品德發(fā)展的自然規(guī)律。兒童成長(zhǎng)是一個(gè)從他律到自律的過程，在最初的成長(zhǎng)階段，他們的行為規(guī)范和對(duì)道德的認(rèn)識(shí)都來自學(xué)校和家長(zhǎng)。在成長(zhǎng)過程中，兒童逐漸形成對(duì)自己的看法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，他們對(duì)自身的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)相應(yīng)提高，也更復(fù)雜。但他也指出，現(xiàn)在確實(shí)存在年齡越大的孩子其行為與社會(huì)道德主流越有偏差的現(xiàn)象，這應(yīng)該引起教育者的重視。
孩子最希望父母品質(zhì)善良
孩子希望父母擁有什么樣的品質(zhì)？在受訪兒童中，希望自己的父母擁有的品質(zhì)排在前五位的依次為：善良、有耐心、能干、樂于助人、勤奮。孩子并不看重父母是否漂亮、是否有錢，但值得注意的是，他們也不看重父母是否誠實(shí)。
孩子最看重與父母進(jìn)餐
調(diào)查顯示，父母和孩子平均每天的溝通時(shí)間是32分鐘，小學(xué)、初中和高中的孩子和父母平均聊天的時(shí)間差別不大。父母為提高孩子的素質(zhì)所做的事情中，排在前三位的是陪伴子女并一起玩游戲（占42%）、經(jīng)常一起運(yùn)動(dòng)（占39%）、興趣班（占38%）。
在包括“和父母共進(jìn)晚餐”、“得到老師的贊揚(yáng)”、“和朋友一起玩”、“一次旅游”的機(jī)會(huì)選項(xiàng)中，兒童最看重的前三位分別是：和父母共進(jìn)晚餐（占35%）、一次旅游（占31.4%）、和好友一起去玩（占27.5%）。
初中生最不幸福
子猷美風(fēng)味，左戶推公器。含毫白雪飛，出匣青萍利。
子云嘗燕居，作賦似相如。閑成考課奏，別貢賢良書。
子玉諒貞實(shí)，持刑慎丹筆。秋天鴻鵠姿，晚歲松筠質(zhì)。
伊予誠薄才，何幸復(fù)趨陪。偶來塵右掖，空此憶中臺(tái)。
時(shí)節(jié)東流駛，悲歡追往事。待月登庾樓，排云上蕭寺。
盍簪蓮府宴，落帽龍沙醉。極浦送風(fēng)帆，靈山眺煙翠。
解頤通善謔，喻指窮精義。搦管或飛章，分曹時(shí)按吏。
雨散與蓬飄，秦吳兩寂寥。方期全擁腫，豈望躡扶搖。
【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)保健品；生長(zhǎng)和發(fā)育；營養(yǎng)狀況；兒童
【中圖分類號(hào)】 R 179 R 153.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000－9817(2007)06－0487－02
The Influence of Childtype Nutrition Complement on Growth and Nutrition Status of the Schoolaged Children/ZHAI Fengying, YI Guoqin, ZHAO Liyun, et al.Institute of Nutrition and Food Safety, Chinese Center for Disease Prevention and Control, Beijing(100050),China
【Abstract】 Objective To study the influence of childtype nutrition complement on growth and development and nutrition status of the schoolaged children, and to provide evidence for the prevention and intervention on children's growth and development. MethodsA test group of 300 healthy schooling children in Xishui county were given childtype nutritious complement for one year and another 500 children without the nutritious supplement were taken as control. The differences between the test group and control group were compared and analyzed before and after the experiment(oneyearintervention) by using questionnaire and physical measurement. ResultsAfter a oneyearintervention of giving nutritious supplement, the average height and weight of each group increased. The height rising of the test group was more than the control group. The content of the hemoglobin of the different age students of the test group was significantly higher than the control group. After using the childtype nutrition complement , the anemia status of test group obviously improved.The anemia prevalence of the test group students reduced from 26.2% to 5.6% after one year. Conclusion The childtype nutrition complement has obvious function to growth and nutrition status of the schoolage children.
【Key words】 Dietary supplements;Growth and development;Nutritional status;Child
1982，1992和2002年的3次全國營養(yǎng)調(diào)查顯示，我國兒童的身高和體重有了明顯的增長(zhǎng)。但兒童營養(yǎng)不良的患病率在局部地區(qū)仍然較高[1]。通過膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn)兒童膳食攝入中普遍存在鐵、鈣以及維生素A和核黃素缺乏的現(xiàn)象，而這些營養(yǎng)素，在目前當(dāng)?shù)氐氖澄锕┙o條件下難以滿足。為了盡早改善我國兒童青少年的營養(yǎng)狀況，促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育，除了加強(qiáng)營養(yǎng)科普知識(shí)的宣傳外，研制和開發(fā)一種高營養(yǎng)價(jià)值的營養(yǎng)素補(bǔ)充劑來補(bǔ)充我國兒童青少年易于缺乏的營養(yǎng)素是十分必要和有意義的。兒童型營養(yǎng)補(bǔ)充劑是在中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的技術(shù)支持下，針對(duì)中國兒童存在的營養(yǎng)素缺乏狀況研制出來的。該營養(yǎng)補(bǔ)充劑主要補(bǔ)充鋅、鈣、鐵、硒、葉酸和維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素B6等營養(yǎng)素。
為探討該兒童型營養(yǎng)補(bǔ)充劑在提高我國兒童生長(zhǎng)發(fā)育水平及改善營養(yǎng)狀況中的作用，筆者于2004-2005年湖北省對(duì)浠水縣兒童進(jìn)行了1 a的干預(yù)，初步探討該營養(yǎng)補(bǔ)充劑在促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和改善營養(yǎng)狀況等方面的作用。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 采用整群隨機(jī)抽樣方法，在湖北省浠水縣抽取6所小學(xué)，各學(xué)校的地理、經(jīng)濟(jì)條件及居民的飲食習(xí)慣均基本相似。抽取一、二年級(jí)5～10歲的健康學(xué)齡兒童843名為研究對(duì)象，兒童平均年齡為(7.1±1.0)歲。以學(xué)校為單位分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。其中丁斯當(dāng)鎮(zhèn)、朱店、馬垅鎮(zhèn)中心小學(xué)共340人為實(shí)驗(yàn)組，竹瓦、巴驛、巴河鎮(zhèn)中心小學(xué)共503人為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的學(xué)生性別和年齡分布基本類似。
1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組由班主任每日給兒童發(fā)放并監(jiān)督口服該營養(yǎng)補(bǔ)充劑，每人每日口服2片；對(duì)照組正常飲食，無任何干預(yù)措施。
2004年和2005年分別對(duì)兒童進(jìn)行問卷調(diào)查和體格測(cè)量，并采左手無名指末端血，用氰化高鐵法測(cè)定血紅蛋白值，以全血血紅蛋白值
1.3 數(shù)據(jù)分析 用SPSS 11.5 統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行整理分析。計(jì)量資料如身高、體重、血紅蛋白等用(x±s)進(jìn)行描述，組間比較采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兒童型營養(yǎng)補(bǔ)充劑對(duì)學(xué)齡兒童體格發(fā)育的影響 學(xué)齡兒童在經(jīng)過兒童型營養(yǎng)補(bǔ)充劑干預(yù)1 a后，各組兒童的平均身高、體重均有明顯增加。2組兒童在干預(yù)前后比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不排除與干預(yù)時(shí)間短有關(guān)系。不同性別分析時(shí)，經(jīng)過1 a的干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組的身高增加比對(duì)照組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1；而不同性別對(duì)體重的增加則無明顯影響，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
表1 干預(yù)前后不同性別兒童身高均值實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間比較/cm
性別干預(yù)前后實(shí)驗(yàn)組人數(shù)x±s對(duì)照組人數(shù)x±sP值 男干預(yù)前202117.2±7.3334117.7±6.40.419干預(yù)后172124.9±6.5268123.6±6.80.044 女干預(yù)前138115.1±6.7169116.1±5.60.144干預(yù)后117123.3±6.0144121.6±7.00.032
2.2 兒童型營養(yǎng)補(bǔ)充劑對(duì)血紅蛋白含量的影響 表2，3顯示，各年齡組兒童的平均血紅蛋白含量和貧血患病率在干預(yù)前后都有明顯改善，除了干預(yù)后的8～10歲年齡組兒童的血紅蛋白含量2組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外，其他各年齡組2組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組兒童的血紅蛋白含量明顯高于對(duì)照組。經(jīng)過1 a的干預(yù)，男童的貧血患病率由干預(yù)前的24.7%下降到干預(yù)后的7.2%，女童由27.4%下降到4.9%，實(shí)驗(yàn)組總的貧血患病率從26.2%下降到了5.6%。
表2 不同年齡組兒童干預(yù)前后血紅蛋白實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間比較(x±s，g/L)
年齡/歲干預(yù)前實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組t值P值干預(yù)后*實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組t值P值
表3 干預(yù)前后不同性別兒童貧血率實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間比較/%
性別干預(yù)前后實(shí)驗(yàn)組人數(shù)貧血率/%對(duì)照組人數(shù)貧血率/%P值 男干預(yù)前20224.733425.60.532干預(yù)后1717.226627.60.05干預(yù)后2875.240926.3
3 討論
兒童的生長(zhǎng)發(fā)育水平與營養(yǎng)狀況的好壞有著十分密切的關(guān)系[2]。2004年的調(diào)查結(jié)果顯示，湖北浠水縣學(xué)齡期的男童和女童的平均身高值分別為117.2 cm和115.1 cm，均分別低于2002年全國營養(yǎng)調(diào)查農(nóng)村6～9歲男童和女童的平均身高值[3]。在經(jīng)過兒童型營養(yǎng)補(bǔ)充劑干預(yù)1 a后，各組兒童的平均身高、體重均有明顯增長(zhǎng)。實(shí)驗(yàn)組男童和女童的平均身高值達(dá)到124.9 cm和123.3 cm，均分別高于2002年全國營養(yǎng)調(diào)查的農(nóng)村男童和女童相應(yīng)年齡的平均身高值。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組比較，兒童身高的增長(zhǎng)十分明顯，說明該營養(yǎng)補(bǔ)充劑在促進(jìn)學(xué)齡兒童的生長(zhǎng)發(fā)育中具有一定的作用。
2004年的調(diào)查結(jié)果顯示,湖北浠水縣學(xué)齡兒童貧血患病率為26.2%，其中男性為24.7%，女性為27.4%。與2002年全國營養(yǎng)調(diào)查6～9歲年齡段兒童13%左右的貧血患病率明顯要高。及時(shí)適量補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)充劑后，各年齡組兒童的平均血紅蛋白含量和貧血患病率在干預(yù)前后都有明顯改變，實(shí)驗(yàn)組從干預(yù)前的26.2%下降到干預(yù)后的5.6%，而對(duì)照組在干預(yù)前后沒有明顯變化，仍然維持在26%左右的較高水平。說明該營養(yǎng)補(bǔ)充劑在改善學(xué)齡兒童貧血方面有一定的作用。
近年來，國內(nèi)外對(duì)營養(yǎng)補(bǔ)充劑的開發(fā)與研究日益增多，一些報(bào)道顯示營養(yǎng)補(bǔ)充劑在補(bǔ)充人群膳食營養(yǎng)素不足、改善人們的營養(yǎng)狀況中具有一定的作用。該項(xiàng)目通過對(duì)學(xué)齡兒童進(jìn)行較長(zhǎng)期的營養(yǎng)素補(bǔ)充及追蹤研究，為探討長(zhǎng)期補(bǔ)充營養(yǎng)素的作用及方法提供更多的依據(jù)。
4 參考文獻(xiàn)
[1] 翟鳳英，呂冰，金水高，等.中國八省學(xué)齡前兒童的膳食攝入和生長(zhǎng)發(fā)育狀況.營養(yǎng)學(xué)報(bào)，1998，20(3)：245-249.
[2] 葛可佑.90年代中國人群的膳食與營養(yǎng)狀況：兒童青少年分冊(cè)（1992年全國營養(yǎng)調(diào)查）.北京：人民衛(wèi)生出版社，1996：89-93.
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“我沒有錯(cuò)”的聲響至今回蕩在羅馬那個(gè)燃燒維護(hù)真理的鮮花廣場(chǎng)上，經(jīng)久不衰！布魯諾，站在熊熊烈火中，一臉鎮(zhèn)定，因?yàn)槟阒滥愕纳鼘⒃诖蠡鹜淌赡愕哪且凰查g得到永生。為了讓科學(xué)普照大地，為了溫暖陰冷已久的人間，你毅然點(diǎn)燃生命之火，毫無懼色。
一個(gè)年輕的生命，唱著死的贊美詩，噙著一如既往的微笑，走向了更為寬廣的殿堂……
“舉世渾濁而我獨(dú)清，舉世皆醉而我獨(dú)醒”，滿腔的愛國熱血無處釋然，你選擇了浩瀚的汨羅江水。有人說你傻，但你真的如此嗎？不，如果生就意味著要從流于奸佞小人，只是討楚懷王的歡心，那么生有何意義，又有何價(jià)值？
當(dāng)你縱身汨羅的那一瞬間，歷史已悄然鐫刻了你的名字——愛國詩人，屈原。死使你解脫了，使你重生了。
很多人傾嘆，“心底荷花”的沈從文，而我更以自己清純的心銘記著王國維的幽香淡雅。
有人認(rèn)為，面對(duì)著“”的非難，死是一種懦弱的行為，只為了逃避現(xiàn)實(shí)。我并不贊同這種觀點(diǎn)。還記得王國維死得那么平靜，那么祥和。只有當(dāng)一個(gè)人把心放得很平，當(dāng)他充滿了對(duì)美好事物的熱愛，他才會(huì)選擇在美好遭受破壞之前離去。這是多么崇高的品質(zhì)啊！
歷史的車輪滾滾向前，萬事萬物周而復(fù)始。生生死死，死死生生，其實(shí)是無須欣喜，也無須悲哀。但是要死得有意義，有價(jià)值——
烈火中，布魯諾堅(jiān)信真理；汨羅水，屈原執(zhí)著著忠貞；寂靜處，王國維攜著最美離去……
【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童；興趣；觀察；模仿；引導(dǎo)
1.引言
幼兒園開展體育活動(dòng)是為了增進(jìn)幼兒的身體健康，為幼兒的全面發(fā)展奠定基礎(chǔ)。《幼兒園教育綱要》規(guī)定，幼兒園體育活動(dòng)的任務(wù)是：鍛煉幼兒的身體，促進(jìn)正常發(fā)育，提高他們對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力，增強(qiáng)其體質(zhì)。發(fā)展幼兒的基本動(dòng)作，使他們動(dòng)作靈敏、協(xié)調(diào)、姿勢(shì)正確，培養(yǎng)他們機(jī)智、勇敢、遵守紀(jì)律等優(yōu)良品德和活潑開朗的性格。根據(jù)《綱要》規(guī)定，研究學(xué)齡前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)及規(guī)律制定出切實(shí)可行的體育活動(dòng)計(jì)劃是必要的。
1.1骨骼與關(guān)節(jié)的特點(diǎn)
學(xué)齡前兒童骨骼所處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，軟骨成分較多，骨組織內(nèi)的水分和有機(jī)物質(zhì)（骨膠元）多，無機(jī)鹽（磷酸鈣、碳酸鈣）少，骨密質(zhì)較差，骨富于彈性而堅(jiān)固不足。因此，兒童的骨硬度小，韌性大，具有不易完全骨折，而易于發(fā)生彎曲和變形的特點(diǎn)。
兒童的關(guān)節(jié)面軟骨相對(duì)較厚，關(guān)節(jié)囊、韌帶的伸展性大，關(guān)節(jié)周圍的肌肉細(xì)長(zhǎng)，牢固性相對(duì)較差，在外力作用下較易脫位。
根據(jù)以上骨骼和關(guān)節(jié)的特點(diǎn)，在教學(xué)活動(dòng)中要教會(huì)他們正確的坐、立、行、跑的正確姿勢(shì)，并且要經(jīng)常注意變換，避免一側(cè)肢體或局部用力過多，造成脊柱彎曲，肢體畸形。在體育活動(dòng)中要控制適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)負(fù)荷量，適宜的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷有助于促進(jìn)骨的生長(zhǎng)，負(fù)荷強(qiáng)度和負(fù)荷量過大則會(huì)使骨化提前，影響身高。應(yīng)充分利用兒童的骨韌、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大的特點(diǎn)，發(fā)展柔韌素質(zhì)，靈敏素質(zhì)，如體操、武術(shù)等。但要重視小肌肉群的發(fā)展，鞏固關(guān)節(jié)的堅(jiān)固性，以防關(guān)節(jié)損傷。
1.2肌肉特點(diǎn)
學(xué)齡前兒童的肌肉中水分多，蛋白質(zhì)、脂肪、無機(jī)鹽類少，肌肉細(xì)嫩，收縮機(jī)能較弱，耐力差，易疲勞。同時(shí)身體各部肌肉發(fā)育不平衡，軀干肌，先于四肢肌，屈肌先于伸肌，上肢肌先于下肢肌，大塊肌先于小塊肌肉的發(fā)育。根據(jù)以上特點(diǎn)，要有計(jì)劃地發(fā)展小肌肉群的力量和伸肌的力量，促進(jìn)兒童肌肉平均發(fā)展，同時(shí)宜采用伸長(zhǎng)肢體的練習(xí)，杜絕重負(fù)荷練習(xí)，要讓兒童的體育活動(dòng)多樣化，不搞單一練習(xí)，以全面發(fā)展為主。
1.3呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)
兒童的胸廓狹小，呼吸肌力較弱，呼吸表淺，肺通氣量小，而按每公斤體重的相對(duì)值卻交較大。他們代謝旺盛，對(duì)氧的需要相對(duì)的較多，因而呼吸頻率快。在做體育活動(dòng)時(shí)主要靠加快呼吸頻率來增加肺通氣量，而呼吸深度增加的很少，這是因?yàn)楹粑∪?，調(diào)節(jié)機(jī)能不完善的關(guān)系。因此在體育活動(dòng)中，多采用發(fā)展有氧代謝為主的活動(dòng)，并重點(diǎn)指導(dǎo)他們呼吸與動(dòng)作的配合。屈體動(dòng)作時(shí)應(yīng)呼氣，挺胸動(dòng)作時(shí)應(yīng)吸氣，而他們往往不協(xié)調(diào)，要有意識(shí)的培養(yǎng)他們進(jìn)行深呼吸，尤其是深呼氣的練習(xí)，對(duì)發(fā)展肺機(jī)能協(xié)調(diào)性很有意義。同時(shí)要注意呼吸道衛(wèi)生，養(yǎng)成用鼻呼吸的良好習(xí)慣。
在體育活動(dòng)時(shí)內(nèi)容要生動(dòng)活潑多樣化，可穿插游戲和競(jìng)賽，避免單調(diào)。要注意安排短暫休息，使幼兒情緒飽滿，精力旺盛，不易疲勞。在教學(xué)時(shí)多采用直觀形象教學(xué)，多采用簡(jiǎn)單易懂和形象生動(dòng)的語言或口訣等形式的講解。幼兒年齡越小直觀教學(xué)法作用越重要。這時(shí)期的兒童正是世界觀形成時(shí)期，在體育活動(dòng)中要加強(qiáng)意志品質(zhì)的培養(yǎng)和組織紀(jì)律的思想教育，使兒童能形成正確的世界觀和人生觀。
2.培養(yǎng)學(xué)齡前兒童的興趣
幼兒園體育活動(dòng)的內(nèi)容是基本動(dòng)作、基本體操和體育游戲。而這些活動(dòng)都必須通過幼兒的觀察和模仿來實(shí)施。因此，只有提高幼兒的觀察興趣和模仿興趣才能取得良好的效果。
2.1培養(yǎng)學(xué)齡前兒童的觀察興趣
根據(jù)學(xué)齡前兒童活潑好動(dòng)，注意力不易集中，做動(dòng)作時(shí)動(dòng)作不協(xié)調(diào)、不準(zhǔn)確，易出F多余動(dòng)作等特點(diǎn)，就要培養(yǎng)他們的觀察興趣。由于他們年齡較小，觀察的目的不明確，觀察不細(xì)致。所以在體育活動(dòng)中就要引導(dǎo)他們提高他們的觀察興趣。
在學(xué)習(xí)“投擲”的基本動(dòng)作時(shí)，如果讓幼兒觀察教師的動(dòng)作，那么幼兒就會(huì)感到枯燥、乏味，反之，把“投擲”的動(dòng)作和體育游戲相結(jié)合，幼兒就會(huì)有強(qiáng)烈的觀察興趣。例如：小朋友喜歡小動(dòng)物，我們就把投擲動(dòng)作穿插到游戲“小獵人”中去告訴幼兒：“森林里有許多野獸經(jīng)常傷害小動(dòng)物，我們是獵人來撲捉野獸，但是必須先學(xué)會(huì)本領(lǐng)才能做到野獸。”在場(chǎng)地的前面掛上老虎、獅子、狼、狐貍的頭像；然后，教師拿一個(gè)小布球做投擲的動(dòng)作，把小布球投向野獸，打中就表示捉住了野獸，這時(shí)，幼兒就會(huì)認(rèn)真地觀察教師的示范動(dòng)作。這樣既學(xué)會(huì)了“投擲”的基本動(dòng)作，又教育了幼兒要愛護(hù)小動(dòng)物。
2.2培養(yǎng)學(xué)齡兒童的模仿興趣
模仿在體育活動(dòng)中是最重要的一點(diǎn)。幼兒在觀察的基礎(chǔ)上來模仿教師的動(dòng)作，最終達(dá)到學(xué)習(xí)基本動(dòng)作的要求。如果幼兒失去了模仿的興趣，那么此項(xiàng)活動(dòng)就無法進(jìn)行下去。反之，幼兒對(duì)模仿教師的動(dòng)作有興趣，那么幼兒就會(huì)感到模仿起來簡(jiǎn)單、輕快，能較快地掌握正確的動(dòng)作。
在學(xué)習(xí)“單腳跳”時(shí)，如果只是讓幼兒模仿教師的動(dòng)作，幼兒就會(huì)不感興趣。例如：小朋友喜歡小動(dòng)物和歡快的音樂，那么我們就把這三者相結(jié)合。把“單腳跳”的基本動(dòng)作穿插的游戲“小猴學(xué)本領(lǐng)”中去，再加上歡快的音樂，幼兒模仿起來就會(huì)感到輕松、愉快。這樣，既提高了幼兒的興趣，又達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。
2.3培養(yǎng)學(xué)齡前兒童樹立正確的坐、立、行、跑動(dòng)作的興趣
由于兒童骨的韌性大、易變型、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大的特點(diǎn)，應(yīng)重視幼兒的“坐、立、行、跑”的正確動(dòng)作的良好習(xí)慣。充分發(fā)展兒童的柔韌素質(zhì)，為以后有良好的身體打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】 碘伏； 甲氨蝶呤； 急性淋巴細(xì)胞白血?。?口腔潰瘍
急性淋巴細(xì)胞白血病是兒童常見的造血系統(tǒng)的惡性腫瘤之一，發(fā)病急，并且腫瘤容易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)[1]。使用大劑量甲氨蝶呤可以有效地預(yù)防和治療腦膜白血病，但患兒容易出現(xiàn)口腔潰瘍和消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)?？谇粷儼l(fā)生后會(huì)影響患兒進(jìn)食，加之患兒免疫力低下，容易發(fā)生嚴(yán)重感染，影響患兒的正常治療[2-3]。相關(guān)研究表明碘伏液能有效地預(yù)防和治療口腔潰瘍，但關(guān)于不同濃度碘伏液的療效尚未統(tǒng)一。本文分析了近年來采用碘伏液含漱預(yù)防大劑量甲氨蝶呤治療急性淋巴細(xì)胞白血病口腔潰瘍的患兒臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2011年2月-2013年3月本院收治的80例使用大劑量甲氨蝶呤治療急性淋巴細(xì)胞白血病的患兒，所有患兒化療前均無口腔疾病。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組40例，男24例，女16例，年齡5.18～12.54歲，平均（8.17±2.16）歲，采用0.5%碘伏液含漱；對(duì)照組40例，男25例，女15例，年齡4.98～12.12歲，平均（8.08±1.54）歲，采用0.1%碘伏液含漱。兩組患兒的化療劑量按兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治療建議進(jìn)行化療。兩組患兒年齡、性別和化療劑量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 含漱方法 入院時(shí)均向每位患兒和其家屬進(jìn)行口腔衛(wèi)生以及飲食方面相關(guān)知識(shí)宣傳教育，并且進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。兩組患兒在化療開始時(shí)，觀察組患者0.5%碘伏液含漱，對(duì)照組0.1%碘伏液含漱，如果無潰瘍發(fā)生含漱至化療結(jié)束后7 d。具體含漱方法：吸入碘伏液5～10 mL后仰頭，使其流到咽部停留約10 s，然后在口腔內(nèi)停留約30 s，并鼓動(dòng)兩頰，讓碘伏液與黏膜充分接觸后吐出，含漱不少于5次/d，即每天早餐前1小時(shí)、早餐后、午餐后、晚餐后以及每晚9點(diǎn)含漱1次，時(shí)間不少于30 s/次。對(duì)于發(fā)生口腔潰瘍的患兒，用無菌棉棒沾取各自濃度的碘伏液，放置潰瘍處5 min，1次/2 h。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)WHO分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，將口腔潰瘍分為0-Ⅳ級(jí)。0級(jí)：口腔黏膜無異常；Ⅰ級(jí)：有1～2個(gè)小于1.0 cm的潰瘍；Ⅱ級(jí)：有1個(gè)大于1.0 cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍；Ⅲ級(jí)：有2個(gè)大于1.0 cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍；Ⅳ級(jí)：有2個(gè)以上大于1.0cm的潰瘍或融合潰瘍。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組口腔潰瘍發(fā)生情況比較 觀察組未發(fā)生口腔潰瘍的例數(shù)顯著大于對(duì)照組（字2=9.571，P=0.017）；潰瘍程度顯著小于對(duì)照組（字2=8.354，P=0.025），見表1。
2.2 兩組不同程度口腔潰瘍愈合時(shí)間比較 觀察組Ⅰ級(jí)愈合時(shí)間、Ⅱ級(jí)愈合時(shí)間和Ⅲ級(jí)愈合時(shí)間均顯著小于對(duì)照組（P
3 討論
口腔潰瘍是大劑量甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病后最常見的并發(fā)癥之一。主要是因?yàn)榧装钡蕦?duì)口腔黏膜上皮細(xì)胞的損傷以及對(duì)口腔黏膜的直接刺激所致[4-5]；另外，急性淋巴細(xì)胞白血病口腔唾液pH值偏酸，酸性環(huán)境下容易導(dǎo)致真菌感染[6-7]，同時(shí)急性淋巴細(xì)胞白血病患者化療后骨髓造血功能受到抑制，中性粒細(xì)胞數(shù)量減少，加之患兒飲水和進(jìn)食少，口腔自潔能力減弱，口腔正常菌群大量繁殖后，產(chǎn)生硫氫基、胺類以及吲哚等引起患兒口臭，并且破壞口腔內(nèi)環(huán)境，引起口腔黏膜受損也是導(dǎo)致口腔潰瘍的主要原因之一[8]。
碘伏是一種新型含碘殺菌劑，用于口腔黏膜消毒，能夠在口腔黏膜表面形成一層具有殺菌功效的薄膜，并且碘伏的有效碘的釋放是一個(gè)持久的過程，使存在于細(xì)胞中的胞質(zhì)和細(xì)胞膜內(nèi)硫氫基、胺類以及吲哚在極短的時(shí)間內(nèi)被碘化和氧化，使它們失活性并且同時(shí)失去遺傳功能和復(fù)制功能，能有效地殺滅各種細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、原蟲和芽孢等。碘伏具有異味小、無腐蝕、無刺激、無致敏和低毒特點(diǎn)適合口腔運(yùn)用[9-10]。此外，碘伏還具有消除腫脹、收斂、促進(jìn)潰瘍愈合等作用。因此，碘伏用于預(yù)防大劑量甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病口腔潰瘍，能保持口腔黏膜的完整性，并且能有效地預(yù)防和治療口腔潰瘍。
本文結(jié)果也顯示觀察組未發(fā)生口腔潰瘍的例數(shù)為33例，口腔潰瘍Ⅰ級(jí)4例，Ⅱ級(jí)2例，Ⅲ級(jí)1例；對(duì)照組未發(fā)生口腔潰瘍的例數(shù)為19例，口腔潰瘍Ⅰ級(jí)8例，Ⅱ級(jí)6例，Ⅲ級(jí)4例，Ⅳ級(jí)3例。觀察組發(fā)生口腔潰瘍的情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P
因此，0.5%碘伏液含漱預(yù)防大劑量甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病口腔潰瘍療效更確切，無明顯副作用，值得臨床推廣。
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教師不僅是知識(shí)的傳播者，而且是模范。 ——[美國]布魯納
你若喜愛自己的價(jià)值，你就得給世界創(chuàng)造價(jià)值。 ——[德國]歌德
沒有激情，世上任何一件偉大的事業(yè)都不能完成。 ——[德國]黑格爾
為別人照亮道路，自己必須放出光芒——這就是人的最大幸福。 ——[前蘇聯(lián)]捷爾任斯基
只有一門學(xué)科是必須要教給孩子的，這門學(xué)科就是做人的天職?！覍幵赴延羞@種知識(shí)的老師稱為導(dǎo)師而不稱為教師，因?yàn)閱栴}不在于要他拿什么東西去教孩子，而是要他指導(dǎo)孩子怎樣做人。 ——[法國]盧梭
2、其身正，不令而行；其身不正，雖令不行。
3、你有多自律，就有多自由！那些能讓你真正成長(zhǎng)的事，都不會(huì)太舒服。堅(jiān)持下去，就會(huì)帶來蛻變。堅(jiān)持自律，才是最酷的事！
4、一個(gè)人一旦明白事理，首先就要做到誠實(shí)而有節(jié)制。
5、物必先腐也，而后蟲生之；人必先疑也，而后讒入之。
6、無論現(xiàn)在的你處于什么狀態(tài)，是時(shí)候?qū)ψ约赫f：不為模糊不清的未來擔(dān)憂，只為清清楚楚的現(xiàn)在努力。
7、一個(gè)年輕人，心情冷下來時(shí)，頭腦會(huì)變得健全。
8、征服自己的一切弱點(diǎn)，正是一個(gè)人偉大的起始。
9、成長(zhǎng)是一個(gè)從士兵到將軍的過程，背負(fù)越來越多責(zé)任，無論愿不愿意，你都要把一個(gè)人過成一支隊(duì)伍，所以：一定要讓自己優(yōu)秀！