發布時間：2022-04-10 21:26:31
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的中醫藥科技論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
關鍵詞：中職學校 英語 課堂教學 評價
近年來，隨著職業學校課程改革的不斷深入，中職英語課程教學在觀念、教材、教法、學法等方面的改革也都取得了長足的進步。《職業英語課程標準》指出：職業英語課程要建立旨在促進學生全面發展的多元化評價體系。評價體系要體現評價主體的多元化和評價形式的多樣化，使學習過程和學習結果的評價達到和諧統一。筆者結合多年的教學經驗，淺談一下自己的觀點。
一、中職英語教學評價的現狀調查
中職學生由于英語基礎相對薄弱，部分學生厭倦英語學習。英語教師采用傳統的教學評價方法，導致英語教學評價呈現以下的基本特征。
1．評價主客體單一。整個課堂中的評價活動幾乎都限于教師對于學生的評價。沒有學生對學生、學生對教師、學生自我、教師自我的評價。
2．評價方式傳統。通過課堂上教師提問讓學生或集體或個別回答完成。
3．評價內容淺顯。在評價中，教師對學生陳述性知識的評價占絕大部分。
4．評價層次較低。教師對學生評價主要強調陳述性知識的回憶。
5．評價作用甚微。教師通過提問所進行的對陳述性知識的評價對于促進學生發展是表面化的、膚淺的。
二、中職英語教學評價的理論基礎
美國哈佛大學教授、發展心理學家加德納于20世紀90年代提出的多元智力理論認為人的智力由七種緊密關聯但又相互獨立的智力組成，它們是言語、音樂、邏輯、視覺、身體、自知和交往。加德納給我們提供了一種多維地看待人的智力的視野和方法。這就需要我們的教師在以促進學生發展為終極關懷的目的下，從不同的視角、不同的層面去看待每一個學生。
三、中職英語教學評價要注意的幾個問題
1.學生在教學評價中的主體化。學生是學習的主體，評價應以學生的綜合語言運用能力發展為出發點。評價應有利于學生認識自我，樹立自信；應有助于學生反思和調控自己的學習過程，從而促進綜合語言運用能力的不斷發展。同時，教師應使學生認識到自我評價對學生能力發展的意義，不斷提高學習的自主性。
2．評價形式多樣化。在中職英語教學過程中，評價形式應是多種多樣的。根據中職生的基礎和學習特點，在課堂中可舉行“課堂學習活動評比”“課堂觀察檢查表”“學習效果自評”“平時檢驗”。課后可進行“問卷調查”“訪談”“家長對學生學習情況的反饋與評價”。還可舉辦英語詞匯、歌曲大賽、演講比賽和故事大賽等。在各種形式的活動中，體現學生參與評價的主題過程，實現自我選擇、自我反思、自我提高。
3．評價方法靈活化。在日常的形成性評價中，應建立開放寬松的評價氛圍，應允許學生根據自己的特長和優勢選擇適合自己的評價方式，給予學生多次評價的機會，允許學生在更充分的準備之后，再次參加評價。評價的目的重在促進評價對象的轉變、發展和提高。因此，應注意評價的正面鼓勵和激勵作用，引導學生表現自我、增強自信、體驗成功的喜悅。
4．評價內容表格化。在教學評價的內容方面，應以各種表格的形式，將評價的內容分類歸納，逐步、按時地完成。例如學期初或單元教學開始的問卷調查表，課堂內的學生自評表、小組互評表、課堂表現積分表、單元測試評價表、學習進步曲線表、課堂外的英語小組活動測評表、家長評議表、作業完成情況自評表，教師課前、課中、課后評價表、測試評價表等等。這樣，學生學習的課堂氣氛形成了，激發了學生學習英語的積極性。
總之，職業學校英語教學評價是英語教學中很重要的一個環節，無論我們采取何種評價方式，都應注意評價的正面鼓勵和激勵作用，科學合理地進行評價。通過評價的過程與結果，充分肯定學生的進步，幫助學生查漏補缺，鼓勵學生自我反思、自我提高、及時總結，要讓學生感到教師施行的評價是積極的、有意義的學習活動。
參考文獻：
［1］劉道義，等.新高中英語教與學［m］.北京：人民教育出版社，2006：123-125.
［2
黃靖醫師潛心中醫臨床與科研近四十個春秋，實踐中積累了豐富的經驗。在臨床工作，他以中醫內科為主體、中西結合為用，兼通部分民族中草藥知識。對常見的內科疾病、疑難雜癥，診治經驗豐富、成績顯著。
主要對高血壓病、病毒性心肌炎、心衰、心律失常、冠心病、風心病、肺心病、糖尿病、高脂血癥、各種癌癥適應中醫內科治療者，風濕病、痹癥、頸椎病、腰椎病、關節病、骨質增生、頭痛、眩暈、中風后遺癥、腦梗塞以及急、慢性胃炎、十二指腸炎、急、慢性膽囊炎、膽石癥、肝炎、肝硬化等有較完整、系統的中西治療方法，療效顯著。
在科研工作中，黃靖醫師亦在長期的臨床實踐中積累了大量的科研探索性經驗，與人合作做過不少相關工作。近年準備在心腦血管病臨床治療，骨關節病治療研究，以及民族醫藥開發應用研究等方面選擇課題，申報立項并尋求合作。
黃靖矢志不渝地走在中醫的臨床和科研征程上，讓他逐漸具有了學科發展思路，他基于參加全國專科（病）骨干培訓班之源，深得湖北中醫學院附屬醫院博士生導師，心血管內科主任馮德勛教授之指導，立意在心腦血管病內科臨床方面形成體系，努力以中西結合為思路探索途徑。
黃靖是一個著述頗豐的醫師，他的主要著述及公開發表的文章有：《現代內科治療》中國科學技術出版社/2001年/編委；《心腦疾病診斷與治療》/中國科學技術出版社/2006年/副主編；《肝癌中醫辯證論治問題》/《世界傳統醫藥》/世界科學出版社/1998年；《中醫藥走向國際化發展戰略思考》/《國際民族醫藥》/世界科學出版社/1997年；《九靈三七芷痹湯治療痹證50例臨床評析》/《中國中醫藥科技》/2004年；《獨活寄生湯加減治療痹證100例臨床觀察再評價》/2011年全國中醫內科專家高層論壇暨中醫內科臨床經驗高級研修班（論文集）等。
[關鍵詞] 中醫藥； 現代化； 國際化
Summary of development in scientific researches of traditional Chinese medicine in twenty years（1996―2015）
"Modernization of Chinese medicine for twenty years" committee
[Abstract] The modernization strategy of traditional Chinese medicine （TCM） has been implemented for 20 years. A great deal of basic and innovative researches have been done on basic theory of TCM， effective substance， efficacy evaluation， action mechanism， intracorporal metabolic process， safety evaluation， clinical evaluation and quality standards. As a result， a series of remarkable achievements in scientific research have been generated and promoted the interpretation of the connotation of TCM， supported the industry development of TCM and accelerated internationalization of TCM.
[Key words] traditional Chinese medicine； modernization； internationalization
doi：10.4268/cjcmm20162201
中醫藥學是中國古代醫學科學的結晶，具有獨特的理論體系和原創的科學思維。傳承創新是中醫藥發展的基本路線，就是要將中醫藥的原創思維轉化為原創成果，解決當前醫學科學難題，并詮釋中醫藥理論的科學內涵。將中醫藥原創思維和豐富經驗“繼承好、發展好、利用好”，必須依靠創新驅動，實現傳統優勢的創造性轉化和創新性發展。屠呦呦研究員發現青蒿素獲得諾貝爾生理學或醫學獎，就是運用現代科技手段發掘中醫藥寶庫的成功范例。
20 世紀90年代初，我國中藥產業已有一定產業規模。但是，支撐中藥產業發展的科技支撐薄弱，主要表現為：中藥基礎理論缺乏現代詮釋，對臨床和新藥研發的指導價值發掘不夠；中藥藥效物質、作用機制、體內過程等研究還不夠深入；符合中藥特點的研究方法和技術手段還很落后，不能滿足需求；確保中藥“安全、有效、可控”的質量評控體系尚未完整建立，質量檢測方法及控制技術比較落后；中藥創新研究技術平臺不完善，具有高科技含量的現代創新中藥品種相對較少等。
歷經20年的快速發展，中藥現代化成就斐然，現代中藥產業已具規模，經濟社會貢獻度不斷增長，國際影響不斷提升[1]。與此同時，支撐產業發展的中藥科技領域也取得了豐碩的成果，中醫藥科學研究水平發展到了新的高度。據統計，2000年以來，中藥相關研究共獲得國家自然科學二等獎4項，國家技術發明二等獎8項，國家科技進步一等獎4項、二等獎40項[2]。將近20年研究成果及影響梳理歸納，主要體現在以下5個方面。
1 中藥基礎理論的科學內涵逐步得到現代化的詮釋與發展
為了科學闡釋中藥基礎理論的深刻內涵，中醫藥研究者開始尋求與化學、生物信息、數學、計算機等科學工作者進行跨學科合作，特別是借助系統科學、復雜科學的思想方法和技術手段，開展多學科的交叉研究，方劑配伍理論、配伍禁忌、藥性理論、毒性理論等中藥核心理論的科學性和先進性逐步得到詮釋與創新發展。
1.1 中藥性味理論研究 性味歸經是中藥的理論基礎。通過系統研究，初步闡釋了中藥性味的本質及四性與五味的關系，包括中藥同時具有性（氣）與味；五味主要與中藥的功效相關，四性主要與機體的能量代謝、物質代謝相聯系；四性可通過中藥對機體的能量代謝、物質代謝的影響予以評價歸屬，并探索出中藥性味“可拆分性、可組合性”的中藥性味理論研究新方法，將現代科學技術與傳統的性味評價方法相結合，建立了基于代謝組學生物標記物的中藥寒熱性預測模型，用于中藥寒熱溫涼四性的歸屬評價[3]。
1.2 中藥方劑配伍理論研究 在國家“973”計劃3個項目支持下，豐富和發展了方劑配伍理論，并創造性地提出了“組分配伍理論”[4]。從現代醫藥學的角度揭示了方劑配伍的科學內涵，并依據“突出主效應，兼顧次效應，減少副效應”的原則，建立“效應配伍”策略，建立標準組分、組分配伍、組效關系、優化設計方法和關鍵技術體系，指導經典名方二次開發和現代中藥研發。構建了藥性相關數據庫及數字化中藥組分庫，并建立了基于組分配伍的組效、時效關系及多靶點整合調節作用的組分中藥研制技術平臺。“組分配伍理論”不僅為詮釋中藥“七情和合”配伍理論提供了嶄新的研究思路，而且開辟了一個重要方向，為創新中藥研制提供理論基礎和技術支撐，對中藥產業升級和國際化發展具有重要意義。
1.3 中藥毒性理論研究 中藥毒性是一個相對概念，需要用現代語言進行闡述，解決對中藥毒性認識的不足和誤解。中藥毒性具有特殊性，通過系統研究，證明中藥毒性強度在“有毒組分/成分藥材毒性飲片毒性復方毒性”傳遞鏈上并不是等效傳遞的，打破了國外學者關于“化學成分有毒就推演到其藥材有毒，并進一步認定含有該藥材的中藥復方制劑有毒”的不科學邏輯推理，有助于糾正當前國際上對有毒中藥的一些偏頗甚至錯誤認識[5]。此外，通過對何首烏、大黃等的毒性證候以及毒性藥效的相關性研究，用科學數據證明了“有故無殞”的中藥毒性證候密切相關的中藥毒性理論[6]。
1.4 中藥配伍禁忌理論研究 在集成散在于歷代的文獻資料和現代科學研究的基礎上深化研究，系統揭示了反藥配伍禁忌的內涵及主要表現形式；反藥配伍的稀疏關系、潛害特點，宜忌轉化關系及開放性特點；提出配伍禁忌的規避及趨利避害的原則方法等，構建了基于“十八反”的現代中藥配伍禁忌理論框架，豐富和發展了中藥配伍禁忌理論[7]。
1.5 中藥炮制研究 通過對傳統炮制理論、炮制技術、炮制工藝與飲片質量標準等研究，初步建立了傳統中藥炮制傳承體系、炮制技術創新發展體系、中藥飲片生產和質量保障體系，基本滿足了中醫藥事業對中藥炮制技術、人才及產品的需要，為中藥產業發展提供了支撐。
2 符合中藥特點的藥效物質、藥理評價、藥代過程、作用機制、安全性及臨床評價研究方法學體系已經形成
2.1 中藥分析方法和技術進步 中藥所含的化學成分是產生藥理活性的基礎。對中藥復雜成分的認知，需要分析技術和方法的進步。通過20年的發展，多維氣/液相色譜、高分辨質譜、超導核磁共振等先進儀器設備和在線篩選、高通量/高內涵篩選、虛擬篩選、等效反饋篩選等活性篩選技術得到應用，成為解析中藥的化學成分/有效成分（組分）的重要手段。針對如何快速、高效地從中藥復雜體系中發現藥效物質，研究人員創建了“譜效相關性篩選法”、“生物色譜法”、“成分敲入/敲出法”等新的研究方法與技術。特別是針對中藥復方藥效成分的整體研究難題，提出了“等效成分群”理論與方法，根據“從整體中解析部分，從部分回歸整體”的研究理念，通過化學成分群定向敲除、活性反饋篩選、等效性評價等方法與技術，在中藥復方全成分表征的基礎上，采用逆向比較“成分群”敲除前后原方整體藥效的變化，反推“候選成分群”對整體藥效的貢獻度，經過多輪等效反饋篩選，從中藥復方的眾多成分中發現能基本達到原復方藥效的等效成分組合[8]。目前該理論和方法在中藥經典名方研發中得到應用推廣。
2.2 中藥藥效評價研究 現代檢測手段的發展，使中藥藥效評價從整體動物病理形態、基本功能評價向細胞、分子水平的直觀闡釋發展，為從多層次、多環節、綜合評價中藥藥效作用提供了支撐。整體與局部研究相結合、體外與體內相結合、體內過程與活性評價相結合成為中藥藥效研究的主要模式。近20年來，針對不同疾病、不同病理環節、不同靶點，建立了系列動物模型，包括各種自發性疾病模型、基因工程動物模型、藥物誘導或手術動物模型、模式生物模型等，也包括各種人源、哺乳動物來源細胞模型，較好地應用與中藥藥效作用評價[9]。一系列新技術得到發展應用，包括數據挖掘技術、基于作用靶點的篩選和評價技術、基于內源網絡平衡評價技術、基于體液藥理學研究方法評價技術（體液藥理學，包括血液藥理學、腦脊液藥理學、組織液藥理學等）等，成為中藥藥效研究的重要方法。
2.3 中藥復雜成分體內過程研究 中藥進入體內的吸收、分布、代謝、排泄規律一直是個難題，也是重大科學問題。針對中藥多成分造成體內暴露和變化過程的復雜性，提出中藥“藥代標識物（PK Markers）”的概念，并創建了生物樣品微量物質分析技術、中藥體內代謝物富集和制備技術、“診斷離子橋聯網絡”、“相對暴露法”、“物質組代謝組關聯網絡”等中藥復雜成分體內過程研究方法學體系[1011]。另一方面，針對一些“藥效確切、機制不明”的中藥，可通過分析內源性小分子物質群的改變等代謝組學研究手段來考察其藥物機制和作用效果[12]。中藥體內過程研究技術的進步，使體內過程的“黑箱”初步被打開。
《中藥現代化二十年》編寫組：中藥科技發展20年概述（1996―2015年）
2.4 中藥作用機制研究 應用現代分子生物學等研究手段，我國科學家不僅闡明了部分中藥的作用機制，更基于中藥“多組分、多靶點、多層次、多途徑”的作用特點及中醫藥理論的“整體觀、恒動觀、辨證觀”思想，將系統生物學、“組學”（基因組、轉錄組、蛋白質組、代謝組、表觀遺傳組等）、網絡藥理學等具有“整體性”、“動態性”的研究技術方法運用于中藥作用機制的探索之中，取得了系列標準性成果[13]。例如，我國科研人員首次發現了三氧化二砷治療急性早幼粒細胞白血病（APL）的分子機制[14]，豐富了APL靶向治療的理論，對于推動其他類型白血病和實體瘤的分子靶向治療研究也具有十分重要的指導意義。
2.5 中藥新藥安全性評價規范化研究 原國家藥品監督管理局（SFDA）1999年頒布《藥品非臨床研究質量管理規范，即GLP》（試行）（2003年正式實施），其后在2007年SFDA頒布的新藥技術審評補充條例中明確規定中藥新藥1～5類的安全性評價研究必須在獲得GLP認證資格的研究中心進行，這表明目前中藥新藥的安全性評價逐漸與國際規范接軌。對一些有毒中藥的毒性成分、致毒機制、量毒關系、毒性分類、毒性預測等進行深入研究，搭建了關鍵技術平臺，完善了中藥安全性評價體系，對科學客觀地評價中藥安全性、促進合理使用中藥起到了推動作用[15]。
2.6 中藥臨床療效評價研究 近20年來，根據中醫藥的臨床特點，借鑒國際上臨床流行病學、循證醫學以及新藥臨床研究管理規范等經驗，中藥臨床療效評價技術體系不斷完善，逐步與國際接軌。從中醫臨床評價研究的特點出發，建立了包括倫理審查、機構設置、研究中心和研究者管理遠程數據獲取、試驗藥品管理、數據核查和動態管理、數據分析等技術平臺，形成了“現場與遠程交互的三期四查”質控方法，即臨床研究早期、中期、結題前三期；內審、二級監查、三級稽查與四級視察相結合，引入第三方評價機制，大大提高了臨床試驗的質量。建立了臨床科研信息共享系統，開展真實世界臨床研究，催生了臨床研究新范式的誕生，一種更加適合中醫藥臨床特點的、臨床科研一體化的臨床研究模式已經在應運而生，使臨床試驗效率和質量得到提高[16]。
3 建成了中藥產業發展的共性關鍵技術平臺
3.1 中藥制藥技術發展 圍繞著中藥新藥研發的各個關鍵環節，攻克了中藥藥效物質高效分離與鑒定技術、組分中藥篩選與新藥研發技術、中藥超微粉碎技術、超臨界萃取技術、真空帶式干燥技術、高速滴丸技術、中藥經皮給藥技術、中藥緩控釋技術、中藥生產過程控制技術等一批制約中藥新藥研發與現代化生產的共性關鍵技術，有力推動了中藥新品種研發和中藥大品種二次開發，培育了數十個年銷售額過10億的重大品種，產生了巨大的經濟效益和社會效益。
3.2 技術平臺建設 隨著國家“重大新藥創”制科技重大專項等項目的實施，建成了一批高水平的現代中藥研究平臺。如中藥藥效物質研究、中藥藥代動力學研究、中藥安全性研究、組分中藥研究、中藥（網絡）藥理學研究、中藥臨床評價研究、中藥新劑型研究、中藥重金屬和農藥殘留檢測技術、中藥制藥過程控制技術、現代中藥數字化提取技術等。一些技術研究平臺成為國家重點實驗室、國家工程研究中心、國際合作實驗室、教育部重點實驗室和國家中醫藥管理局重點實驗室，研究平臺標準化建設也逐步與國際接軌，對中藥產業提質增效發揮了支撐作用[1]。
4 構建了符合中藥特點的質量控制體系
4.1 中藥質量標準研究 隨著對中藥藥效物質及作用機制研究的不斷深入，以及現代化分析檢測儀器在中藥質量研究中的應用，確保中藥“安全、有效、質量均一”的質量評控體系已逐漸完善[17]：在安全性控制方面，對中藥內源性有毒成分以及外源性有毒成分（農藥及重金屬殘留、真菌毒素、二氧化硫殘留等）建立了高效、靈敏的檢測方法；在中藥鑒定領域創建了基于ITS2的中藥材DNA條形碼鑒定方法，為中藥材物種鑒定提供了基因鑒定方法體系[18]；在有效性評價方面，從控制“單一成分”、“指標成分”過渡到“多成分”、“有效成分”、等效/主效成分；在質量均一性方面，建立了針對整體化學成分的指紋圖譜一致性評價技術來評價產品批次之間均一性與穩定性。特別是針對中藥質量評價中存在的“指標成分選不準、含量范圍定不準、藥效關聯性不強”的短板，創新性提出“等效成分群理論”以及“以等效成分群為標示成分”等更加符合中藥復雜成分特點的質量控制體系[19]。
4.2 《中國藥典》收載的中藥質量標準大幅度提升 構建了包含來源或制備方法、性狀、專屬性鑒別、安全性相關檢查、浸出物檢測、含量測定等項目的比較完善的標準體系，部分品種還建立了指紋圖譜/特征圖譜和多成分含量測定相結合的整體成分控制標準，使我國中藥質量標準水平在很多方面達到國際領先水平。例如，《中國藥典》2015年版一部收載中藥2 158種，其中藥材和飲片618種、植物油脂和提取物47種、成方制劑1 493種。無論是收載的品種，顯微鑒別和TLC鑒別項目，HPLC含測項目及對照品、對照藥材的數量均為國際植物藥標準之最。新版藥典還采用DNA分子鑒定法、生物效應評價法、LCMS聯用法、指紋/特征圖譜技術、一測多評法、薄層色譜生物自顯影技術等新方法與新技術來解決行業難點問題，使得一大批中藥標準已超越國際同類水平[20]。國家藥典委員會、國家中醫藥管理局等相關部門積極推進中藥標準的國際合作，我國學者也積極參加中藥國際標準的制定，由中國科學家完成的丹參等9種藥材27個標準已收入《美國藥典》，中藥質量標準研究有望實現“主導國際標準制定”的目標[21]。
5 中藥國際化進程穩步推進
5.1 高水平論文顯著增長 隨著中藥基礎研究水平的不斷提升，我國學者發表的中醫藥SCI論文從20年前不到100篇增加到每年超過3 000篇，增長了30余倍，占國際論文的比例約從5%增加到35%，增長了7倍，主導世界中醫藥研究。不僅SCI論文數量有了顯著增長，而且越來越多的高水平研究成果發表在國際頂級雜志上。例如麻杏石甘湯加減銀翹散的標準湯劑治療甲型H1N1流感的研究結果在Annals of Internal Medicine上發表[22]，芪藶強心膠囊治療慢性心衰的臨床研究結果在Journal of the American College of Cardiology上發表[23]，復方黃黛片治療急性早幼粒性白血病分子機制的研究論文在Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America上發表[24]等。還有一批高水平研究在JACS， Nature communications， Lancet等期刊上發表，這些高水平研究成果不僅帶動中醫藥研究水平的提高，也擴大了中醫藥在國際學術舞臺上的影響力。
5.2 中成藥海外注冊研究進展 隨著中藥國際化的推進，一批臨床療效確切、安全性高的中藥產品以藥品身份開展國際注冊研究。如復方丹參滴丸（膠囊）（T89）將完成Ⅲ期臨床試驗觀察，血脂康膠囊、扶正化瘀片、康萊特注射劑、桂枝茯苓膠囊也已完成Ⅱ期臨床試驗。還有一批中成藥在俄羅斯、澳大利亞及東南亞國家注冊銷售。地奧心血康、丹參膠囊在荷蘭通過傳統藥物注冊獲準上市，成為歐盟成員國以外獲得市場準入的植物藥先行者。
6 結論
近幾十年醫學發展理念發生了深刻變革，許多與中醫藥理念相一致。可見中醫藥學雖然古老，但其防病治病理念符合先進醫學的發展方向，現代生命科學所遇到的諸多困難和挑戰，將從中醫藥中找到解決的思路和方法[24]。持續推進中醫藥現代化、國際化的發展戰略，發揮中醫藥在維護人類健康方面的特色與優勢，是應對當今社會慢性病、復雜性疾病挑戰的必然選擇，是實現我國在醫學科學研究領域從跟跑、并跑到領跑的必然選擇，也是中醫藥健康服務業可持續發展的必然選擇。
在中藥現代化實施20年進程中，中醫藥科技工作者承擔起了傳承與創新發展的重任，開展了大量基礎性和創新性的工作，取得了一批突出成就。但是，中醫藥的發展還有諸多問題亟待解決，中醫藥現代化研究還需要不斷深化，現代化、國際化戰略還需要持續推進。下一階段，中藥科學研究要堅持傳承與創新并重，堅持創新驅動，在繼承中醫藥的原創思維，保持中醫藥優勢的基礎上，充分利用先進技術方法挖掘中醫藥的科學內涵，催生新的科學發現和新的技術突破，彰顯出中醫藥原創思維的現代科學價值。下一階段，要堅持多學科結合、產學研結合，更加注重學科主導性發展和全球引領性發展。對中醫藥現代化研究進行更前瞻的思考和全球范圍的布局謀劃，以世界領先、國際一流為目標定位，主動發起以我為主的國際科技合作計劃，主導國際中醫藥相關標準制定，大力開拓中醫藥領域科技合作的深度和廣度，探索構建國際產學研合作平臺和網絡，為引領未來新醫藥學的形成做出原創性的貢獻。
[參考文獻]
[1] 張伯禮，張俊華. 中醫藥現代化研究20年回顧與展望[J]. 中國中藥雜志，2015， 40（17）：3331.
[2] 國家科學技術獎勵工資辦公室. 國家科學技術獎獲獎[EB/OL]. [20161030]. http：// nosta. gov. cn/web/index. aspx.
[3] 匡海學， 程偉. 中藥性味的可拆分性、可組合性研究――中藥性昧理論新假說與研究方法的探索[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2009， 11（6）：768.
[4] 張伯禮，王永炎. 方劑關鍵科學問題的基礎研究――以組分配伍研制現代中藥 [J]. 中國天然藥物， 2005， 3（5）：175.
[5] 趙軍寧， 楊明， 陳易新， 等. 中藥毒性理論在我國的形成與創新發展[J]. 中國中藥雜志，2010， 35（7）：922.
[6] Wang J B， Zhao H P， Zhao Y L， et al. Hepatotoxicity or hepatoprotection？ Pattern recognition for the paradoxical effect of the Chinese herb Rheum palmatum L. in treating rat liver injury [J]. PLoS ONE， 2011， 6（9）：e24498.
[7] 段金廒， 張伯禮，范欣生，等. 中藥配伍禁忌研究思路與技術體系框架[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2012， 14（3）：1537.
[8] Liu P， Yang H， Fang L， et al. Bioactive equivalence of combinatorial components identified in screening of an herbal medicine [J]. Pharm Res， 2014， 31：1788.
[9] 劉建勛， 任鈞國. 源于中醫臨床的中藥復方功效的現代研究思路與方法[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2015， 17（7）：1372.
[10] 郝海平， 鄭超， 王廣基. 多組分、多靶點中藥整體藥代動力學研究的思考與探索[J]. 藥學學報， 2009，44 （3）：270.
[11] Yu K， Chen F， Li C. Absorption， disposition， and pharmacokinetics of saponins from Chinese medicinal herbs：what do we know and what do we need to know more？ [J]. Curr Drug Metab， 2012， 13（5）：577.
[12] 王喜軍. 中藥藥效物質基礎研究的系統方法學――中醫方證代謝組學[J]. 中國中藥雜志，2015， 40（1）：13.
[13] 張伯禮. 系統生物學將推動中藥復雜體系的深入研究[J]. 中國天然藥物， 2009， 7（4）：241.
[14] Zhang X W， Yan X J， Zhou Z R， et al. Arsenic trioxide controls the fate of the PMLRARα oncoprotein by directly binding PML[J]. Science， 2010， 328：240.
[15] 高月，馬增春，張伯禮. 中藥大品種二次開發的安全性關注及再評價意義[J]. 中國中藥雜志， 2012， 37（1）：1.
[16] 劉保延. 真實世界的中醫臨床科研范式 [J]. 中醫雜志， 2013， 54（6）：451.
[17] 錢忠直. 建立符合中醫藥特點的中藥質量標準――解讀2010年版《中國藥典》[J]. 中國中藥雜志，2010， 35（16）：2048.
[18] Chen S L， Pang X H， Song J Y，et al . A renaissance in herbal medicine identification from morphology to DNA[J]. Biotechnol Adv， 2014，32（7）：1237.
[19] 楊華，齊煉文，李會軍，等. 以“等效成分群”為標示量的中藥質量控制體系的構建[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2014， 16（3）：510.
[20] 石上梅. 逐步完善中藥質量標準體系和質量控制模式――解讀2015 年版《中國藥典》（一部） [J]. 中國藥學雜志， 2015， 50（20）：1752.
[21] 吳婉瑩，果德安. 中藥國際質量標準體系構建的幾點思考[J]. 世界科學技術――中醫藥現代化， 2014， 16（3）：496.
[22] Wang C， Cao B， Liu Q Q， et al. Oseltamivir compared with the Chinese traditional therapy maxingshiganyinqiaosan in the treatment of H1N1 influenza：a randomized trial[J]. Ann Intern Med， 2011， 155（4）：217.
[23] Li X， Zhang J， Huang J， et al. A multicenter， randomized， doubleblind， parallelgroup， placebocontrolled study of the effects of Qili Qiangxin capsules in patients with chronic heart failure[J]. J Am Coll Cardiol， 2013， 62（12）：1065.
【論文關鍵詞】鄉土文化 中醫藥文化 中醫藥教育 高職高專
【論文摘要】中醫藥高專院校以培養鄉土中醫藥人才為己任，在中醫藥高專因各種原因淡化傳統文化教育的情況下，，指出中醫藥高專人才應具備一定的傳統文化和醫學人文素質。各地鄉土文化是祖國傳統文化的一部分，富含中醫藥文化，中醫藥高專開展鄉土文化教育有利于培養熱愛家鄉、熱愛中醫的實用中醫人才。
一方水土養一方人，具有悠久歷史的中華大地，每一方圣土都有著成千上百年的文化積淀，這些文化因素每時每刻都在影響著我們的日常生活、工作和學習。中醫藥文化作為祖國優秀傳統文化的重要組成部份，它自然而然地滲透于每一寸鄉土。鄉土文化與中醫藥文化有著密切聯系，將鄉土文化融入到中醫藥高職高專教育之中，有助于培養熱愛家鄉、熱愛中醫的實用中醫人才。
1中醫藥高專以培養“鄉土中醫藥人才”為己任
中醫藥高專教育的根本任務是為當地城鎮社區和農村基層培養專科層次的實用中醫藥人才。中醫藥高專院校的多數學生從故鄉來，學成后又回到故鄉去反哺于故鄉。所以，中醫藥高專教育主要是培養愿意到基層去，能為本土人民群眾健康服務的“鄉土中醫藥人才”，簡稱“下得去、用得上的中醫人才”。
2中醫藥高專應加強傳統文化和鄉土文化教育
在高職高專教育強調“以就業為導向，理論知識以必需、夠用為度，注重技能培養”的影響下，加上學制短，中醫、西醫兩種醫學交叉教學，生源素質較差等原因，中醫藥高專院校很少注重給學生喂養優秀傳統文化的食糧，易使當代青少年學生錯誤地認為傳統文化已經過時了，產生功利主義思想。尤其是在“就業就是一切”指揮棒的指揮下，有些中醫藥院校更是舍棄了“人文”傳統，“把大學降低到市場經濟的附屬地位，市場需要什么，大學便做什么，一種產銷對路，短、平、快的人才培養模式悄然形成”
醫學是對生命充滿人文關懷的科學和實踐活動，醫學科學發展的過程始終貫穿著人文精神，脫離人文關懷談醫學，學生就會成為醫學匠人。中醫藥植根于中國傳統文化之中，脫離傳統文化談中醫，學生很難真正理解中醫，也就學不好中醫。鄉土文化是一個特定地域內發端流行并長期積淀發酵，帶有濃厚地方色彩的物質文明和精神文明的總和鄉土文化的地域范圍放大到全中國，就是中國傳統文化‘從學習鄉土文化入手開展傳統文化教育和人文精神培養，學生易于接受。所以，不論課時有多么緊張，不論技能是多么的重要，傳統文化和鄉土文化教育對中醫藥高專來說是必需的。
3中醫藥高專開展鄉土文化教育的途徑
鄉土文化教育是一個長期的過程，將鄉土文化教育列入人才培養方案，貫穿于教學之始終，分階段實施是一條有效途徑。由于中醫藥高專教育學制短、課時緊張，鄉土文化教育的教學時間和教學形式可以靈活安排，可通過開設課程，組建興趣小組，建立專題網站進行輔導，舉辦學術講座、文化節和知識競賽等多種途徑實現。如我校在中醫藥類各專人才培養方案中列入《三峽文化與三峽中醫藥》這門課程，納入大學生素質拓展計劃之中，前4個學期均開設，每學期32學時，教師和教學時間不固定，靈活安排，重在營造學習氛圍，培養學生的學習興趣，教學生的方法，引導學生自學。
3. 1入學教育普及鄉土文化，培養學生的學習興趣
(1)開展鄉情教育，強化學生熱愛家鄉之情。每個學生對家鄉都有或多或少的認識，但由于當前我國基礎教育對鄉土文化教育的缺失，學生對家鄉的了解多數是零碎的片斷，不夠系統全面;多數是直觀的感受，缺少理性的思考。在新生入學前兩周，學校結合軍事訓練的理論教學時間，用4-6個學時向學生講解家鄉的歷史文化、發展現狀、未來規劃等，讓學生了解家鄉的發展歷史，強化學生對家鄉的熱愛之情。如我校地處長江三峽庫區，學生入學時就對學生講長江文化、三峽文化、講三峽庫區沿線城市未來的發展，頓時使學生開拓了視野，對家鄉產生了自豪感、認同感。
(2)開展本地中醫藥歷史文化教育，培養學生熱愛中醫之情。中醫藥有著兩千多年的歷史，各個地方鄉土文化中富含中醫藥文化。學校通過系統研究整理后，在新生入學時開展1次本地中醫藥歷史與來來的講座，安排1-2次參觀，如參觀學校中醫藥博物館、中藥園、中醫藥專業實訓室等，使學生初步了解中醫藥在治病救人方面的重要作用，有助于激發學生的學習興趣，鞏固學生的專業思想。如我校每年均安排中醫藥類專業新生參觀校內富有特色的中醫藥實訓中心、中醫文化陳列館、中藥科技館、生命科學館、藥用植物園，并講解長江三峽地區中醫歷史文化，學生一開始便對中醫藥產生了強烈的求知欲和濃厚的學習興趣。
3. 2深入探究鄉土文化，提高學生職業素質
為促進、提高我國的醫療衛生保健水平，推動研究成果的轉化，我國科學家們廣泛開展相關的醫學研究。他們孜孜以求，不懈探索和創新，以現代生物醫學研究的新方法和新技術，結合中醫藥的理論實踐，研究神經相關疾病的中西醫防治新途徑。
南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室，正是這樣一個致力于將鮮明的中醫藥特色，與現代生物醫藥研究元素創新結合，致力于打造中西醫兼備的神經疾病研究機構。在唐宗湘教授、黃熙教授、王福順教授、貢岳松教授、朱靜教授、閆麗萍研究員等中西醫專家的參與和引領下，實驗室著眼于建立起中醫藥研究的創新平臺（包括新技術和新方法），通過3-5年的努力創造一批擁有自主知識產權的科研成果，以提高未來中國在生物醫學領域特別是中醫藥對神經系統疾病防治的國際競爭力。
志同道合 逐夢神經疾病科研創新
科研和實驗室的靈魂在于人才。南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室，之所以不斷前行，正是因為集聚了一群學有所長、志同道合的科研逐夢者。
作為實驗室主任，唐宗湘教授有著深厚的科研積淀。他是近五年來多項美國NIH基金、HHMI基金和其他一些美國基金項目的主要參與者；從美國約翰霍普金斯大學引進到南京中醫藥大學后，是江蘇省首屆特聘教授，也是江蘇省創新人才、江蘇省“青藍工程”優秀科技創新團隊學科帶頭人和江蘇省“六大人才高峰”高層次人才A類，并獲得多項國家自然基金、海外及港澳學者合作研究基金江蘇省自然基金資助。
2011年，唐宗湘教授在海外留學工作多年后只身回國，希望帶著自己半生的醫學研究積累，為中國醫學貢獻一份力量，并開啟了其在南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室“科研創新/創業”征程。
和唐宗湘教授一起前行的，還有一群有相同志向，在各自細分領域有著相當影響力的專家。他們中西互補，哿ν心，朝著創建一流的中西醫兼備的神經疾病研究機構而攜手并進。
其中，方向帶頭人黃熙教授，是一位主任醫師，也是一位中西醫結合專家，具有很強的中醫和西醫背景，獲國自8項，發表百余篇論文含中醫SCI論文35篇，他引近千篇次。2001與2011年，黃熙教授分獲國家科技進步二等獎與湖南省科技進步一等獎，分獲國家杰出青年科學基金（2001）、總后科技銀星（2002）和首屆湖南省醫學領軍人才，是一位實力派的科研專家。
王福順教授，2002年獲得中山大學博士W位后，先后在美國新澤西大學醫學院做博士后、羅徹斯特大學助理教授，2012年全職回國，受聘江蘇省特聘教授，現為南京中醫藥大學教授。主要從事星形膠質細胞對大腦功能的調節研究。在這期間，有許多成果發表在國際上十分有影響力的雜志上，包括在影響因子很高的 Cell Stem Cell，和Nature Medicine。
貢岳松教授，也有著豐富的科研積淀，先后就讀于南京中醫藥大學、中國藥科大學、中國醫學科學院、和美國Northwestern University；歷任美國Northwestern University、美國Drexel University College of Medicine、和南京中醫藥大學 Research Scientist、首席研究員或教授等職務，主要研究老年性神經疾病及中醫藥防治。
團隊最年輕的朱靜教授，大學畢業后就留學美國，先后在美國辛辛那提大學、約翰霍普金斯大學和哥倫比亞大學獲得博士學位和接受博士后訓練，2015年受聘江蘇省特聘教授后加入該團隊。主要研究領域： 神經疾病藥物、新型輪烷藥物載體。近年來在從事研究領域的國際主流期刊上發表SCI論文10篇，其中第一作者/通訊作者SCI論文8篇以及獲得專利6項。
閆麗萍研究員是一位從事針灸鎮痛的一位專家，長期站在科研和教學第一線并積累了豐富的經驗。她的研究方向為“電針干預神經病理性痛中樞敏化的機制研究”，并取得了諸多創新性研究成果。
唐宗湘教授表示，正是聚集了這么多優秀的專業人才，南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室才能將生物醫藥的新技術和中醫院的理論實踐不斷融合創新，逐漸在業界“嶄露頭角”，并朝著當初設立的目標前行。
攻堅克難 探尋神經疾病的中醫藥防治途徑
在神經學領域，一系列關于痛和癢的問題一直困擾著醫學科研工作者。專攻“痛癢”難題的唐宗湘教授，在美國期間就已經開始疼痛和瘙癢形成的機制研究了，并取得了系列開創性成果，在生物醫學研究領域中重要期刊（如：Cell， Nature Neuroscience等）發表了幾十篇研究論文。
回國后，唐宗湘教授便開始組建團隊，帶領實驗室的科研人員依舊選擇挑戰疼痛和瘙癢頑癥，并以中醫藥防治為研究目標，充分利用實驗室不同學科背景專家的實踐經驗和專業知識，展開了將現代“疼痛”和“癢”研究的最新成果應用到傳統中醫藥鎮痛和止癢的研究工作，用以闡釋中醫藥鎮痛和止癢的機制。
圍繞“疼痛”和“癢”研究的內容，唐宗湘從不同側面開展“疼痛”和“癢”產生的細胞分子機制、中醫藥鎮痛止癢研究。基礎研究是應用研究的基礎，成果的轉化和應用是科學研究的目標。在一系列基礎研究的基礎上，唐宗湘教授已經開始尋找與疼痛和瘙癢密切相關的應用研究。近年來，他花了大量時間熟悉中醫藥在鎮痛和止癢中的作用，并出版了相關的著作。他希望在中醫藥鎮痛止癢方面能夠找到較好的方法和途徑，在國家非常重視中醫藥發展的有利形勢下，順勢而為，利用好中醫藥的寶庫，為疼痛和瘙癢患者尋找新的福音。
黃熙教授多年來一直致力于中醫肝藏象相關疾病、中醫腦病、中西醫結合基礎與臨床、中藥藥理等方面的研究。目前主要對抑郁共病肝郁證的腦平滑肌軸機理展開了研究。他先后提出證明證治藥動學假說，首次闡明代表方劑療效的藥效成分，首次提出/驗證疏肝-抗抑郁促動力假說與應激-腦腸軸紊亂的腦腸共享調節分子。
抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是一種典型的神經相關疾病。實驗室王福順教授的研究正是以抑郁癥的中醫藥個體化治療作為切入點，運用現代醫學的技術和方法揭示中醫藥治療情志疾病的生物學機制，并進行臨床藥物開發。另外，他還一直致力于星形膠質細胞對大腦功能的調節研究，目前主要對中醫情志理論進行深入研究，探究神經體液因素改變-情緒-疾病的關系，從實證研究的角度揭示七情致病的內在科學原理，為情緒心理疾病的防治工作提供了有力的科學依據。
神經退行性病變一般是發生在老年人身上的神經性疾病，在該領域的研究上，有著廣泛的國外深造經歷的貢岳松教授最有發言權。他曾用二十多年的時間致力于中醫藥和現代生物醫學防治老化相關神經退性疾病的研究。早在上世紀九十年代初，就已經篩出中藥單體衍生物Berbamine E6作為Calmodulin選擇性抑制劑，現與經典的工具藥W-7齊名，并應用于如《Nature Medicine》等頂尖的研究論文中，并被Nature Medicine 等著名雜志所引用。他還曾率先研究骨質疏松與阿爾茲海默癥的關系，以及采用人參皂苷進行防治的研究，并在國際上首先提出了老年癡呆癥在特定的時間是可以預防和逆轉，為老年癡呆癥的R床診斷，藥物篩選及免疫治療，早期防治開拓了新的方向，同時改變了幾十種類淀粉樣蛋白質疾病的研究。目前，貢岳松教授正在中醫精氣神理論指導下，致力于神經退行性病變的防治和中醫藥轉化應用研究。
在開發新方法和藥物的過程中，對神經疾病藥物、新型輪烷藥物載體有著深入研究的朱靜教授有著很大優勢。另外，對電針干預神經病理性痛中樞敏化的機制有著深入研究的閆麗萍研究員，也將為痛覺的治療提供新的思路和方法，她的相關研究指出，神經病理性痛是最為難治的疼痛，電針干預在臨床上運用頗多，相應的基礎研究將進一步揭示其機制，以尋找新的針刺鎮痛有效靶點及物質基礎，豐富針刺干預神經病理性痛的基礎理論，為針灸臨床干預治療神經病理性痛提供實驗依據。
學有所長又“殊途同歸”，南京中醫藥大學神經疾病中醫藥防治重點實驗室的所有專家們，聚集在這里，讓科研合力得到了迸發，為了打造中西醫兼備的神經疾病研究機構，他們無畏艱險，執著前行。
結 語
論文摘要:高等中醫藥教育要取得長足進步，必須加強時學生的思想教育，使學生樹立時中醫藥發展的信心和正確的中醫藥科學觀;遵從中醫藥的理論體系，科學設五課程;適應醫學發展趨勢，走多學科發展之路;改變教育模式，強調創新，草重學術個性，不把中醫藥理論視為完美無缺的理論體系，善于或勇于拋棄中醫藥理論中不合理或欠科學的成分，汲取西醫藥分析研究的方法和技術，在與現代科技結合、與西醫藥取長補短和相互滲透中求創新。
隨著中國正式加入世貿組織，我國的市場將全面開放，我國的經濟將真正進入世界經濟的大循環。高等中醫藥教育和其他行業一樣，將面對加入WTO后政策的調整和變化，需要迎接新的挑戰。我國的高等中醫教育經過了幾十年的風雨，發展到今天，取得了舉世矚目的成績。進入21世紀，科學技術突飛猛進，經濟全球化趨勢勢不可擋。在這種背景下，高等中醫教育如何與時俱進，如何培養適應社會需求的高素質中醫人才，中醫學科如何進一步發展和創新，是值得深入探討的問題。
1加強思想教育.樹立對中醫的信心和正確的中醫科學觀
目前中醫發展的政策導向是強調用現代科學方法研究中醫，實際上是要把中醫“提高到西醫水平”。其實西醫是科學，是認識世界的一種方法;中醫也是科學，是認識世界的另一種方法:應該看到中醫是一種寬泛意義上的科學，是一種模糊論科學，是一種傳統科學。傳統科學是人類知識發展的早期，是從整體出發來認識世界而構建的“知識系統”，中醫學是其典型的代表。從整體出發的世界觀、認識論、方法論，集中地體現在濡家的典藉《周易》之中。只有肯定中醫是科學的，按照中醫的本來面目，評價并確定中醫的價值，才能讓人們認識到中醫是民族和世界寶貴文化遺產，值得發揚光大，才會有更多的人關心中醫，投入到中醫的復興事業中來。
如何引導學子樹立對中醫的牢固信心，是中醫教育的根本任務，也是衡量中醫教育成敗的標準。加強中醫院校在校生的思想教育，通過醫學倫理課，各種講座等方式，明確學習目的，使之產生緊迫感和責任感，從而以滿腔熱情投入到中醫的學習和工作中去。學好中醫對于大多數學生是有相當難度的，通過醫學史、思想道德修養、醫學倫理學等課程的學習和其他輔助手段讓學生深切體會中醫的價值，培養學生堅韌不拔的學習韌勁和敢于迎難而上的精神至關重要。
2遵從中醫的理論體系.科學設置課程
幾十年來中醫教育上的問題，主要是課程設置沒有嚴格遵照中醫藥學的知識結構體系中醫知識結構包括4個層次的內容。第一，以中國春秋一秦漢之際的文、史、哲和其它學科知識為基礎而形成的文化觀念與思維方式。第二，以《黃帝內經》、《神農本草經》、《傷寒雜病論》及以溫病學為代表的經典醫著，確立了中醫藥學的概念、范疇體系，奠定了中醫藥學辨證論治的原則和范式第三，《傷寒雜病論》、溫病學以及出于歷代臨床醫家之手的代表性醫著，是中醫臨床醫學的核心第四，以中藥治療為主體，包括針灸、推拿、按摩、導引等等療法。
課程設置是實施教學的基本要素，課程設置要完整、準確地體現中醫藥學的知識結構體系，教師才可能依據教材并通過合理的教學方式，培養出合格的高級中醫人才。當然，西醫的課程不是不要，而是應當安排在中醫高等教育的高年級階段。中醫的知識比較抽象，西醫的知識比較直觀當學生牢牢地把握了中醫理論基礎的辨證論治體系以后，再學習必要的西醫西藥知識，才是科學、明智的安排。 3適應醫學的發展趨勢.走多學科發展之路
高等中醫教育要適應醫學的發展，取得突破性進展，關鍵要在中醫教育、中醫基礎理論研究和中醫診治疾病等方面取得創造性的成果。現代科技呈現既高度分化又高度綜合的發展趨勢，很多新理論的產生和技術創新都是學科交叉碰撞的結果。由此，在注重專業培養的同時，必須加強對其他自然科學和人文社會科學的重視，這已成為國際專業教育改革的新潮流:作為高等中醫教育，很有必要開設中國古代哲學、社會關系學、地理生態學、醫藥管理學、高等數學、高等物理學、有機化學、無機化學等。尤其值得重視的是，數學具有高度抽象性、嚴密的邏輯性、廣泛的應用性及辯證性，它不但對于培養中醫專業學生的抽象思維能力及臨床應變的敏捷性和準確性有著不可忽視的作用，而且在培養和賦予學生的科研能力上是其它任何科學都不能替代的:作為中醫藥科學研究基礎的高等中醫教育，只有走多學科發展之路，才能為中醫的繼承和發展造就高素質人才。
4改變教育模式.培養高素質的現代化中醫人才
高等中醫教育一直沿用基礎課一臨床課一畢業實習三部曲培養模式，但中醫人才成長緩慢及畢業生理論與實踐脫節、社會適應能力下降已成為目前高等中醫教育面臨的嚴峻問題因此轉變陳舊的人才培養模式，注重科學的教育方法，提倡開放、創造、科學、民主、多樣的教育理念，建立恰當的教學評估標準，建立“課堂實踐同步，以學生為中心，實踐為重點，提高科研動手能力為目的”的高等中醫教育模式，真正培養出高素質的現代化中醫專門人才是當務之急:
5強調創新.尊重學術個性.推廣多媒體教學.推進中醫高等教育
中醫學的特征是具有個性的，歷史上許多名醫就具有各自人格的魅力和獨特的視角以及診療風格，要培養造就新世紀的名中醫，就必須重視對學生學術個性的培養
【關鍵詞】中醫藥；知識產權；保護體系
中圖分類號：D9文獻標識碼：A文章編號：1006-0278(2012)02-060-01
一、中醫藥及其知識產權保護的意義
中醫藥有著數千年的歷史，是中華民族智慧的結晶，是疾病防治和中醫古哲學的統一。中醫藥在現代社會，其藥品形式和治療手段都有了新的突破。在世界四大傳統醫藥體系中，我國的中醫藥具有成熟而系統的理論，是唯一僅存碩果。它是屬于中華民族的寶貴文化遺產，具有無可估量的商業價值。
但是我國的中醫藥開發極不完備，在世界中醫藥市場大宗交易中，我國中草藥類產品的出口，多是原材料出口，具有科技優勢的外國企業又利用我國的原材料和大量的傳統藥方進行二次開發，或采取專利戰等手段，占領世界中醫藥市場，甚至返銷我國境內。中醫藥知識產權法律保護的完善，需要在我們付出艱苦不懈的努力，建立綜合性的知識產權保護體系，是中醫藥真正成為“中”醫藥。
二、中醫藥知識產權保護體系
（一）專利保護
基于《專利法》，專利保護是中藥知識產權保護最重要、最常見的方式之一，也是最國際通用的方式之一。專利保護不僅有利于保護中醫藥的最新的技術和經典處方，也促進中醫藥科技成果的發明和創造。獲得專利保護的發明創造有發明、實用新型、外觀設計三種專利。而最近也有學者把方法專利和用途專利也應用到中醫藥知識產權保護的體系當中。
專利的嚴格程序化規定和專利技術信息的公開，還是給中醫藥知識產權的保護帶來諸多不便。同樣，中藥的多種特殊化合物特性，也使得專利侵權的認定困難重重。豍很多企業認為中藥特別中藥復方的成份及作用機理不清楚，對于中藥復方的藥味進行加減或用量調整就會成為另外一種藥物，因此不適合用專利進行保護。應當在專利“三性” 的強制性規定下，對中醫藥“三性”標準作出適當調整，在審查指南等規范性文件中作出針對性的規定，以提高中醫藥“三性”的認定明晰度，提高中醫藥的專利審查通過率。
（二）商標保護和地理標志保護
近代商標制度和中國古代的商號字號制度，既有所區別也有所聯系。古代中藥命名規范性強，同樣的藥物往往有著統一的名字。這就導致專有性不強，名牌容易喪失。商標保護在我國這樣一個專有品牌意識不強的國家里，商標保護對于中醫藥知識產權的保護作用還有待提升。而地理標志保護，在政府部門行政作為下得到應用，是中醫藥道地藥材保護最有效的手段之一。
在我國，即使注冊了商標的中藥企業，也不注重商標的權利保護，我國老堂號被海外公司搶注的事件頻頻發生:同仁堂、陳李濟、王老吉、保濟丸、等等都曾在國外被搶注。面對這種種情況，有人說:中醫藥生中國，而洋與外。加強企業商標保護意識已經刻不容緩。強化中醫藥的馳名商標保護，增強一大批優秀企業的國際市場競爭力。并完善商標保護立法，增加企業商標權利保護意識，使得商標真正成為中醫藥企業的保護盾之一。
（三）商業秘密保護
依照我國相關法律規定，商業秘密是指不為公眾所知悉，能為權利人帶來經濟利益，具有實用性，并經權利人采取保密措施和技術信息和經營信息。商業秘密保護的顯著特征就在于保護保密性。無論何種技術，喪失秘密性，商業秘密將一文不值。所有者將面臨著巨大的財產損失。商業秘密保護在保護手段上更多的是權利所有人的自我行為。
而在我國現階段的，形式多樣的違法行為使中醫藥商業秘密保護難上加難。我國的商業秘密方面立法亦不健全，而人民群眾的意識也使對中藥產品進行商業秘密保護的企業承擔了巨大的風險。應當在提高中醫藥行業從業人員商業秘密保護意識的同時，加強商業秘密違法的法律責任。同時規范本企業內的規章制度，通過保密協議和合同等諸多形式保護本企業的商業秘密。
（四）著作權保護
著作權保護的是具有原創性的作品及傳播這些作品的媒介。中醫藥領域中的學術著作、研究論文、藥理研究報告、藥物臨床經驗總結、實驗報告制劑流程方案、產品設計圖案、產品說明書等，均為著作權的客體。
在廣大的高校和科研機構，在科研成果轉化為專利知識產權方面不夠重視， 豎我們不能再重蹈863攻關計劃的扭轍，將大部分研究成果無償地貢獻給世界，而應當積極利用己有的知識產權制度將中藥十五攻關項目中的研究成果轉變成為知識產權，提高我國中藥企業的市場競爭能力，促進中藥現代化。
三、結語
在目前的市場競爭環境下，誰掌握了知識產權，誰就在競爭中占有主動地位。豏知識產權不只是“防御的手段”，而是作為戰略收益源泉的中藥存在。而知識產權確是我國產業界的一大軟肋， 2008年6月5日，國務院《國家知識產權戰略綱要》。這標志著中國知識產權國家戰略正式啟動，并且提出了2020年遠景目標綱要。我們應當加強中醫藥知識產權的理論研究，爭取在國際競爭中取得競爭優勢，從而帶來經濟效益和社會效益。
注釋：
豍張小英.中藥專利保護問題研究[J].中國政法大學,2006.
[關鍵詞] 軍隊綜合醫院；中醫藥學科；學科建設
[中圖分類號] R197.32[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2011）04（a）-162-02
隨著現代化醫學技術的迅速發展，中醫藥學科建設在綜合醫院中面臨新的機遇與挑戰。如何發揮中醫藥傳統優勢，創新特色技術，整合現有資源，大力加強中醫藥學科建設，是擺在醫院管理者面前新的課題。近年來，我院高度重視中醫藥學科建設，以“創、促、培、合”的工作思路，引領中醫藥工作整體水平的全面提升。醫院先后被評為全國綜合醫院中醫藥工作示范單位，全軍中醫藥工作先進單位。主要做法如下：
1 創新管理模式，加大學科建設支撐力度
中醫藥學是中華民族的科學與文化瑰寶，歷來受到黨和國家、軍隊的高度重視[1]。尤其是總后衛生部《關于加強軍隊中醫藥工作的意見》下發后，醫院黨委緊緊抓住歷史機遇，從戰略高度規劃了中醫藥學科建設的方向和目標，將其作為醫院優先發展的十大學科群之一。為推動中醫藥學科建設需要，醫院創新性地成立“三級中醫藥學科推動模式”，即院有中醫藥工作領導小組，由院長親自任組長，機關職能科室、中醫藥科室負責同志及部分技術三級以上專家為成員，對中醫藥工作的方向、政策和重點進行決策、指導；機關有中醫藥工作辦公室，由醫務部副主任牽頭，組織全院27個科室的業務骨干作為成員參加，定期召開專題會議，具體落實中醫藥工作的開展情況，加強技術協作，共同提高臨床技術水平；各科室均有中醫藥工作聯絡員，由住院總醫師擔任，負責中醫藥臨床應用、中西醫結合療效觀察、科學研究、預防保健等工作的落實。為了促進中醫藥學科快速發展，醫院堅持“有所為，有所不為”，明確提出了“打破均衡，有主有次，優質優先”的建設方針，從資金、人才、床位、設備設施等方面給予大量投入，中醫藥優勢學科的自我發展能力得到顯著提高。“十一五”以來，通過加大投入，醫院中醫藥綜合服務能力不斷提升，中醫科展開床位將達到60張，中西醫結合床位、康復床位達到120張，中藥自制制劑160余種，特色診療項目26項，醫療用房面積上萬平方米，擁有雙管氦氖激光治療機、三維立體牽引床、磁療機、骨質疏松治療系統等一大批高新診療設備，良好的支撐條件為學科建設提供了強大動力。
2 促進特色形成，強化學科建設主攻方向
學科特色是學科建設的生命，學科方向是學科發展的靈魂[2]。在綜合醫院發展中醫藥學科，尤其要注重特色形成和方向明確，以規避院內無序競爭，引導患者向中醫藥臨床學科合理分流，保持中醫藥特色和優勢，堅持走品牌道路，在繼承中醫藥傳統醫學固有優勢的基礎上，善于總結，勇于創新，充分發揮中醫、中西醫結合的綜合治療效果，按照“療效就是優勢，療效就是特色”的原則，逐步形成中醫藥的五大學科特色：心腦血管疾病診治、消化系統疾病診治、腎病治療、腫瘤防治、訓練傷防治。目前，開展的主要特色項目有益氣活血通絡治療心腦血管病，活血化痰軟堅散治療惡性腫瘤，清腸扶脾法治療結腸炎，清熱化濕涼血法治療腎移植術后藥物性肝損傷，清利化瘀健脾益腎治療腎病綜合征、尿毒癥等，均形成品牌優勢。另外，根據軍隊醫院服務宗旨要求，我們結合部隊訓練特點和任務需求，把訓練傷防治及戰創傷救治作為重點，加強了針藥結合和補腎通絡治療股骨頭壞死及中醫治療腰椎間盤突出的臨床研究。同時在中醫治療類風濕性關節炎專方專藥研究、面神經麻痹，中醫對亞健康保健等方面取得了突出成效。近年來，醫院先后開展和完成各級各類中醫藥科研課題16項，其中國家課題2項，全軍課題6項，軍區課題8項；在統計源期刊發表學術論文120篇，主編專著11部，獲各類科研成果獎17項，國家發明專利4項，實用新型專利9項。
3 培育“四有”人才，打造學科建設學術梯隊
學科建設，人才培養是關鍵[3]。醫院針對中醫人才培養周期長、綜合素質要求高、科班與師承教育相結合等特點，醫院注重中西醫結合復合型人才的選拔與培養，為學科建設打造人才團隊。一是積極培育“四有”人才。采取傳統理論、臨床技能、科研技能、人文素養相結合的方式，通過“西學中”、“中學西”途徑，爭取人人達到“有精深理論，有精湛技術，有科研思路，有文化內涵”，使人才隊伍更加貼近學科建設需要。在培養方式上，臨床技能主要采取住院輪轉、專科定科、專業分組三個步驟，在實踐中不斷提高；科研技能主要利用醫院博士后科研工作站平臺，培養科研思維。二是把好學科帶頭人選拔關。學科建設好壞與快慢，學科帶頭人領頭羊作用發揮如何非常重要。醫院采取內舉外引、競爭上崗、學術擂臺等方式，為中醫藥學科進行科主任選拔。我院推行學科帶頭人負責制，給予學科帶頭人充分的自，由其承擔起科室醫療、教學、科研的規劃和發展的任務。因此，一個優秀的學科帶頭人，不僅應具有高超的技術水平，還要有良好的管理能力,善于發揮全科醫務人員的團隊作用。三是重視中青年人才的培養。醫院充分利用中醫藥作為重點學科有利的臨床、科研環境，選拔和培養一批優秀的中青年技術骨干作為學科接班人的人才儲備，選送技術骨干赴國內外進行多形式、多方面的進修學習和交流，促進人才快速成長。目前，醫院中醫藥、中西醫結合主系列技術人員62名，其中具有高級技術職務的22人，碩士以上學歷49名，有軍區專業主委1名，省副主委3名，全軍援古巴軍醫專家組組長1名，學術梯隊層次良好完備。
4 合成優勢資源，形成學科建設強力團隊
中醫藥學科的建設發展，離不開醫院其他學科的幫助與支持，要注重發揮合作機制，優化院內資源配置。為了增強中醫藥學科的競爭力，有足夠的能力可持續發展，能夠承擔一定級別的科研課題，圓滿完成重大科研和創新項目，必須加強團結協作[4]。包括院內技術與科研合作，鼓勵中醫藥學科依托醫院重點學科的特色和優勢，統籌協調醫院的人力和物力，開展達到國際國內先進水平的新技術、新業務；也鼓勵其他學科依托中醫藥學科開展臨床技術應用，建立優勢學科群，系統地整合資源，實現學科的低成本快速發展；也可促進院外多渠道協作，通過技術上的結合，借鑒和學習國內外先進的技術，促進中醫藥學科的良性循環與快速發展。如心內科聯合中醫科研制的中藥自制制劑“復方葛根片”（曾用名冠舒片），臨床應用已38年，在冠心病的防治方面療效顯著，獲得患者的一致好評。全軍肝硬化診治中心在漢防己甲素、冬蟲夏草抗肝纖維化研究方面，取得一系列成果；以漢防己、葛根、丹參等組成的復方漢防己合劑，臨床治療肝硬化療效確切;參考明朝龔廷賢編著的《壽世保元》中的“無價金丹”古方，在原方基礎上加入幾味消炎、解痙、鎮痛的中藥生產出的胃得安片，在治療胃和十二指腸潰瘍，急、慢性胃炎，胃腸功能紊亂等疾病療效顯著。軍區血液病診療中心所開展的“羊藿苷抗放射損傷和誘導分化治療白血病及相關疑難問題的系列研究”先后獲軍隊、省和中華醫學會科技進步和醫療成果獎。在中西醫結合外科臨床應用方面，中醫藥治療費用低，療效快，廣泛應用于各專業，如乳腺外科結合辨證分型，應用乳癖消、逍遙丸、小金丹臨床加減治療乳腺增生病，療效肯定；血管外科根據疾病的分型、分期，加強活血化瘀治療，應用血塞通、血栓通、丹參注射液等中藥制劑，能夠起到很好的抗凝、溶栓、祛聚等作用，顯著提高臨床療效。近年來，醫院作為軍區中醫藥專業委員會主委單位，積極開展學術活動，定期舉辦“中醫暨中西醫結合學術研討會”，邀請國內、軍內專家授課，提高全院醫務人員中醫藥技術臨床應用水平。醫院自制的益齡降壓流浸膏、溫陽通絡活竇飲、五參飲、芪菊飲、苦菊液、芪草地黃湯等經驗方藥，創造了良好的經濟和社會效益。
5 幾點體會
5.1 理清發展思路是抓好中醫藥學科建設的前提
中醫藥學科作為綜合醫院學科建設的重要組成部分，要面向臨床，面向軍地患者，根據部隊官兵和人民群眾就醫需求，理清明確的發展思路，以重點建設與全面建設相結合、當前建設與長遠建設相結合、人才建設與硬件建設相結合為原則，制定符合醫院自身實際的學科建設規劃，在人員、資金和設備等方面給予傾斜，全力支持、重點扶持，力爭早見成效。
5.2 強化人才隊伍建設是中醫藥學科發展的根本
人才隊伍建設，目的是提高中醫藥技術水平和服務能力。著眼打造一支結構合理、充滿活力、素質好、能力強的學科人才隊伍，對中醫藥學科建設起著決定性作用。在人才培養上，要按照中醫藥學科建設特點，以臨床應用為根本，以科技創新為牽引，中西醫結合，對現有學科人才優化重組，充分挖掘人才潛力，在系統教育、培訓、培養、選拔的條件下，確保中醫藥學科始終保持良好的發展勢頭。
5.3 中西并重資源共享是學科快速發展的有利條件
綜合醫院的中醫藥學科建設，必須樹立“中西醫并重”的理念，把中醫和西醫擺在同等重要的地位，給予同等的發展機會和條件，推動中西醫互相學習，互相補充，相互結合。要求中醫藥相關學科要進一步解放思想，開闊視野，依托醫院的整體實力，對患者人群、先進設備、科技平臺等資源實現共享，打破界限，優勢互補，交叉共贏，不斷提高醫療技術水平和科研能力，推動軍隊綜合醫院中醫藥學科品牌和知名度的有力提升。
[參考文獻]
[1]王國強.大力發展中醫藥事業,積極推進中西醫結合,共同為維護人類健康作出貢獻[J].中國中西醫結合雜志,2007,11(27):966-968.
[2]胡捷,彭世喜,郭立新,等.新形勢下軍隊醫院中醫科建設發展實踐[J].醫院管理雜志,2008,15(9):874.
[3]馬玉琛.淺議軍隊醫院中醫專科建設的原則[J].醫院管理雜志,2007,14(1):76-77.
