發布時間：2023-03-24 15:14:00
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心理二級論文參考文獻：
[1]中國就業培訓指導中心、中國心理衛生協會組織編寫.心理咨詢師（二級）[C].民族出版社、2005年8月第1版。
[2]中國就業培訓指導中心、中國心理衛生協會組織編寫.心理咨詢師（基礎理論）[C].民族出版社、2005年8月第1版，249-315。
[3]姚芳傳、王克威主編.精神科查房手冊[C].江蘇科學技術出版社，2003年10月第1版.
[4]中國就業培訓指導中心、中國心理衛生協會組織編寫.心理咨詢師（三級）[C].民族出版社，2005年8月第1版.
[5]王長虹、叢中主編.臨床心理治療學[C].人民軍醫出版社、2004年9月第1版.
心理二級論文參考文獻：
[1]勞動和社會保障職業技能鑒定中心與中國心理衛生協會組織編寫.心理咨詢師(三級)[M].北京：民族出版社，2005，114-137.
[2]勞動和社會保障職業技能鑒定中心與中國心理衛生協會組織編寫.心理咨詢師(二級)[M].北京：民族出版社，2005，34-42.
[3]郭念鋒.心理咨詢師(基礎知識)[M].北京：民族出版社，2005，418-426.
[4]樊富珉主編.大學生心理咨詢案例集[M].清華大學出版社，1994，58-108.
[5].郭念鋒《國家職業資格培訓教程心理咨詢師（基礎知識）》北京民族出版社2005年8月第1版
[6].郭念峰《國家職業資格培訓教程心理咨詢師（三級）》北京民族出版社2005年8月第1版
[7].郭念峰《國家職業資格培訓教程心理咨詢師（二級）》北京民族出版社2005年8月第1版
心理二級論文參考文獻：
[1]心理咨詢師(二級)。中國就業指導中心，中國心理衛生協會組織編寫。民族出版社。2005年8月第一版
[2]心理咨詢師(三級)。中國就業指導中心，中國心理衛生協會組織編寫。民族出版社。2005年8月第一版
國家大學生創新性實驗計劃是一項旨在提高人才培養質量的新舉措，是教育部實施高等學校本科教學質量與教學改革工程的重要組成部分，也是教育部首次在國家層面上直接面向大學生的科研立項［1］。其實質目的是以學生為主體，以學生自主選題、自主研究為基礎，以調動學生的主動性、積極性和創造性為出發點，以激發學生的創新思維和創新意識為目標，切實鍛煉和培養學生的科研能力和創新素養［2］。高校作為培養和造就創新人才的重要搖籃，必須更新教育觀念，優化教學方法，注重個性培養，培養出具有創新精神、創新意識、創新能力的創造性人才。鄭州大學作為河南省唯一的國家“211工程”重點建設高校，自2008年實施國家大學生創新性實驗計劃以來，在深刻解讀國家大學生創新性實驗計劃實施目標及內涵的基礎上，以大學生創新性實驗計劃為載體，從項目實施方案入手，做好過程管理，注重打造創新教育氛圍，全面提升學生的創新實驗能力［3］，促進學生知識、能力、素質的協調發展，在構建創新人才培養體系方面進行了一些有益嘗試和探索。
1圍繞人才培養目標，構建創新人才培養體系
1．1構建科學合理的實驗教學體系以“注重能力，自主創新，協調發展”的實驗教學理念為先導，緊緊抓住人才培養這條主線，從優化整合實驗教學體系入手，構建“平臺＋模塊＋加課程群”新的人才培養方案。新的人才培養方案在充分考慮學校理、工、文、醫、管等學科綜合分布特點的基礎上，注重學生創新意識的激發和啟迪，用系統科學的方法構建實驗教學內容，建立實驗教學與理論教學相互銜接、課內與課外有機結合、基本實驗技能、綜合實踐能力和創新能力逐層深化的全新實驗教學體系，從而滿足了不同層次、不同學科、不同專業人才培養的需要。新的實驗教學體系突顯學生綜合素養、創新能力的培養，在鞏固學生基本實驗技能訓練的基礎上，加大了綜合性、設計性實驗比例，增加了創新性、研究性實驗教學的內容，在人才培養方案中加大了創新學分的比重。經過幾年的不斷實踐，不斷完善，一批教師科研成果被凝練轉化為學生實驗，使學生有更多機會接觸使用大型貴重精密儀器設備進行創新性研究和實驗，進一步夯實了研究創新性實驗教學內容。經過幾年的實踐和探索，已建立起根據不同學科、專業特點、不同層次和不同階段，由基礎訓練到綜合應用再到研究創新的遞進式提高的實驗課程體系。其中，基礎型實驗層面主要是針對本科一年級學生設置的基本實驗技能訓練課程，以鞏固學生基礎理論知識、培養學生基礎實驗應用能力為主；綜合型實驗層面主要是面向本科二年級、三年級學生開設的綜合性、設計性實驗課程，注重于學生綜合能力的訓練，旨在培養學生的綜合應用能力；研究型實驗層面主要是面向本科一年級至四年級所有學有余力的學生，通過參與教師科學研究項目或自主確定選題開展研究等多種形式，進行初步的探索性研究工作，以提高學生的創新能力和創新意識，培養學生分析解決實際問題的能力。
1．2建立創新保障機制“創新”的根本在實踐［4］，通過積極引導學生主動參與社會實踐鍛煉，大力倡導和資助學生結合所學學科、專業特點參加各種科技創新、學科競賽活動，在學校層面建立創新保障機制，將大學生創新性實驗計劃納入人才培養方案，把培養學生的科技創新能力貫穿于教育教學全過程。著力打造以創新教育為核心，以理論教學、實踐教學為重點，以人文素質教育為補充，形成理論教學、實踐教學和人文素質教育緊密結合、相互依托的特色教育體系。
1．2．1制度和政策保障在學校層面成立“大學生創新性實驗計劃”實施領導小組、大學生課外科技創新活動領導小組和大學生科技創新協會，院（系）層面成立“大學生創新性實驗計劃”指導小組，通過制定相關配套政策和措施對大學生創新實踐活動予以支持，對包括創新學分認定、創新成果評定、靈活學籍管理等方面提供制度和政策層面的保障。
1．2．2技術和條件保障通過利用已有的教學科研平臺，為大學生創新性實驗計劃項目開展提供實驗場地、設備等物質支持；積極開放各類實驗教學中心、重點實驗室及研發中心等，為學生進行深入實驗研究創造寬松外部條件；優先安排創新實驗指導教師，適時予以指導，提供技術支持；積極搭建大學生創新性實驗項目交流平臺，定期開展相關學術交流活動，營造創新文化氛圍，拓寬學生知識面，激發其創新熱情等，從人力、物力等方面全力支持大學生開展創新性實驗計劃項目。
1．2．3經費和時間保障多方籌措，建立大學生創新實驗項目專項資金，為學生創新實踐活動提供經費保障，延續在項目結題后的后續管理中，比如、專利申請和成果獎勵等方面，也及時確保資金支持。在項目研究時間上，院（系）根據不同專業特點及創新實驗項目所得學分情況，免修相應學分的計劃內教學內容，力爭為學生的創新實驗研究提供更多的時間保障。
1．3建立創新激勵機制有效的激勵機制是大學生科技創新活動可持續發展的重要動力［5］。為鼓勵學生積極參與科技創新活動，通過建立健全相應激勵機制，對在創新實驗活動中成績優異的學生，除給予一定的物質獎勵外，還在學生評優評先活動、獎學金評定、研究生推免等方面予以傾斜。同時，建立針對指導教師的激勵機制，通過制定相關政策，積極引導教師參與到創新實驗項目中，并對做出突出貢獻的指導教師，在職稱評定、培訓培養、評先評優及年終工作量核算等方面予以適當傾斜。該項措施的實施，有力地調動了廣大師生參與大學生創新實驗活動的積極性，形成了師生主動參與、雙向良性互動、共謀創新教育的良好氛圍。
1．4實行導師制在大學生創新實驗活動中積極嘗試引入導師制，要求每個項目至少配備1名以上具有高級職稱的指導教師，充分發揮導師在創新實驗項目實施過程中的主導和引領作用，積極為學生開展創新實驗研究創造條件，提供便利的科研空間和平臺，并在科研方法及過程中適時給予必要指導和幫助，及時發現問題，解決問題，促進學生更快地取得創新成果，獲得成功［6］。導師制的引入，有力地保障和促進了大學生創新實驗活動向深度拓展，也為我們進行實驗教學改革提供了新的思路和啟示。
2結合實踐教學，突出學生創新能力培養
實踐教學是課程體系的重要組成部分，是人才培養過程中的重要環節，對于培養大學生的創新精神和實踐能力，具有非常重要的作用［7］。近幾年來，圍繞創新人才培養問題，我們以大學生創新性實驗計劃為抓手，通過調整相關實踐環節教學計劃與課堂教學、社會科技實踐活動及畢業論文（設計）工作有機結合，有計劃、有步驟地訓練學生的科研創新思維，培養學生觀察、分析和解決問題的能力，對學生創新能力的提高起到了良好的推動作用［8－9］。
2．1創新性實驗計劃項目與畢業設計（論文）相結合在實施大學生創新性實驗計劃項目過程中，學校十分注意創新實驗與畢業論文（設計）環節的銜接和結合。項目組學生到大學四年級下學期進行畢業論文（設計），與項目進行的時間無形中發生沖突，產生顧此失彼的矛盾。對此，不少院（系）把項目研究與畢業論文（設計）結合起來，把創新實驗項目研究中的課題，作為畢業論文（設計）題目進行研究，很好地協調和兼顧了兩者間的矛盾，不僅保障了項目研究時間，項目研究的質量也得到了提升。有兩種結合的方式：（1）學生以創新性實驗計劃項目作為畢業論文（設計）進行研究，已有相當一部分被評為學校優秀畢業論文（設計）。（2）學生在創新實驗項目結題驗收后，仍可作為畢業論文（設計）的選題，納入到畢業論文（設計）教學環節統一管理。學校雖然沒有專門經費支持，但仍在一定程度上保障了創新性實驗項目研究的深入和延續。
2．2創新性實驗計劃項目與專業實習相結合讓學生走出校門，加強與社會的接觸和聯系，從生產實際中汲取發明創造的靈感，是檢驗理論教學成功與否的重要手段。在實際工作中，我們有意識地將創新性實驗計劃項目與專業實習內容結合起來，倡導學生帶著問題參加實習，在實習中結合創新性實驗項目中的問題進行思考、總結，在實習中發現問題，提出問題，解決問題。例如，我校預防醫學專業在專業實習階段，師生共同開展的“對河南省黃金生產區（靈寶市）汞污染現狀及其對人群健康的影響調查研究”、“蟒河污染對沿岸居民健康影響調查研究”、“國家十一五期間人群氟外暴露水平與氟病流行強度調查研究”、“河南新型農村合作醫療制度評估”、“河南省艾滋病綜合防治效果衛生經濟學評價”等項目，緊扣公共衛生熱點問題、重大事件進行調查研究，教學效果良好，也對公共衛生事業起到了積極的推動作用。
2．3創新性實驗計劃項目與社會科技實踐活動相結合社會科技實踐活動是鍛煉和檢驗創新實驗成果的重要平臺［10］。為促進創新實驗活動的廣泛開展，培養大學生的創新思維能力，就必須為學生提供展示自己及交流成果的機會和平臺。幾年來，通過結合創新實驗項目，積極鼓勵并組織學生參加全國大學生數學建模競賽、“挑戰杯”課外科技作品大賽、“挑戰杯”創業計劃大賽、全國大學生機器人大賽、全國大學生電子技術設計競賽等具有導向性、示范性的全國競賽活動，已成為培養學生自主創新能力的重要平臺。通過參加社會科技實踐活動和學科競賽來實施檢驗創新實驗成果，進一步促進了學生創新能力的提升。目前，參加國家和學校兩級大學生創新性實驗計劃的學生很多已成為參加各類競賽的主力，并在各類賽事中獲得優異成績，創新實驗和學科競賽使學生獲益匪淺。圍繞創新實驗和科技競賽的開展，學校還通過舉行各種學術講座、科技展覽、公開答辯會和編印大學生科技作品集等方式，鼓勵學生積極參加學生與學生、團隊與團隊、學生與企業之間的創新交流等活動，極大地激發了學生的創新欲望和科研熱情。
在學院黨委的正確領導下,以科學發展觀為統領,緊緊圍繞學院"十一五"發展規劃,圍繞申碩,搬遷的中心工作,與時俱進,穩中求新,為創建和諧校園,為我系各專業的協調,科學發展提供保障.
二,工作目標
以申碩,搬遷新校區,迎評整改為契機,以提高科研立項,成果,論文,著作水平為突破口,以申報院級重點學科為切入點,以大學生成才服務體系建設為重點,穩步,扎實,全面地推進我系各項工作的良性發展.
三,主要工作任務
(一)加強思想政治工作和精神文明建設,引導師生樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀,樹立"院興我榮,院衰我恥"的榮辱觀.充分調動師生員工的積極性,創造性,發揚主人翁的精神,同心同德,創一流工作,爭優秀水平.
(二)進一步強化教學工作的中心地位.
1.把提高教學質量作為首要任務 借本科教學水平評估整改階段的東風,進一步強化各個教學環節的管理.重點堅持教學督導檢查和系主任,教研室主任聽課制度,定期進行教學檢查制度,集體備課制度;繼續舉行觀摩教學,教學競賽或教學培訓,相互取長補短,使全系教師的授課水平普遍提高;改進教師及學生座談會,傾聽師生對教學工作的意見,從而準確掌握本系教師的教學情況和教學質量,及時發現和解決教學過程中存在的問題.
2.進一步規范任課教師報表,教學日歷,教學周歷,教師日志,實驗課運行記錄等教學文件以及畢業論文選題申請表等畢業論文檔案材料;著重改進教案書寫,實驗報告批改,多媒體課件制作等薄弱環節.
3.更好地發揮教研室職能,完善"院,系,教研室"三級教學管理模式 強化"教研室主任是教學質量第一責任人,教研室是學科建設和專業建設基礎"的意識.從有利于學科建設出發,適當調整教研室設置,并根據工作需要配備教研室主任和教學秘書;配合人事制度改革,合理定崗定編,實行用人機制的改革,真正做到多勞多得,獎勤罰懶,充分調動教職工的工作積極性.
4.鞏固和發展教學基地 開辟市衛生局作為公共事業管理專業新的實習基地.對于市疾病預防控制中心,市衛生監督所,要在鞏固的基礎上提高管理的規范性和實效性.嘗試采取"雙向流動"的方式提高實習帶教和理論授課的水平,即基地教師講授部分理論課,院部教師參與實習帶教;做好基地兼職教師的聘任工作和培訓提高工作;探討與基地聯合開展科研工作.
5.進一步深化教學改革 開展pbl教學,充分調動學生學習的積極性,主動性和創造性;鼓勵教師積極探討案例式,啟發式,討論式,研究式,角色扮演等生動活潑的教學方法.逐步更新實驗課內容,增加綜合性和設計性實驗,強化學生基本技能訓練.繼續完成已經立項的教改項目的實施和總結,年內結題2～4項,并申報教學成果;做好新的教改項目的申報和立項工作.
6.抓住新校區建設和搬遷的機遇,大幅度改善教學條件 建設資料室,增加實驗室功能,增加大型設備和常規儀器,并且要通過教學,畢業實習,科研等全面提高設備使用率.
9.做好xx級預本,xx級管本的畢業論文指導和答辯工作 重點抓好公共事業管理專業畢業論文的規范化和質量.對畢業專題實踐工作的管理模式進行改革:畢業專題實踐的具體工作任務及經費要下移到教研室,系里和學院教學管理部門進行中期檢查,論文評審和組織答辯;積極爭取專項經費的補償機制和優秀論文的評選;將畢業論文質量與教師的報酬掛鉤,鼓勵教師在提高質量上花力氣,下功夫,綜述,設計,開題報告,原始記錄,論文,參考文獻齊備. [nextpage]
(三)以提高科研立項,成果,論文的水平為突破口,推進科技工作.
關鍵詞：基層衛生隊伍，思想政治工作
加強思想政治工作，就必須重視人文關懷，加強對職工的心理疏導。
1.注重調查研究，職工思想的變化和特點
鑒于衛生事業改革不斷推進，力度不斷加大，醫務人員的正常生活和思想狀況都受到不同程度的沖擊，部分醫務人員的價值觀念和價值取向發生了變化，世界觀和人生觀發生了偏移。表現主要有以下幾種：
1.1委屈心理
基層醫務人員收入普遍便低，勞動付出和回報相對不平衡。論文參考網。加之“醫鬧”事件時有發生，基層醫務人員的工作得不到應有的理解和認可，從而在生理和心理上產生失落感，大部分基層醫務工作者感覺很委屈。
1.2矛盾心理
在體制改革的問題上，廣大基層醫務人員都十分盼望，但多年來，國家對基層醫療衛生工作雖然制定了大的醫改方向，但具體的醫改方案尚未出臺，大多數基層醫療衛生單位仍然面臨著嚴重的生存危機，醫務人員基本的工資、福利得不到保障，大家對醫改存在諸多困惑和矛盾。
1.3進取心不強
由于基層醫務人員的收入普遍較低，大家的工作積極性受到影響，做一天和尚撞一天鐘的思想嚴重，表現為主人翁意識不強，工作缺乏進取心。
2.注重人文關懷和心理疏導，創新思想工作新路
思想政治工作的本質是做人的工作，從尊重人、理解人、關心人出發，因人制宜，高度關注職工思想和心理變化，采取心理疏導的思想教育方式，因勢利導，及時幫助職工疏通思想、調適心理、理順情緒，才能最大限度地調動職工積極因素，避免消極因素。
2.1堅持以人為本，突出思想政治工作的人文關懷
（1）把人文關懷滲透在醫院文化中
通過搭建文化平臺，開展各類寓教于樂的文化活動，醫院文化的操作方法生動、靈活，職工很愿意參加，使思想政治工作不再是單純的理論說教，而是變得生動、有活力，增強了說服力，既增加了單位的凝聚力，又培養了大家的團隊精神，增強了職工努力工作的熱情與信念。
（2）把人文關懷溶于解決職工困難中
衛生局做為醫療衛生單位的行政主管部門，要盡可能地多給基層廣大醫務工作者一些人文關懷：職工有困難時，號召全系統伸出援助之手，職工生日時，送上一份生日祝福，職工家中生病住院時，送去一份心意……所有這些，都將成為職工工作的力量之源，職工困難解決了，心情舒暢了，干勁就足了，衛生系統的凝聚力也就體現出來了。
2.2把人文關懷體現到激勵機制中
通過形式多樣的競賽、評比活動，調動職工的積極性。對“標兵、先進”既發榮譽證，又給予一定的物質獎勵，使職工在感到榮譽的同時，也感到壓力，進一步鞭策自己。
3.立足工作實際，健全心理疏導工作的長效機制
3.1建立一種上下溝通的良性機制
領導干部要深入基層調研，要多看到職工工作中的成績和亮點，多一些關心、理解、支持和鼓勵，多給職工一些精神上的認可。此外還要特別注重應加強績效溝通，做好職工的績效解釋工作，讓職工增強“公平”感。
3.2設立職工心理疏導室
根據職工隊伍需求，解決職工心理問題，設立職工心理疏導室。把解決實際問題與解決心理問題相結合，職工維權服務從經濟層面向精神層面拓展，用現代科學的方法，滿足職工更高層次的需求，實現職工思想政治工作的創新和拓展。同時組織心理咨詢活動，讓職工學習、運用心理調控技巧。論文參考網。論文參考網。
3.3加強職工教育，促進心里和諧
把心理疏導與經常性思想工作結合起來，把職工心理疏導工作納入思想政治工作的總體部署，做到年有目標、季有計劃、月有安排。在引導職工愛崗敬業、勤奮工作的同時，要突出自主精神、進取精神、協作精神、艱苦奮斗精神等與時代精神相結合的精神品質的培養，使職工能夠領悟生命的意義和存在的價值。請基層衛生隊伍思想政治工作面臨著一些新的問題和挑戰，只有緊密結合客觀形勢的發展變化和大家思想中出現的新變化，注重人文關懷和心理疏導，提高基層衛生人員滿意度，增強思想政治工作的有效性。
【關鍵詞】論文 數據庫 查新
論文全文數據庫是我國現階段文獻資源最完整，同時在動態更新方面最為優秀的碩博學位論文全文數據庫，是薈萃我國各學科領域重要創新成果與高層次創新人才信息的科學文化資源寶庫，是培養高層次科技人才，推進科技工作人員之間的學術交流.促進學科建設和科研工作的平臺。會議論文全文數據庫收錄了國家級學會、協會、研究會組織、部委、高校召開的全國性學術會議及國家性會議論文全文。覆蓋學科廣、文獻量大、收錄質量高、全文收錄、每日更新、使用方式靈活等特點，是我國最具權威的論文全文數據庫。數據庫信息存貯量太，檢索速度快，為科技查新提供了文獻保障，在科技查新領域有著十分廣闊的應用前景。
一、概況簡介
（一）中國博士學位論文全文數據庫（CDFD）收錄了從1999年到現在為止我國357家具有博士培養資質單位的博士學位論文，累積博士學位論文文獻7.3萬多篇。由相應的數據庫服務中心實行每日更新。學科范圍包含并且涉及基礎科學、農業科技、信息科技、經濟與管理科學、工程科技（Ⅰ，Ⅱ）、醫藥衛生科技、社會科學（Ⅰ，Ⅱ）、哲學與人文科學等學科。
（二）中國優秀碩士學位論文全文數據庫（CMFD）是我國現階段資源最完整，質同時連續更新最優秀的碩士學位論文文獻。學科包含了基礎科學、工程科技（Ⅰ，Ⅱ）、信息科技、醫藥衛生科技、經濟與管理科學、社會科學（Ⅰ，Ⅱ）、哲學與人文科學等學科，它收錄了自1999年至2007年12月31日所累積碩士學位論文全文文獻54萬多篇，這些文獻都來自于全國460家具有碩士培養資質單位的碩士學位論文。在更新頻率上：CNKI中心網站及數據庫交換服務中心每日更新。
（三）中國優秀博碩士學位論文全文數據庫 （CDMD）（清華同方），收錄了1999-2006年全國300家具有博士培養資質單位所刊發的優秀博/碩士學位論文近22萬篇。這些論文的收錄范圍包括理工A，B，C、文哲史、經濟政治與法律、電子技術與信息科學、教育與社會科學等學科。
（四）中國重要會議論文全文數據庫（CPCD）》（CNKI）收錄了我國2000至今以來國家二級以上學會、協會、研究會、科研院所、高校、政府舉辦的重要學術會議在國內召開的國際會議上發表的文獻92萬余篇。收錄范圍涉及基礎科學、醫藥衛生科技、社會科學、經濟與管理科學、信息科技、農業科技、哲學與人文科學等學科。
二、不同數據庫作用分析
（一）獲取論文全文的作用
1.獲取論文原文：撰寫新論文的關鍵是要首先尋找并且閱讀相關文獻，然后將要所攥寫論文的文獻數據和已經發表的論文進行對比并且分析。并且用表格、圖形或文字方式將文獻的結論、成果、工藝等和查新課題進行比較，提到和查新課題創新有關的數據。只有這樣才能作出獨特性的結論，而只找出相關的題錄或文摘作結論是不能達到這樣的目的的。
2.通過對中國學位論文全文數據庫（CDDBFT）進行學科主題瀏覽、個性化檢索、組合檢索等方式，然后再進行二次鏈接（可以查到同一關鍵詞以及同一作者的所有論文）。在檢索結果中可以看到相關的論文題目，點擊所要找的論文，可以得到論文的全文信息。
3.通過對中國優秀博碩士學位論文全文數據庫 （CDMD）進行簡單檢索、高級檢索等檢索方式，可以在檢索結果中發現論文題目、學位授予單位、提交日期等相關信息。
（二）同類數據庫聯合使用
任何一種數據庫或者刊物均不可能收錄本學科和相關學科的全部文獻，在項目查新咨詢的實踐中可以發現，只有將多種同類數據庫聯合起來，才能達到最佳的效果，從而避免出現漏檢現象。現就上述論文全文數據庫在科技項目查新咨詢中的作用作一論述。
1.學位論文作為特種文獻之一，它的數量也在隨著時間的變化而不斷的增加。學位論文本身和常規文獻-- 圖書、期刊等有著各自不同的信息價值，同時也受到了教學、研究、等領域研究人員的關注。
2.科技查新和一般的文獻檢索的目的不同，它不是以尋找相關文獻目錄為目的。而是以數據庫的高水平檢索手段為基礎，然后利用各種方法進行對比分析。找到其獨特性和新穎性為目的，要實現這樣的目標，就需要在在查準的基礎上達到查全，避免出現漏檢的現象。將多種數據庫的聯合應用起來，可以有效的達到這樣的作用，特別是在做一些邊緣學科或者交叉科學的項目時，可以發揮其良好的效果。不僅提高了科技項目查新中的查全率和查準率，同時也提高了內容的準確性、擴展性、全面性等。
3.根據科技查新咨詢實踐可以發現，部分科研人員在選題時，仍然按照過去的經驗來檢索文獻資料，對學位論文數據庫的強大功能不夠重視。在查新過程中一些科研人員根據自己掌握的不全面的信息，就開始進行選題或開題。在準備申報科研項目或成果，需要查新機構進行科技查新時，才發現已經有了相同或類似的研究成果。科技項目查新咨詢工作是具有較強的技術性和科學性，對提高科技管理與決策規水平，減少和減低科研項目低水平重復率和科技成果評審失準方面，同時增加科技投資效益方面具有重要意義。科研人員不僅要充分利用專題數據庫成果數據庫、國內外期刊數據庫、專利數據庫，也要充分的利用會議論全文數據庫、學位論文全文數據庫等數據庫資料，為科研選題科技查新做好服務工作。
【關鍵詞】大型綜合醫院，供配電，系統設計
中圖分類號： N945.23 文獻標識碼： A 文章編號：
一.前言
近些年來，我國的科學技術水平有了長足的進步，經濟得到繁榮，經濟實力的支撐，和各種核心技術的突破，為我國醫療衛生事業的迅速發展提供了強有力的經濟動力和技術支撐，人們生活質量得到改善的同時，也對我國的醫療衛生條件和服務水平有了更多的關注和重視。這些年來，雖然我國的醫療衛生條件有了很大的發展和進步，但是，從總體而言，我國醫療建筑設施的老化情況嚴重，比如供配電系統陳舊，不完善，安全隱患多等，同時，醫療建筑設施的老齡化要遠遠落后于我國醫療設備和醫療技術的突破，隨著醫療設施的專業化和特性要求，對整個醫院的設施系統都有了更高的要求，大型綜合型醫院的供配電系統是整個醫院正常運轉的基礎環節，做好供配電系統的設計，不僅僅有助于提高醫療服務水平，提保證醫療質量，同時，有助于節約各種能耗，有助于維護系統的安全。
二.大型綜合醫院供配電系統設計分析
1.供配電形式設計和選擇
（一）重要手術室、重癥監護等涉及患者生命安全的設備及照明用電是一級負荷特別重要負荷，采用兩路電源再加應急電源供電，并且嚴禁其他負荷接入應急供電系統。
（二）急診部、監護室、手術部、分娩室、嬰兒室、血液病房的凈化室、血液透析室、病例切片分析、磁共振、介入治療用CT及X光機掃描室、血庫、治療室及配血室的電力照明用電，培養箱、恒溫冰箱，走道照明用電，百級潔凈度手術室空調系統用電、重癥呼吸感染區的通風系統用電，是一級負荷，采用兩路電源供電（一路電源發生故障，另一路電源自動切換保障供電連續）。
（三）一般診斷用CT及X光機用電，客梯用電、一般手術室、病房、照明用電，是二級負荷，采用兩回路供電。
（四）大型重要醫療設備的供電應由變電所單獨的回路供電，其供電系統應滿足設備對電源內阻的要求。大型醫療設備瞬時的沖擊電流大，產生的瞬時壓降大，給大型醫療設備供電，由變電所引出單獨回路供電，可以保證線路的壓降控制在一定范圍，而且減少對其他設備的影響。醫療設備對電源壓降有具體要求，體現在為電源壓降指標和電源內阻指標，需要全面考慮供電回路的電阻和阻抗，滿足大型醫療設備對內阻的要求。
（五）醫院消防負荷，根據醫院建筑分類而定，醫院建筑要是一類高層消防負荷為一類負荷，其余醫院消防負荷是二級負荷。消防設備兩路電源供電，均在末端自動切，換疏散誘導照明采用雙回路末端互投并自帶蓄電池供電。
2.照明設計和照度選擇
設計中應注意醫療功能性用房照明的特殊要求。診室、病房、急診觀察室、治療室等處采用高顯色熒光燈，以便于觀察病人的情況。色溫在3500K左右，病房、急診觀察室、治療室等處的頂燈采用漫反射型燈具，以減少眩光。在病房建議用間接照明，手術室、手術部清潔走廊、傳染科、污物、污洗等處與業主結合確定是否設置紫外線燈。對特殊場所的照明應采取不同方式：磁共振掃描室、理療室、腦血流圖室等需要電磁屏蔽的地方，燈具采用了直流電源；測聽室的照明采用白熾燈；眼科暗室用可調光的白熾燈。
3.接地保護設計
（一）大型綜合醫院接地系統設計中，醫療設備發生漏電會危及人們的生命，因此，對醫院的電氣安全提出了更高的要求，TN-C系統嚴禁用于醫療場所的供電系統中，一般采用TN—C—S系統，但是對于任何一個建筑單體在電源進戶后，電源中性線和接地保護PE線嚴格分開，不再重合。醫院接地系統在做好每個建筑物的總等電位聯結后，對醫院的一些特殊場所，如手術室、重癥監護病房、血液透析室、病房帶淋浴的衛生問等做好局部輔助等電位連接，這是醫院接地系統的一個特點，不能疏忽。用于維持生命、外科手術和其他位于“患者區域”內的醫院用電氣設備和系統供電回路均應采用醫療IT系統，例如進行心臟手術的設備其正常泄露電流不得大于10mA,發生第一個接地故障時其泄露電流不得大于50 mA,因通過病人心臟的電流如超過50 mA可導致病人心室纖顫而死亡，為此需要嚴格限制第一次故障電流。主要措施是在手術室或其鄰近處安裝一臺1：1的隔離變壓器，其二次回路不接地，以IT系統供電，保障人生命安全。
（二）在整個大型綜合醫院的供配電系統設計中，筆者發現，在這些醫院的診療設備中，都帶有很多的計算機和微處理器，因而也對整個供配電系統中的基準電位的穩定性有著更為嚴格的要求。在供配電系統設計時候，對這個基準電位既可以設計為懸浮，也可以設計為接地，但是為了防止發生漂移，一般在設計過程中，會將基準電位設計選擇為大地。同時將接地值嚴格控制在1 Q以下，如此，就要在設計過程中，將電氣設備附近設計專用的電子信號接線盒，一般而言，多采用16—25mm2多股銅芯線穿絕緣管由建筑物的接地體直接引來。在大型綜合醫院中，病房里，病床的上方都會設計一個供氧吸引和電源插座的綜合線槽，并在線槽的板面上設計專門的接地端子，也就是信號接地的端子，有著十分有效的接地保護效果，但是，在醫院供配電系統設計實際操作過程中，由于信號地使用具有一定的隨機性，固定性較差，因而，一般可以采取樹干式垂直連接醫院系統中的信號接地端。
4.節電設計
大型綜合醫院能耗較大，因此，要做好整個醫院的節電設計，這不僅僅是進一步優化整個大型綜合醫院供配電系統的必要舉措，也是我國醫療衛生行業發展的必然要求。同時，在我國面臨嚴重的資源能源危機的情況下，加強對醫院的節電設計，可以有效降低醫院運行的成本，減輕患者的醫療負擔，有助于推進我國和諧社會的進程。
在醫院建設期間，在進行整個醫院的供配電系統設計時候，要從我國節能等各個方面的相關法律規范和政策方面進行考慮，比如可以實施綠色照明，如此，有助于節約照明用電，減少各種能耗，降低污染，提高醫院照明的優質高效。在設計過程中，可以使用新型的，節能效果很好的電子鎮流器，三基色熒光燈等，在進行供配電系統設計時候，可以選擇一些直管式高功率的燈具，同時，選擇的燈具敞開覆蓋面積要盡可能的寬泛，要具有很強的反射率。
在整個供配電系統設計時候，要選擇好各種節能電器產品，比如節能型變壓器，高低壓電氣開關，繼電器、接觸器等。并根據功率的不同，實施分級補償措施，就地實施補償。在電能的計量上，可以據實際情況，實施分級計量，并結合成本的有效核算，加強對整個供配電系統中電能的控制和使用。
三.結束語
雖然我國的大型綜合醫院在供配電系統設計中依然存在著一些問題和缺陷，但是，隨著我國經濟實力和科學技術實力的進一步增強，將會為我國的醫療衛生事業的發展奠定更為堅實的發展基礎，為了保證大型綜合醫院的正常運轉，提高醫院服務水平和服務質量，可以實施獨立的供配電系統，同時，要進一步完善各種應急措施，比如設置應急的電源，如此，可以在發生一些突發事件時候，保證醫院的供配電能夠正常進行，對人們的生命形成更強有力的保證。在進行醫院的供配電設計時候，要充分考慮到醫院建筑供電要求高，供電負荷復雜的特點，要在綜合考慮整個醫院的器械設備和功能的基礎上，采取有效的設計工藝，嚴格設計流程，在醫院相關各個部門共同的配合下，加強雙方的溝通，保證供配電設計能夠充分滿足醫院各方面的需求，同時，要在實踐中，不斷促進整個醫院供配電系統的優化。
參考文獻：
[1]楊繼元 醫院供配電系統設計簡述 [期刊論文] 《黑龍江科技信息》 -2011年18期
[2]嚴晨 醫院供配電系統設計 [期刊論文] 《現代建筑電氣》 -2010年7期
[3]段晉晉 現代醫院手術室供配電系統設計與研究 [期刊論文] 《科技風》 -2011年2期
[4]戴德慈 王磊 崔曉剛 醫院建筑一級負荷供配電設計的技術措施 [期刊論文] 《智能建筑電氣技術》 -2010年3期
[5]譚作用 淺談手術室供配電電氣設計方式及安全保護 [期刊論文] 《城市建設理論研究（電子版）》 -2011年28期
【關鍵詞】商貿船舶；行政執法；海事監管
近日來，我國與越南因為領土問題關系緊張，如何加強兩國間的經濟往來就顯得極為復雜，特別是作為支柱的海上經濟貿易往來，更是極為重要。而經濟往來，產品運輸又離不開海上船舶運輸。對于越南船舶監管就顯得極為重要，航行安全，是經濟正常往來的重要因素之一。而我國對越南商貿船的管理存在許多問題，下面我就從我國越南邊貿船舶的現狀、有關法律法規，來分析。而得出應該如何完善我國對越南船舶的管理。
一、越南邊貿船海事監管現狀
（一）越南邊貿船舶概況
1、安全性能不高
由于越南比較英美等發達國家，經濟實力，以及科學技術都相對落后，所以在船舶質量，航運管理也存在很大距離。而越南是我國西南地區，特別是云南、廣西、海南重要的進出口國。進出口的商貿船舶主要以小型的越南籍船舶為總主，持有國際或者越南航行船舶證書，船齡大部分在十年以內。本身的穩性不好。這些船舶因為設計和造船工藝的影響，適合在越南沿海及海況良好的情況下航行，而海況不好時易發生事故。
2、越南籍邊貿船舶存在的安全隱患
越南有許多500總噸以下的船舶從事邊貿運輸。但此類船舶基本上沒有船員懂得使用英語進行必要的交流，進入海峽也就無法向交管中心報告。“當其在海峽中航行時與其他船舶存在碰撞危險時，尤其是在海峽中間通航密度較大的區域時，由于語言障礙，交管中心無法與其聯系，常常出現緊迫局面。這也是影響船舶安全航行的一大隱患。”
王書在《對越南籍邊貿船舶管理存在的問題及對策》中指出，“越南船舶其存在的主要問題如下：（1）進入VTS 管理區域沒有遵守地方法規。如，每年從越南到達海口港的越南籍邊貿船舶有240多艘次。絕大部分這些邊貿船都未能遵守《瓊州海峽船舶定線制》《瓊州海峽船舶報告制》和《中華人民共和國對外國籍船舶管理規則》的規定。這些船舶除了個別有1000多GT ，一般都不超過500GT，其船舶都很少安裝AIS ，進入VTS管理區域過報告線，從來都沒有報告過，造成交管中心對這些船舶無法及時掌握其船舶動態，無法標識及監控，這都是不利于交管中心全面掌握海峽船舶動態和保障海峽船舶交通安全。（2）經常航行在南邊沿岸通航帶，容易被漁網纏繞。（3）不按規定錨泊。（4）語言交流問題。（5）港內移泊、并靠問題。存在超過兩艘船舶并靠的情況，占用港池水域妨礙船舶進出港安全；還有存在中外籍船舶并靠的問題；存在交流溝通不順暢以及衛生檢疫的問題。” “從衛生檢疫的結果來看，越南籍船舶的衛生狀況較差，鼠蟲患較為嚴重。”
總的來說，越南商貿船舶存在的不足有以下幾點：（1）越南邊貿運輸船舶的最低安全配員證書根據越南船舶最低安全配員要求進行核發，越南邊貿運輸船舶基本能按照船舶最低安全配員證書進行配備船員，但實際上存在船舶配員不足，船員休息時間不足、勞動強度增加，從而導致事故發生。（ 2 ） 船員英語水平低，一般無法進行英語或漢語溝通，船員語言交流不通暢，不利船舶應急處置工作開展。（3）在設備的操作和維護保養方面，如無線電操作人員對應急通訊方面的操作等。業務素質不高，增加了安全與防污染風險。
（二）從我國對越南船舶的行政執法
1、越南邊貿運輸船舶監督管理。
海事監管責任主要體現在船舶進口岸審批及安全檢查工作中，而海事部門降低了標準。目前，來港越南籍邊貿船普遍存在船況差，船員素質低，相關證書、文書不齊全，缺乏相關安全設備等問題，有較大的安全和污染風險，而海事部門在此類船舶進口岸審批及安全檢查工作中，相對于其它國際航行船舶來說，均相應降低了標準。如在海南省，此類做法只是依據《海南海事局關于越南籍邊貿運輸船舶監督管理的指導意見》 ，而該指導意見也僅適用于500總噸以下的越南邊貿船，因此缺乏相關法律法規及規章等文件的支持。一旦此類船舶發生重大安全或污染事故，海事部門有可能面對監管不力的責任追究。
2、監管機構設置
我國履行海上安全監管的海事機構實行垂直管理，海事調查職權由海事機構的內設部門行使，且該部門還承擔其他的職責。海監目前既非職權行政主體，也非授權行政主體，不能以自己的名義獨立開展行政執法活動。與之相對，并不具體承擔海洋行政執法工作的國家海洋局卻是行政處罰的執法主體。
“對越南商貿船舶的行政執法，也是有海事局、海洋局、海警、緝私警、漁政部門同時進行管理。這樣肯定會出現職能重疊，效率低，有利益的大家搶，沒有利益的，有風險的相互推脫這種情況。”
二、我國如何加強對越南船舶的監管
“海事安全監管長效機制是基于海事管理部門建立的有效的組織保障、制度保障、監管體系保障和人才隊伍保障，由一系列機制、體系和制度等構成，涵蓋了安全文化、安全法制、安全責任、安全投入和安全科技等安全要素的內容。 ” 海事安全監管長效機制建設的目標是實現確保海事安全監管形勢長期保持穩定并得到進一步好轉的重要手段。
（一）建安全法律法規和標準體系，完善船舶安全的法律法規和標準體系。針對越南船舶出現的安全性能不高的問題，我國海監部門應當參照國際條約《商船最低標準公約》制定符合安全性的船舶質量標準，并嚴格按照規定。為規范越南邊貿運輸船舶安全管理，同時兼顧此類船舶的經濟效益，本著既安全又能降低船舶運營成本的原則，對比國內同等級船舶的安全標準，國內法規，結合越南邊貿運輸船舶的實際情況，提出有關船員、船舶、通航的安全準入標準。
根據有關法律、法規和有關國際慣例，結合對越邊貿的實際情況，規定準許使用“非國際航行海船”。即邊貿船舶從事邊貿貨物的運輸。使用國際海事組織（IMO）提出的綜合安全評估（FSA）標準對口岸開放管理評估。FSA原用于船舶安全評估，但作為一種安全基準體系，它不僅可以用于定性分析，還可以滿足口岸開放前期介入的需要，實現定量分析和風險預測控制，而且可以讓業主單位明確認識采取安全管理措施的投入成本以及降低風險帶來的收益，帶動其由被動接受向主動配合海事機關接受口岸開放管理的轉變。 第二，規定對邊貿運輸船舶采取發放營運證書的方法加強管理，以便確定中越雙方從事邊貿船舶的海船數量。第三，明確對邊貿進口貨物可以執行“異地監卸”的做法，對于辦結進口手續的邊貿貨物，允許企業利用邊貿船舶從邊貿口岸轉運到島內其他港口。第四，就建立省邊貿聯席會議制度進行規定，加強有關政府部門與各口岸聯檢單位、有關企業之間的溝通聯系，便于解決有關邊貿中出現問題，促進邊貿安全、快速發展。
（二）加強海監機構規范越南商貿船舶的管理，并賦予其強制執行權。1、應當對船內的安全設備進行定期檢查，防患于未然。對越南船舶中商貿船VTS系統進行安全評估，對于不符合標準的進行處罰，并要求其進行完善。2、在規定的水域范圍內拋錨，對違規、隨意拋錨的邊貿船進行相應的警告，對執意隨意錨泊的邊貿船按照我國有關的法律、法規、規章采取行政強制措施。3、對于解決越南商貿船上缺乏船員英語水平低，且不懂漢語的情況，應當有海監部門進行定期檢查，確保每輛船上至少以一名能夠以聽懂英語或漢語。對于違反規定的船舶予以處罰。對于越南船舶衛生狀況不佳，應定期進行檢查，防止疾病傳播。
（三）海監實行垂直管理的統一執法機構。這樣不僅可以提高海監的辦事效率，更可以解決職權分散，重疊的問題。如果將對越南船舶的安全監管直接分派給海監，而不是許多機構一起，這樣不僅節約了成本，更有利于執法的實行。
（四） 倡導海事市場安全準入機制與強制淘汰機制。從源頭上嚴把船公司資質審核、船舶登記和船員培訓發證三道關口。加強對越南船舶的登記工作，把好船載危險貨進出港申報審批關，與船檢機構建立船舶重大缺陷通報反饋制度，規范船舶檢驗工作，從源頭上杜絕低標準船進入航運市場，確保船舶適航。 交通運輸部建立強制淘汰機制，逐步淘汰技術落后、安全保障程度低、存在潛在危險的技術裝備；對存在重大事故隱患的技術裝備的越南船舶予
三、結語
綜上所述，我們了解到目前我國對于越南商貿船舶的管理中存在的一些問題，并且如何在通過改進海事監管的立法以及實踐來進行完善，要從法規到執行同時進行改進，才能不斷完善我國對越南商貿船舶的管理，促進兩國的經濟往來，盡管近年來我國與越南關系緊張，但我相信，國家經濟利益的大局下，海上經濟往來會越來越密切。
參考文獻
文集類：
梁憲先.《廣西船舶污染風險分析和對策建議》[J].《海上污染防治及應急技術研討會論文集》
論文類：
[1]楊大志.《海事管理現狀與對策研究》[D].合肥工業大學碩士學位論文，2007年9月
[2]鄭平.《我國海事，行政許可制度的完善》[D].大連海事大學國際法畢業論文，2008年5月
[3]李光輝.《水上交通安全規律研究》[D].大連海事大學碩士學科與專業交通信息工程及控制學位論文，2007年7月
期刊類：
[1]鄭士君，褚建新，黃愛平，韓成敏，仇鑫堯，徐 波.《船舶管理信息化研究》[J].《上海海運學院學報》
[2]劉戈.《促進國際船舶管理業發展》[J].《水運管理》，2005年10月，第27卷
[3]鄭朝暉，歐陽欽芬，蔡芳敬，陳志剛，黃文金，李平航，危玲，陳春城，羅煒，敏東山.《對臺小額貿易船舶衛生檢疫監管模式研究》[J].《口岸衛生控制》，2011年1月，第16卷第1期
[4]王書.《對越南籍邊貿船舶管理存在的問題及對策》[J].2009年2月16
[5]王瓊瑾.《關于推進海南對越邊貿發展的思考》[J].海南廣播電視大學學報，2010年第1期，總第38期
[6]何敏毅，曹國檸. 《小型船舶監管中常見問題與對策》[J].《中國水運》，2009年3月，第09卷第3期
[7]金永明.《論中國海洋安全與海洋法制》[J].《東方法學》，2010年第3期
[8]覃楊光.《出人境越南籍船舶的衛生現狀及檢疫措施》[J].《國國境衛生檢疫》，2003年8月，第26卷第4期
關鍵詞：衛生監督；職位分級管理；薪酬體系
衛生監督隊伍建設是體系建設的重要組成部分。隨著機構改革的深入和職能調整的逐步到位，衛生監督參公管理勢在必行。由于歷史原因[1-3]，衛生監督員這一群體在參公的道路上面臨諸多難題，矛盾問題不斷凸顯[4-5]。當下，全國20多個監督所試行衛生監督員職位分級管理模式，以解決基層監督員參公后的工作效能與收入分配難題，取得了不少成功經驗。本文就當前形勢下實施衛生監督員職位分級管理的利弊進行了分析，對存在的問題給出了針對性建議。
1基本情況
1.1衛生監督職位分級管理的由來
公務員法明文規定，法律法規授權、具有公共事務管理職能、使用事業編制、由國家財政負擔工資福利的事業單位，可列入參照管理范圍。近年來，我國不少省份的衛生監督機構均實施了參公管理。2012年，原衛生部為解決基層衛生監督機構實施參公管理后出現的機構級別低、領導職位少、監督員待遇下降等難題，印發了《關于開展衛生監督員職位分級管理試點工作的通知》（衛辦監督發[2012]118號），探索以職位分級管理為基礎的衛生監督員管理新模式。2013年，各省級衛生行政部門的300余家衛生監督機構申請了職位分級試點，目前20余家衛生監督機構完成了試點工作，取得了初步經驗，發現了一些不足和需要改進的地方。
1.2職位分級管理的必要性
衛生監督職位分級管理成功與否，取決于工作效率是否提升和職工對工作現狀的滿意度，使職工的生存幸福指數保持在個體期望的水平上。衛生監督員參公與國家錄取公務員有著較大的區別，畢竟衛生監督是特殊群體，半路參公，年齡、職稱、單位性質等，都對這一群體產生影響，尤其是待遇的落差較大，影響了執法隊伍的穩定[6]。衛生監督采用職位分級管理新模式：（1）能夠在公務員職務和監督員職位分級管理兩種體制中找到契合點，從而調和職稱與行政級別之間的矛盾；（2）有利于衛生監督人力資源的優化配置，依據職位分類及其職位分級標準對監督員進行考核評估與職級評定，行政執法工作中實施動態調整，從而達到各揚所長、人盡其才的的；（3）可以從根本上解決庸政、懶政和工作效率低下痼疾，讓整支隊伍充滿活力，執法能力得到進一步加強和改善；（4）發出國家“重視”衛生監督執法隊伍的信號，在大部分駕輕就熟的監管職能被調整的背景下，有利于穩定衛生監督隊伍“軍心”；（5）衛生監督機構作為衛計委委托執法的機構，開展職位分級管理也是貫徹黨的十及十八屆三中全會精神、落實“十三五”規劃、完善衛生監管體系建設的需要，是深化衛生監督體制改革與發展、適應依法行政的需要。
1.3職位分級管理的設計
所謂職位等級，是衛生監督員崗位、職責、能力和榮譽的集中體現。根據衛生監督員的工作年限、工作能力、德才表現和工作業績等，參照公務員的職級模式，結合其工作崗位和工作職責，確定其職位等級。一般來說，衛生監督的職位分級大致可走兩條線：一是崗位分級，如行政執法崗位和后勤管理崗位應有所區別，至于崗位分幾級比較合適，這顯然需要在實踐中摸索，找到合理的辦法；二是能力分級，這體現的是學歷的差別、工齡的差別等。學歷、職稱、工齡等因素和公務員薪酬體系有較大的區別，這也是衛生監督參公道路的最大障礙之一。當然，職位分級管理還要考慮到單位的行政級別，據此確定不同級別職位的設置比例。另外，初次錄用的大專院校畢業生和現任監督員的首次評聘也有所區別，現任監督員需參照其現任行政職務或專業技術職務直接予以確認。還有一種情況是，同時具有行政職務和專業技術職務者，原則上按照就高原則予以確認職級。監督員的職務晉升與年度考核同樣參照公務員的管理方法來設計，體現效率和公平原則。
2職位分級管理面臨的問題
2.1有關部門對該項工作的重視程度不夠
國家衛計委于2013年實施新一輪的衛生、計生機構改革以來，明確了衛生監督機構的性質，如行使行政執法權的衛生監督人員應具備相應的條件和資質，實行資格管理、持證上崗等制度，并明確要求積極探索衛生監督員職位分級管理制度，為基層衛生監督員解決待遇等問題創造了條件。但是，隨著中央八項規定等政策措施的出臺，地方黨委政府及有關部門加大了各項津貼補貼的清理規范力度，該項工作受到影響，支持力度明顯減弱，導致工作推進不理想。
2.2職位分級管理與參公管理的有效銜接不順暢
如果衛生監督參照公務員管理，就必須嚴格執行公務員法及各項配套政策法規，不再實行事業單位的專業技術職務、工資、獎金等人事管理制度，參照機關公務員確定職務與級別，執行機關的工資制度，單位所需經費統一納入財政預算管理，有收入的嚴格執行收支兩條線有關規定。如果按照職位分級管理來落實薪酬和職務晉升，需要在公務員的職級和職務上與監督員的職位分級上有效銜接，由于這是新的管理模式，需要有關部門開展研究，明確兩種制度的對應銜接關系，顯然，當前這項工作進度不如意。
2.3職位分級缺乏科學統一的衡量標準
公務員的級別有比較成熟的劃分體制，并明確了職務與職級的對應關系[7,8]。公務員的職位分類制度,是將公務員的職位類別按照職位的性質、特點和管理需要，劃分為綜合管理類、專業技術類和行政執法類等類別，并依此設置公務員職務序列。監督員的職位分級目前并沒有比較成熟的分級標準，一些城市尚在試點中，由于各地衛生監督員的薪酬形成機制和激勵機制有所不同、管理的模式迥異，難以形成固定的模式來套用，因而職位分級管理的統一推進有一定難度。
2.4職位分級后監督員的繼續教育要求不統一
繼續教育差異在行政機關公務員和事業型單位技術人員之間比較突出。由于行政單位公務員沒有職稱評定項目，沒有技能學分要求，因而對學術研究與科研創新沒有過多要求。實施分級管理后，一家單位的行政崗位和管理類的監督員與技術類的監督員在科研創新、論文撰寫、學歷深造等有關繼續教育方面的要求不統一，職級管理后的監督員還搞不搞科研，還寫不寫論文等，以及如何對各個級別的監督員開展績效考核，是否需要制定單獨的繼續教育培訓計劃與規劃等，這也是制約分級管理制度實施的難題之一。
3對策
3.1加強領導，積極推進職位分級管理政策措施
衛生監督職位分級是一項嶄新的管理制度，沒有現成的經驗和模式可以拿來當作參照或者遵循，需要一個逐步完善和發展的過程[9]。衛生監督體制改革的深入推進，為衛生監督職位分級管理的實施創造了條件。適應衛生監督執法醫學專業特點的這項改革舉措在部分城市已經取得了成功，例如深圳市衛生監督系統2015年辦理衛生行政處罰案件量為3784件，較2011年（917宗）增長313%。河南省南陽市衛生監督局、貴州省銅仁市衛生監督局、山東省菏澤市衛生監督局等地衛生監督員依法辦案的積極性大大提高。因此，地方政府和組織人事主管部門要切實加強對衛生監督職位分級管理工作的領導，確保參公工作的順利實施。按照中央和省委、省政府的總體部署和要求，制定該項工作保障政策和措施，嚴格條件和程序，積極做好申報和審核工作。
3.2開展調研，科學制定兩項制度有效銜接的機制鑒
于參公管理對衛生計生監督隊伍的特殊性，需要在參公管理與職位分級管理間找到契合點，審慎制定切實可行的監督員錄用、薪酬和職務晉升機制，保證兩項制度的有效銜接。建議有關部門開展職位分級管理的調查與研究，推出科學性強、操作性活的職位分級管理新模式，既要明確衛生監督員參照公務員管理的身份，又要有別于公務員的職務和職級評定模式。將技術性專業性強的監督隊伍按照職務分級管理和考核，實施季度、年度和任期三位一體的考核辦法。創造有利于衛生監督員薪酬穩定增長與年功積累和工作勤績密切結合的激勵機制，從而從根本上解決衛生監督體制改革留下的基層衛生監督員待遇較低和晉升困難等難題。
3.3積極探索，推出職位分級及待遇的合理標準
職位分級標準是該項管理模式的核心內容。衛生監督機構在參公時，除行政職務管理人員外，有技術職稱的監督員則多半選擇職位分級管理，所在單位在對監督員開展公務員登記備案時，要詳細地對照人事檔案，弄清當事人的工齡、學歷、職稱等基礎材料，考慮單位的規格、編制和職數限額，提出職位分級的科學性標準，要把握以下三個原則：一是客觀公正；二是效率優先；三是晉升規范。一旦確定職級后，不得隨意擴大實施范圍、不得自行變更晉升職級的條件、不得擅自提高職級待遇等。
3.4敢于嘗試，差別化制定監督員繼續教育模式
