發布時間：2023-04-06 18:39:27
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的胸外科護理論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
【關鍵詞】 手術室;培訓;管理
手術室工作涉及的知識面廣，技術操作性強，要求手術室護士有扎實的理論基礎及熟悉的操作技能。手術室的醫護合作是處于手術時緊張，焦慮的應激狀態下跨科室的醫護合作，手術室護士要做到準確而默契的與醫生配合，不但要求護士應有對此種特殊合作關系的經驗，而且要熟悉醫生的工作習慣，且手術室護理工作專業性強，技術更新快，是一個需要不斷學習的過程。在手術醫生對手術室護士行為滿意度的調查中，發現滿意度最低的不是對高、精、尖技術的掌握和配合，而是常規手術器械準備和配合不足。護理人員在術前準備常規器械時，常憑經驗備物，不夠重視，不認真核對，平時工作中不善于觀察，配合手術時未注意總結和記錄醫生在手術中對使用器械的特殊要求，未能掌握一些特殊器械的具體使用部分，導致器械準備不充分，延誤手術配合。針對以上問題，至2006年2月起我科制定了適合本手術室特點的業務學習計劃，現匯報如下。
1 方法
1.1 分組 將手術室護士按婦科、肝膽、胃腸基本外科、泌尿外科、胸外科、心外科、神經外科、骨外科、五官科、眼科、小兒外科、腔鏡外科分為十三個組。
1.2 選定各專科組的指導老師和擬定講課人員名單 根據目前手術室人員的輪轉狀況，結合專科情況，一般安排低年資的輪轉護士為主要講課人員，指派一名較高年資的本專科護師為指導老師。
1.3 提供講課題目 每專科組選擇2~3種本專科中具代表性的常規手術為課題，擬定課件，規定課件的內容必須包括該手術的定義、手術適應證、手術的解剖、手術物品、器械的準備、手術步驟以及手術中巡回、洗手護士的注意事項等部分，制作課件幻燈。
1.4 公布半年度的學習計劃安排表 按專業小組的順序制定、公布出半年度的學習計劃安排表，包括時間、講課人、指導老師、課題題目，以便大家可以提前預知講課內容，做到心中有數。
1.5 講課 由各指導老師主持，按計劃表順序講課。
1.6 課后討論 根據講課人的內容，大家自由提問，討論，補充新的進展及各位醫生的特殊個人手術習慣，愛好等。最后由護士長、總帶教老師對講課人的效果進行點評。
1.7 制定出該手術配合的指導書 由講課人和指導老師根據講課內容及討論的意見，按規定的格式制定出該手術配合的指導書。裝訂成專冊，作為該專科手術健康指導教材。
2 結果
2006年2月至2007年2月每周安排講課一次，共計授課45次，系統學習婦科、肝膽、胃腸、基本外科、泌尿外科、胸外科、五官科、眼科、腔鏡外科等常規手術準備和配合，制作出規范化的手術指導教材45份。這些資料在指導護士術前訪視、健康教育和手術的全程配合中發揮了重要的作用。
課間實習教學模式改革的實施
1制訂課間教學實綱
1．1實目標通過臨床專科護理課間實習，鍛煉學生掌握以下能力:①利用多途徑(如通過觀察、交談等獲取患者健康問題相關信息)鞏固對已學臨床各課目中常見疾病的護理知識和技能的掌握;②增加尚未學習的疾病臨床護理感性認識，為進一步學習臨床護理打好基礎;③在帶教老師指導下按護理程序對患者進行健康評估，學習書寫護理記錄，使前期所學知識和技能得到綜合應用，培養整體護理的基本思維和能力;④培養護生批判性思維及臨床決策、解決問題的能力;⑤通過對不同患者實施健康保健知識宣教，加深對健康教育重要性的認識，提高有效溝通的能力;⑥在實踐中培養慎獨修養和嚴謹的工作態度。
1．2各專科實習目標學生在帶教老師的指導下完成以下實習目標:①對內科、外科、婦科、兒科等典型病例進行護理評估，制訂護理計劃，開展健康教育，落實護理措施，完成相關特殊檢查的護理;②實踐產前檢查、正常分娩的護理、母嬰同室的護理、新生兒沐浴等，并完成1例產婦的產后護理;③熟悉急診科、重癥監護室的設置與管理，了解急診患者的搶救流程，實踐危重患者的護理。
1．3具體實習任務每天記錄教學實習日志(包括實習內容和實習體會)、完成1份所在科室護理計劃、一次完整的護理記錄、一次臨床情境反思記錄，實習結束后匯總上交，作為本次課間教學實習成績的一部分。
2實習時間與醫院安排實習為期2周。選擇幾家代表本市醫療和護理最高水平的三甲省、市級教學醫院，每家醫院安排15～16名學生實習，分別安排在內科或外科病區。內科病區以本學期完成理論教學的呼吸科、心血管科、消化科病區為主，外科則以普外科、肝膽外科、胸外科為主。
3組織領導和管理由所在醫院護理部具體負責實習生的政治思想、臨床實習帶教及管理工作。實習生以醫院為單位，組成實組。實組長在醫院護理部總帶教老師及病區護士長、科帶教老師的具體指導下負責本組同學的學習、實習、出勤等情況。我校任課老師深入各醫院，參與臨床和部分帶教工作，隨時掌握學生在醫院實習期間的各方面情況，發現問題后及時與醫院和學校協商解決，以確保教學實習計劃的順利進行。
4實習形式上午在帶教老師的指導下參與部分護理活動、跟隨醫生查房、模擬書寫護理記錄。下午以集中專科實習為主，具體安排:內、外科各2次，婦科、產科、兒科、重癥監護室、急診室各1次。原則上由醫院帶教老師在各病區選擇典型病例進行教學，指導學生開展人際溝通、病情觀察、系統評估、整體護理。學院老師全程參與教學。
討論
1集中實習的特色與優勢采用集中實習模式后，學生在2周內全面停課，集中精力在醫院內科或外科病區完成臨床學習。在病區，學生能系統了解護士的具體工作流程，更好地熟悉醫院的規章制度和工作環境，今后走上工作崗位與職業零距離對接提供了保證;能較好地熟悉病區環境，與患者近距離交流，在一定程度上鍛煉了人際溝通能力;在病區通過對護理知識、護理技術的觀察、學習、模仿，在一定程度上促進了對所學專科護理理論知識的理解、深化、強化。
2臨床情境反思記錄對調動學生自主學習積極性的影響教學實綱要求學生完成一份臨床情境反思記錄。學生普遍反映通過情境反思記錄，深刻意識到專業理論知識及護理技能在臨床工作中的重要性，從臨床實習前的“要我學習”轉變為“我要學習”。例如，輸液是臨床常用的給藥途徑，靜脈穿刺是護士的一項基本技能，實習生穿刺失敗，帶教老師來完成，這是臨床護生經常遇到的情況，大部分學生根本不會放在心上，教師在批閱學生反思記錄時發現有些學生會反思自己失敗的原因、在今后如何提高自己的專業技能以避免類似情況的發生;學生在發藥時，也經常會遇到患者詢問藥物的藥理作用、用藥應注意的問題及常見的副作用等，通過反思，充分調動了學生的學習自覺性和能動性。
一、打造科室文化，樹立團隊精神積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規范整體護理，爭創一流管理有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率<0.5%。
四、提高護士素質、培養一流人才社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規范整體護理，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。護師被評為“縣優秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
五、工作業績
積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積醫。學教育網極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，醫。學教育網自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，醫。學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%.
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
在導致死亡的感染性疾病中肺炎居首位,全球每年約有1000萬呼吸道感染患者,其中肺炎大約有400萬。在美國每年有300萬例次的CAP,其中90多萬人住院,6萬多人死亡。20%~30%的肺炎發生于身體健康的青年人,沒有并發癥的CAP患者死亡率較低,約1%~3%,老年人和有基礎疾病的CAP患者死亡率增加,雖然HAP的發生率為0.5%~2%,但死亡率卻高達30%~60%。據美國2004年統計,每年在CAP的治療上就要花費12.2億美元,HAP的治療費也以每年30億美元的速度遞增。
2胸部物理治療
物理治療(Physiotherapy,PT)是應用軀體運動、按摩、牽引、訓練、機械設備等力學因素和電、光、聲、磁、冷熱等其它物理因素預防和治療傷病的一種方法。該治療日益受到重視,已成為臨床綜合治療及康復醫療中的一個重要組成部分。該治療的作用廣,不僅可用于對癥治療,而且可作為某些疾病的病因治療。其治療作用包括消炎、鎮痛、鎮靜、改善血液循環、調節植物神經及內臟功能、松解粘連及軟化癱痕和殺菌等等。胸部物理治療(CPT)是一類非藥物、以簡單的手法或以改變病人的、訓練病人調整呼吸的動作或咳嗽的技巧,或者借助器械,目的在于減輕氣道阻塞、幫助廓清氣道分泌物,改善通氣和氣體交換,增加呼吸肌功效和協調性的治療技術。CPT在不同文獻中有多種提法,如氣道清除技術(AcTs)、支氣管引流、引流治療、支氣管清潔療法等。CPT技術的具體方法較多,包括有縮唇呼吸、控制性呼吸、主動呼吸周期、支氣管/引流法、用力呼氣技術、自發引流、呼氣正壓、高頻胸壁壓迫、高頻氣道開放、Flutter活瓣療法、指導性咳嗽等。現對胸部物理治療的常見方法予以介紹。
2.1傳統胸部物理治療傳統胸部物理治療(CCPT)包括對胸部的叩拍、震動、搖動及引流技術。是通過胸部叩拍和震動,對胸壁施加機械能量,促進氣道分泌物的清除的方法。主要運用手法治療,近年來應用的電子機械裝置也可以達到類似效果。理論來說,叩拍有助于固定在氣管,支氣管樹的分泌物松動,進而可以通過咳嗽或吸引清除。叩拍是通過受過訓練的人或患者家屬將手掌微屈凹陷,以腕部運動來拍打患者胸部,或者應用機械叩拍器在呼吸時叩拍胸部,特別是作用于需要引流的部位。震動是當患者呼氣時,雙手掌交叉重疊在需要引流區域間歇施加壓力,或者用震動器在呼吸時作用于引流區域。搖動是指晃動患者身體來松散分泌物,促進其排除的方法,此法應用相對較少。
2.2引流引流(PD)是據患者肺部病變區域的不同而采用不同,靠重力作用使肺葉或肺段氣道分泌物引流排出,特別適用于有大量痰液者。此法常常與其它胸部物理治療聯合應用,特別是胸部叩拍和震動。所以將其亦歸入傳統胸部物理治療。
2.3指導性咳嗽沒有控制的咳嗽常導致患者疲倦、胸疼、呼吸困難和支氣管痙攣。因此要對無效的咳嗽進行控制,學會更有效的咳嗽以促進氣道分泌物的排出,這就需要指導性咳嗽(DC)。具體來說,是在醫護人員的指導和訓練下,讓患者有意識地做一系列的動作,主要是為自主咳嗽功能受損者清除大氣道分泌物。該方法適用于自發性咳嗽不能有效廓清氣道分泌物的,或者其療效不佳;上腹部或胸外科手術后患者;氣道分泌物漪留,需要長期護理患者;已建立人工氣道患者。指導性咳嗽包括采取適當(盡量坐位,或近似坐位);呼吸控制和強有力的呼氣三個方面。
2.4呼氣正壓呼氣正壓(PEP)產生于丹麥,是輔助氣道清潔治療的氣道正壓技術。治療時,患者對著阻力器呼氣,產生呼氣時的正壓,正壓水平常可據測壓計調節,較低壓力一般在15~30cm水柱,高壓可達60~80cm水柱,但通常采用的是10~20cm水柱。推薦吸氣:呼氣時間為1:3或1:4。一般在持續不到20分鐘后,患者即可將分泌物排除。通常可以通過市場上供應的吹氣瓶子或通過直徑6mm左右的麥稈向盛水的小杯內連續吹氣泡達到PEP治療效果。
2.5主動呼吸周期主動呼吸周期(ACBT)是將幾種呼吸技術結合起來的控制性呼吸方式。包括呼吸控制、用力呼氣技術、胸部擴張運動、huff咳嗽等。Huff任咳嗽包括一到兩次的用力呼氣。ACBT具體操作時分七步:①呼吸控制;②3~4次胸部擴張運動;③呼吸控制;④3~4次胸部擴張運動;⑤呼吸控制;⑥用力呼氣技術或呼氣動作;⑦呼吸控制。主動呼吸周期被認為是引流中的輔助方法。
參考文獻
[1]吳韓英.胸部物理治療在肺部感染病人中的應用[J]廣西醫學,2005,(10).
[2]李志堅.無創正壓通氣在重癥肺炎中的應用研究[J]廣州醫藥,2005,(05).
眼科護士年度工作總結1
某某醫院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
回道20xx年，我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了雙贏的佳績。科室經濟收入名列前茅，護理質量管理多次獲得全院第一，并配合心胸外科實施了肺葉切除術，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、TURP等新技術以及脊椎骨折RF內固定等高難度手術。
新的一年就要到來，我對新的'一年滿懷憧憬，總結今年，展望明年，我做出如下的打算。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫院打造醫院文化，樹立團隊精神的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織科技、文化、衛生三下鄉活動，為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創一流優質服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記以病人為中心的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規劃的一對一全程服務，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規范整體護理，爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提，為了使管理更加規范化和專業化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理，積極發揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程，無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%。
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和三基理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫院組織的七一匯演、512才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為縣優秀護士。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒;在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。答案補充新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，總結今年，展望明年，我做出如下的打算，這段話也可以寫成新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，對于今年的工作，我做出以下的總結!
眼科護士年度工作總結2
護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是社區護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻！在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到！
思想道德、政治品質方面：能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感與事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。
專業知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識與基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。
眼科護士年度工作總結3
20xx年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失去，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。現將我一年來的工作總結如下：
1、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
2、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。
3、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽，得到了患者及臨床醫生的好評。
總結完這一年的工作，我對自己的2020年工作計劃有：
1、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。
1 地市級臨床研究型醫院核心管理機制的優化路徑
管理機制是管理系統的結構及其運行機理，其本質上是管理系統的內在聯系、功能及運行原理，是決定管理功效的核心問題[2]。臨床研究型醫院的建設是一項系統工程，首先需要從發展、運行、保障等三個方面思考相關機制的優化完善并使之相適應。
1.1 優化發展管理機制，增強綜合實力
1.1.1建立有效的人才引培機制
臨床研究型醫院需要復合型人才，就是既擁有高超的臨床技術水平，又具備良好科學研究思路的臨床科學家[3]。近幾年，醫院樹立筑巢養鳳亦引鳳的人才建設理念，積極打造臨床研究型醫院需要的復合型人才。一是養鳳，立足自身培養人才，醫院修訂了《關于學習進修管理的暫行規定》，鼓勵科技骨干到國內外高水平醫療機構進修交流，回院三年內必須在科研立項和新技術開展上有所建樹，并與進修學習費用掛鉤，做到激勵和約束同步，有效提高了學習進修的成效。二是引鳳，吸引高端人才加盟。醫院除了為引進人才提供良好的工作環境、生活待遇外，還建立了一系列人才創業配套機制，如設立科研經費支持、推薦進入臨床導師制、建設中心實驗室和器官移植重點實驗室，等等，為高層次人才搭建了施展才華的舞臺。
1.1.2 建立高效的科研創新機制
在繼續加大科研投入的基礎上，醫院在課題立項上，樹立科研來自于臨床，服務于臨床的理念，圍繞臨床業務開展科研攻關，如2014年，推薦心臟中心無錫地區急性心肌梗死的早期診斷和一體化治療獲得市衛生局重大項目，神經外科多模型神經導航聯合熒光導向技術在腦功能區膠紙瘤中的應用研究獲得市科技局立項；2015年，推薦消化內科無錫地區胃癌血清學篩查的研究獲得市衛生局重大項目，個體化干預單次結腸鏡檢查對結直腸腺癌檢出影響的臨床研究獲得市科技局立項。另外，在實驗室管理上，醫院積極引進博士級實驗室人員，梳理工作人員的研究方向和技術特長，突出流式細胞和基因診斷方向，為臨床科研提供技術和數據支撐；加大實驗室的設備投入，目前已有10個國家自然項目在本院實驗室完成。另外，醫院還根據需要在相關臨床科室設置科研崗，并納入科室目標年度考核，促進一線臨床科室積極開展科研工作。
1.1.3 建立長效的學科建設機制
學科建設是醫院改革與發展的永恒主題，是醫院發揮醫療、教學、科研三大功能的基本平臺，是醫院內涵建設的根本，是醫院核心競爭力和品牌實力的象征[4]。學科建設必須致力于四個方面的工作，一是選好學科帶頭人，這是學科建設的核心；二是打造一支結構合理的學科人才隊伍；三是創學科技術品牌和特色優勢技術；四是加強內涵建設，適時擴大規模。2014年，醫院出臺《學科帶頭人管理辦法》，就學科帶頭人的崗位設置、選聘條件、崗位職責、福利待遇等內容做出了明確的規定，選拔出了包括國內肺移植專家陳靜瑜在內的31位學科帶頭人，極大地推動了醫院學科建設的步伐。隨之，醫院又在2014年底出臺了《學科帶頭人年度考核方案（2014年2017年》，對學科帶頭人聘期內的學（專）科建設、專科診療技術發展與輻射、專科人才培養、課題立項、科研成果、研究生培養帶教、領頭作用等項目進行百分制考核，實行動態管理，促進學科帶頭人真正發揮作用。
1.2 優化運行機制，滿足患者醫療需求
1.2.1建立充滿活力的技術進步機制
地市級公立醫院的首要功能是滿足區域內人民群眾的醫療救治和健康保健需求，自2007年無錫市人民醫院成立以來，醫院實施了以院控、標志性、一科兩技、適宜為內容的四項技術管理和腔鏡、移植、內鏡、創傷急救、實驗室檢測、影像仿真、網絡、護理等技術平臺建設，取得明顯的成效。在此基礎上，醫院于2013年修訂了《新技術準入管理制度》，規定了不同等級新技術新項目的管理流程，院部重點管理院級重大和國內先進性技術的開展，每年各個等級技術循環轉化，不斷確定新的技術進步方向。另外，醫院為了鼓勵新技術的開展，在醫保政策、設備投入、啟動經費和技術負責人的待遇等方面，都給予了管理機制上的傾斜，支持臨床一線開展新技術的積極性。
1.2.2 建立教學相長的臨床教育機制
臨床研究型醫院需要一大批熟練掌握臨床基本技能的住院醫師。無錫市人民醫院作為首批國家級住院（全科）醫師規范化培訓基地，致力于住院（全科）醫師培訓工作，截止到2014年，已接收本院以及其他二三級醫院699人住院醫師培訓，已完成培訓350人；接收無錫市首批全科醫師規范化培訓和全科轉崗培訓學員207人，完成培訓137人。同時，醫院作為南京醫科大學附屬醫院，常年接受七年制臨床本碩連讀四個年級四個班100多人的臨床教學任務，執業醫師考試通過率、理論和技能考試、教學查房比賽、青年教師講課比賽等均在南京醫科大學各附屬醫院中名列前茅。教學相長，醫院在完成住院（全科）醫師規范化培訓和醫科大學附屬醫院教學任務的同時，也促進了本院帶教老師理論知識和臨床技能的鞏固與提高。
1.3優化保障管理機制，確保醫療業務開展
1.3.1 建立規范的設備管理機制
順應臨床研究型發展的需要，近年來，醫院建立了設備分類管理模型，對全院五十萬元以上186臺（套）醫療設備進行了分類管理，按照功能分成診斷類、治療類、輔助類和科研類四大類，不同類別的設備采用不同的監管方式，診斷、治療類的設備通過收費系統從診療例次和收入情況進行監管。另外，對四類設備可開展項目、已開展項目及未開展情況進行了調查，督促臨床科室加強設備功能開發，提高設備使用率。
醫院還定期開展設備效益分析，每月對全院十萬元以上設備進行效益分析統計，對醫技科室進行效益分析考核，力爭設備收益同期增長10%，同時，針對往年開展情況不佳以及新購置的十萬元以上直接產生經濟效益的醫療設備開展項目化管理考核，主要是對這些設備的開展例次進行考核，經過考核反饋督促，醫技科室的設備效益增長每年都能保持在10%以上。
1.3.2建立強大的信息支撐機制
現代化醫院的發展離不開信息化的支撐和保障，數據集成平臺可以助力臨床科研的開展。醫院信息系統運行多年，積累了大量的數據，醫院搭建數據集成平臺，將分散在各個系統中的數據整合匯總，對大量的異構數據進行有效處理、查詢和分析，應用于決策支持（BI）、疾病追溯、病人安全控制以及病歷的查詢等，提高了工作效率。
另外，醫院通過數據集成平臺提供病人360信息完整展示，包括患者信息、手術記錄、檢查報告、用藥記錄、診療小結等信息，將醫生關心的熱點進行了重組和整合，便于醫生全面掌握病情，輔助醫生做出更為科學和準確的診斷與治療。
2 地市級臨床研究型醫院優化核心管理機制的成效分析
自2014年確立臨床研究型發展方向以來，醫院積極優化相關核心管理機制，全面促進了科研、技術、學科、人才等方面建設，醫院綜合競爭力穩步提升。
在科研創新上，兩年來醫院獲得國家自然科學基金26項、省自然科學基金13項、省科技廳臨床醫學專項（200萬資助）1項；獲得中國醫院協會科技創新三等獎和中華護理學會科技創新三等獎各1項、還獲得江蘇醫學獎3項、江蘇省新技術引進獎31項（其中一等獎3項），無錫市政府騰飛獎1項、市科技進步獎12項；發表SCI論文146篇、中華核心84篇，獲得國家專利共148個（發明專利5個）。江蘇省人體器官移植重點實驗室順利通過省科技廳中期檢查。
在技術進步上，兩年來醫院開展國內首例先心病介入封堵同期雙肺移植治療艾森曼格綜合癥；2014年，醫院肺移植團隊共完成肺移植101例，創出年肺移植手術總量全國新高，進入世界肺移植先進行列；心內科磁導航下房顫射頻消融治療技術穩步提升，年均完成總量超過30例，數量位居國內第一。冠狀動脈造影和治療手術、心臟電生理手術處于省內先進水平；心外科繼續保持市內領先水平，年均手術總量占全市80%以上。
在學科建設上，兩年來醫院新增眼科、神經外科、呼吸內科、兒呼吸內科、神經內科5個省級臨床重點專科，胸外科、檢驗科順利通過了省衛計委臨床重點專科現場復評。目前醫院已形成1個省級診療中心、1個省市共建重點學科、16個省級臨床重點專科、8個市級臨床重點專科組成的重點專科群。
在人才教學上，兩年來醫院共引進博士44名，成功創建江蘇省博士后創新實踐基地，新增無錫市有突出貢獻中青年專家2人，江蘇省六大人才高峰項目資助5人。國家衛計委臨床藥師培訓基地獲得抗感染藥物專業和心血管內科專業兩個專業招生資質并如期招生開班。
2014年，醫院完成門急診量257.15萬人次；出院病人數7.3444萬人次，手術總量28659人次，業務收入19.93億元。醫院連續三年躋身香港艾力彼醫院管理研究中心公布的中國地級城市醫院.競爭力排行榜前15名。
3 地市級臨床研究型醫院優化管理機制的思考
3.1注重管理機制的目的性，推動臨床研究型醫院快速發展
管理機制的構建服務于管理目標的實現，所以，臨床研究型醫院發展目標確立后，與之相配套的管理機制必須進行優化。在優化過程中，要勇于摒棄阻礙臨床研究型醫院發展的管理機制，增加有利于臨床研究型醫院發展的管理機制，一切從實際出發，一切服務于發展。
3.2注重管理機制的系統性，促進臨床研究型醫院有序運行
內在關聯性是管理機制的本質特征，臨床研究型醫院管理機制中，發展管理機制側重于科研、人才、學科等發展要素的管理，運行管理機制側重于技術、教學、績效等運行要素的管理，而設備和信息化管理則屬于保障機制的范疇，三者相互關聯，形成閉環系統。