發布時間：2023-07-23 09:24:08
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【關鍵詞】相對過剩人口理論，服務業，勞動力
一、引文
在全球經濟一體化的今天，世界經濟危機對我國經濟發展的沖擊很大，依靠出口增長拉動經濟快速增長已不可能長久持續，轉變經濟增長方式、調整產業結構，已迫在眉睫。中國由制造業大國向創新型大國的轉變，已是國民經濟發展的必然選擇。改變我國服務業當前狀況、加快服務業發展，既是轉變經濟增長方式、調整產業結構的重要內容，也是緩解我國失業人口數量，增加就業崗位的重要途徑，所以有必要研究失業人口對我國服務業發展帶來的機遇。因此，結合相對過剩人口理論研究我國當前服務業發展，有著重要的理論與現實意義。
二、馬克思相對過剩人口理論
相對過剩人口產生的基本原理
馬克思在 《資本論》 中對資本主義積累的一般規律進行了系統闡述并且進行了如下總結：“社會的財富即執行職能的資本越大，它的增長的規模和能力越大，從而無產階級的絕對數量和他們的勞動生產力越大，產業后備軍也就越大。可供支配的勞動力同資本的膨脹力一樣，是由同一些原因發展起來的。因此，產業后備軍的相對量和財富的力量一同增長”。這里所說的產業后備軍就是相對過剩人口，而相對過剩人口理論則是從對資本有機構成的論述中推導而來。結合馬克思的資本有機構成理論，我們可以從以下兩個方面清楚的看到相對過剩人口是如何產生的。社會發展必然帶動勞動生產率的提高，而勞動生產率的增長則表現為勞動的量比它所推動的生產資料的量相對減少，或者說，表現為勞動過程的主觀因素的量比它的客觀因素的量相對減少，資本技術構成的這一變化又反映在資本的價值構成上，即資本價值的不變組成部分靠減少它的可變組成部分而增加。
三、我國服務業發展情況
我國服務業現狀
1.服務業的總體水平很低，我國目前服務業占GDP的比重僅為41%，而世界平均水平為65%，尤其是美國、加拿大等發達國家的水平更是在70%以上。與此同時，我國服務業對就業人口的吸收遠遠低于世界其他國家，發展的滯后非常明顯。下表是2009年我國與世界其他國家服務業從業人數占總就業人口的數據比較。
2009年我國服務業就業人數占總就業人口數的比重僅為34.1%，而同時期美國服務業就業人口比重則為78%，英國為76%，澳大利亞為75.1%，法國為73.1%，由此看出，我國服務業發展的滯后與發達國家相比非常明顯。
2.產業布局不合理，使得我國服務業資源分配不均。以醫療服務業來說，東部沿海地區和西部地區的差距明顯。
上圖分別顯示2009年上海、全國、四川，每一千人口的醫療技術人員從業數量，其中上海每一千人中從業人數為9.48，全國各省平均水平為4.15，而四川則為3.37， 上海的醫療服務業人員幾乎為四川的三倍，而四川卻還未達到全國平均水平。上海、四川分別是東西部最有代表性的地區，從這兩個區域在醫療服務業發展上的差別， 可以看出國家在服務業發展上的政策傾斜。
3. 服務業的相關制度及法律不完善，尤其是對知識產權服務業的保護明顯不足。盡管一些基本法、部門法以及地方性法規中涉及到了有關服務業的保障問題， 但迄今為止，沒有建立起一個成熟、有效和統一的法律保障體系。
四、相對過剩人口與服務業的發展
（一）相對過剩人口為服務業發展提供人力資源基礎。由于服務業的特點決定了服務業所需要人員數量大以及質量層次多，這樣就為相對過剩人口提供了就業的基礎，同時，相對過剩人口也為服務業發展提供了人力資源。
（二）相對過剩人口推動服務業發展。相對過剩人口的存在增加了勞動者對就業崗位的競爭，因此勞動者會通過提高自身素質、技能水平和勞動積極性等方式來增加自身的競爭優勢，參與社會競爭，這將有助于提升為我國服務業的整體質量。
（三）服務業的發展緩解相對過剩人口數量。服務業本身的發展仍需要服務業的支撐，即服務業需要服務業來服務，因此，服務業在自身發展的過程中又帶動了其他服務業的發展，進而為相對過剩人口創造出更多的就業崗位。
五、如何推動我國服務業的發展
將服務業發展的重心逐步從東部沿海向西部內陸過渡，目前東西部服務業發展水平的差距仍在繼續拉大。從產業布局調整的步驟來看，首先，應該解決西部偏遠地區的交通運輸問題，公路、鐵路、民航等技術裝備的落后已成為制約許多西部地區經濟發展的瓶頸。第二，在西部較發達地區設立金融中心，加強東西部金融業聯系，從而，使金融服務業以點到點，以點到面的方式輻射整個西部地區，以達到促進西部地區整體市場、金融、信息、服務繁榮的目的。第三，提高西部地區傳統產業的技術含量和附加值，推進西部地區新興產業的發展，從而間接帶動西部新型服務業的發展。
參考文獻：
一、一種“生本”意識的發展模式
課堂教學中的“主體性”原則，是新課程標準的最重要亮點之一。它一反過去應試教育中的滿堂導、滿堂灌、滿堂亂，是“生本”理念的覺醒。“基礎+特長”這種教學模式，真正體現了“生本”性，真正重視了學生的發展，一切教學行為的著眼點都在“生本”上。教師教案編寫，方法策略選擇，主導行為定位，學生特長誘發和訓練等，無不體現了“生本”意識，無不滲透著“發展”理念。其實，學生體育訓練項目的選擇、體育素養的培養，既要有共性，即體質訓練和體育素養的夯實，也要有極具個性發展的空間和項目。這“基礎+特長”模式，就是最好的詮釋。
二、一種有優勢、可控性的發展模式
“基礎+特長”體現了兩個重視：重視個體、重視發展，它避免了學生體育訓練大而全、小而全的傳統弊端，以個體發展為定位，挖掘學生的潛質，培養學生的特長，這也是這種模式的優勢所在，它的發展優勢表現在以下四個方面。
1.訂單式培養
訂單式培養是指根據每個學生的喜好和特長，在學生自愿、自覺進行學習的基礎上，教師根據學生的特長項目進行有計劃、有目的的培養，使學生能夠在學校期間掌握一門可以自由運用的體育技能，為終身體育做準備。
2.差異性發展
人與人之間存在著差異性。每一個個體對待同一種運動，會存在著體質、喜好、潛質、能力、效果、可持續性等多方面的差異，過去的“共性”教育很顯然存在著許多不足。百花齊放，各顯其才，各盡其能，各得其所，學生按自己的喜好發展、按自己的特長發展、按自己的意志品質發展，才是最長遠的、最切實際的發展。差異性發展是最人性的、最有發展前途的發展。
3.優勢特長發展
個體與個體間存在著差異，個體自身也存在著很多的差異，如，對體育運動而言，身材高肥者，難以完成小而巧的動作項目；體質單薄者，又局限于高強度訓練。但每個個體都有自己所擅長的動作項目或特長。“基礎+特長”模式就能充分發掘每一個個體的優勢和特長，引導學生做長期的專項訓練，促使其可持續發展。
4.全面可控的發展
當然，對于學生特長發展，也不能放任自流，再好的教育，再好的模式，也要符合“控制論”原理。我校的做法，一是根據學生的特長和興趣愛好，引導學生選擇適合自己發展特長的項目。二是根據我校教師的專長，合理設置學生特長發展項目。三是根據學校場地器材合理安排學生特長項目的選擇，考慮到我校現有體育器材的數量，所以在學生特長項目選擇上適當進行控制。四是制定科學合理的特長培養計劃，做到認真制定和實施計劃，發揮教師的專長，培養學生的特長，為學生終身體育發展打下良好的基礎。
關鍵詞：合同市場 內生 社會化聯合計劃
一般地，人是有意識的動物，計劃就是人類活動的本性。或者說，自發性必將向計劃性發展，自發性只是人類意識和計劃發展過程的一個環節。這意味著，從長遠看，傳統的自由競爭的商品經濟－－它的盲目自發的市場調節－－是一種短暫的現象，具有過渡性質。總的來看，人的活動，包括經濟活動是有目的的，計劃性是其基本特征。如果從這一角度來計劃與市場的關系，我們將得到新的啟發。例如，我們就會發現，自發調節的商品市場經濟（經典的市場經濟）在人類上原來是很短暫的現象，它不過是從經濟向社會化計劃經濟發展的中介或過程。商品市場關系的確與私有制有著內在聯系，因此，隨著現代市場經濟向社會聯合計劃經濟的轉變，私有制和商品價值關系也日益解體，出現了一種超越商品經濟的“訂貨經濟”。等等。
一、市場既是經濟調節機制，也是一種基本的制度形式
過去，人們是將計劃看作社會主義經濟的本質特征，而市場被認為是資本主義經濟的本質特征。現在，人們普遍同意計劃和市場不具有經濟制度的含義即兩者都是經濟調節手段的看法。但我仍然認為，這個并未就此簡單地解決了。一般來說，計劃指主體的有意識的控制，而市場是一種自發調節，反映了有關主體的不自覺狀態。從這一點來看，在有限范圍內自給自足的自然經濟也是一種計劃經濟。但是，原始社會的自然經濟中的計劃和奴隸、封建社會的自然經濟中的計劃其實是有重大區別的。因為，前者的計劃是直接地反映了所有人的共同意志和行動，而后者的計劃實際上只反映了少數統治者的意志和行動。另外，自然經濟中的計劃控制的范圍和程度都是非常有限的，我們并不把它看作是一種計劃經濟，通常所說的計劃經濟是指現代國家的計劃控制。盡管如此，我們也不難發現，至今的國家計劃仍然還只是少數人的意志的直接體現，雖說大多數普通市場主體的意見也可以供少數人作決策時，但決策者可以采用也可以不采用，主動權在少數人手里，廣大市場主體決不是真正意義上的完整的計劃決策者。這就是說，與原始社會相類似的能夠直接體現所有人的共同意志的計劃還沒有出現過。這也意味著，國家計劃經濟中包含著一種人與人之間的直接依附關系。所以，我認為，傳統國家計劃是封建關系的現代形式，即使是國有制基礎上的傳統的社會主義計劃經濟，如果它在社會生活中直接居統治地位，也難免演變成一種封建性的“特權所有制”（孫冶方語）和“計劃統治”。
以賣為目的的商品生產，雖然每個生產者是自主決策的，但在生產者不能把握產品能否賣出去的情況下，就只能聽憑客觀經濟的擺布，即由市場調節。在這里，人與人的關系以物為中介，直接依附關系不存在了，與經濟分離了，人在形式上自由了，市場無疑反映了是一種自由平等的經濟關系形式。從這一角度看，市場是有利于人的自由發展的一種經濟制度形式。
由此觀之，經典的計劃經濟和經典的市場經濟所反映的生產關系性質和類型是不一樣的，前者是自上而下的調節方式，也決定了一種直接的依附關系，則后者是自下而上的調節方式，也決定了一種平等的自由聯合關系，計劃與市場具有經濟制度的含義。
但是，計劃和市場本身都不是一成不變的，而有一個發展過程。從歷史發生學上看，分工－商品生產－私有制是一個有著內在聯系的互動鏈條。馬克思認為，分工是商品生產產生的原因，而商品生產的發展又極大地促進了分工的發展，從而使原始共同體日益解體，私有制得以產生和發展，最終則是以機器大生產為基礎的社會大分工和徹底的、純粹的資本主義私有制和自由市場經濟的出現。從這一點看，如果我們不是表面地、錯誤地將私有制看作僅僅是人對物的占有關系，而是將它的本質看作是復雜的生產關系體系的話，那么，就應該看到傳統商品市場與私有制、市場經濟與資本主義私有制的確是有內在聯系的，更具體地說，私有制是商品經濟的基礎，商品市場經濟是私有制經濟關系的進一步發展，是私有制經濟關系的發達體系。
可以這樣認為，從一般的意義上來看，市場意味著某種平等關系的建立，而從具體的意義上來看，作為經典市場經濟的傳統資本主義市場經濟，它本質上所包含的是資本所有者之間的平等合作關系。（資本在市場中追逐獲得平均利潤，而資產階級的國家則維護著這種私有制——資本的共同利益）而社會主義市場經濟，則要求在所有的勞動者（他們同時也是所有者）之間建立平等協作關系。由此看來，市場作為一種基本的經濟調節機制，同時也是一種比所有制更為基本的制度形式，它反映了一種形式上的自由平等關系。我們不難看到，現代資本主義在一定程度上已超越了經典的市場經濟。如現代市場經濟中，按合同組織生產，各行各業的主要壟斷者發展了新型的資本聯合關系，實際上從市場中已內生出一種新型的“社會化聯合計劃”［1］，從市場角度看，這也可看成是一種新型的市場經濟，它更大程度上適應了“生產社會化”的要求，抵御了周期性經濟危機的巨大破壞作用，為生產力和人的進一步發展創造了新的條件。二、市場的化計劃性突出表現為訂貨系統日益發達
二戰以來，資本主義世界再未出現大的危機，我認為一個重要原因是出現了超越傳統商品市場調節的新型計劃控制的結果，這種新型計劃是以眾多的自主聯合決策為基礎的，我稱之為“社會聯合計劃”。我們知道，經典的商品生產中，一般是在優勢資源的基礎上組織生產經營活動，形成產品優勢并在競爭中獲勝，是資源導向型。早期階段基本上是賣方市場，生產出來的產品要賣出去還不會有什么太大的。但隨著生產力的提高和商品的日益豐富，賣方市場逐漸向買方市場轉移，生產出來的產品賣不出去的風險就日益增加了，于是，資源導向型的經典商品生產出現了危機。最終，危機迫使廠商改變生產經營策略，一開始就將需求和市場放到戰略高度來考慮，生產程序變成了先“跑市場”，簽訂各種合同，再根據市場和訂貨情況組織生產經營和決定進一步的新選項目、投資和資源開發活動。所以，現代市場是市場導向的。例如，寶鋼的生產計劃95% 以上都有合同和銷售方向，而且生產組織的節奏由過去的半年一次訂貨、按季度考核合同，縮短為雙月訂貨，按月組織生產，更能適應市場的變化。這種變化可稱之為經濟合同化[2]。
與此相反的例子是，2000年“五一”節都放長假，促進“假日經濟”，擴大內需。一開始，全國各大點出現了前所未有的火爆場面，忙煞苦煞也樂煞。而“國慶”節也放長假，各旅行和旅游景區作好了接待的充分準備，卻出現了人丁稀少，又急煞了旅行社和景區。原因是人們的預期國慶節也火爆，許多人不堪忍受擁擠的旅行之苦，放棄了湊熱鬧趕假期旅游的計劃。這也說明企業缺乏市場調研憑主觀經驗決策的不可靠，是不適應現代市場經濟的要求的。不得已，國家旅游局決定出面搞一個信息預報系統。同時坦言，這只是一個權宜之計。最終來說，還得靠企業自己把工作做到家。
在發達國家，企業往往有很完善的服務，如某一位游客什么時間，什么路線，乘哪一次車轉哪一次車，在哪里住，逗留多久，甚至住哪一間房和在坐哪一個座吃飯等等一些細節，都是預訂好了的，這樣客人能得到周到和方便的服務。因此，服務產品也具有“訂貨生產”的形式了。
再如期貨市場、期權市場的發展。一般認為，期貨交易并不涉及到實際貨物的所有權轉讓，而是轉讓與這種所有權有關的價格變化的風險。它被看成是期貨交易的主要功能。但我認為，期貨交易遠不只是轉移風險，而且降低風險。因為標準化合同的交易過程也是參加交易的眾多廠商在共同修改和調整它們的生產經營計劃及它們的復雜關系的過程，而國民經濟計劃也在它們相互之間的復雜關系的調整過程中相應地得到合理的修改和調整。表面上看，宏觀計劃的這種調整過程是自發的、盲目的，但又是在共同決策，在進行模擬，則具有事先的預見性，從而大大降低了整個經濟運行的風險。如果限制投機者的參與，期貨交易降低風險的作用就更加突出。對于個別廠商來說，在商品價格變動時做套期保值交易（對沖交易），平衡價格偏差和轉移價格風險。生產者能通過期貨市場穩定其原材料的來源和價格。而就國民經濟整體來說，在期貨市場交易中，所有的交易價格都是由買賣雙方公開競價來決定的，而且所有交易者皆有同等機會在其現有的供給或需求的情況下，以其認為最適當的價格來成交。因此期貨交易反映出許多買賣雙方對、三個月或一年，甚至一年以后的供求關系和價格走勢的綜合觀點，也反映了一種真正社會化的計劃調節過程。從世界范圍內期貨市場發展的實際情況看，利用期貨市場作套期保值的生產者的收入比不這樣做的人更穩定。他們既不獲得最高利潤，也不獲得最低利潤。期貨市場為其提供了穩定的收入，而且使他們能減少銷售成本而取得市場競爭優勢。從宏觀上看，則是整個經濟體系更加有序和平穩，有利于避免破壞性的嚴重經濟波動和危機。
三、企業成為社會化計劃的基本主體與合同市場
從經濟計劃本身來看，它的本質究竟是什么呢？原來，國民經濟計劃，即所謂總量平衡、比例、結構、協調發展等等，并不是一種獨立于勞動者和企業的存在物，而是存在于眾多勞動者和企業相互之間復雜的聯系總和之中，而一當他或他們進行相互談判、協商并聯合作出決策并以合同的形式將其合作關系正式確定下來之后，整個國民經濟的計劃也就相應落實下來了。而這樣的計劃，顯然能更快、更全面和更真實地收集到各種經濟信息，作出的聯合計劃也更能兼顧各方面的具體情況和特殊利益，并且也更能根據實際情況的變化及時修改的聯合計劃。這意味著，在經濟合同化的發展中，眾多的企業日益成了經濟計劃的主體，而且，市場本身（一切經濟主體互為市場，這是大市場；而作為專門場所的市場則可稱之為小市場）日益成了眾多企業通過相互談判、協調、簽訂和修改合同的場所，在這里，期貨市場則可看作是企業相互交換合同從而調整經濟計劃的場所、體制。由此可見，現代市場經濟已發展成為一種以眾多企業的自主決策為基礎的、通過面向市場的經濟合同來實現的新型社會聯合計劃。
顯然，經濟合同化的程度也就是生產直接社會化的程度，也是經濟計劃化的程度，我們應該轉變“計劃觀”。傳統的計劃觀是以傳統的國有制為基礎的，計劃的唯一主體是國家，計劃的方式和過程是由國家計劃部門收集各種經濟信息進行處理后再自上而下作出統一安排。這種計劃體系在經濟發展水平較低、經濟結構比較簡單的條件下，應該說不至于出現嚴重問題，在一定時期，甚至它能集中調度有限的寶貴資源而發揮出最佳效率。但隨著經濟水平的提高及經濟結構的多樣化和復雜化，其弊端就日益暴露出來了。因為這種統一計劃難以很好兼顧、協調不同勞動者和不同企業之間方方面面的具體情況、特殊要求和利益，國家計劃就難免逐漸變成脫離復雜多樣的客觀經濟聯系的主觀命令。實施“抓大放小”戰略后，國家直接干預企業的領域很有限。在這種情況下，真要搞好國民經濟計劃，就不能單靠國家，還要依靠廣大的勞動者和企業。因此，傳統的計劃觀和計劃方式就不適應了，而要樹立新的計劃觀和采用新的計劃方式，這種新的計劃觀以勞動者（聯合勞動者）和企業（勞動者最基本的自主聯合體形式）為重要的計劃主體，把勞動者、企業相互之間直接的協商、談判和合作看作制定計劃的過程，把他們或它們相互之間簽訂的合同的總和看作計劃的基本形式和計劃的落實，而把交換合同的期貨市場等看作是社劃的調整過程與機制。特別是，當我們最終確立以非國有化的公有制形式作為社會主義經濟的主體時[3]，也必須有與之相適應的以社會化企業為主體的計劃觀。
為方便廣大勞動者和企業作為聯合主體共同制定聯合計劃，就必須為他們直接面對面進行協商、談判、簽訂合同和制定各自開放性的企業計劃創造條件。我認為，一是要大力發展互聯網，從長遠來看，這上點是極為重要的，是經濟信息化的必然；二是設置專門場所，全面建立一種合同市場[4] ——眾多經濟主體（主要是企業）共同制定社會聯合計劃的市場體系。近年層出不窮的各種形式的“洽談會”、“博覽會”和所謂“文化搭臺、經貿唱戲”的這節那節”，均可看作是合同市場的初級形態或雛形，相當于合同“集市”，大多存在著自發性，位置不固定，開放時間短和周期長（大多一年一次，只有短短幾天）等局限性，遠遠不能適應越來越多的企業相互選擇和優選直接發展合作關系的需要。因此，今后國家要進行干預和加強管理，不僅要統一規劃和布局，好好選育一些條件好的“會”、“節”開辟為位置固定、長期開放的合同市場；而且，要盡快建成包括不同等級層次和不同專業分工特點的合同市場體系，為計劃轉型提供條件。同時，國家對企業等經濟主體所簽訂的合同可以進行規范管理，例如，可硬性要求企業有占多大比例的產供銷等方面的合同才允許組織重大項目的投資開發和產品的生產經營活動，否則，可責令暫停生產經營或轉產等。在此，國家的直接干預是明確的和具有可操作性的，依據是企業所簽訂的合同是否達標。當然，不同部門、行業和生產的特點的企業，應區別對待，制定不同的標準。
如果這種合同市場是一種合同生產市場的話，那么期貨、期權市場可看作合同交易市場。
我們創建社會主義市場經濟體制，只有清醒地認識到現代市場經濟正向社會聯合的新型計劃經濟發展的本質和趨向，才能自覺地建立以社會主義有計劃的市場經濟體系或以市場聯合計劃為基礎的社會主義新型計劃經濟體系。我認為，這種聯合計劃是國民經濟計劃的主體和基礎，其中，大公司對市場的控制是一個核心，抓起來的國有企業那一塊，則基本上仍可在傳統計劃系統范圍內操作，它將是計劃的次要部分。在上面三個層次的基礎上，有國家的宏觀調控計劃，它是真正全局性的戰略計劃。實際上，大量的中小企業、壟斷性大企業、國有企業和國家四類主體是各有其活動范圍和適應范圍，各司其職，則較好的維護國民經濟的良好運行。
四、化計劃（訂貨市場經濟）中的文品生產、價值淡化和市場化
由于市場經濟中社會化聯合計劃的，人與人之間直接協作關系也就得到發展，于是，反映人與人之間間接協作關系的傳統商品價值關系也必然出現消解的趨勢和因素，新的生產關系則日益發展起來，不過它不是傳統計劃經濟中的那種產品生產，也不是傳統市場經濟中的那種經濟商品。
在這種訂貨生產形式中，價值形式或價格的經典含義發生了變化，越來越只具有計量各種直接勞動的作用和性質，特別是日益重要的創造性勞動，由于它不存在所謂“社會必要勞動時間”，但對其貢獻仍需用價值或價格來衡量，這實際上是一種預期價值［5］。企業活動不僅是一種產品的交易，也是一種文化交流、傳播和知識創新活動（內生增長更強調這一點），表達出人的感情、企業的商譽和創新能力，因此，經典的商品就被包裝和提升為一種“文化品”，商品生產也就轉化為“文品生產”。文品生產是按合同訂貨來組織生產的，形成一種具有社會化計劃性質的訂貨市場經濟。
在這種生產形式中，價格不再是唯一的決定因素，甚至也不是最重要的因素；相反，各種非價格因素，特別是相互合作關系－－合作時間的長短、合作的規模和程度以及信譽－－等等因素，日益產生重要的影響。價格是可協商的合作價格，企業通過相互談判分享合作帶來的好處。特別是對于那些大公司來說，對市場的控制是最重要的，它們對市場價格起著領導和示范作用，獲得比較穩定的和較高的收益，這有利于它們保持較高的投入和技術進步，也有利于市場的穩定，并有利于保證其他中小企業從可能爆發的惡性價格競爭中擺脫出來。
在此，我們也不難發現，與商品生產相比，“文品生產”不只是內涵上的變化，也是社會關系性質上的變化。這就是傳統價值關系的淡化。不少論者對“勞動價值論”表示懷疑，有的提出“生產要素價值論”、“效應價值論”，或者將生產勞動推廣為所謂“社會勞動價值論”，以之補充、修正甚至替代勞動價值論。在我看來，這些觀點并無新意，多是重彈老調。其錯誤在于，它不知道商品價值關系是一種歷史關系，也看不到現代市場經濟中商品價值關系已經淡化、趨向解體的事實，而是企圖將其永恒化。相應地，也就不知道勞動價值論（實際上是重復勞動價值論）本來是一種歷史理論這一根本性質。所以，我認為，正確的說法是，勞動價值論所反映的客觀關系是一種歷史關系，在這種關系趨向解體的現代經濟條件下，反映這種關系的勞動價值論也趨向于完成它的歷史使命。但這并不能否定作為一種歷史理論的勞動價值論本身是的、正確的，存在什么理論局限性，也就不需要作什么重大的補充或修正。正如關于原始社會的理論一樣，原始社會已經進化到更高級的社會形式，已經不存在了，但不能因此就認為有關原始社會的理論存在局限性、是錯誤的，而只能說它是一種反映歷史存在的歷史理論（當然，對原始社會的認識可以深化，會有改變，這是另一個）。
許多人在批判市場經濟、市場調節的缺陷時，其實也是針對傳統商品市場及其“事后調節”的；而看不到現代市場經濟中“經濟合同化”及與其相聯系的“事先調節”的事實。這種情況反映了理論的落后性。
我們還應該注意到，現代市場經濟中社會化聯合計劃因素的增長又反過來促進了現代企業組織結構發生新的變革，這就是“企業的市場化”。如西方新出現的所謂“企業重組”。企業重組將過去那種建立在部門職能分工基礎上的等級化組織結構日重構成以任務作業流程為基礎的靈活性更強的扁平化結構。在這種新的企業組織結構中，任何部門、單元甚至勞動者個人均可直接參與市場合作，簽訂合同，根據合同組織項目小組（組織者成為“項目經理”），聯合企業內外有關部門和人員，負責與該項目有關的一切生產經營活動。這意味著企業內部通過相互協商、談判和進行相應的“經濟核算”來實現協作的可能性和機會增加了，有的企業甚至在企業內部設置自己的勞動力市場、物資采購市場、信息技術市場，企業也市場化了，或者說企業管理出現了模擬市場運作的管理模式。如邯鋼，實行“模擬市場價格、成本否決”的管理改革，即意味著在車間、工段、班組甚至在勞動者個人之間進行市場化的等量勞動相交換關系的核算，也反映出類似的變化趨勢。
一方面是市場聯合化、計劃化，另方面是企業內部關系靈活化、市場化，企業和市場的界限也就相對化、淡化了，這正是現代企業和現代市場發展的特征，也是社會化的公有化和聯合計劃的共同演進過程的反映。
總之，隨著現代市場經濟中直接合作關系、經濟合同化及事先調節因素等等的增長，一方面，我們應該認識到價值作用的變化和合理限度，不要把利用價值形式或價格來對種種特殊勞動及其所創造的使用價值的質與量的評價和計量絕對市場價值化，從而正確對待一切有益勞動和勞動者，特別是不斷發展且日益重要的非直接生產勞動（科學勞動、勞動和社會管理勞動等）。另方面，還應認識到價格、完全的自由價格并不存在，價格形成日益具有聯合計劃價格（基于預期價值）的性質，具有“預期均衡”的性質。
注釋：
1朱正國：市場經濟——計劃化商品經濟階段，亞太經濟時報1996年8月6日；
2同上：應建立社會主義“合同市場”，廣西教育學院學報 1996（3）；
3同上：國有資產保值增值新論，南方經濟，1996（10）；另見：產權結構重心轉移和社會主義勞動股，學術研究，1996（6）。
關鍵詞：不完美資本市場；公司投資；投資機會；邊際Q；Tobin's Q
1. 引言
理論界之所以關心不完全資本市場條件下現代公司投資決策的實證研究，宏觀上是因公司投資周期性可能在不完美資本市場條件下放大導致更大的宏觀經濟的震蕩，微觀是因為不完美的資本市場導致內部資金與外部資金成本上存在差異從而對保險與信貸市場產生關鍵性的影響。Modigliani and Miller（1958）論證了在沒有摩擦的資本市場條件下公司的真實投資決策與公司的財務結構與政策沒有關聯，公司投資決策不必考慮財務上的因素。Tobin（1969）提出了公司投資的Q方法，認為資本存量的市場價值與重置成本是解釋公司投資需求的基本變量。這兩種方法都代表了公司投資決策的新古典理論，在這兩種早期的公司投資理論方法的指導下，公司投資決策不可避免地采用了代表性公司（Representative Firms）的假定。而現代公司投資決策的實證研究，超越了這些無摩擦資本市場與代表性公司的假定，結合了公司投資決策中的信息與激勵問題。
本文基于不完美資本市場條件下的公司投資決策這一領域核心文獻的梳理，給出不完美資本市場條件下的公司投資決策在新古典框架下的標準公司投資動態模型；基于這一模型，闡述了公司投資決策實證研究模型的構造方法與過程；不但說明實證研究中的困難——投資機會Q測度，而且指出了相應的解決方法。
2. 實證模型的理論基礎與實證模型的構建
2.1實證模型的理論基礎
為了構造不完美資本市場條件下公司投資決策的實證模型，本文先介紹新古典的公司投資決策模型闡述理論基礎。設公司資本是唯一的準固定要素，假定資本存量的調整為凸成本函數，風險中性的管理者選擇每期的投資實現公司預期的未來利潤流現值最大化。該最大化問題可以由下述模型刻畫：
這里，下標i與t分別表示公司與時期；Kis表示期初的資本存量；π是利潤函數；θis是對利潤函數的外生沖擊；C是資本存量的調整函數；Iis是公司投資； λit是資本調整成本函數的外生沖擊； δ是公司資本固定的折舊率； 是公司i在時期t基于可獲得的信息集Ω條件下的期望算子。由投資引起的新資本在當期就具備生產能力。
風險中性的管理者選擇每一期的投資，從而使公司價值即式（1）最大化。在模型（1）中，目標函數最大化的公司投資的一階條件為
式（3）定義了邊際Q。從該式可以看出，由新增的投資帶來的利潤的折現值就是邊際Q測度。邊際Q就是投資機會的理論上的測度。由式（2）知，最大化模型（1）的關于公司投資的最優條件是新增投資的邊際成本等于它的邊際利潤。
2.2 實證模型的構建
進一步設定資本調整成本為資本與投資的線性齊次函數為：
把這一線性齊次的函數代入式（2），進一步簡化整理，得到下述公司關于投資的一個方程：
（4）
這里，εit為優化誤差。式（4）就是公司投資決策實證研究中的模型設定的基石。可以對上式進一步簡化為 。借鑒Fazzari et al. (1988)的處理方法，假定技術沖擊為0。因此，上述簡化式可以進一步簡化為
（5）
式（5）代表了完美資本市場條件下的公司投資決策的實證模型。該式說明了，在完美的資本市場上，只有投資機會影響到公司投資決策。這一點，被2.1圖示分析所示，r處水平的資本供給曲線S與由投資機會決定從而左右移動的資本需求曲線D影響到公司投資，即資本存量的變化。也正如2.1圖示分析所示，對于信息成本高昂處于資本市場不完美現實世界的公司而言，公司凈值的變化影響公司投資。因此，可以預期式（5）中的殘差εit與現實世界里的公司凈值變化有關。一個公司由當前收入減去成本與稅收構成的現金流可能常常受一系列的會計決定所影響，但公司的現金流常常用來作為公司凈值變化的變量。因此，預測公司投資的實證模型可以表述為
（6）
由前面的分析，對于完美的資本市場而言，只要變量邊際Q足以控制了投資機會，系數c應當為0，從而在實證研究中H0：c=0的假設檢驗應當在統計上是顯著的。如果實證研究中該假設被拒絕，表明資本市場不完美，公司投資存在融資約束。上述式（6）也是大量關于投資現金流敏感性實證研究文獻中的模型。
3. 實證研究中的難點及其解決方法
3.1 實證研究中的難點——投資機會的Q測度
無論是理想世界還是現實中不完美的資本市場假定下，上述預測企業投資決策的實證模型設定涉及到投資機會邊際Q的測度。盡管邊際Q存在上文分析闡述的理論測度，但實證研究中，投資機會的邊際Q測度是很困難的。如何尋找邊際Q在實證研究中的變量，就成為了一個值得討論的問題。在關于投資機會Q的測度問題上，學術界一直存在三個Q測度，他們分別是邊際Q，平均Q與Tobin's Q。邊際Q在上文中已經有詳細的分析。本文在此給出其他兩個Q測度的簡單含義，并指出實證研究中投資機會Q測度的選取、存在的問題與解決方法。
平均Q被定義為Vit/Kit，這里的Vit是由上文中模型（1）給出，即公司管理者對公司資本存量主觀估值。Tobin's Q為資本市場對平均Q的估計。在新古典的假定下，加之關于資本與投資的線性齊次的調整成本函數假定，邊際Q與平均Q相等。如果資本市場是有效的，那么公司管理者對公司價值的估計與資本市場一致，從而平均Q與Tobin's Q的估計一致（Hayashi, 1982; Gugler et al. 2004）。不然發現，平均Q仍然存在實踐中測度的困難，實證研究文獻常常用Tobin's Q作為邊際Q的變量，其估計式為
（7）
這里Dit是公司債券的市場價值，Sit是公司股票的市場價值， Nit是公司庫存的重置價值，Kit是公司資本存量的重置價值。
盡管在實證研究中有了一個對邊際Q進行的變量Tobin's Q，但這一存在可能較嚴重的測度錯誤。這一測度錯誤緣于：一是完美資本市場與線性齊次的資本存量調整成本假定在現實中不成立，導致邊際Q與平均Q不相等；二是資本市場的無效導致公司管理者對公司價值的估計有偏差，導致平均Q與Tobin's Q不相等。三是即使這些假定在現實中均成立，也就是說，即使邊際Q等于平均Q等于Tobin's Q，實證研究中在估計Tobin's Q所引用的式（7）也會存在測度上的誤差。事實上Tobin's Q想要測度的是資本存量的市場價值與其重置價值的比。但式（7）只是一個近似。從公司市場價值Dit+Sit中扣除庫存的重置價值Nit，人力資本Hit與商標的價值 等非物質資產的價值才是資本存量的市場估值，但人力資本與商標等非物質資產的估值是很困難的，所以實證研究中只從公司市場價值中扣減了Nit作為公司資本存量的市場估值。加之，Kit，Dit，Sit與Nit均是會計數據，并不能完全刻畫相關的經濟學意義上的概念。因此，實證研究中在估計Tobin's Q所引用的式（7）存在測度上的誤差。在估計變量Kit，Dit，與Nit時，實證文獻常用迭代程序（詳細討論見Whited（1992）），這種通行的做法又帶來了一個問題，即測度誤差存在序列相關，因為市場力量在一定時間內持續存在，資本市場的預期與基本面的偏離受持續的狂熱的左右。而且，用這些迭代程序近似計算等式（7）中的各個變量也直接導致測度誤差存在序列相關。
3.2實證研究Q測度的解決方法——測度誤差一致的廣義矩方法
從前面的分析知道，在不完美資本市場中公司投資決策的實證研究涉及到公司投資機會Q的估計，通常的估計方法難以得到估計值的良好統計性質，因為不僅邊際Q的測度上存在誤差，而且這些測度誤差還存在序列相關的問題。為了得到具有良好統計性質的估計，可以運用測度誤差一致的廣義矩方法（Measurement Error-Consistent Generalized Method of Moments Estimators）（詳見Erickson and Whited（2000）與Lyandres （2007）的討論）。
4. 結論
現有的不完美資本市場條件下的公司投資理論在實證中的檢驗，遵循了結構建模的方法。本文基于標準的公司投資的動態模型的最優化條件，梳理當前文獻中的研究邏輯，介紹了不完美資本市場條件下公司投資決策計量模型設定方法的背后邏輯，而且概括了當前實證研究中的存在的主要難點，即投資機會的邊際Q的測度問題。當前文獻普遍使用Tobin's Q作為邊際Q的變量，這一實際上不但存在測度誤差，而且帶來這種測度誤差的序列相關。測度誤差一致的廣義矩方法是糾正這種測度誤差序列相關的有效方法。
不完美資本市場條件下公司投資實證研究的邏輯至少有三種。本文介紹的僅是其中的一種。歐拉方程方法是另外一種實證研究的邏輯，這種邏輯能夠規避上述由于邊際Q的估計存在的問題的。歐拉方程它能夠從像模型（1）樣的動態設定價值最大化的必要條件得到，通過歐拉方程刻畫相鄰期最優資本存量的決定。這種方法也是遵循實證研究的結構的方法，這一方法的經典文獻可見Whited（1992）與Love（2003）。最后一種繞過使用金融市場變量作為邊際Q的實證研究邏輯基于將時序數據方法推廣到面板數據（Panel Data）的發展。這種方法通過向量自回歸（VAR）預測框架將現金流對投資的效應分解為預測完美資本市場條件下的未來獲利能力部分與由于金融市場的摩擦所導致的殘差組成部分。這種方法則是一種簡約式的實證建模方法，這一方法的經典文獻可以參見Gilchrist and Himmelberg（1995）。
基金項目：國家自然科學基金項目地區科學基金項目（批準號：71163010）與教育部人文社科青年基金項目（批準號：09YJC790064）
參考文獻：
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[3]Gilchrist, S., and Himmelberg, C. P., 1995, Evidence on the role of Cash Flow in Reduced-Form Investment Equations, Journal of Money, Credit, and Banking 36 (6), 541-572.
關鍵詞 社區健康教育 高膽固醇血癥 干預
中圖分類號：R589.2; R197.1 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533（2015）01-0036-03
Intervention of community health education in patients with hypercholesterolemia
XU Tai
（Beixinjing Community Health Service of Changning District， Shanghai 200335， China）
ABSTRACT Objective： To explore the intervention of community health education in patients with hypercholesterolemia. Methods： Three hundred and fifty-six patients with hypercholesterolemia in the community were selected and educated by health knowledge such as drug effect， traditional Chinese medicine， diet， exercise and psychological adjustment. Changes of life behavior， blood fat and blood pressure were compared before and after intervention. Results： After the intervention， life behavior such as diet， sleep， exercise， effective communication， medication compliance， active learning of medical knowledge and neither drinking nor smoking were significantly improved （P<0.05）， and the levels of total cholesterol （TC）， triglycerides （TG） and low-density lipoprotein cholesterol （LDL-C）， diastolic and systolic blood pressures were significantly lower after intervention than before （P = 0.028， 0.031， 0.000， 0.005， 0.002， respectively）. The average level of high-density lipoprotein cholesterol （HDL-C） in the patients with hypercholesterolemia was significantly increased after intervention. Conclusion： The health consciousness and physical condition of patients with hypercholesterolemia can be effectively improved by community health education.
KEY WORDS community health education; hypercholesterolemia; intervention
高膽固醇血癥是人體血脂代謝異常的一種疾病，主要指血清中的總膽固醇或甘油三酯的含量升高。高膽固醇血癥的發生與多種因素有關，包括遺傳因素、飲食方式、睡眠質量等。近年來，隨著人們生活方式的改變，血脂異常已成為威脅人類健康的疾病之一，其能引發冠心病、動脈粥樣硬化等[1] 。目前，人們對血脂異常尤其是高膽固醇血癥的基本常識缺乏了解，高膽固醇血癥患者缺乏基本的健康護理能力，從而增加了高膽固醇血癥并發癥的發生率。血脂異常的基本常識普及已成為當今趨勢[2]。本研究通過社區健康教育的形式對高膽固醇血癥患者實施一定程度的干預，探討其臨床療效，現報道如下。
資料與方法
一般資料
選擇上海市長寧區新涇六村小區356例高膽固醇血癥患者，其中男性232例，女性124例，平均年齡（63.9±10.4）歲，平均病程（17.3±10.6）年。所有患者均符合1997年由中華醫學會制定的高血脂診斷標準。部分年齡>60歲的患者，以生活能夠自理，自我鍛煉，正常語言溝通等作為入選標準。所有患者能夠自主學習，具有小學以上文化水平。雙方簽訂知情同意書。
干預方式
健康教育
由社區衛生服務中心工作人員進行宣講，攜帶DVD或PPT等相關資料，發放預防和治療高膽固醇血癥的注意事項等基本常識的宣傳單。使患者了解基本的醫學知識，加強對自身健康的護理[3-4]。
合理用藥
多數患者往往在出現疼痛或不舒服等情況下才會服藥，平時并不能按時、按量服藥。在社區衛生服務中心工作人員的指導下，了解各項藥物的特異性和不良反應，根據病情選擇正確的藥物服用，并定期去醫院進行血脂、血壓以及血糖的測定，一旦有任何不良反應，應及時停藥并反饋給醫生[5]。
中醫調理
由社區衛生服務中心工作人員組織進行中醫預防常識的普及，每位高膽固醇血癥患者了解自己的體質，根據不同的病情、發病特點制定個性化的中醫治療措施，從膳食、養生、養氣等方面提高患者的體質，增強自身的免疫力，從而更好地預防高膽固醇血癥[6-7]。
合理飲食，適量運動
飲食方面制定合理的食譜，注意飲食結構，不抽煙喝酒，少吃油膩食物、肥肉以及油炸食品等，多吃蔬菜水果，尤其是低脂、低膽固醇食物，如豆類食品、粗糧、大蒜、香菇和木耳等。社區衛生服務中心工作人員根據每位患者的自身情況，為其制定合理有效的運動方式，如廣場舞、散步、太極拳等[3， 8]。適量的家務等也可作為運動方式。
心理調整
良好的心理狀態對疾病的恢復起到事半功倍的作用。社區衛生服務中心工作人員加強與每位患者的溝通，了解患者對疾病的態度和認識，避免焦慮、恐懼甚至抑郁的負面情緒。患者之間也可以組成小組進行交流和溝通，形成小群體式的管理模式，共同恢復健康[9]。
評價指標
患者行為方式的改變：隨訪1.5年，記錄每位患者在飲食、睡眠、運動等方面的行為，干預前后進行統計分析。
患者血脂、血壓的變化：隨訪1.5年，測定患者血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）以及舒張壓和收縮壓的值，干預前后進行統計分析。
統計分析
計量資料采用（平均數±方差）的形式表示，利用統計學軟件SPSS 17.0進行配對樣本t檢驗。計數資料用卡方檢驗，P
結果
干預前后生活的行為方式
高膽固醇血癥患者干預后的忌口意識、睡眠、有效運動、溝通意識、藥物依從性、主動學習醫學常識以及不抽煙喝酒等行為方式較干預前均有明顯的改善，干預前后的差異具有統計學意義（P
干預前后血脂、血壓的變化
高膽固醇血癥患者干預后的TC、TG和LDL-C、舒張壓、收縮壓較干預前有明顯的降低，干預后的高膽固醇血癥患者的HDL-C的平均值明顯升高，結果見表2。
討論
高膽固醇血癥的治療不僅要控制血清中總膽固醇的含量，更要改善患者不良的飲食習慣和生活行為方式，從而避免高血壓、心血管疾病以及肥胖等的發生。單純的醫院就醫并不能從根本上預防和治療高膽固醇血癥，患者的自我健康意識和科學的健康態度是重中之重[10]。通過社區衛生服務中心的健康教育，合理有效的溝通，個性化的治療方案，能使高膽固醇血癥患者達到生活行為方式的自我管理，降低高膽固醇血癥危險因素的發生，提高患者的生活質量。本研究通過社區衛生服務中心對高膽固醇血癥患者干預的探索，有效地改善了患者的癥狀。在工作中，我們發現健康教育可以采取多種形式，如宣講、放映幻燈、互相提問等，從而增強干預作用的有效性和實用性。
總之，社區健康教育對高膽固醇血癥患者起到了積極的干預作用，有效地改善了患者的健康狀況。
參考文獻
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俗話說“黃芩無假，阿魏無真”。這里說的黃芩和阿魏是兩種藥物。黃芩為草本植物，隨處可見，容易辨認，所以一般不會有假貨。而阿魏有草本和木本兩種，但由于木本來自境外，貨源有限；草本含有劇毒，采之困難，所以見到的多是假貨。
這條俗語雖然涉及黃芩、阿魏兩種藥物，而實則以黃芩襯托阿魏，以突出表現阿魏之難得。在古代交通不便、貿易阻隔的狀態下，阿魏的確為難得之物。阿魏的主要產地在前蘇聯的中亞細亞地區和伊朗、阿富汗的多沙地帶。國內產的兩個品種新疆阿魏和寬葉阿魏也都生長在一般人難以達到的戈壁灘和荒山之上。入藥的阿魏又是其植物根頭沁出乳液的凝固物，數量有限，得之之難是顯而易見的。李時珍將阿魏分為草木兩種，是以其形態高矮為標準，其實它們均為多年生草本植物。
說阿魏有劇毒，是古人慣用的一種渲染食物神奇的一種手法，是毫無根據的，李時珍也是這樣認為的。其他大量古代著作均作出“無毒”結論，后世實驗研究的確鑿數據也證實了這點。阿魏具有強烈而持久的大蒜樣的臭氣，這或許包括在古人對“毒”的廣義認識范圍之內。
阿魏味辛性溫，有消積、殺蟲之功，常以膏藥外用或加入丸散劑中內服，對癥瘕痞塊、肉食積滯、心腹冷痛、瘧疾、痢疾等進行治療。《醫學綱目》和《濟生方》中的阿魏丸、《圣濟總錄》中的扼虎膏等都是前代醫家運用該藥的實錄。由于自古市售本品的假貨較多，古代醫家處方中多以“真阿魏”命之，要求病家使用真藥。
[關鍵詞] 中醫護理；教學模式；轉變
[中圖分類號]G423[文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721（2009）05（a）-109-02
中醫護理是遵循中醫學理論體系,突出中醫辨證施護特點的護理原則和護理操作技術、方法的總和。隨著醫學模式的轉變,醫療衛生已不單純是為了治療疾病,而是讓患者康復并維護全社會成員的身心健康[1]。對護理專業的學生加強專業理論教育和技能訓練是為將來成為一名合格的高素質護士所做的必要準備。現代護理專業的學生學習并較好地掌握中醫護理理論,熟練地運用中醫護理技術和方法,對適應和發展科學的護理模式,不斷提高護理質量,具有重要的現實意義。
1 中醫護理教育教學的現狀
中醫護理教育在全面實施改革開放后加強了對中醫護理人才的培養和學術交流，護士受教育水平不斷提高，中醫護理事業正在從附屬走向專業。但是中醫護理教育在很大程度和范圍內還存在不足，如臨床需求與教學的矛盾、理論與實踐的矛盾、師資與教學內容的矛盾等[2]，致使一些中醫護理人才進入臨床后無法找準定位，在很大程度上不能體現優勢和發揮作用。只有探索或創建新的教育模式，擺脫陳舊的教育模式，積極尋找中醫護理教育新的發展空間，實現真正意義上的為臨床服務的目的，教育才能結出豐碩之果[3]。
中醫護理首先要求學生系統學習中醫基礎理論、中藥學等中醫學的基礎和骨干課程。在學習中醫護理學基礎時,普遍存在著興趣不高、不愿動手實踐的問題。應該說,中醫護理學基礎中的基本理論與其他中醫課程存在著一定的雷同和重復,講授這門課的難度也在于如何把握課程特色、以何種形式講授其基本內容。
2 中醫護理教育應當探索新的教育模式
2.1 重視師資的培養
要想探索新的教育模式，首先就要建設一支高水平的中醫護理教師隊伍，因此構筑中醫護理師資人才，是一項十分緊迫的戰略任務。在中醫護理人員中，具有本科學歷的人員為數不多，要多層次、多形式、多渠道地培養造就一大批具有扎實的中醫理論基礎、豐富的臨床經驗和開拓創新精神的中醫護理人才，是中醫護理教育發展的關鍵因素[4]。
我們一向認為教學質量的好壞，關鍵是教師的水平高低。要使學生真正掌握中醫護理理論與技術，教師首先要熟練掌握中醫護理的基本知識和技能。為此，系統地學習中醫護理理論和相關的許多技術，如《中藥學》、《推拿按摩學》、《針灸學》，參加有關中醫護理知識的培訓，到中醫醫院進修學習，教師之間相互聽課和集體備課，從中學習不同教師應用中醫護理知識的技巧。
2.2授課形式多樣化
教師課程講授應改變傳統的主動教、被動學的單一模式，應拓展課堂討論、啟發式提問、角色扮演、多媒體教學等多種方式，增加學習興趣，活躍課堂氣氛。例如常用中藥知識的學習應采用多種教學模式。除常用課堂教學外，還可帶學生參觀中藥標本實驗室。同時，還應該盡可能多地利用多媒體課件，使學生能通過圖片視頻看到中藥的鮮藥、成藥、飲片等性狀以及中藥的產業化發展，便于通過形象記憶加深印象[5]。
2.3結合中醫護理基本技術，進行基護技能的培養
本校歷來重視學生操作技能的學習與提高，教師通過改革教學方法提高學生的動手能力，并隨時與中醫護理技術相聯系。在相關項目的操作練習課中增加中醫方面的知識，如灌腸法與中醫的導便法相似，在保留灌腸法中，學習運用中藥灌腸治療某些疾病；在注射法練習中，結合中醫的穴位進行穴位注射，以減輕患者的痛苦，同時解決患者的實際問題[6]。
2.4 開展第二課堂活動，彌補理論與操作技能的不足
由于中醫的護理理論及技能較多，而中醫基礎課課時較少，很多內容在課堂上不可能完成，因此對于常用的護理技術，我們通過第二課堂（教學計劃和教學大綱范圍之外的教育活動）完成。如按摩法和拔罐法等。按摩法是運用醫護人員的雙手，在患者身上推穴道、循經絡，并結合有關部位進行按摩，使機體內部產生發散、宣通、補瀉等作用；拔罐法是利用燃燒排空罐內空氣，造成負壓，使之吸附于施術部位的體表產生溫熱刺激，造成局部淤血現象的一種方法，此法具有溫經通絡、祛濕逐寒、行氣活血及消腫止痛的功用[7]。結合臨床常見的頸椎病、風濕痹痛等癥，教給學生常用的手法，并到社區開展第二課堂活動，鍛煉了動手能力，體會到自身的價值和護理工作的意義。
2.5 加強對外中醫護理學術交流與合作，使祖國醫學護理發揚光大
中醫護理要發展、提高和完善，中醫護理教育作為先行者應走在前列，及時了解國際護理學科的發展，使一些先進的護理經驗和信息為我所用，向國際護理界廣泛宣傳中醫護理，讓中醫護理為世界人民的保健事業服務。因此，作為護理專業的學生有必要學習中醫護理知識和技能，運用這些理論維護自我健康和患者的健康，使祖國的醫學護理發揚光大[8]。
總之，中醫護理教育應發揮中醫的優勢和特色，在不斷創新中尋求發展，為我國的護理事業做出更多貢獻。
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討論武俠、武林存不存在，以什么樣的方式存在？中國武術的實戰性有多強？是一個爭議性話題，就像討論中醫的科學性一樣，竟連方舟子、土摩托這樣的著名理科生，跟大眾討論到最后都無法正常交流，“國粹”、“國學”當頭很多人抱著寧可信其有、不可信其無的心態，何況中國文化“博大精深”。有一些基本常識可以確認，武術、功夫作為一種強身健體、技擊克敵的方法是存在的，但是武俠、武林是農耕社會和通俗文學的一種浪漫主義想象，當做笑談可以，嚴肅來看沒那么絢爛神秘。
所謂有人的地方就有江湖，就像有美國西部的地方就有牛仔，社會中的俠以電影、小說的描述截然不同的方式存在，遠沒有那么瀟灑奇崛。武俠小說從明清小說里正式抬頭，到民國更進一步，最后到金庸、古龍等在當代港臺文學中異軍突起，都是作為通俗文學的分支在演進，不能當做歷史去看待，這兩天跑去天山參加武林大會的各路門派高手，也許日常身份復雜，但是一定看過武俠小說、武俠影視劇，因為看他們的裝扮像是剛剛從橫店影視城跑龍套回來。
武俠小說的主題大多逃不過“爭霸、奪寶、報仇、學藝”這幾個命題，揉來揉去萬變不離其宗，現實中除了報仇、學藝還有具體意義，爭霸、奪寶幾乎是不可能完成的任務，乃至點穴、輕功、秘籍、神功、寶藏、暗器、機關這些刻畫，以物理學、辯證學的觀點來看都是想象中的產物，屬于有趣的、主流的、不存在的奇技巧，其原型脫胎于《水滸傳》《三俠五義》這些早期的明清小說。
俠，這個概念本來就是農耕文化中受權勢催迫害逼、遭受各種不公待遇的人民想象出來的民間正義主持者，但在嚴酷的國家機器面前幾乎不堪一擊，到近代，西方工業革命帶來了堅船利炮、科學文明、物質繁榮，先前的古國成為殖民地，大國挫敗感與民族自卑情緒混雜國人內心，各路民族主義浪潮中，對俠文化的想象和需求更加熱血澎湃，從三十年代以來武俠影視劇如過江之鯽，從題材人物到表現形式都被灌滿了雞血，卻與古典的武俠文化相距甚遠。 修竹密林，白衣俠客，李安的《臥虎藏龍》構建了一個浪漫的武林江湖。
