發布時間：2023-08-06 10:52:22
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的醫療市場背景樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
全球金融數據提供商Dealogic披露，2013年1至8月，以中國醫療企業為目標的并購交易金額達到74億美元，同比增加35%，創下歷史最高紀錄。
瑞銀亞洲并購部副主席彭菲力對《財經國家周刊》記者表示，不少外國投資者都看好中國的醫療行業，認為這個行業的發展速度會較其他行業更快。
天圖資本高級合伙人王岑近期在一個醫療投資峰會上表示，從2013年開始，醫療服務機構就進入了一個快速圈地和并購的年代。2013年大部分基金都會把醫療板塊作為一個主投方向，且這一領域將成為未來三年的投資熱點。
以醫療器械為例，2013年，中國醫療器械市場規模大約在170億美元左右。這使得中國成為世界第四大醫療器械市場和僅次于日本的亞洲第二大醫療器械市場。
據市場調研機構Espicom預測，2013年至2018年，中國醫療器械市場將繼續以年均20%的速度增長，以人民幣計算，年均復合增長率將達到18.7%，使其成為世界上增長最快的市場之一。
醫療行業之所以成為資本追捧的熱點，和宏觀經濟形勢以及行業現狀、醫保政策，有著密切聯系。
中投顧問產業研究部經理郭凡禮認為，在全球市場不景氣、發達國家醫藥市場發展乏力的背景下，跨國醫藥企業希望通過并購、投資等方式加快在中國的戰略布局，逐步打開中國市場。而中國中產階層的群體不斷壯大，這個群體希望享受到較好的醫療服務，這預示著中國的醫療市場前景將十分廣闊。
在這一預判下，國際醫療企業已經開啟了搶占中國市場的競爭，美國企業是其中的重頭角色。Dealogic的數據顯示，在近7年來的海外對中國醫療企業的并購交易中，美國企業為主要的收購方，今年1至8月的交易金額達至11億美元，占比15.7%。
美國企業作為收購方競爭的典型案例，是史賽克公司（Stryker）和美敦力公司（Mamedtronics）的并購角逐。
2013年1月，美國史賽克公司收購國內骨科醫療器械生產商創生公司。瑞銀作為創生公司的財務顧問協助其完成了此項交易，據彭菲力透露，此項并購交易的背景，是美國美敦力公司2012年11月收購中國骨科器械企業康輝公司。
兩家公司是競爭對手，二者均為世界領先醫療技術巨頭公司。而他們的并購對象創生公司與康輝公司，又分別是中國骨科醫療器械行業排名第一、第二的企業，也是競爭對手。
美敦力收購康輝后，獲得了康輝既有的銷售網絡和渠道，直接進入中國市場。這使史賽克備感壓力，急于爭奪中國醫療市場龐大的蛋糕。不到兩個月后，史塞克便以總價59億港元收購創生全部股份，溢價45.3%，邁出了進入中國市場的關鍵一步。
除了占領市場，可供收購的優質企業稀缺這一行業現狀，也促使外資加快并購中國醫療企業。中國醫療行業中民營企業的規模大都很小，很多企業達不到并購條件，而國有企業基本不可能被并購。
彭菲力表示，醫療領域呈現“投資需求遠遠高于投資供應”的現狀，這也是史賽克公司愿意大幅溢價并購創生公司的原因。
套取中國醫保政策的“紅利”，則是另一個吸引外資企業前來并購的誘因。
目前國內不少地區的醫保政策，對國產醫療器械和進口醫療器械的報銷比例規定約為7：3。外資企業收購國產醫療器械企業后，可使用合資企業的品牌，并以國產醫療器械的名義進入市場，從而獲得更大的利潤。
一、醫院市場營銷的背景與意義
在過去，因醫療行業服務的壟斷地位及其特殊性以及信息的不對稱，導致醫院對營銷工作的不重視。隨著社會主義市場經濟體制的建立，醫療市場競爭的日漸激烈，醫院市場營銷成為現代醫院管理的重頭戲。推進醫院市場營銷理念的主要意義在于讓公眾從不同的信息渠道去獲得對醫院一致的信息，并能夠充分了解醫院的就醫流程和服務項目，同時醫院的醫護人員懂得如何根據患者的需求并為其提供恰當的醫療服務項目、價格以及就醫流程等，真正做到滿足患者的需求，從而使醫院的形象能夠深入人心。
二、目前醫院經營管理中市場營銷的現狀
第一，醫院對市場營銷理念認識不足。在以往的觀念中，市場營銷是企業與商業部門謀求自身發展的重要手段，而醫院的職責主要是救死扶傷，應該更多地投入到醫療質量的提高工作上，只要醫療服務的優質與高效，自然會有患者慕名而來，沒必要浪費資金去搞“推銷”。然而，在醫療市場競爭如此激烈的今天，想要提升醫院的競爭力，則需要通過一定的營銷手段去吸引更多的患者，讓新患者更好地了解醫院的技術與服務等有效信息。
第二，缺乏科學合理的市場調研方法，導致得到的市場信息反饋缺乏真實性。市場調研工作是市場營銷工作開展的前提，然而現階段大多數醫院所做的市場調研僅僅停留在滿意度調查問卷的形式，既不全面也不科學，特別是在住院前與治療后的信息調研極度缺乏，進而導致市場營銷方案在設立時缺乏有價值的參考資料，無法制定切實可行的市場營銷計劃。
第三，對于醫療行業的市場細分與市場定位做得不夠，導致針對性不足，進而出現后期制定的營銷方案收效甚微的狀況。當前大多數醫院在制定營銷方案之前，并沒有依據患者的就診習慣、行為和需求特征去進行市場細分，再加上對醫院自身在市場中的定位不清晰，導致營銷工作無法順利開展。
三、市場營銷理念在現代醫院經營管理中的應用
（一）明確地位，把握醫院的優勢
隨著我國市場經濟體制的建立和完善，加速了醫院走向市場的步伐，醫院在激烈的競爭中，必須結合醫院實際明確醫院所承擔的功能任務，以什么醫療技術為拳頭專業；以哪些醫療專業為重點發展方向；依靠什么科研成果和技術實力去沖擊并占有市場；醫院通過提高技術，增強服務，在多大的范圍內形成影響力；預計在多少患者心中樹立良好的品牌形象；醫院要發展成一個多大規模，是以專科為主導，或者以綜合取勝，展示出與其他醫院不同的優越性、技術實力、專家隊伍、先進設備，找準立足點、競爭點，這些都是醫院定位要解決的問題。
（二）應用4P營銷策略，促進營銷工作的開展
隨著中國醫療體制改革的深入，醫療行業的市場化程度的不斷加深，營銷策略完全適合于作為服務行業的醫院，可以是醫院經營的重要組成部分。這既有利于公立醫院和醫務人員進一步確立服務和“以人為本”的理念；又有利于公立醫院各種資源的有效利用。
4P營銷策略，即產品（Product）、價格（Price）、渠道（Place）和促銷（Promotion），在醫院經營管理中運用4P營銷策略主要體現在以下幾個方面：
第一，核心醫療產品，滿足就醫需求。借鑒市場營銷學理論，凡是能給人們帶來滿足和享受的東西都稱為“產品”，既包括實體產品，也包括無形產品。實體產品是指能滿足人們需要的某種實物，無形產品是指為顧客提供的各種服務。醫院作為服務行業，大多數時間為患者提供的就是無形的服務。從根本上說，醫療產品是為滿足人們健康需求所產生的服務性產品集合，產品的核心是健康服務，通過了解患者的需要和期望，設計滿足患者需求的醫療服務產品，并將這種產品高效率地提供給患者而實現醫院的價值。
第二，把握價格優勢，提升醫院競爭力。就醫患者將醫療服務的質量與價值進行比較后會有對價格的要求，由于醫療服務具有福利與公益的特殊屬性 ，其價格受到了國家的嚴格控制。在這樣的背景下，醫院還是要有一定的自主的權利，分析患者的收入情況，對于不同的患者有針對性的提供價格不同的醫療服務，醫院可制定質優價廉等營銷方案去吸引就醫患者前來就醫。
第三，選擇最優渠道。醫院把自身的技術和服務提供給顧客，就需要有好的渠道。醫院可以采取不同形式的渠道方式，可以選擇相對獨立的形式：如社區醫療服務、網絡醫療服務、巡回醫療服務等。其優點是可以讓患者直接享受到醫院的醫療服務，方便群眾的就醫和咨詢，拉近醫院與患者之間的距離。也可以選擇與多個不同等級的類型和醫院建立雙向轉診和技術支持的關系。其優點是發揮了醫院的技術優勢，醫療技術資源共享，擴寬了醫院的營銷渠道，提高就診效率，更好地滿足就醫患者的需要。
第四，切合社會動向，開展醫院促銷。作為向患者傳遞醫院信息的手段，促銷在如今競爭激烈的醫院也十分普遍。通過醫院的促銷活動，擴大醫院的覆蓋人群，從而形成回頭診療及口碑傳播。醫院應處理好與媒體、供應商以及患者之間的關系，為醫院的市場營銷提供一個良好的環境。促銷信息和內容可以通過報紙、廣播、電視臺、網絡媒體等宣傳的途徑和形式展現，如今微信自媒體的崛起也讓醫院信息的傳遞更加的普泛化、平民化。
（三）不可忽視的效果反饋
醫院營銷總會令就診患者做出有意識或無意識、主動或被動的反應，即患者顧客反饋。反饋信息對于衡量醫院承諾目標的實現的程度、對營銷效果的把控以及及?r發現服務中存在的問題有著重要的作用。通過建立反饋機制，充分了解患者是從何種渠道和何種方式了解到醫院的有關信息前來就診的，充分的認識、了解患者以及反饋信息對醫院決策的重要意義。這既有助于醫院在進行下一步營銷工作的時候給予指導意見，也可以作為指導醫院各項決策的重要依據。同時，投訴也是意見反饋的重要途徑，正確處理好意見和投訴，對于消除患者不滿，維護他們的利益，贏得信任有著重要的作用。
四、結語
No.1：并購
背景
商業方面：九州通集團有限公司引入6000萬美元風投資金和日本伊藤忠商事株式會社合資；湖北同濟堂藥房有限公司與美國一家風險投資公司合作；廣州醫藥和歐洲醫藥物流企業聯合美華有限公司正式簽署協議，組建合資公司；上海醫藥與日本鈴謙株式會社合資進行藥品分銷業務。工業方面：繼聯想控股旗下弘毅投資以2.1 億元并購江蘇先聲藥業31%的股權，并在2006年4月協助先聲在紐約交易所成功上市之后，2007年聯想控股再出重拳，與石家莊市國資委簽署了合同，以8.7億元拿下石藥集團100%的國有產權。
解讀
2006年以來，受治理商業賄賂、整頓和規范藥品市場秩序以及藥品降價政策等影響，中國醫藥市場的發展陷入一個低谷，近一半的企業拼搏在利潤線的邊緣。正是在這樣的大背景下，中小型醫藥企業，甚至大型企業受制于微薄的利潤，企業無法獲得應有的發展，在無以為繼的情況下，很多企業不得不掛牌待并。也許，這也給很多企業指明了一條道路：如果無法走下去，將企業交給適合的人也許是一種正確的道路選擇。
No.2：工商博弈
背景
作為醫藥價值鏈的重要成員，制藥企業和渠道經銷商之間發生的利益重新分配以及控制和被控制的相互較量，即工商博弈。盡管近年來，工商之間的博弈頻率越來越快，但都還是一些小型“戰斗”。而以今年南京醫藥和西安楊森、海王和著名OTC品牌藥的沖突為標志，2007年這種工商博弈進入了白熱化的階段。隨著連鎖藥店的跨省式快速擴張，而2007年又是房租高起的一年，其擴張的成本再次增加，連鎖藥店對利潤的強烈渴求也導致了與制藥企業之間發生影響深遠的博弈事件。
解讀
工商之間的博弈是永恒存在的，平衡只是暫時的，供應商和渠道商各自都有利益最大化的訴求，原來的商業公司可能收入都不高，現在商業公司的收入普遍提高，其利益訴求必然會增大。而且商業企業擴張后，人員增加，費用也在增加，這時，博弈就成為一種必然。
No.3：廣告嚴管
背景
2006 年7月，廣電總局和工商總局聯合“禁播令”，自8月1日起，所有廣播電視播出機構暫停播出介紹藥品、醫療器械、豐胸、減肥、增高這五類產品的電視購物節目。2006年10月，新聞出版總署聯合工商總局發出通知，自11月1日起，所有報刊暫停包含牛皮癬（銀屑病）、艾滋病、癌癥（惡性腫瘤）、白癜風、紅斑狼瘡等疾病和無痛人工流產等內容的12類廣告。與此同時，國家藥監部門對藥品、醫療器械廣告的審查制度也日趨規范和嚴格。廣告審批內容全部上網公布，提高了審批透明度，方便了群眾和社會監督。并且定期公告違法藥品、醫療器械廣告情況，對那些虛假違法廣告的產品生產、經營企業進行曝光。同時開始對醫藥產品的聲像廣告、文字廣告以及宣傳物料等進行全面的清理整頓。
解讀
對醫藥廣告監管力度的不斷加大，其目的是整治虛假違法的醫藥廣告，是對廣大人民群眾就醫用藥安全和生命健康負責。雖然會對一些中小企業的發展有所限制，但卻為業績優良的制藥企業提供了品牌建設的絕好機會。2007年的藥企首先應立足于品牌知名度的提升，同時為避免廣告違規，應不斷開辟新的市場，選擇新的媒體資源。
No.4：一藥多名
背景
2006 年3月，國家食品藥品監督管理局《藥品說明書和標簽管理規定》（24號令），決定從6月1日起，除了含有新的化學結構、新的活性成分的藥物，以及持有化合物專利的藥品外，其他品種一律不得使用商品名稱。24號令對藥品說明書、藥品標簽、藥品通用名稱、藥品商品名稱和注冊商標在印刷排版時所使用的字體、字號、顏色以及位置、占用面積都作了詳細的規定。其目的在于促使藥企重視對藥品不良反應信息的收集，重視藥品說明書的規范和更新，大力推廣藥品通用名稱，切實保障廣大患者的用藥安全。
2006年4 月，全國藥品稽查工作座談會對正在全國范圍內進行的藥品包裝、標簽和說明書專項檢查確定了五項在重點查處范圍內的內容：凡是未按規定進行審批和備案的；藥品通用名稱未用中文顯著標示或不標注的；包裝內夾帶任何未經批準的宣傳物料的；藥品通用名稱與商品名稱用字的比例小于1∶2的；適應證或功能主治超出規定范圍的。
解讀
針對24號令的影響，制藥企業從3個方面做了補救工作：一是掌握好新包裝的上市時機，盡量縮小新老包裝交替的時間，盡量全面鋪開新包裝的銷售范圍與區域，注意錯開其他企業產品的新舊交替時間；二是做好渠道各環節新包裝的傳播溝通工作，提高渠道認知度；三是進行有效的媒體傳播，及時告知消費者和店員。
No.5：一品兩規
背景
《處方管理辦法》（53號令）已于2007年5月1日起施行。其第十六條規定：醫療機構應當按照經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復方制劑1～2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規格藥品的情況除外。
醫院作為處方藥的銷售終端，成千上萬的企業將營銷資源投向這個具有壟斷地位的環節。正是在各大企業與醫師“通力合作”的情況下，“看病貴”得到了滋養的土壤，為了對醫藥市場進行梳理，打擊不正當競爭，國家不得不采取多種有力的手段，“一品兩規”正是在這樣的背景下誕生的。
解讀
“一品兩規”打破了中國醫藥市場數十年來的格局。一些被擠出醫院的產品在想著如何把丟失的銷售份額補回來，還沒進醫院的在想著怎樣打擊競爭對手，搶占留下的空白市場。在“一品兩規”政策全面實施后，導致部分中小型制藥企業的關停并轉成為必然，而更多的企業則要謀求生路，一方面需要加強對既得醫院終端的維護，確保不被淘汰；另一方面，則需要加強新藥的研究工作，以技術壁壘作為抗擊競爭對手的有力手段；還可以通過調整產品線的方式，將在醫院市場潛力較小的品種堅決淘汰，同時開發有利于在OTC市場運作的品種，規避宏觀市場上的風險。
No.6：降價
背景
為了緩解“看病貴”的社會矛盾，在國家發改委的主導下，至2007年，中國醫藥市場經歷了24次藥品宏觀性降價。然而在“以藥養醫”的運作體制下，降價沒有起到應有的作用，老百姓仍然陷于“看病貴”的困境中。第24次藥品大降價令下達后，國家發改委宣布，這是最后一次對《國家基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》的藥品價格進行調整，有86.7％的中央政府定價目錄藥品已完成價格調整。以后將每兩年對藥價進行一次微調。這標志著藥價大調整時代的暫時結束。
解讀
“以藥養醫”使藥品成為醫療服務機構的主要收入來源之一，很多醫生成了專業“賣藥者”而在盡量“多賣藥”、“賣貴藥”。藥品降價壓縮了醫院和醫生的利益空間，降價藥品失去了吸引力，難免被打入“冷宮”。而在醫藥流通的各個環節，醫院和藥店只是最后一個環節，對藥品的多次降價，并沒有從根本上撼動中間環節過多造成的藥品價格虛高的現象。
一個時代的終結預示著另一個時代的開始。正如國家衛生部新聞發言人毛群安所說的，僅僅依靠降低一些藥品價格的辦法，難以達到平抑老百姓藥品費用的目的，治本之策終須靠制度。十七大報告提出，醫藥市場應該在“醫藥分開”的思路指導下健康發展，將醫院的利益與藥品銷售剝離，才有可能從根本上解決“看病貴”的難題。
No.7：新農合
背景
2003～2007年，國務院相繼召開了4次全國新型農村合作醫療（試點）工作會議，統一思想，明確目標，部署工作，積極推進新農合制度健康發展。中央決定，從2007年開始，新農合制度建設由試點階段轉入全面推進階段，2007年新農合覆蓋的縣（市、區）要達到全國縣（市、區）總數的80％，2008 年基本覆蓋全國所有縣（市、區）。據統計，截至2007年6月30日，全國開展新農合的縣（市、區）達到2429個，占全國總縣（市、區）的 84.87%，參加合作醫療的人口7.2億，占全國農業人口的82.83%。
解讀
新農合是顛覆醫療保險長期以來重城市輕農村怪現象的重要手段。中國畢竟還是農業大國，近8億農民的現實困境讓任何人都感到窒息，農民的健康管理成為醫療改革的重中之重。業內有關第三終端的討論已經有好幾年了，正是由于農村市場的龐大基數及其特有的屬性，使其成為主流醫藥市場之外獨立的一種終端形態。新農合的實施，將第三終端的市場規模至少提高了3倍。
No.8：兩票制
背景
2007 年8月，廣東省糾正醫藥購銷和醫療服務不正之風工作領導小組辦公室公布了《廣東省醫療機構藥品陽光采購實施方案（初稿）》，其中最引人注目的是：在藥品配送環節，要求“所有入圍品種對市轄區內醫療機構不得進行轉配送，嚴格執行兩票制”。“兩票制”就是藥品從出廠到醫院只能開具兩次發票，即廠家到醫藥商業公司，再到醫院。
解讀
“兩票制”是醫藥分開前的一個具有深遠影響的新名詞，從制藥廠到醫院只允許一個中間環節，此舉將多層級的藥品渠道架構徹底打破，對于醫藥價值鏈中的上游生產企業、中游商業批發和配送公司以及醫藥自然人、下游醫院終端客戶來說，都不得不面臨這次前所未有的變革洗禮。
在尚不具備完善機制的環境下，“兩票制”無疑具有強大的革命性。它對一部分制藥企業、中小型商業公司及大部分從事藥品個人的醫藥自然人都帶來了幾乎致命性的打擊。可以想象，在這場行業革命大刀闊斧地實施后，諸多后遺癥將會出現。
值得注意的是，“兩票制”有可能形成流通企業新的壟斷經營，導致一批中小醫藥企業喪失部分渠道，使其生存空間更小。另外，如果限價過低，可能使一些廠家因成本太高造成高價格而遭遇出局的厄運，而另一些廠家為拼命降低成本則可能影響藥品質量。
No.9：自主研發
背景
目前，國內藥企平均每年用于研發的投入僅占到銷售收入的2%左右。研發投入的嚴重不足，使國內超過90%的藥企只能靠生產仿制藥求得生存，致使同一種藥品往往有幾十家、上百家甚至上千家企業在生產。
材料和能源價格的普遍上漲，使產品成本不斷提高。企業GMP改造的固定資產投入，使單位產品承擔的折舊費明顯增加。市場格局的快速變化，又使銷售費用和管理費用不斷攀升，從而導致企業生產成本居高不下。不少企業雖然擁有一批不同的藥品批號，卻無力也不敢安排生產。因為，即便是產品生產出來，成本價格也高得離譜，根本無法參與市場競爭。結果是生產得越多，賠得越多。一方面是成本始終居高不下，另一方面是藥品價格持續走低，使得藥企的利潤空間越來越小，很多企業盈利能力十分虛弱。
解讀
新藥研發投入大，周期長，見效慢，故進行產品仿制便成為許多藥企的首選，也成了搶占市場的捷徑。到目前為止，市場上主要是以仿制和改制的藥品和通用類藥品為主，特色產品很少，內資藥企擁有自主知識產權產品的屈指可數，而能夠擁有高技術、高附加值新產品的更是鳳毛麟角。從國際范圍來看，巨大的研發成本壓力和中國通用名藥品市場的發展，讓很多跨國藥企都把目標瞄向中國。大部分世界著名的跨國制藥企業如葛蘭素史克、羅氏、諾和諾德等公司都已在中國設立了研發中心。由于研發力量、資金投入等方面的差距，國內藥企還將面臨來自西方藥企的巨大壓力，必然會對中國的整個制藥行業造成較大、較長久的影響。
作者簡介
公立醫院作為社會主義市場經濟中具有特殊性的實體，既不同于以追求利潤為目的的企業，也不同于傳統意義上的事業單位。公立醫院同時兼具企業和事業單位的部分特征，一方面，我國公立醫院承擔著一定政府福利職能，擔負著為社會公眾提供醫療服務、增進人民健康和提高國民體質的使命；另一方面，伴隨改革開放的不斷深化，醫院的市場化程度日益加深，公立醫院正常運轉所需各種經濟資源的稀缺性使得財政補助和上級撥款已不能完全滿足公立醫院生存和可持續發展的需要，注重經濟效益己成為公立醫院履行社會責任的前提和基礎。2009年，我國開始實施《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》(簡稱“新醫改”，旨在改革醫院管理體制、運行機制和監管機制，健全公共醫療服務體系，減輕公民個人醫療負擔。按照系統論的要求，公立醫院財務管理是醫院管理系統的一個不可分割的子系統，它服從和服務于醫院整體目標；與此同時，公立醫院的財務管理工作又具有極強的獨立性，它要嚴格遵循現行的《醫院財務制度》。公立醫院財務管理工作作為公立醫院經濟工作的重點和核心，已逐漸滲透到管理和運營的各個層面。財務管理目標是公立醫院財務管理工作的指導和依據，合理認知公立醫院財務管理目標并在此基礎上探討其實現途徑，不僅僅是公立醫院財務管理理論研究領域的重要課題，也是公立醫院財務管理實踐環節的必然要求。
二、文獻綜述
目前已有很多學者對醫院財務管理領域進行了研究。林芳認為，在我國，非營利性醫院主要由政府衛生部門主辦的醫院組成，其資產屬于國有資產，因此，公立醫院的財務管理目標是：謀求國有資產的保值增值，以最少的成本為更多的患者提供診療服務。張慧英，李增笑，劉千認為，在承擔社會責任、構建和諧社會的環境下，基于社會責任觀視角的醫院理財目標當屬相關者利益最大化。楊金榮，馬兵認為，合并醫院財務管理的主要目標有:獲得規模經濟效益；獲得管理協同效益；獲得國家政策效益；承擔社會責任。郭燕芳認為，非營利性醫院財務管理的根本目標是實現資源合理配置，實現醫院業務收支結余最大化和國有資產的保值增值，從而為社會公眾提供“優質、高效、低耗”的醫療服務?？v觀學術界研究現狀可以發現，研究者試圖一步到位為公立醫院找到一個科學、準確、全面的財務管理目標，忽略了公立醫院集經濟效益和社會效益于一身的二重性所帶來的財務管理目標的層次性和循序漸進性?！靶箩t改”背景下，將公立醫院財務管理目標劃分為短期現實目標、中期規劃目標和長期戰略目標三個維度，有利于公立醫院在保證穩健生存的基礎上，實現良性循環和可持續發展，源源不斷地為社會公眾提供優質的醫療服務，履行其肩負的社會責任和歷史使命。
三、公立醫院財務管理目標
(一)短期現實目標
公立醫院財務管理的短期現實目標是：實現資本結構優化，控制財務風險，追求合理利潤。公立醫院財務管理的短期現實目標是公立醫院得以存在的基礎和前提。社會主義市場經濟條件下，公立醫院作為醫療市場的競爭實體，單純依靠政府財政補貼己無法滿足其生存和發展的需要。公立醫院醫護人員工資中的財政補助所占比例己從20世紀80年代初的80%下降到20%甚至更低的水平，注重經濟效益已成為公立醫院履行社會責任的基礎和前提。公立醫院應建立合理的資本結構，使資產負債率維持在合理水平，在保證醫院正常運轉所需資金的前提下，尋求籌資風險和籌資成本的最優組合點，以較少的資本成本和較低的籌資風險籌集所需資金。同時，應注重降低財務風險，依據行業特點確定合理的流動比率和速動比率，保證公立醫院資金的流動性和支付能力。為實現合理盈利，公立醫院應強化成本核算，合理確認和準確計量醫療服務的各項成本和費用，分析各項成本的組成，針對醫療成本和費用構成中存在的問題，在保證醫療質量的基礎上采取相應措施降低醫療成本，實現合理盈利，從而奠定醫院穩健生存的基礎。
(二）中期規劃目標
公立醫院財務管理的中期規劃目標是：提高公立醫院的持續盈利能力，積蓄發展潛能，實現可持續發展。社會主義市場經濟條件下，公立醫院的生存和發展要遵循市場競爭機制。改革開放以來我國經濟快速發展引起物價水平持續上漲，醫院正常運營所需要的藥品、醫療器械和能源等物資的價格上漲，醫務人員、勤雜人員的工資等人力資源成本也隨之增加。同時，知識經濟時代醫療技術日新月異，醫療設備更新周期大大縮短，各種醫療難題的出現對公立醫院提出了新的挑戰。財政撥款己無法滿足公立醫院引進尖端醫療人才和先進醫療設備的需求，長此以往，會導致醫院輻射范圍內的社會服務需求下降，前來就醫的患者會不斷減少，進而會導致醫院財務收不抵支，形成惡性循環，嚴重制約醫院的可持續發展能力，公立醫院的社會服務職能和提供社會福利的職能將無法實現，履行社會責任便無從談起。
(三)長期戰略目標
公立醫院財務管理的長期戰略目標是：堅持公共醫療衛生的公益性質，以低成本高質量的醫療服務履行增進人民健康、提高國民體質的社會責任，彰顯人文主義關懷和社會主義制度的優越性。提高全民健康水平、改善人民福祉是國家設立公立醫院的根本目的所在。公立醫院財務管理活動要緊緊圍繞其長期戰略目標展開，通過合理的財務規劃與資金管理，降低運營成本和患者就醫成本，不斷研發、引進先進醫療技術和醫療設備，為患者提供優質、高效的醫療服務，切實履行公立醫院肩負的社會責任和歷史使命。
四、公立醫院財務管理目標實現途徑
(一）實施動態財務管理
動態財務管理是相對于計劃經濟體制下靜態財務管理模式而言的，包括資產管理、負債管理和盈余管理。公立醫院資產包括有形資產和無形資產，是醫院正常運轉和提供各種醫療服務的物質基礎，也是財務管理工作的主要對象。“新醫改”背景下，為保障公立醫院資產的安全性和有效性，應依據資產的具體形態和特點，完善資產監督管理機制，對公立醫院資產采取體系化、制度化、標準化和全程化管理。第一，根據實際需要采購醫療設備，減少設備閑置，這是提高固定資產使用效率、降低醫療成本的治本之策。第二，建立公開招標采購制度，嚴格規范招標過程，做到信息公開透明，確保公立醫院以最低的成本購置所需的資產。第三，實施資產定期盤點，定期進行賬目核對，做到賬賬相符、賬實相符，杜絕國有資產流失。第四，建立健全科學高效的無形資產管理體系，完善無形資產評估管理、融資管理、質押管理和投入產出績效考核制度。“新醫改”背景下，財政款項無法完全滿足公立醫院發展需求，公立醫院可推行企業化管理模式，實行負債經營。不同類型的借款，其資本成本、借款條件、可使用期限和借款風險等均不相同。因此，醫院財務管理部門籌資工作的重點應是：以較少的籌資成本和較低的資本成本獲取醫院生存發展所需資金。盈余管理是公立醫院可持續發展能力的決定因素。公立醫院盈余與醫院收支狀況密切相關，主要包括醫療收支和藥品收支。醫療收支和藥品收支作為醫院財務管理工作和會計核算的主體，占公立醫院總收入的90%以上。公立醫院在不增加患者負擔的前提下，為保證合理盈余，加強醫療服務成本、制劑配制加工成本、藥品采購和銷售成本的控制和核算是行之有效的途徑。同時，公立醫院在核算過程中應堅持分級核算與項目成本核算并重的原則，注重院級成本核算可有效反映醫院整體層面上的成本效益情況，做好部門、科室成本核算則便于評價公立醫院內部各部門、科室的收支狀況；以各個獨立項目為單位實施成本核算可為各項目成本計量和服務定價提供科學、準確的決策依據。
(二）完善網絡化管理，提升財務管理水平
“新醫改”背景下，公立醫院財務管理網絡化為形勢所需。計算機網絡化管理是對傳統管理模式的突破，是實現公立醫院財務管理標準化、流程化的新舉措，會極大提高財務管理和會計核算的效率。依托網絡化財務管理平臺，醫療服務價格與藥品價格由計算機自動劃價、統一結算、準確及時入賬；采用基數定額方法，計算機會根據病床數、病床使用率和各病床位收費標準自動統計醫療收入；實時統計藥品的進、銷、存狀況，合理安排藥品購銷，依據藥品進價與進銷差價率，統計藥品銷售收入；運用財務核算軟件，采用因素分析法和連環替代法，分析各科室及全院月、季、年成本及收入情況，對預決算執行情況進行比較，并以此作為公立醫院各科室績效考核指標。同時，在進行投資決策時，公立醫院財務人員可通過財務分析軟件分析相關財務數據和財務指標，結合區域醫療資源分布和患者經濟承受能力，為醫療設備更新論證和重大投資決策提供支持。為此，公立醫院應做到:第一，依據醫院自身實際情況引進、升級、完善財務管理專業軟件，培養、引進會計電算化專業人才。第二，定期檢查財務核算軟件的漏洞并及時采取補救措施，強化網絡安全，保證財務核算信息準確、及時、全面。第三，建立網絡應急管理中心，制定應急預案，最大限度減少因計算機軟硬件故障給醫院和患者帶來的損失。
(三)嚴格執行全面預算管理和計劃管理
公立醫院財務預算管理指的是通過編制預算，對醫院內醫療資源和人力資源進行統籌、分配、控制、調整、考核，確保各項醫療、科研任務順利實施，完成既定目標的綜合管理活動。“新醫改”背景下，公立醫院為實現其財務管理目標應嚴格執行全面預算管理和計劃管理的原因如下：第一，在“新醫改”背景下，公立醫院成為全國醫療市場的競爭實體，強化預算管理是社會主義市場經濟競爭體制的內在要求。第二，財政補助和上級撥款增加額遠不及醫院資金需求增長力度，強化預算管理有助于增強公立醫院資金利用效率，一定程度上彌補資金需求總量的缺口。第三，“新醫改”背景下，國家醫療衛生事業發展迅速，公立醫院資金持有量和流動性增加，經濟活動形式更加復雜多樣，嚴格執行全面預算與計劃管理，有利于促進醫院近期工作目標和遠期發展規劃的實現。
嚴格執行全面預算管理和計劃管理，公立醫院應做到：合理選擇基期數據，剔除偶然影響因素，在科學、全面預測本期影響各項醫療收支因素的基礎上，精心編制醫院年度財務預算，兼顧常規醫療和科研任務的同時，突出重大投資項目或專項資金計劃，做到統籌兼顧，重點突出。公立醫院年度財務預算與年度計劃編制完成之后，應嚴格執行，尤其是大型醫療設備的更新和購置及大型基建修繕計劃，必須經過嚴格審查，未列入預算的支出財務部門應拒絕付款，超出預算額部分應根據實際醫療需求進行調整，論證通過后財務部門方可付款。醫療設備重置后，公立醫院財務部門應及時對設備經濟效益進行記錄、審核和評價。
(四）完善公立醫院內部財務控制制度
公立醫院內部財務控制制度是為保證醫院資產的安全性、完整性和收益性，實現財務管理目標而形成的一種自我監督和自我控制的制衡機制。制度是事物有序運行的準則，“新醫改”背景下，公立醫院內部財務控制制度可有效彌補業務程序中的漏洞，保障財務會計資料真實、準確反映公立醫院經營狀況，降低財務風險，使公立醫院社會效益和經濟效益均得到有效實現。
完善公立醫院內部財務控制制度，公立醫院應做到:第一，加強公立醫院制度建設。完善、科學、精細的內部控制制度是加強公立醫院內部財務控制的基礎和前提。依據“新醫改”精神，公立醫院應結合自身實際，參照醫藥行業先進管理經驗，細致查找內部控制制度的“真空地帶”從細節層面上完善包括固定資產控制制度、貨幣資金控制制度、票據審核控制制度、醫藥收入與成本費用控制制度、重大投資項目審核與控制制度在內的公立醫院內部控制制度。第二，建立有效的制衡監督機制。公立醫院應合理劃分財務部門各崗位職權，明確各崗位職責，確保資金及票據進出得到及時有效的監督及制約，確保財務安全。第三，綜合運用經濟手段、行政手段、法律手段，同時輔以社會輿論監督和政府主管部門的外部監管，保證財務決策機制科學、合理、高效。
(五)完善醫保資金管理
隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入和發展，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保及新型農村合作醫療保險的覆蓋面迅速擴大?！靶箩t改”背景下，公立醫院醫保患者所占份額逐年擴大，醫保資金成為公立醫院的重要收入來源。公立醫保定點醫院既要面對醫療市場的激烈競爭，又要面對新增加定點醫院和藥店分攤有限的醫?；鸬膲毫Γ晟漆t保資金管理成為公立醫院實現財務目標的重要舉措。
完善醫保資金管理，公立醫院應做到:第一，醫院財務部門應在遵循醫保法規政策的基礎上制定詳細的醫保資金管理制度，規范醫保資金管理流程。第二，為加快醫保資金回款速度，減少資金周轉壓力，公立醫院財務部門應在各科室設立醫保專員，專項管理醫保回款事項，積極配合醫保中心工作，及時與醫保中心就醫保資金回款過程中發生的問題進行溝通，最大限度減少因公立醫院自身問題引起的醫保資金滯留。第三，加強醫院內部對醫保資金的監管與核對，保障?？顚Ｓ?。公立醫院財務部門應強化醫保資金總賬與輔助賬的核對，嚴格執行每月、每季、年終對各科室醫保資金的對賬核查，杜絕資金挪用現象，確保醫保資金?？顚Ｓ?，提高醫保資金利用效率，加快資金周轉速度，保障資金安全，降低財務風險。
五、結束語
【關鍵詞】新市場背景 醫院經濟管理 變化 措施
隨著我國經濟體制改革和醫院體制的不斷深化，醫院做為一個特殊的經濟實體，在新時期背景下，不僅面臨著國內醫院之間日趨白熱化的競爭，也面臨著來自外資醫院的競爭。在這種形勢下，醫院面臨著更大的生存壓力。因此，醫院的經濟管理必須要加強，不斷強化內部管理，不斷提高醫療質量，不斷與時俱進理念，否則就會被社會邊緣化，甚至淘汰。但是由于受舊的管理模式和傳統思想觀念的束縛，現行體制下醫院的經濟管理工作還存在著一定的不足，因此醫院要在想在日趨競爭激烈的醫療環境中占有一席之地，就必須不斷發揮自身優勢，不斷創新、努力探索出一套合適醫院不斷發展的經濟管理模式，化簡潛在的危險和面臨的困難，從根本上提高醫院的經濟效益和社會效益。
一、新時期背景下醫院經濟管理面臨的格局變化
（一）戰略地位上的變化
在市場經濟條件下，一切企業之間的競爭將日趨白熱化。為了在激烈的競爭環境中分得一杯羹，占得先機，就必須抓好醫院的經濟管理工作。因此，在新時期下，醫院經濟管理不能再局限于財務會計工作，不再是機械的提供財務數據，而是要融入到醫院管理的全過程中去，成為醫院科學管理方式的一個重要組成部分，把經濟管理工作滲透到醫院管理的各個環節，得到上至醫院高層管理者，下至每名醫護人員的高度關注和重視，為醫院管理層的決策提供重要的參考依據，以便實現醫院工作經濟效益和社會效益的雙豐收。
（二）經營理念與職能上的變化
隨著我國醫療衛生改革步伐的加快，醫院的經營理念已經由傳統的單純追求經濟效益和擴大規模轉變為注重成本效益與規模經濟，醫院不再是單純的福利性機構，這種理念上的變化，對于提高醫院的醫療衛生水平和競爭力具有非常積極的作用。
理念上的變化引發了管理職能的變化。在新時期下，醫院要想長久地生存和發展下去，就必須多方統籌，合理利用和有效配置資源，在此基礎上最大限度地減少成本支出，就必須不斷拓展經濟管理職能，把更多的精力用于對市場與供求關系的分析和預測上，利用得天獨厚的醫療資源進行合理配置，在提高醫療服務質量的基礎上更加注重投資和籌資的論證和決策，全面注重醫療服務工作的投入和產出效益，以實現醫院經濟效益和社會效益的最大化。
（三）組織機構上的變化
在新時期下，醫院做為一個獨立的經濟實體不能再完全依賴政府或相關部門撥款，不能只伸手去要，而是要努力去創造效益，增加收益，尋求新的籌資方式和經濟運行模式。因此，這就要求醫院摒棄過去的經營管理模式，剔除中間的不合理因素，建立一個全新的醫院經濟管理組織機構模式，以適應經濟管理職能拓展與醫院未來發展的需要，以適應新形勢的需要，以促進醫院經濟管理職能的有效發揮。
二、新時期下醫院經濟管理的新舉措
（一）科學配置資源
為適應新時期和社會發展的要求，醫院作為市場經濟的一個重要組成部分，除了遵循市場經濟規律外，還要根據醫療衛生行業法律法規來開展經濟管理工作。醫院做為掌握醫療資源的部門，如果僅僅依靠市場調節來實現社會醫療衛生資源的科學配置不夠的，它還需要政府的宏觀調控來實現醫療資源的合理配置。做為宏觀調控的政府部門，首先要最大限度地滿足不同人群的醫療服務需求，對醫療收費標準設定多個級別，并從不同層次來設定醫療服務項目，合理分流患者，確保醫院經濟管理工作的有序進行；另外，在此基礎上，政府還要最大限度地避免單純依靠市場調節而產生的弊端。在市場經濟條件下，追求經濟效益會成為一切經濟實體的最大目標，但做為醫院這樣的特殊部門，不能重視治療而忽略預防，不能只重視經濟效益而忽略其社會效益的功能，因此為了有效解決這一問題，必須要實現市場調節和政府調控的有機結合，讓政府介入到醫療衛生資源的配置和整合工作中去，實現醫療衛生資源的科學合理配置。
（二）突出人本管理
人是社會生產力中最活躍的因素。隨著經濟的高速發展和社會的高度發展，人力資源管理逐漸成為醫院經濟管理中的最重要因素。做為醫院的高層管理者，要想謀求新的發展就必須重視人力資源管理，突出人本管理。首先是重視人才的管理。關鍵的、頂尖的醫學人才是每一個醫院發展的重要力量，它在醫院的經營和決策環節發揮著不可替代的作用。對于醫院的經濟管理來講，誰擁有了高精尖技術人才，誰就能立于不敗之地。因此，醫院要十分重視人力資源管理，只有擁有高素質高水平的領導者和決策者才能科學合理利用各種有效信息，才能在決策工作中做出正確的判斷，促進醫院的健康有序發展。其次是全面提高醫護人員的綜合素質。醫護人員的素質高低是衡量醫院實力的一項重要標志，它關系和影響到醫院的生存和發展，也關乎著醫院的外在形象。因此，在醫院經濟管理過程中，必須采取有效措施全面提高醫護人員的綜合素質，對他們進行專業技能和專業知識的培訓，讓他們掌握較為豐富的專業知識和技能，從整體上提高醫院的醫療衛生水平，全面促進經濟效益和社會效益的提高。
（三）強化成本意識
強成本管理是醫院經濟管理中的重要一環，醫院要想獲得收益就必須要首先投入一定數量的衛生資源，以獲取最大的經濟效益，因此加強成本管理是最重要的舉措。一是從思想上都要樹立成本管理意識，認識到成本的重要性，在效益一定的情況下，能減少成本支出就是創收。因此，在醫院經濟管理中，要設立專門的經濟管理部門，并制定相應的成本管理標準，嚴格按程序進行操作，全面提高醫護人員的成本管理意識，確保醫院的各項經濟工作正常運行。二是盡可能地降低成本，首先是在采購醫療器械、物品上貨比三家，比價招標采購，從根源上降低成本支出；對于可有可無的成本支出要嚴格控制，做到精打細算，避免浪費。三是全面提高成本的效益。醫院濟管理工作的核心就是憑借有限的資源來實現最大的效益，因此成本管理的一項重要任務就是要提高成本效益。這就需要充分做好直接成本和間接成本的管理工作，最大限度地發揮成本的自身價值和作用。
三、結語
綜上所述，在新時期下，面對日益激烈的國內外市場競爭，為醫院經濟管理工作提出了更高的要求，對他們來說既有挑戰也有機遇。面對這樣的境況，受多種因素的影響和制約，當前的醫院經濟管理工作還存在著一定的缺陷，阻礙了醫院的正常發展。鑒于此，本文在分析時期背景下醫院經濟管理面臨的格局變化的基礎上，提出了相應的管理舉措，以期盡快實現醫院經濟管理工作的制度化、規范化以及科學化，促進醫院的健康持續發展。
參考文獻
[1]張紅.淺析加強醫院經濟管理的措施[J].科技致富向導，2012年（36）.
關鍵詞：醫院 財務管理 目標 實現途徑
改革開放以來，隨著我國市場經濟體制的不斷完善，醫院也逐漸作為一個獨立的單位在市場上運行。與其他企業一樣，財務管理是醫院內部管理工作的核心環節，在醫院的正常運行中一些不穩定的因素會導致醫院發生財務風險，這嚴重的威脅著醫院的經濟效益的增長。雖然醫院是一個公益性的事業單位，不以盈利為目的，但是仍要實現投入和產出的平衡。因此，醫院應該認清市場規律，摸清形勢，充分利用現有的醫療衛生資源，加強財務管理和監督工作。財務管理工作的順利開展不僅對醫院的內部管理有著重要作用，而且也是提升醫院服務質量、樹立良好的公共形象的重要保障。醫院有效的財務管理工作可以幫助醫院提高資金利用效率，加快資金的周轉，大大降低醫院的運作成本，同時也可以減少患者的醫療費用，在很大程度上緩解了醫患矛盾，有利于醫院的正常運行和樹立良好的社會形象。本文通過對我國公立醫院財務管理的目標進行分析，研究了公立醫院財務管理目標的實現途徑。
一、醫院財務管理目標
雖然公立醫院是公益性部門，但是隨著社會主義市場經濟體制的完善和新型醫療改革的推進，財務管理成為了公立醫院經濟活動的核心工作，是公立醫院戰略管理的重要組成部分，對提高公立醫院經濟工作效率具有十分重要的作用。2009年，我國開始實施 《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009―2011年）》之后，提出了公立醫院的總體改革思路，既要創新公立醫院管理體制，完善醫院運行機制和監管機制，提高醫院的經濟效益和市場競爭力。建立健全完善的公立醫院服務體系，首要目標就是減輕公民個人的醫療衛生負擔，提高公民的醫療保障水平，體現出公立醫院的公益性質；同時，又要堅持政府管理和市場管理工作的分開，以此規范公立醫院的管理。這些既是現代公立醫院戰略改革的要求，也是公立醫院實行財務管理的首要目標。堅持以病人為醫院工作的中心，全力優化醫院的服務流程，提高醫院的服務水平和服務質量，給病患和其家屬舒適的就醫環境。在新醫改的背景下，公立醫院應該積極拓寬資金籌措渠道，盡可能的降低醫院的運行成本，促進醫院經濟效益的提高。
總之，在新型醫療改革的大背景下，公立醫院面對全新的改革環境和角色定位，為了適應市場經濟下的激烈競爭，要摒棄過去依靠政府辦醫院的思想，正確的樹立市場競爭意識，加強醫院的財務管理工作，重點研究醫院財務管理上存在問題，并針對這些問題，樹立明確的醫院財務管理目標，并制定相應措施，努力實現這些目標，促進醫院的健康發展。對于新醫改下公立醫院的財務管理目標，簡單來說就是提高醫院運行效率，努力降低醫院的運行成本，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求，提高市場競爭能力，獲得合理的經營效益，促進公立醫院的可持續發展，進而實現經濟效益和社會效益的雙豐收。
二、新醫改背景下公立醫院財務管理目標的實現途徑
（一）提高醫院管理人員的素質，科學管理
要引進競爭機制，促進醫院內部管理人員交流，建立財務管理人員流動上崗、定期輪崗制度，提高會計人員學習業務知識的積極性。同時，要注意先進設備的運用，加快實現財務管理的信息化，促進會計信息溝通，從而促使企業內部人盡其能、物盡其用，充分挖掘內部資源。在提高財會人員素質進行科學化管理的基礎上，積極引進現代人才管理機制，從而提高財會人員素質，提高審計工作的效率。同時，通過提高財會人員素質，將財務管理數據建立一份數字檔案，再同時導入計算機系統中進行分析，可以全面了解醫院財務應用的整體狀況，通過對財務數據的分析，可以發現問題，提高管理水平。
（二）建立健全企業財務制度
對于醫院資金的使用，應該進行合理的監控和跟蹤管理，提高資金使用效率。財務管理的重點在資金、預算和采購上。加快建設信息化，實現醫院內部的信息共享和控制，對資金放出和回收做出準確的預測，流動資金和固定資金保持一個合理的比例，以提高資金的使用率。對醫院的預算管理工作進行規范，加強預算編制工作，對各項預算內的經費必須嚴格按照規范獲得審批后使用，審批的權限則根據指出的大小進行分級管理。對于超出的預算經費，應該由相關部門以書面形式提出申請，經由相關部門討論酌情發放。此外，醫院應該建立預算考核制度，對醫院的預算執行情況進行考核，保證預算編制科學、合理的基礎上，推進預算規劃的有效落實。
（三）加強員工培訓，保證財務管理的有效進行
保證財會人員業務知識的及時更新，對財會人員加強相關領域基礎知識的培訓，以適應我國經濟體制改革的要求。積極引進計算機管理觀念，通過引進現代計算機技術，以實現內部審計的計算機輔助審計。積極完善和推廣使用審計軟件，提高審計工作的效率，同時利用審計軟件將醫院財務管理的財務數據導入審計系統中進行分析，這樣可以全面了解醫院財務的整體狀況，通過對財務數據的分析，可以發現問題，提高管理水平。
總之，醫院財務管理工作對醫院的內部管理至關重要，必須加強管理，健全財務制度，提高財會人員呢素質，促進醫院財務管理工作的順利開展。
參考文獻：
關鍵詞：醫療改革；市場經濟；競爭；政府
一、 研究背景
近些年來，醫療改革逐步成為當前社會的一個焦點話題，且因為涉及到民眾的利益，所以可以說是備受關注。現階段，我國的醫療狀況是不容樂觀的，看病難、看病貴、醫務工作者不能很好地踐行為人民服務的理念等都是當前面臨的重大問題。在這樣的形式下，倡導醫療改革，提出應對醫改困境的措施勢在必行。而且，我們也大力倡導構建和諧社會，在這一理念的指導下，黨和國家政府推出了備受關注也備受爭議的新醫療體制改革方案。
二、醫療改革是構建社會主義和諧社會的內在要求
醫療改革涉及到老百姓的生老病死，涉及到老百姓的健康水平，涉及到解決民眾看病難、看病貴的問題。醫療改革就是要提高全民族的健康意識，提高全民族的健康水平，解決老百姓看不起病、看病不方便的困難。深化醫療體制改革，探索建立符合國情的醫療制度體系，解決民眾面臨的看病難、看病貴的問題，不僅僅涉及到人民群眾的切身利益，也關系到國家和民族的未來，同時還能有效推進經濟社會和諧發展。醫療體制改革符合科學發展觀中以人為本的核心理念，它對于構建社會主義和諧社會有極其重要的意義，是構建和諧社會的題中之義。
三、醫療行業目前存在的問題
改革開放以來，我國基本建立了覆蓋城鄉的醫藥衛生服務體系，但是取得成就的同時，我們也要看到當中的不足。當前的醫療改革依然還面臨很多突出問題：區域發展不平衡，城鄉差距大，農村地區公共衛生和社區醫療水平較為落后；醫保制度還有待健全，擴大覆蓋范圍，提高保障水平；醫藥流通領域發展不成熟、不規范，藥品市場價格過高，民眾買藥難；對醫院的運行和管理不夠嚴格，制度不健全，弱化了公益性的醫療機構；有待健全衛生投入機制，改變單一的辦醫體制，逐步向多元化發展過渡；政府醫療衛生事業支出較少，與當前國情相符合的基本醫療衛生制度尚未建立，難以解決民眾所面臨的看病難、看病貴這一現狀。此外，我國城鎮化和工業化進程的加快，以及逐步加大的人口老齡化趨勢和自然生態環境發生改變等，這些都將成為影響醫藥衛生工作的重要因素。
在供給層面上基本形成商業化、市場化的運作模式，市場占據主導地位，是現行的醫療衛生行業的顯著特征。行業限制基本沒有，也沒有出入門檻，各種資本紛紛進入醫療服務領域，市場需求決定著新進入資本的布局以及服務目標。無論是公立的醫療機構還是公共衛生機構，都逐步采用了企業化的運作和管理模式，獨立經營、實行獨立的經濟核算方式。同時各醫療服務機構之間也逐漸形成了全面競爭的態勢，市場供求關系成為了決定醫療服務價格體系的關鍵因素。與供給層面的市場占據主導地位不同，在需求層面，醫療衛生服務需求逐步演變成為了私人的消費品。相比較于城鎮地區約占半數的覆蓋人口，醫保制度的農村覆蓋率只占到了農村全部人口的10%左右。
商業化和市場化是醫療衛生體制變革的基本趨勢。這樣的發展趨勢主要有以下幾點優勢：一、競爭機制發揮作用，提升整個醫療服務行業的競爭意識，提升整個醫療服務行業的服務質量；二、各種民間資本進入醫療服務領域，全面提升了醫療服務領域的供給能力，更多更大的的醫療服務機構出現，改善提升了行業的技術裝備水平。此外，所有制結構上的變動、管理體制方面的變革以及多層次的競爭，有助于提升醫療服務行業的運轉效率以及醫療服務機構和工作者的積極性，推動醫療體制改革向好的方面發展。
但不能忽視的是，商業化、市場化的發展走向其實是與醫療衛生事業發展的規律背道而馳的，這直接導致了強調社會公平性的醫療服務和注重宏觀效率的衛生公共投入等措施的功能被弱化。它具體表現在醫療衛生服務的公共品性質與商業化、市場化服務方式之間的矛盾；醫療衛生服務可及性與商業化、市場化服務方式之間的矛盾；醫療衛生服務的宏觀目標與商業化、市場化服務方式之間的矛盾；疾病風險與個人經濟能力之間的矛盾。
四、對策：政府主導，充分引入競爭、放開醫療市場，合理調配醫療資源
根據完全競爭市場模型，市場的資源在完全競爭條件下，會達到優化配置。醫療衛生事業也可以逐步走向商業化、市場化。降低醫療市場的準入門檻，開放準入機制，從政策上對進入行業的資本予以相應的優惠支持等措施，吸引民間資本廣泛進入，并通過競爭機制的作用，促使醫療服務機構通過提升內部運轉效率、服務能力以及從業人員素質來提高生存能力以及行業供給能力。但市場經濟是一種自發性、自動性、自主性的經濟，謀求物質利益最大化是其存在和發展的內在動力和直接目的。在利益最大化目標的引領下，市場競爭的結果必然是“兩極分化”的情況。要避免這種情況，就需要“社會看得見的手”，如法律制裁、行政約束、道德譴責等對經濟行為進行約束和制衡。因此，在未來的醫療改革中，各地區各級政府應該作為主導，領導醫療改革。在明確政府職責的前提下，重新構建政府、市場、醫療機構等各利益主體之間的關系。
根據新的醫療改革方案中的內容：“堅持政府主導，強化政府在基本醫療衛生制度中的責任，加強政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的職責，維護公共醫療衛生的公益性，促進公平公正?！笨梢钥闯?，政府必定會在未來的醫療改革中扮演更為重要的角色。
與此同時，其他監管政策也一起將醫藥企業推到了更尷尬的境地。這些政策在2005年孕育哐醞釀成熟，必將對今后的醫藥行業產生巨大的影響。但是，對藥企而言，這些政策不單純意味著危機，同時也蘊含了一些機會。
2005年并沒有給醫藥行業留下太多的驚喜。過于頻繁的政策和政策動向讓企業有無所適從的感覺。然而，一些政策或政策動向卻開始向經營者透露了新的市場機會。
政策1
機會：醫療領域投資將出現較大增長。
背景：1月7日．衛生部部長高強在2006年全國衛生工作會議上要求各地建立平價醫院或平價病房。
點評：“平價醫院”是―些民營醫院做宣傳推廣時的一張王牌。高強要求各地建平價醫院，客觀上支持了民營醫院的地位。民營醫院―直面臨的稅收、土地、人才晉升制度等方面的不公平待遇有望改善，這將進―步刺激社會資本加大對醫藥領域的投資。
政策2
機會：社區醫院的投資前景看好。
背景：今年年初，衛生部確定了2006年十大衛生工作要點，其中之―就是大力發展社區衛生服務。
點評：片面注重大醫院發展，忽視農村和社區衛生服務；城鄉之間、區域之間服務條件和水平差距較大是我國衛生資源配置不公平的主要表現。而衛生部提出的“開展社區衛生服務機構首診制試點，建立社區衛生服務機構與大醫院的雙向配合、雙向轉診制度”，顯然是學習美國等發達國家的醫療就診制度。這一工作要點的確立，注定了社區醫院的未來光明“錢”景。
政策3
機會：“新農合”助長第三終端的魅力。
背景：2005年8月10日，國務院總理主持召開的國務院常務會議明確：明后兩年擴大“新農合”(新型合作醫療)的試點范圍，到200B年在全國農村基本建立“新農合”制度；同時，加大中央和地方財政支持力度，中央財政對參加合作醫療農民的補助標準在原有每人每年10元的基S出上再增加10元。
點評：隨著“新農合”推進力度的加大，每位參加“新農合”的農民可擁有40元的醫療資金(中央政府出20元，地方政府出10元，參保農民出10元)。按此保守計算，農村市場至少也有360元的醫療消費實力，這必將進一步刺激藥企進軍第三終端的腳步。實際上，最近兩年，不僅國內中大型企業紛紛踏入第三終端，甚至連外資企業也成立專業小組開始研究所謂的第三終端市場。
政策4
機會：國產醫療設備的“意外”機會。
背景：國家發改委和衛生部日前印發《關于制定和調整大型醫用設備檢查治療價格的指導意見的通知》，要求非營利性醫院制定CT、核磁共振等大型醫用設備檢查治療價格時，要按照不盈利的原則，并要求各地及時降低偏高的檢查治聞價格。
點評這是國家相關政府部門首次為國產醫療設備表態。進口高檔醫療設備，從而爭取到檢查費的醫院自主定價權是促使醫院熱衷于購買外資企業產品的重要原因。該《通知》的出臺，將促使院方考慮購買性價比更高的國產醫療設備。國內醫療設備生產商在毫無準備的情況下，意外地獲得了―個衛生部和發改委聯合贈予的大“禮包”。
政策5
機會：“網上藥店”的更大獲利空間。
背景近日，國家食品藥品監督管理局公布了《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》，從2005年12月1日起．具備相應資質的企業可以在互聯網上為藥品生產企業、藥品經營企業、醫療機構及個人提供藥品交易。
點評：“網上藥店”獲準開張，為藥品零售商提供了更大的利潤空間。因為，無店鋪經營模式節約了大量的零售店面成本，“網上藥店”可以借此成本優勢適當返利給消費者，增加競爭優勢。目前，北京首家網上藥店已經開張，多家公司開始申報網上藥店的經營資質。
政策6
機會：“首仿藥”將享受較高價格。
