發布時間：2023-11-10 11:08:03
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的醫療影像行業分析樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
7月11日，TCL宣布與浩然資本旗下世康融醫療集團合資成立TCL醫療集團，總部設在北京，主要業務包括X光和超聲設備等高品質醫療影像診斷產品的生產和銷售。本刊記者了解到，浩然資本此前斥資逾5100萬元收購的恒瑞美聯在整合后，也將成為TCL醫療集團旗下企業。
浩然資本于2009年控股世康融醫療集團，并以之為平臺在國內收購了兩家醫療影像顯影耗材公司。目前，浩然資本管理著約5億美元的資金。
對于具體的持股比例，TCL醫療集團媒體聯絡人賀軍表示目前還不方便透露，未來會在合適的時間公布。另據TCL醫療集團一位內部人士透露，醫療業務方面已有幾十名研究人員。
和浩然資本的合作，標志著TCL繼飛利浦、西門子、富士膠卷之后，又一家跨界染指醫療器械行業的3C企業。
早在3年前，TCL就已試水醫療電子行業。2009年10月，它出資3109萬元收購北京國藥恒瑞美聯部分股份，然后又增資2122萬元，成為新公司的最大股東。當時TCL集團董事長李東生就表達了對醫療設備行業前景十分看好之意，認為這將成為公司新的業務增長點。
據TCL醫療集團首席執行官胡海介紹，在過去的近3年時間里，他們的重點一直放在人才儲備、技術對接等方面的探索和嘗試上， TCL醫療集團成立之后，工作重點將轉向盈利的目標，并不排除上市的可能性。
盡管醫療設備行業利潤豐厚，但與家電業不同，它的準入門檻更高，對技術和資金要求也很高，在營銷模式方面也不同，且這一市場主要被飛利浦、西門子、通用電氣（GE）等深耕多年的外資巨頭把控，所以，外界一直認為TCL邁入這一領域后的處境難言輕松。
跨界門檻高
中國已經成為世界第四大醫療設備市場，市場規模超過600億元人民幣，其中醫療影像診斷市場規模超過220億元人民幣。而據浩然資本預計，受益于城市化、老齡化及社會醫療保險覆蓋范圍的擴大，中國醫療設備市場將會繼續保持20%的增長率。
巨大的市場空間和豐厚的利潤成為吸引家電企業跨界醫療設備業務的主要原因。此外，有醫療器械行業的業內人士向本刊記者指出，對于在3C領域中有光學元器件積累的企業，如彩電、數碼相機等廠商，將其現有技術儲備轉化到醫療影像器械上，本身就有著天然的優勢。
對于近年來陷入業績增長低迷的家電企業而言，醫療設備業的發展機遇可以成為抵抗虧損風險、向多元化轉型的一大契機。李東生在2009年收購恒瑞美聯之時，就表示公司可以依托其原有顯示技術方面的優勢進入醫療電子產業。事實上，在西門子、富士膠卷等企業率先嘗試之后，近年來日韓系家電廠商索尼、夏普、三星也都計劃涉足這一領域，并紛紛給出進入醫療設備行業的方案。
中國家電營銷委員會副理事長洪仕斌指出，在家電業整體不景氣的情況下，進行有限度的多元化這一思路是正確的，這是家電企業轉型的一個選擇。
據悉，經營狀況好的彩電企業，目前凈利潤也僅約3%。而2011年TCL多媒體毛利率僅為16.09%、家電集團毛利潤率11.37%。相比之下，醫療設備利潤豐厚，利潤高達40%至50%。
然而，TCL向醫療設備領域的跨界，雖然可以為其帶來機會，但背上的“包袱”也不小。
醫療設備與生命休戚相關，作為一種工程性產品，與一般的民用電子產品的游戲規則在各方面都截然不同。而作為后來者進入這一領域，TCL將面臨品牌信任度、渠道建設以及專業營銷人才引進等三大門檻。
洪仕斌認為，李東生尤其要把注意力放在營銷模式方面。其理由是，醫療設備銷售主要依靠關系營銷，西門子、飛利浦的外資品牌已在其中深耕多年，形成了一定的利益格局。
“這是一個相對壟斷的行業，與家電相比圈子要小得多，TCL要想長足發展必須經歷一番磨合，打通上下游關系鏈是關鍵。”洪仕斌說。
不過，TCL也并非沒有優勢。作為本土品牌，其相對于外資品牌更具有地域和關系網優勢。業內人士表示，當前它最需要做的是打好扎實的基礎，再加上中國醫療產業飛速發展的契機，或許將有機會在國內醫療設備領域中領跑。
行業已現“群雄割據”
盯上這一行業的不僅是TCL，不少國際家電巨頭早已表現出對醫療電子行業的濃厚興趣。
去年，韓國三星電子就表示想以收購的方式進入醫療電子領域，韓國人還曾透露出公司計劃在2020年以前投入1.2萬億韓元發展醫療設備業務的信息。其中，三星電子董事長李健熙計劃將醫療設備發展成為一項年銷售額達10萬億韓元的業務。
韓國新韓投資分析師裴基達（Bae Ki Dal）表示：“市場對昂貴醫療儀器的需求將持續增長。三星如何參與這一市場的競爭，值得關注。”在2010年，三星電子收購了超聲設備廠商Medison的43.5%股份，此后增持該公司股份至65.8%。
巨虧之下的日系家電企業也有意進入這一領域。索尼CEO平井一夫曾表示醫療設備業務有潛力成為公司的主要利潤來源；松下也一直希望將產業觸角延伸至醫療電子市場；今年2月，日立（中國）“中國事業戰略2015”，將醫療設備業務作為支撐其千億規模的業務之一。
另外，荷蘭飛利浦公司在去年凈虧12.91億歐元之后，開始在醫療領域不斷并購，而這一領域已成為其收入貢獻中最大的業務。為了更好地介入中國市場，它還在2004年與東軟集團簽署合作協議，雙方共同生產和銷售醫療影像診斷系統。
業內人士指出，醫療電子設備行業早已現“群雄割據”的格局，較早進入的外資品牌一定程度上形成了行業壟斷，長期占據了大部分的市場份額。其中，西門子和通用電氣占據了將近75%的市場。此外，還有邁瑞、威高、新華醫療、樂普、東軟等國內企業。這些國內外企業在超聲、數字化X光成像和體外檢測等細分領域展開激烈競爭。
清科研究中心分析師肖珺就指出，國內企業因技術、資金等門檻，主要以生產一次性醫院耗材、中低端的檢驗檢測設備為主，這使得傳統家電企業想在其中分一杯羹并非易事。
不過，在洪仕斌看來，傳統家電進入這一領域，盡管前期困難重重，但從長遠來看還是有利可圖，并且對于整個醫療電子設備行業的健康發展也有利。
飛利浦IntelliSpace PACS通過最先進的IT技術、人性化的系統設計以及在臨床方面的強大功能支持，將PACS 應用推向了一個更新的高度，以領先之姿步入了最為領先的智能化PACS階段。
伴隨現代醫院業務量的持續增長與高端影像設備的運用，影像數據呈現爆炸性的增長。面對超大數據量高尖端需求的挑戰，PACS的存儲與傳輸功能在負載均衡、流媒體等IT技術的深度應用中走向了極致。這些技術的應用，為醫療影像綜合信息突破了網絡帶寬限制，掃除了原有的性能瓶頸障礙。PACS的應用層次也從醫學影像的存儲調閱，向更高層次的區域PACS 、移動PACS和智能臨床輔助診斷方向發展。
PACS讓影像設備發揮更大作用
影像設備的每一次突破性進展都與PACS攜手共進。據統計，我國每12秒就有一人因中風或心梗而倒下，每年有300多萬人死于心腦血管疾病，占全部死亡原因的50%以上。面對現代疾病的襲擊，各種影像設備的研發更新也加快了步伐，幾年前影像設備研發廠商還引以為傲的64層CT如今已然被256層CT的光芒所掩蓋，一次掃描10秒左右，可以完全采集整個軀干全部組織結構信息。此時，飛利浦IntelliSpace PACS的ISPM（IntelliSpacse Portal Module）提供的智能全息心臟分析CCA、高級血管智能分析AVA、CT全腦灌注和顱腦血管智能分析等工具能夠協同影像設備快速做出精確診斷。同時，飛利浦IntelliSpace PACS提供了業內最前沿的高級臨床應用功能，覆蓋了包括心臟、神經、肝臟、血管、骨骼以及腫瘤等在內的200多種高級后處理功能，全方位實現了影像網絡化的高級后處理診斷。
PACS協同設備的高級輔助診斷潛力可以將過去一系列復雜的檢查變得簡便易行，并在臨床中為搶救患者生命節約寶貴的時間。由此，PACS已邁入了以影響CDS（臨床決策支持）為主的高端臨床應用階段。
PACS提升區域的醫療水平
高級輔助診斷的深度運用，使得現代PACS的發展必然要回歸到提高診斷的最初目的。智能診斷鑒別、多維影像后處理、多影像融合等高級輔助診斷工具的發展，將會使PACS真正實現電“腦”輔助診斷，避免人為經驗帶來的失誤。
邊遠地區的危重疑難病人由于當地醫療條件落后，往往要到上級醫院進行會診，PACS的高級輔助診斷功能將為這些邊遠地區的醫師帶來福音。通過遠程會診尋求專家教授的幫助，讓PACS發揮“腦”的作用，可以使醫務人員不再為醫療水平不足所困，使醫療活動從經驗主導模式向更加科學、精確的數字化模式轉變。為了更好地實現PACS的醫學影像診斷臨床決策支持，實現高質量、高水平、高效率的診療，加強醫療資源管理，擴大醫療服務范圍，提高整體的醫療水平，高級臨床輔助診斷影像數據中心和區域PACS的建設是必經之路。
3D打印技術推動PACS臨床新革命
關鍵詞：影像科；診斷與技術水平；質量管理
【中圖分類號】R445【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2012）10-0150-01
前言：
隨著社會的進步與發展，人們對影像科診斷與技術的質量問題逐漸關注起來，而當代社會的縣級醫院影像科也順應社會的發展引進了大量的醫療設備，如X線檢查、螺旋CT、MRI、大型數字化胃腸機、彩超、ECT等，使醫院的診斷水平與技術得到了提高。然而如何對這些設施進行管理，對醫療設備進行最大效率的合理應用成為影像科人員重視的問題，本文就其管理問題進行探討以及觀點的表達。
1醫院人員素質的提高
醫院醫療設備進行了更新換代，影像診斷技術已經成為醫療診斷過程中不可或缺的重要手段，然而在長期工作中，機器由于管理不當會發生一系列事故，給患者的健康造成很大的隱患，不利于醫療水平的發展與進步，嚴重時還會對醫院的聲譽造成影響，因此在進行科學化管理的同時，應該加強醫院相關人員的素質水平。
1.1影像科人員的技術要求
（1）提高醫療水平不僅僅是引進醫療設備，還應該保證影像科人員在技術層次上做到游刃有余。好的技術水平可以減少誤診的幾率，對患者的心情起到平復的作用，還能夠促進醫學水平的發展。
（2）影像科人員在掌握本身的技術之外，還應該進行業余學習，了解不同醫療設備的優缺點，通過業余知識彌補專業水平的缺陷，積極參加各種學術交流活動，增加知識水平與技術水準。
（3）影像科人員在保證技術水平的同時，還應該學會愛惜醫療設備，提高醫療設備的使用時長以及減少維修次數。
1.2影像科人員的道德要求：作為醫療人員，不僅應該掌握過硬的技術水平，還應該具有高尚的職業道德感以及工作責任感。只有提高醫療人員的總體道德素養才能夠對患者的健康提供保障。影像科的醫療人員應該樹立為人們服務的思想，設身處地為患者著想，保證與提高影像的質量。
2設備的合理使用與維護
良好的環境是設備合理使用與維護的良好保證，技術人員在使用醫療設備時，應該保證影像科的空氣清潔度、溫度以及濕度在合理的指標范圍內。我院是縣級醫院，影像科的機房內擁有空氣除濕機、中央空調等設備。設置26攝氏度為一個恒溫溫度，當室內溫度高于這個溫度時，調節系統便會發揮作用使電路自動關閉，因此在進行設備操作時，應該對室內溫度、濕度進行調節，保證在診斷檢查的過程中醫療設備能夠正常運行。
定時對影像科機房進行打掃，保證室內衛生，防止灰塵以及細菌對室內環境造成污染。
按照正確的步驟進行開關機，避免因操作不當造成死機等現象。在進行維護保養的過程中，應該保證數據資料的完善再進行重啟，然后按照相關指標檢查機器的各項設施，檢查完畢后進行關機清潔，采用專門的清潔劑將干凈擦拭巾潤濕，再進行擦洗，避免用酒精擦洗Bucky，保護好顯示屏幕，避免液體進入機器內，避免對設備進行高壓消毒。在消毒工作完成后一段時間內對機器內數據進行檢查，如果發現異常及時通知相關工程師或者是服務商。
3管理制度的完善
完善相關制度，是保障影像科診斷與技術質量的根本。
3.1制定技術讀片制度：技術讀片有利于影像的質量控制。這種質量控制的手段能夠提高技術人員業務水平，也能夠增強其競爭意識。每日在進行讀片時，準備記錄表格，對所讀的片子進行登記，提高高片率，自動銷毀人為的廢片，并且對出現問題的影像片進行及時修復，降低乙片率。
3.2進行獎懲制度評定：獎懲制度的評定有利于提高影像科相關工作人員的工作積極性，并且能夠增強其工作責任感。因此，定期進行質量的評定，對責任感強、工作質量好的工作人員予以獎勵，對不負責任、影像質量差的工作人員提出批評，培養其技術水平的學習意識與貫徹各項影像質量控制標準的合理性。
3.3嚴格的影像質量評定：對影像的質量應該進行嚴格的質量評定，只有這樣才能夠保證患者的診斷結果正確，因此影像科在進行影像質量評定的過程中，應該制定一套質量分級評定標準，保證影像質量的準確性。
3.4進行定性分析：通過我院影像科收集的數據資料進行科學的定性、定量分析，尋找提高影像質量的方法與規律。在進行數理統計法分析后，技術人員進行相關的經驗總結，結合臨床案例實現全面的質量管理。
4結語
我院是縣級醫院，為了保證患者的安全以及影像質量的準確性，對影像科的診斷與技術質量進行了嚴格管理。通過合理的規章制度、完善的醫療水平以及提高技術人員的技術水平使影像科診斷與技術質量的管理水平達到更高的層次。這些措施的應用有利于減少患者誤診的幾率，保障了患者的身心健康，在很大程度上提高了醫院的經濟與社會效益，增強了醫務人員的工作責任感，提高了全體人員的綜合素質，有利于我院的進步與發展。
影像科診斷與技術質量管理是順應現代科學技術發展水平，符合人們需求的一種手段，順應了我院的發展需求。
參考文獻
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信息技術的快速發展，讓醫療影像的區域共享得以實現。PACS從科室、醫院逐漸向外延伸，走向區域。區域PACS的出現，以及在其基礎上的醫療信息共享和醫療行為對平衡醫療資源、緩解“看病難 ”問題等均有積極意義。
目前，國內多地都在進行區域PACS的嘗試，借鑒現有的區域PACS模式，探索適合自己的區域影像協同模式，是各地方醫療行政部門和大型醫院都應考慮的問題。
醫學影像的發展
1895年，德國一位叫倫琴的科學家發現了X射線，他當時一定沒有想到這個發現日后對醫學發展的巨大推動。不久后，X射線即被用于人體疾病的檢查，形成了傳統的X線診斷學，奠定了醫學影像學的基礎。
20世紀50年代～60年代，隨著超聲和核素顯像技術的日益成熟，出現了超聲成像和γ閃爍顯像。20世紀70年代末，CT、MRI和ECT的出現，醫學影像學檢查手段、檢查技術和檢查內容都發生了革命性的改變，醫學影像圖像由過去的單一方向、單一角度觀察轉變為多角度、多方位觀察。
融合，是近年來醫學影像學領域的一個熱門詞匯。中國醫科大學附屬盛京醫院院長、前中華醫學會放射學分會主任委員郭啟勇說：“醫學影像過去想融合，現在在融合，未來被融合”。融合，已經成為醫學影像學發展的必然趨勢。
中華醫學會副會長戴建平也曾指出，影像融合需要更好地融合包括X 線、超聲、核學、光學和成像在內的各種醫學影像診斷技術，充分發揮不同影像技術的作用和優勢，彌補了單項檢查成像的不足。
隨著科技的進步、設備的更新換代，PACS本身的概念也在經歷著變化。PACS是Picture Archiving and Communication Systems的簡稱，翻譯過來是醫學影像存儲通信系統。這個詞由心血管放射醫師Andre Duerinckx博士在1981年使用，1983年發表。從字面上看，當時的PACS只是影像的存儲和傳輸。
到上世紀90年代初，隨著應用軟件、圖像處理軟件技術的發展，專業醫用顯示器被發明出來，醫生可以不用把影像打印出來，直接在電腦上進行影像診斷，PACS增加了診斷的功能。上世紀90年代末，PACS又實現了影像三維后處理的功能。至此，現代PACS系統事實上具有影像存儲、影像傳輸、影像診斷和影像后處理等四種功能，已遠遠超過了當初簡單的存儲和傳輸功能。
國家食品藥品監督管理局曾在2009年《關于醫學影像診斷系統等產品分類界定的通知》，其中對“醫學影像診斷系統”的界定如此描述：對于符合DICOM標準的醫療設備的圖像進行獲取、顯示、存儲、圖像分析和處理、三維圖像提取和重建、打印及傳輸等功能的軟件。作為Ⅲ類醫療器械管理。
從以上界定可以看出，“醫學影像診斷系統”更接近現代意義上的PACS的定義。因PACS處于信息學和影像學的交叉地帶，雙方都試圖從自己的角度對其進行概念闡釋，但到目前為止似乎還未有一個彼此都認可的定義。
結合以上所述PACS的功能衍進，本刊認為可以對現代PACS系統進行如下定義：可以實現對符合DICOM標準的醫學影像的分析、處理和診斷，并可以進行圖像三維后處理的醫學影像系統。
與區域PACS相關的幾個定義
PACS行業已經在全球發展了數十年，期間經歷了多個階段的變化，從最初的單機版PACS系統，到科室級PACS系統（Mini PACS），到全院PACS系統（Enterprise PACS），目前正朝著區域級、甚至國家級PACS系統（Regional PACS）的方向發展，這一發展趨勢一方面是由醫療影像和信息技術的飛速發展所推動，另一方面也符合我國衛生部“十二五”新醫改政策中建設區域醫療中心、加強跨醫療機構協同合作、影像檢查結果互通互認的要求。
隨著醫學影像檢查設備的飛速發展和普及，在日常診斷過程中各類影像檢查的重要性也越來越突出，隨之而來的是醫學影像數據量的急劇增長，據相關機構的統計，影像數據量已經占到整個醫院業務數據量的80％以上，這就對醫學影像數據的傳輸、存儲、管理和應用提出了更高的要求。我們看到在過去的幾年間國內越來越多的醫院都已經或計劃建設本醫院內的PACS/RIS系統，實現本醫院內的醫學影像及相關醫療數據的數字化采集、傳輸、存儲、處理和共享，利用數字化、信息化的手段改善影像檢查工作流程、提高影像診斷服務質量、提升醫院影像業務的整體效率。
與此同時，隨著國家新醫改政策的推進，區域衛生信息化建設浪潮撲面而來，作為區域衛生信息化建設的核心組件之一的區域PACS系統的建設也受到了越來越多的關注。與全院PACS系統在醫院信息化建設中的重要地位相似，區域PACS系統的建設也是整個區域衛生信息化建設的核心支柱之一。
區域PACS目前還尚未有一個明確的定義，結合上文PACS的定義，本刊擬對區域PACS進行如此定義：覆蓋多家醫療機構的，可同構也可異構的，能夠實現區域內患者影像資料的統一管理，實現區域內規范的醫學影像服務，包括存儲、調閱和重現。支持遠程醫學影像業務，是區域衛生信息系統的組成部分。
與區域PACS相關的定義包括遠程醫學和遠程放射學。勃蘭斯敦（Prestom）對遠程醫學作了如下描述：“遠程醫學是利用遠程通訊技術，以雙向傳送數據、語音、圖像的方式開展的遠程醫學活動。”
一些機構正在探索一套可以同電子健康檔案系統相互作用的影像學應用方式，這種應用將基于醫療整合的策略，并在影像學策略和實施上對客戶有所幫助。傳統而言，醫學影像學資料的存儲是在個體圖片的存儲和通訊系統的應用和控制下進行的，對數據的管理完全依賴于系統功能。而那些有遠見的機構，則開始配置由供應商提供的中立、開放式臨床數據存檔（VNA） 來提高圖像檔案和數據的可及性。在圖像數據不斷增長的背景下，VNA可以實現更具成本效益的數據存儲，且能避免傳統存儲方法中存在的種種影響數據共享的限制。
11月8日，商務部市場秩序司巡視員溫再興表示，在8萬億的大健康服務業市場中，現有42萬家零售藥店大有作為。作為醫藥流通行業的主管部門，商務部正在積極推動，將零售藥店盡快打造成為健康服務業的主要載體和重要平臺。在接受記者采訪時，中國醫藥商業協會常務副會長武濱稱，中醫人才數量嚴重短缺是實現藥店行醫的最大瓶頸。在此之前的10月14日，國務院印發了《關于促進健康服務業的若干意見》，其中明確提出鼓勵零售藥店提供中醫坐堂診療服務。
患者耐心等候的時代已經結束。現在，互聯網可以提供在線排名、價格信息、質量數據等內容，人們完全可以通過互聯網找到服務體驗更好的醫院。影響患者體驗的一個關鍵因素是在醫院等候的時間。據統計，患者在醫生辦公室的平均等候時間為22分鐘，而在急診科，則有可能超過4個小時。等候時間過長，不僅會降低患者的滿意度，還會增加感染的風險。業內人士表示，醫院管理者應該從賓館、飯店等服務行業中尋找靈感。醫療領域應該將“沒有等候”作為一種預期。
位于美國阿拉巴馬州中部城市伯明翰的阿拉巴馬州兒童醫院是一家獨立的兒科醫院，由于醫院需要更多空間以滿足不斷增長的患者數量需求，需要更新基礎設施以滿足持續增加的技術需求，便新建了一家兒童醫院。醫院建筑的外表面主要采用了玻璃結構，外墻被各種色彩的嵌板點綴，很容易從伯明翰的地平線中辨認出來。病房有兩個朝向，朝北面向伯明翰的市中心，朝南面向當地的地標景觀紅山。醫院副總裁表示：“希望患者和家屬能在醫院獲得更好的就診體驗。”
李俊是天津市醫療糾紛人民調解委員會的一名調解員，剛過完59歲生日，烏黑的短發，舉手投足間透著一股雷厲風行的勁兒。拍桌子、罵人的家屬和患者，她早已見怪不怪：“在我們這設靈堂、擺花圈的也有過。”對于記者如何解決醫療糾紛的問題，她說：“如果雙方在溝通的時候，除了據理力爭，能遞一杯水、端一個凳子，那雙方就能更平和地來解決問題。我們總說情理、情理，但很多人忘了那個‘情’字，只在‘理’上辯論。可畢竟，人都是有感情的。”
http：//ehealthnews.eu
新型數字醫療技術獲創新獎勵
一家總部設在阿姆斯特丹的新興醫療產業公司日前擊敗了19個競爭對手，贏得了由楊森公司和強生公司組織的“數字健康大師班挑戰賽”一等獎，獲得約30000歐元的獎勵。該公司由醫學科學家創立，主要研發針對癌癥患者的移動程序，為其提供個性化的醫學支持。數字醫療的重要性已經獲得了普遍認可，在歐洲已經初具產業規模。在挑戰賽中獲得二等獎、贏得15000歐元獎金的是一個在線醫生平臺，主要提供性健康測試、旅游健康等在線醫學咨詢服務，目前可以在英國、德國、澳大利亞和瑞士等國家接受視頻咨詢。一個為癌癥患者研發個性化治療數字解決方案的法國創業公司獲得了三等獎，贏得了5000歐元獎金。
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患者參與能夠提高公眾對研究的信心
英國一項調查顯示，公眾如果知道醫學研究項目經過了包括公眾成員在內的倫理委員會的審核，其對研究工作的信心將會得到顯著提升。該調查涉及近1300人，目的是將過去幾個月所獲得的有關患者及公眾對醫學研究的一些觀點進行量化。調查顯示，大約77%的參與者表示，如果得知研究倫理委員會已經對研究項目進行過審核，將會增加他們對項目的信心。一般而言，研究倫理委員會的成員有三分之二是國民醫療服務體系的專家，另外三分之一則來自公眾。長久以來，患者和公眾的參與一直被認為是加強研究設計方案的重要元素，醫學研究人員經常被鼓勵在其研究中納入患者和公眾的參與。
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電子醫療工具或對醫生門診產生影響
伴隨美國政府對醫療信息技術“有意義使用”的推廣，目前已有超過70%的醫生開始使用電子健康檔案，而患者也開始更多地使用互聯網和移動電話來進行健康管理。在不久的將來，絕大多數患者與醫療系統的互動將通過數碼媒介進行。醫療信息技術和電子醫療的應用日益增加，將會影響未來對醫生的要求。美國的研究人員基于對近年來數字化醫療發展趨勢的分析及對科學文獻的綜述，認為隨著電子健康檔案及客戶電子健康程序的推廣，患者未來對醫療服務的使用將會發生巨大改變。研究人員估計，當電子健康檔案和其他電子健康系統能夠在30%的社區醫院中充分實施時，醫生每天診療的患者數量即可提高4%～9%。
http：//myscience.cc/
【關鍵詞】多媒體；技術發展；發展展望
在我國計算機的發展有了很長時間的歷史，在計算機行業的發展中計算機硬件趨于廉價化，很多應用軟件逐漸的生活化，計算機已經不僅僅在是極少數人的使用工具，而是不斷的深入到人們的生活中來，CD-ROM技術和圖像壓縮技術的飛速發展,為多媒體技術的發展創造了基礎條件，有力地推動了多媒體技術的應用。當今多媒體工具和載體在電子超市中琳瑯滿目，越來越多的人群投入多媒體的使用中，電子行業的發展非常迅速，每天都會帶給人們新的驚喜，多媒體產業已經成為了全球發展最快的產業之一，并且在未來還有非常廣闊的市場和前景，多媒體的種類也從商業多媒體不斷向家用多媒體靠近。多媒體的發展在未來一定會有更加豐富的升級和有，本文就通過對我國多媒體技術的發展和方向進行分析和展望。
一、 計算機多媒體行業的發展
自從1946年第一臺計算機的出現，它的發展己經歷了60多年來的變遷。計算機在運算速度、增進性能、縮小性強、降低成本以及開發應用等方面得到了空前發展。隨著知識經濟的不斷深入，計算機的發展趨勢不僅繼續深化，而且節奏加快。在計算機本身發展的同時，它的應用領域從過去的單一化走向了多元化。在日常生活中，計算機的應用已無處不在，無論是軍事領域、教育領域、工業領域還是其他商業領域，它已滲透到國民經濟各個部門及社會生活的各個方面。業內人士分析多媒體產業將是世界上發展最快的產業之一，其年均增長率將達到40～50%,將在信息產業中占據重要地位。
計算機技術的大多數領域以應用學科和工程學科的出現為標志，這些學科的職責是促進與實踐有關的認識的發展，這些學科常吸收更為基礎的學科，其本身也是當之無愧的認識部分。傳統認為，有認識的提高就能有實踐的進步，在對多媒體技術研究中，發現常有另外一條路徑，這個過程存在著強烈的相互作用，在肖克利及其同事制造出一個運行的晶體管后，作為一個科學領域的熱力學建立起來，有關半導體是如何運行的理論也建立了起來，這是用來證明認識隨著實踐的提高而提高的經典實例。在工程學科和應用學科中，與實踐的密切聯系給我們這樣的啟發，認識的提高可以讓選擇判據更加明顯，它們能夠使計算機技術的實踐中普遍存在的問題得到解決，或者說是促進實踐的發展。
多媒體技術快速發展的原因之一就是創造活動經常的、連續性的出現。現實需求的驅動、關于多媒體技術認識部分或者說是多媒體科學的發展、信息的共享可以用來解釋這種經常性的創造活動。在對相互競爭的技術價值做出一個共識性判斷之前需要一段時間，這段時間內不確定因素可能影響到最后的選擇機制。大多數情況下，圍繞多媒體技術的若干選擇判據和機制及其影響要素在同時發揮作用，選擇的環境常常是非常敏銳和穩定的，這是多媒體技術迅速發展的一個重要原因。
二、多媒體技術發展的意義
近幾年多媒體技術的發展不僅僅給很多商業行為帶來很多的成功，同時還影響著人們的生活，MP3、MP4、手機，電腦等都成為了多媒體信息傳播的工具和途徑，各個電子產品也在不斷向著多媒體方向優化，逐漸的多媒體已經成為人們日常生活中不可缺少的一個部分，隨著應用需求的升級多媒體工具載體也在不斷的進步，影音工具的存儲量和內容清晰度不斷提高。
這是一個多媒體的時代，人們獲取信息的渠道已經從傳統的報刊逐漸向電子化的多媒體工具靠近，多媒體由于其方便性和及時性得到現代人的認可，在快節奏的生活中人們需要這種便捷的信息獲取渠道和方式，所以在未來的發展中多媒體在信息行業的比例還會不斷的攀升。
另外一個多媒體影像深刻的行業就是教育業，多媒體的出現給教學帶來非常大的便利，是教育的一個重要改革，教師擺脫了傳統的口述板書的教學模式，逐漸的向著多媒體教學轉變，多媒體的使用是教學更加方便，很多抽象的概念和定義可以通過多媒體進行形象的演示，另外多媒體在線解決學生的一些問題，提高了教學的效率和質量，在近幾年中學校中多媒體的使用得到了廣大師生的認可，逐漸的多媒體教學水平已經成了衡量學校教學實力的一個重要因素。
三、多媒體處理芯片及光盤驅動技術的發展
當然眾多的作用和多媒體技術的發展是離不開的，在多媒體技術革命席卷全球之時，世界各大計算機公司都在加緊研制開發多媒體處理器芯片。美國德克薩斯儀器公司推出了第一代多媒體可編程DSP(數字信號處理器)TMS320C80這種單片32位DSP在一塊芯片上集成了一個RISC處理器和4個DSP，通常稱之為MVP(多媒體視頻處理器)。TMS320C80的可編程功能表現為可支持MPEG、IPEG、H261和G728等各種圖像壓縮規格，并可支持所有算法。[2]這種多媒體視頻處理器在視頻領域內每秒可運算20億次以上，代表當今這一領域中的最高水平。它采用0.5μm CMOS工藝,以350個引腳塑料柵陣列封裝形式供貨。全球最大的微處理器芯片供應廠家Intel公司，在人們踏入多媒體時代的門檻時，采取了一系列重大舉措。Intel推出的MMX(多媒體指令擴充)技術能處理多媒體指令，在視頻、聲頻播放、電視會議、圖像處理器及語音識別等方面比標準微處理器的處理能力及速度提高2～4倍。MMX首先裝備在Intel P55C微處理器上。Intel公司還計劃推出具有通信和多媒體功能的母板，使音頻、視頻和通信處理功能都由基于Pentium處理器的PC機實現,達到使多媒體計算機簡化、乃至標準化的目標。Intel公司的戰略是,將P55C定位于家用市場,P6作為企業解決方案。[3]
光盤驅動的發展給多媒體提供了一個載體和媒介，光盤技術在上個世紀八十年代問世，一經出現就以驚人的速度增長，占領了數量巨大的市場，日本、美國等發達國家的光盤已經成為了一個新興的產業，在當時CD-ROM技術是多媒體技術的一個核心部分，能夠穩定的存儲多媒體，實現了信息的大量共享，經過了多年的發展CD-ROM技術得到了優化和更新，雙速驅動器播放逐漸取代了CD-ROM，雙速驅動器能夠完成高速的檢索，適應了人們的使用需求。隨時應用的廣泛和生產的規模的不斷擴大，多媒體技術成本不斷下降，多媒體產品價格初見趨于平民化，為多媒體的推廣奠定了基礎，及時在今天光盤驅動技術依然有著廣闊的發展前景，相關技術的研發也在不斷地進行和升級中。
四、多媒體技術發展展望
多媒體技術在工業領域中有著廣闊的發展前景，很多大型的公司采用多媒體進行產品的展示和設計研發，通過電腦來拓展市場，培訓雇員,以降低生產成本、提高產品質量、增強市場競爭能力。現代化企業的綜合信息管理、生產過程的自動化控制，都離不開對多媒體信息的采集、監視、存儲、傳輸以及綜合分析處理和管理。應用多媒體技術來綜合處理多種信息,可以做到信息處理綜合化、智能化，從而提高工業生產和管理的自動化水平。多媒體技術在工業生產實時監控系統中，尤其在生產現場設備故障診斷和生產過程參數監測等方面有著非常重大的實際應用價值。
多媒體技術在醫學行業有著非常廣闊的發展前景，現代醫學技術不斷進步，隨著很多大型的先進醫學設備的使用，多媒體技術也成了醫學中一個重要的設備和工具，作為大型醫療器械的輔助工具，多媒體能夠提高醫療器械準確性的表達，減少由于設備不匹配的誤差，通過一些影像對患者做出科學的診斷和治療，多媒體醫療影像系統在媒體種類、媒體介質、媒體存儲及管理方式、診斷輔助信息、直觀性和實時性等方面都使傳統診斷技術相形見絀。這必將引起醫療領域的一場革命。事實上,在醫療診斷中經常采用的實時動態視頻掃描、聲影處理等技術都是多媒體技術成功應用的例證。多媒體數據庫技術從根本上解決了醫療影像的另一關鍵問題——影像存儲管理問題。多媒體和網絡技術的應用，還使遠程醫療從理想變成現實。當前,多媒體醫療影像系統的研究方興未艾,各種先進的系統層出不窮，這必將極大地改善人類的醫療條件，提高醫療水平。
無論從工業、醫學、教育還是人們的日常生活中，多媒體的應用多發揮著重要的作用，在現代化的生活中對于多媒體已經形成了一個不能回避的依賴，這就促使多媒體行業的更加快速的發展，各個行業中也根據多媒體技術的更新和優化不斷的調整自身的產業結構和人力結構，不斷的適應著多媒體的發展，可以說在一定程度上，多媒體技術提高了很多產業的行業競爭力，是行業發展的重要依托和載體。為適應人們對于多媒體技術的不斷需求，電子技術行業也不斷的發展，不斷更新著多媒體技術的結構和形式，系統通過技術更新適應多行業的發展。無論在幾年內還是幾十年內，社會對于多媒體技術的需求將呈現一個上升的趨勢，這就促使多媒體研發單位加大對于新型多媒體技術的研發投入，不斷開發出更加便捷的應用型產品，滿足人們生活和工作需求。
參考文獻
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關鍵詞:加工貿易;經濟增長效應;收入分配效應
一、一個趨勢
我們的客戶群體正在發生著微妙的變化:
1、消費者(病人的力量)正逐步凸顯?
消費理性的覺醒、反商業賄賂風暴行動的開展使得病人在決定使用哪種影像檢驗檢查的問題上日漸顯現出發言權,雖然目前這種發言權也許還不是那么明顯,但隨著消費者文化水平的提高,增強的趨勢卻在日益明顯。
2、客戶的決策模型正在發生改變
由原來的醫生決定用哪個影像檢驗項目,逐步發展為醫生、護士、影像科、檢驗科、病人共同影響用藥。
3、客戶的類別、分布發生著變化
客戶從個人喜好、醫院規模、經濟條件、單位福利、保險條款等方面呈現不同特征,這些特征反過來影響客戶對影像檢驗項目的選擇。例如大客戶傾向于選擇在聲譽好、質量優、技術高的三甲醫院里進行深入的套餐檢查,小客戶可能傾向于選擇在實惠、便利、特色的基層醫院進行初步的檢查。另一方面,醫療衛生事業的發展,CT、MR等醫療設備的日漸普及,使得客戶在地理上也呈現出新的分布特征。
二、兩大挑戰
(一)缺乏應對本土翻新的國外報廢品戰略集群之低價競爭的有效策略
乍看之下,我們有非常之多的競爭對手,但如果對這些競爭對手進行細分(參考表一),我們會發現我們面臨著兩類不同的競爭:
一類是頂尖三甲醫院為代表的競爭對手,他們的銷售策略、目標客戶群體與我們高度類似,這類競爭對手拼的是實力、品牌、客戶關系;
另一類競爭對手是以門診部合作公司為代表的本土翻新的國外報廢品,他們的銷售策略、產品定位、目標客戶群體都和我們有比較大的差異,但正逐步的向我們的客戶群體滲透,侵蝕第一戰略集群的份額;
這幾年醫院影像檢驗行業的競爭態勢,是私人投資者迅猛崛起,由報刊雜志、影視廣告、分銷渠道從農村包圍城市,搶占病人,逐步向原來由第一戰略集群牢牢把握的客戶群滲透,逐漸擠壓第一戰略集群的生存空間,侵蝕其市場份額。
這種態勢有其背后的必然性:
1.進口大型醫療設備供應廠家如GE、SIEMENS原來壟斷(寡頭壟斷)醫療設備市場的武器是專利保護、國際外交、政府關系,第一戰略集群的三甲醫院借助其優勢以極其高昂的價格購買其產品,從成本上面被迫要消費者承擔高價的檢查費用,醫療設備使用周期盡可能拖10年到20年,但是隨著醫療設備的過時,檢查結果不盡人意,本土翻新的國外報廢品和仿制品廠家迅速進入這一行業,而第一陣營的三甲醫院未能迅速建立有效的差異化來彌補價格上的劣勢;
2.國內降低檢查費價的呼聲一浪高過一浪,高價檢查成為眾矢之的;
3.本土翻新的國外報廢品和仿制陣營的銷售模式在中國有其生存土壤:融資組賃、帶金銷售
通過對競爭態勢及其背后原因的透析,我們不難看出,目前的這種競爭態勢短期內不會改變,本土翻新和仿制企業的低價競爭將是最近5年內困擾第一戰略集群的一大挑戰,這是因為:
1.第一戰略集群的其他拳頭產品正面臨著設備淘汰的問題,例如,中山二院的CT、總醫院的PET-CT;
2.中國政府降低檢查價格的決心正在加強;
3.雖然新出臺的一些策略會對翻新和仿制陣營的銷售模式帶來一些沖擊,但目前還不能確定這種沖擊的大小。
(二)對政府管制政策影響不足
醫院影像檢驗配送行業是一個非常特殊的行業,它是一個“非自由競爭”的行業,也就是說,并不是你搞定了客戶,你就能贏得競爭。這個行業受到諸多政府機構(發改委、物價、醫保、招標中心、招標機構等)的制約。這些政府部門在不同角度、不同事務上“把持”著醫療行業。
舉例來說,如果發改委再次決定將檢查價格下調,那么醫院的利潤將面臨嚴峻的挑戰;如果招標機構始終將進口大型設備和其他國外翻新品、國產仿制品歸為同一個質量層次,那么在多選一的競爭中,醫院影像檢驗配送行業的利潤空間也狹窄。在這兩個例子里,不管一家配送中心的市場基礎多么雄厚,不管一家配送中心管理客戶的能力多么強大,都將被淘汰出局。
每個行業都有一些決定競爭結構的關鍵因素或資源,例如電信牌照之于運營商,例如顯像管之于彩電行業。每個想在行業里引領的企業都必須對這些資源形成獨特的占有優勢或者對這些關鍵成功因素具有獨特的影響能力。政府公關,就是醫療配送行業的這種關鍵成功因素。
三、三條對策
(一)應對客戶群體的變化:區別對待你的客戶,考慮對不同客戶的覆蓋方式
1.病人自主選擇檢查的權利加強了,有多強?在使用哪種檢查的決定中,醫護人員和病人各占多少比例的決定權?我們要如何配置營銷力量來影響這種決定?給病人一個選擇你的理由!
2.客戶的決策模型發生了改變,我們還需要影響哪些個人或者機構?
3.客戶的類型和分布發生了改變,我們如何提供符合不同類型、不同級別的客戶利益需求的營銷組合?客戶的分布發生了變化,那么我們如何采用新的營銷手段來覆蓋新的分布?
對不同類別和級別的客戶實施差異化的管理,在服務水平、資源投入上拉開檔次,而且讓每一檔次都適度高于競爭對手,讓每一個客戶的服務產出都略高于競爭對手,展開全方位的競爭。
對不同地理分布的客戶,考慮引入新的銷售促進組合,例如對于二三級城市,公司無力投入人員拜訪的地區,采用鼓勵經銷商覆蓋?或者靈活運用電話營銷,數據庫營銷等新的手段。或者,建立起會員制?讓客戶影響客戶?大客戶帶動小客戶,核心城市帶動二三級城市?
(二)應對第二戰略集群的擠壓:尋找有效的差異化,建立戰略壁壘
我們能夠有效的建立戰略壁壘阻止第二戰略集群的競爭對手向我們客戶群體的滲透嗎?
1.加速推出新檢查項目,如腫瘤療效檢測的PET-CT,腫瘤病人治療一般需要經過6次放療8次化療,每次前后都需要進行療效監測和治療方案調整,此項檢查為剛性需求;
2.加強產品差異化;
如果“原研”是一個有效的差異化,那么我們的哪些特征可以強化原研的內涵?哪些運營活動能夠加強原研的優勢?哪些推廣宣傳活動能夠幫助我們在客戶的腦海中建立起“原研”的概念?客戶會形成一種“用藥就要用原研”的印象嗎?
探討:“原研”是有效的差異化嗎?
A有效差異化的標準:
差異化必須和客戶的利益相聯系,并且足夠抵消高價位的劣勢
差異化必須容易被消費者理解和認可
差異化最好是競爭對手所難以模仿的
用這兩個標準來衡量“原研”:1、“原研”能帶給客戶什么利益?這種利益能夠大過它的高價劣勢嗎?2、“原研”容易被醫生、護士、病人理解和認可嗎?
B如果原研是有效的差異化,我們該如何強化這種差異,并賦以其豐富的內涵?
我們能否將“原研”豐富化為一系列的“價值”?并且這些價值為消費者所看重?
我們能否通過一些實驗手段、學術手段、宣傳手段(宣傳冊、媒體報道)讓消費者(醫生、病人)認識到原研對于他們的“價值”(例如,更安全、更準確的診斷?)
C如果原研不是一個很好的差異化,那么,請給消費者一個選擇你的理由!
3.延長牌照有效期;
4.適度加強和媒體的聯系,在舉辦學術推廣會議時,引入媒體加以報道,提升品牌影響力。
(三)應對政府管制:開始尋求有效的影響
1.研究政府機構關于醫療設備管制政策(發改委、招投標、醫保等)的決策機制;
2.募集相關領域的人才,對相關的決策施加相應的影響;
3.充分利用RDPAC、GE Technology、甚至同一戰略集群的競爭對手(中山大學附屬醫院),共同營造對高端檢查有利的政策環境;
五、結束語
1.現有戰略,后有營銷,結構性因素永遠大于非結構性因素;
2.領導層的首要職責是研究行業的發展態勢,為業務發展創造有利的競爭架構,占領行業的制高點;
3.管理層則是在既定的競爭架構中,在客戶和競爭對手這兩條主線上展開有效的戰術競爭。
參考文獻:
位于北京海淀區知春路希格瑪大廈五層,在微軟亞洲研究院朝東的一個辦公區域內,微軟資深高級研究員朱文武博士,帶領一個6人小組(其中包括3名實習生),饒有興趣地開展一個叫做“Bee”的醫療項目研究。這個中文被譯做“必益”的計劃,瞄準的方向是,在不遠的未來,借助傳感器、3G無線和云計算技術,實現無時不在的人體健康監控。
像微軟這樣的大公司,可以不考慮短期利益去專注地做研究。微軟亞洲研究院就擁有這樣一支團隊。這里的研究人員生活在一個非常純凈的科研氛圍里,老板們通常不會問他們這些項目的市場在哪里,而是關心10年之后,某個領域應該朝哪些方向發生哪些變化。朱文武和他的項目團隊就運轉于這樣一種創新氛圍。
“我們的研究項目中十個若能有一個成為巨大的成功,就接近我們的期待。”微軟亞洲研究院技術戰略總監張益肇博士說,這不僅表明了微軟研發投入力度之大,而且可以讓研發人員擺脫市場和金錢的干擾,心無雜念地進行純粹的科研創新。在這樣的環境下,朱文武很習慣純粹地從科研角度去審視他的數字健康項目。
軀感網――
無所不在的健康監控
40歲的王女士忙碌了一周,周末準備跟家人去爬爬山,這恐怕是再愜意不過的事情了。平時王女士習慣于坐在電腦前,上下班也是開車,而且運動量很少,這應該也是現代社會中最常見、最典型的生活方式。缺乏鍛煉的王女士爬山爬了半個多小時后,就感覺上氣不接下氣、呼吸急促、心跳加快,她很擔心自己的身體狀況,會不會鍛煉過度?尤其是最近登山猝死的事件常有發生,這更讓王女士提高了警惕。
究竟是繼續往上爬?還是就此放棄?對于爬山途中的這個問題,目前不可能得到專業人士的指導和建議,只能是登山人“跟著感覺走”,根據身體狀況自行判斷。但是也許在10年之后,隨著軀感網(BodySensorNetwork)、3G無線等技術的成熟與應用,王女士在登山途中就可以通過手機發送出自己的生理數據,并接收到專業人士的指點,提醒她是否該停下來休息了。
物聯網這個大概念在醫療領域通常被稱之為“軀感網”,據朱文武介紹,軀感網是指通過移動設備和傳感器捕捉人們的生理狀態,如體力活動水平、血壓、心跳、葡萄糖水平以及其他重要的生命指數,并將這些數據上傳到個人電子健康檔案中,供醫生或個人隨時隨地進行調閱,從而讓醫生幫助人們建立健康的生活方式,并提早對疾病進行監控和預防。
傳統的健康監控模式,或者說當前我們大多數人的健康監控模式包括日常監測、體檢和看病這幾大部分。日常監測通常是在家里完成的,家庭中經常備有的醫療監測設備包括: 血壓計、血糖儀、體重秤、體溫計等,它們能幫助人們實現日常的健康監測。“但這些設備通常是存放在家里,很少能隨身攜帶,也就是說只能實現固定位置的健康監控,無法做到隨時隨地的監測。”朱文武說。體檢可以起到預防的效果,通常是一年一次,如果體檢時發現問題再去醫院進行有針對性的重點檢查; 看病則是在疾病發生之后再找醫生進行治療,這是事后的補救,沒有預防的作用。
傳感器、3G無線和云計算這三大技術的完美組合,將徹底顛覆我們傳統的健康監控模式,將實現無所不在的健康監控,讓人們能夠隨時監控自己的身體狀況和運動狀況,比如說一天走多少步、消耗多少能量,這些數據對于“三高”人群尤其有用。
傳感器是軀感網的前端,它能收集到很多有特征的數據。用于軀感網的傳感器一般可分為兩種,一種是可以移植到人體之內的; 另一種是佩戴在體表的,譬如對脈搏、血壓、心跳運動的監測。從外觀上看,傳感器的形態也非常簡單、巧妙,有的傳感器類似于手表戴在手腕上,有的則像耳機一樣戴在耳朵上,有的放在鞋里,還有的像創可貼一樣貼在身體的某個部位上(譬如: 心臟)。
隨著3G無線技術的成熟與應用,傳感器收集到的數據可以傳遞到手機上,“在不久的將來,人們可以拿著手機走到哪兒測到哪兒。”朱文武進一步解釋說: “因為手機和傳感器可以通過藍牙進行連接,手機完全能夠接收到傳感器發出的信號。”
隨后,大量的健康監測數據被收集上來之后,如何對其進行分析和使用呢?這就要仰仗于軀感網的后端――云計算平臺了,它能夠幫助人們在后端進行一些數據分析、數據挖掘、數據搜索等工作,這樣在強大的云計算平臺的支撐下,大量的健康監測數據不需要人工去計算和分析就可以快速轉換成實用方便的健康指導信息,并可以隨時發送到手機上,提醒人們應該注意哪些問題。“由此不僅能幫助人們形成健康的生活方式,最關鍵的是還能預防疾病,做到防患于未然。”朱文武表示。
3D物理人――
個人健康的“管家”
如何將健康數據轉化為健康行動。
表面看,朱文武博士的創新“寬松而散漫”,但是,背后并不是沒有任何章法。對于10年之后的數字醫療領域的研究,實際上將與微軟現有商業化產品在未來應用趨勢上試探高度耦合的可能性。
大量的健康數據被采集到之后,個人如何對這些雜亂的數據進行管理和分析呢?對此,微軟早已給出了自己的答案,那就是針對個人健康信息管理的在線解決方案――HealthVault。它使得居民可以在不同的醫療解決方案間存儲和共享數據。
HealthVault是一個在線的個人健康數據庫,允許用戶從醫療和健康設備添加數據,例如心率檢測儀、血壓儀、血糖測量儀、計步器等。通過HealthVault認證的儀器設備,可以借助標準的接口,把數據傳到HealthVault。經過用戶授權,個人信息可以與不同醫療機構進行共享。HealthVault可以通過CCR(Continuity of Care)標準提供文檔交換。
HealthVault就像是一個健康“管家”,幫助個人全面掌控自己的健康數據。目前,這一方案已開始在美國投入使用,并將在加拿大推出。
除此之外,還有一種可視化的“管家”正在被研發之中,被稱為“3D物理人的可視化”,這也是朱文武這個團隊關注的另一個重要內容。通常對于與病歷相關的信息都非常專業,只有醫生才能看懂,普通人無法解讀明白,“可視化”人體的目的,就是要讓普通人也能輕松看懂專業的醫療數據,從而輕松掌握自己的健康信息,促進健康管理。“我們試圖研究一個這樣的三維數字化人體,它不僅界面友好,而且健康信息通過可視化的物理人表現出來,很容易被人理解。”朱文武稱。也就是說,這是一個將專業問題通俗化的過程,比如可以用紅、黃、綠這三種顏色進行標注,讓每個人對自己的健康指數一目了然。
在朱文武展示的電腦屏幕上,我們看到,這個物理人是一個3D人體模型,它能根據個人的興趣和關注點,自動從電子病歷中提取一些關鍵字和信息,然后將這些信息疊加到3D人體模型上。“個人還可以根據自己的喜好,譬如鍛煉情況、游玩兒地點、身體狀況等,來對物理人進行個性化處理,進而形成個性化的3D物理人。”
舉個例子: 劉先生是一個有著十年脂肪肝歷史的患者,在他的病歷中會有很多與脂肪肝相關的關鍵信息,譬如: 肥胖、甘油三酯、糖尿病、低密度脂蛋白、膽固醇、運動等,“物理人的可視化”就會將這些分散的、卻有一定相關性的信息全部提取出來,并疊加到3D物理人身上。只要打開自己的3D物理人,劉先生就能對自己的各方面情況有一個全面的、綜合的、直觀的了解。
可想而之,這個疊加的內容非常復雜,涉及到很多生物學、醫學的專業知識。“我們所做的工作就是為了改善個人健康,其中定然充滿挑戰,但我們要朝著這個長遠的目標不斷努力、不斷前進。”朱文武如此表示。
采訪手記
微軟迷上“醫療”
微軟出手的領域,總讓人驚奇。微軟對于數字醫療的研究,更讓人充滿期待。
醫療算得上是迄今為止最讓IT人頭疼的行業。復雜的醫療知識、病患信息一旦裝入IT系統,往往令IT系統不知所措。微軟的研究,正是試圖借助自身強大而專業的軟件研究能力和數據處理能力,為醫療信息化打開一片天。
2010年2月4日,由微軟亞洲研究院舉辦的“2010微軟亞洲研究院數字健康與醫療研討會”在京舉行。研討會匯集了來自世界各地的眾多專家,既有計算機專家,又有醫療專家,他們共同探討醫療行業所面臨的主要挑戰,以及如何更好地利用IT技術創新來攻克現有難題、促進數字醫療健康領域取得有效進展。
“數字健康與醫療已經成為微軟亞洲研究院的重要研究領域之一。”微軟亞洲研究院技術戰略總監張益肇博士說。普通個人在日常的醫療活動中會產生大量的數據,如何將這些雜亂的數據轉化為有價值的醫療保健信息是我們面臨的一大難題,信息技術則可以幫助我們解決這一難題。“醫療保健數據(尤其是個體數據)的收集和挖掘,為輔助醫療提供了絕好的機會。我們希望通過合作把數據轉變為醫療保健的有價值的信息。”張益肇表示。
“這次是我們首次舉辦這一前沿領域的研討會,希望可以為海內外同仁提供一個切磋與交流的平臺,共同推動醫療健康領域的技術創新和應用,并最終造福于民。”微軟亞洲研究院副院長宋羅蘭表示,“數字健康與醫療將是微軟亞洲研究院未來兩三年持續關注的主題。”
毫無疑問,醫療已經成為微軟最重要的戰略方向之一。(譚嘯)
經典案例
云南: 打造“大衛生”資源整合平臺
云南省衛生廳攜手IBM共同打造基于SOA(面向服務的架構)的 “醫療信息化資源整合平臺”,協同全省各個領域的醫療應用系統,成為全國首個基于資源共享平臺的區域醫療信息化項目。這個資源整合平臺將成為未來云南省衛生廳的信息中樞,協同各個應用系統,實現業務整合、服務整合和信息共享。
目前,國內大部分醫療信息化都以部門的縱向建設為主,但云南省衛生廳則從橫向整合的角度出發,為包括藥品、醫療、保障、社保、公共衛生在內的“大衛生”領域提供一個整合的資源平臺,實現各系統間信息的互聯互通,更好地在省級層面管理資源。該平臺基于“大衛生”的概念,致力在區域內實現所有衛生信息系統的整合,成為云南省的衛生管理“中樞”。平臺包含了公共衛生服務、醫療服務、醫療保障、藥品供應保障和行政管理五大體系信息系統,共計35個應用組,160個應用。
“整個項目有如一尊‘千手觀音’。”云南省衛生廳規財處處長譚中貴如此描述這個系統,建成后的SOA平臺就是這個“千手觀音”的軀干,每一只手代表一種應用系統,比如: 新農合、疾病控制、婦幼等。如果新增加一個應用,只需增加一只手即可。這尊“千手觀音”不僅節約了大量的資金,而且擁有極強的可擴展性。
上海曙光醫院: 醫療數據靈活共享
上海曙光醫院擁有東西兩個分院,各類信息系統已經實現互聯互通,唯獨在醫療影像方面不盡如人意。具體來說,由于醫療影像數據量大,傳輸占用網絡資源大,因此兩個分院之間無法自如地傳輸影像數據,醫療影像更無法做到高效共享。為解決這一問題,上海曙光醫院客觀分析了醫院影像系統的具體情況,提出了影像各自存儲、報告共享調用、影像用時傳輸的方案,決定在西院也建設一個PACS系統及獨立的存儲平臺。
上海曙光醫院的具體想法是,第一,西院要按照東院的模式(光纖SAN)建設一個完整的PACS系統和大容量的存儲系統; 第二,在調用影像數據時,東院和西院一般只調用本院存儲系統上的影像資料(如果出現兩院會診的情況,可以通過網絡調用); 第三,東西兩院利用IP SAN 存儲方案各建一個備份系統,備份系統主要是備份本院的醫療業務數據和影像數據,還有對方的醫療業務數據; 第四,東西兩院之間的網絡沿用以前的10M專網互聯(租用電信線路)。
上海曙光醫院最終采用了戴爾的新一代存儲設備,構建“光纖SAN+ IP SAN”存儲平臺。具體來說,曙光醫院東院采用了“CX300(原有設備)+CX3-20(原有設備)+PS 6000E(新引入設備)”存儲方案,曙光醫院西院采用了“CX500(原有設備)+CX4-240(原有設備)+PS 6000E(新引入設備)”的存儲方案。其中光纖SAN用來存儲醫院的醫療業務數據和影像數據。IP SAN用來存儲自身和對方的醫療業務數據,并負責影像數據的備份。
每周衛事
衛生部:
藥事服務費將由醫保“埋單”
近日出臺的《關于公立醫院改革試點的指導意見》中提出將設置藥事服務費。公立醫院將逐步取消藥品加成政策。醫院由此減少的合理收入,將采取增設藥事服務費等措施,通過醫療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補償。藥事服務費是指對醫生和藥劑師的處方、處方審核、藥品調劑、管理等工作所應給予的報酬,是為合理彌補醫院藥事服務成本、維持醫院藥房正常運轉而設立的收費項目。
衛生部醫改領導小組辦公室有關負責人日前表示,探索收取藥事服務費,不會讓患者在醫院看病開藥環節多加錢,而是通過醫保擴大覆蓋面,提高報銷比例來負擔。從本質上看,取消藥品加成而增設藥事服務費,意味著用藥事服務費這筆很少的錢,替換很大的醫藥費用。
北京社保卡定點醫院新增十家
覆蓋城八區
北京市人力資源和社會保障局宣布,本市第六批社保卡定點醫院開通。自3月15日起,北京市已領取社保卡的參保人即可持卡在北京安貞醫院、中國人民總醫院等109家醫療保險定點醫療機構就醫,可以“持卡就醫、實時結算”。具體定點醫療機構名稱,市民可登錄北京市人力資源和社會保障網()查詢。
山東: 試點“按流程看病”
山東省衛生廳在全省范圍內遴選了48家醫院試點“臨床路徑管理”,對各病種的診斷依據、治療方案、住院日期都有規范的流程,這樣可以規范醫生的診療行為,遏制“濫檢查”、“大處方”。
在現行醫療模式下,醫生做檢查、開藥方,有較大的隨意性。而實施臨床路徑,患者必須做的檢查項目、手術住院時間、使用什么樣的藥物都有了一系列規范流程,可防止醫生“濫檢查”、“大處方”。而對于病人來說,看病更加清晰明白,不用再接受“無數檢查齊上陣”的排除式診療。
合肥: 試點單病種最高限價
