發布時間：2024-01-05 17:05:42
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（一）業務主體不明確導致財務核算不準確
高校后勤實行社會化改革后，高校后勤存在獨立法人、甲乙方、“老后勤”、社會服務、跨校聯合等模式，不管哪種模式，高校后勤業務涉及維修、綠化、接待、汽車運輸服務、醫院、印刷、水電氣供應、學生公寓管理、物業管理、幼兒園、通訊、校園管理、新校區后勤服務等不同產業，其中學生食堂、公寓、物管、水電、通訊等為保障服務性業務，超市、賓館、接待餐廳、駕校、建筑安裝、商鋪門面出租等為經營性業務。但不同部門在實際經營過程中存在業務相互交叉，發生重疊現象，這就造成經營性與保障服務性業務難以進行財務核算，存在會計核算很難把握保障性業務按事業會計制度處理，而經營性業務按企業會計制度來處理的現象。例如某高校后勤的維修中心與置業公司是兩塊牌子、相同的工程管理人員，存在置業公司業務與后勤集團維修中心業務劃分不清楚的現象；置業公司與后勤集團物業管理中心、學生公寓管理中心均承擔物業管理業務等等。
（二）財務核算不明細，內控制度不健全
高校后勤有公益服務性、經營利益性兩大功能，不同部門在實際經營過程中存在業務相互交叉，發生重疊現象，這就造成經營性與保障服務性業務難以進行財務核算，存在會計核算很難把握保障性業務按事業會計制度處理，而經營性業務按企業會計制度來處理的現象。因此，高校后勤財務會計的基礎工作中，因財務主體的特殊性，不能正確設置和使用會計科目；與單位的往來業務，按部門或業務內容設置會計科目，但部分會計核算未進行明細核算，未設置明細科目。這樣不便于反映集團與客戶進行余額核對，保證資產的安全、完整。例如：“應付工資”未按照會計制度設置二級明細賬；“其他應付款”設置“其他”“工程余款”二級科目，未按客戶、供應商（分包人或分包單位）設置三級明細賬，“其他”“工程余款”中核算內容較多，不能準確、直觀地反映其他應付款的內容；“預付賬款、應付賬款”未按客戶、供應商設置明細賬；無形資產、長期待攤費用未按項目設置無形資產、長期待攤費用購入成本、累計攤銷等二級科目進行會計核算，賬面無法反映無形資產、長期待攤費用初始入賬成本、累計攤銷額，每月攤銷長期待攤費用未附攤銷明細表，未列明費用項目、金額、攤銷期限、攤銷方法。
（三）固定資產核算不科學
目前，高校后勤固定資產核算是后勤財務工作的難點，原因是固定資產來源于兩部分，其一是學校購置、后勤使用的固定資產，其二是后勤自籌經費購置部分固定資產。學校購置后勤使用的固定資產因由學校財務部門進行賬務管理、計提折舊，后勤自籌經費購置固定資產由后勤財務進行賬務管理、計提折舊，這就造成固定資產核算存在賬實不符，帳卡不符。
（四）財務人員的業務水平有待提高
由于高校后勤從學校剝離實行企業化管理，學校對后勤人員，尤其是財務人員的管理、職稱評定、業務培訓等沒有明確的規定。因高校后勤財務人員沒用納入學校統籌管理，實行后勤集團自行聘用，流動性較大，且對相關人員的業務提升也沒用相應的激勵制度保障，這就造成財務人員的流動性較大，缺乏規范的業務指導培訓。改革十多年來高校后勤財務人員的業務水平不高，很難適應發展的要求，表現在實際工作中，隨意性較強，法制觀念淡薄，原則性差，加之沒用成文的道德規范，不規范操作行為存在，存在“領導咋說，我咋做”的行為，由此，大大削弱了財務管理的嚴肅性，財務核算的準確性、科學性，使應有的財務管理與核算職能得不到充分發揮。
二、高校后勤財務核算的改進建議
（一）明確財務核算制度
高校后勤社會化改革的目標是使高校后勤成為獨立核算、自主經營、自負盈虧、自我約束與自我發展的新型服務實體。但高校后勤服務類別多、經營范圍廣，所帶來的收入和利潤千差萬別，對財務核算制度的設計帶來諸多麻煩。我國高校后勤財務主要有企業和事業兩種會計核算制度，因高校后勤引入企業管理模式后造成高校后勤財務按事業核算、還是按企業核算，比較難以確定，因此，高校后勤財務要從實際出發，把握好會計政策、財務制度的設計，設置會計科目體系，明確保障性與經營性業務主體，并形成可操作的財務制度，加強會計資料的匯總、控制、監督檢查。
（二）健全內控制度，明細財務核算
以新高校會計制度和企業會計制度為準繩，正確劃分會計核算主體，規范會計核算行為。實行會計委派制，如對會計核算員實行統一管理，并負責非現金資產負債的核實工作，報賬員負責本部門的現金管理工作等?？茖W合理設置和使用會計科目，按業務類別明確收入、成本確認方法。建立健全科學合理的后勤內部控制體系，并加強監督管理，形成高校財務、后勤核算、各實體部門的現金會計之間的相互約束、相互牽制的監督機制，這樣既可實現人員的合理分配，又可減小錯誤，保障財務數據的完整性、可靠性、準確性。
（三）建立科學的固定資產核算方法
高校后勤應按照新高校會計制度及新企業會計制度，結合高校后勤的實際情況，建立科學的固定資產管理的核算方式，在固定資產的購置、使用、報廢等方面進行設置，選擇合適的固定資產折舊方法，使會計核算能正確反映固定資產的實際價值。
關鍵詞：建筑工程；財務核算；問題
建筑工程項目是以特定工程建設為目標（具體如設計要求）、在一定約束條件下（資源、時間和質量的限定）完成的一次性作業。項目的單件性和項目過程的一次性決定了每個項目都具有生命周期。任何項目都有其產生時間、發展時間和結束時間，在不同的階段中都有特定的任務、程序和工作內容。掌握和了解項目的生命周期，就可以有效地對項目實施科學的管理和控制。成功的項目管理是對項目全過程的管理和控制，是對整個項目生命周期的管理。
一、建筑工程項目的核算特點
建筑工程項目經營活動的特點，決定了建筑工程項目核算具有以下幾個主要特征：
（一）工程項目核算主體的獨立性
工程項目核算主體是項目部，項目部是獨立的會計主體，是進行獨立會計核算的單位。在實行項目法管理的情況下，由項目經理組織項目管理人員按照項目管理需要和上級企業的管理要求，對項目發生的實際成本和結算收入進行核算，使財務賬面上能清淅地反映出項目工程成本耗費的工費、材料費、機械費、其他直接費、項目管理間接費等各項施工要素費用支出，且要求項目對工程的管理模式與會計核算模式一致。
（二）工程項目核算對象的單件性
由于建筑產品的多樣性和施工生產的單件性等特點，決定了施工企業不能根據一定時期內發生的全部施工生產費用和完成的工程數量來計算各項工程的單位成本，而必須按照承包的每項工程分別歸集施工生產費用，單獨計算每項工程成本。即建筑產品的多樣性和施工生產的單件性，決定了施工企業的工程成本核算對象經常發生變化，施工生產費用的歸集和分配必須緊緊圍繞著確定的工程成本核算對象來進行，嚴格遵循收入與費用配比的會計原則。同時，由于不同建筑產品之間的差異大、可比性差，不同建筑產品之間的實際成本之間不便進行比較，因此，施工企業工程成本的分析、控制和考核不是以可比產品成本為依據，而是以預算成本為依據。
（三）工程項目結算方式的多樣性
由于建筑產品造價高、周期長等特點，決定了施工企業在施工過程中需墊支大量的資金。因此，對工程價款結算，不能等到工程全部竣工后才進行，這樣勢必會影響施工企業的資金周轉，從而影響施工生產的正常進行。所以除工期較短、造價較低的工程采用竣工后一次結算價款外，大多采用按月結算、分段結算等方法。為了進一步解決施工企業墊支資金較多的問題，須向發包單位或建設單位預收工程款和備料款，待辦理工程價款結算時，再予以扣還。
此外，由于施工周期長，對于跨年度施工的工程，施工企業還需要根據工程的完工進度，采用完工百分比法分別計算和確認各年度的工程價款結算收入和工程施工費用，以確定各年的經營成果。
（四）工程項目成本考慮的因素多
由于建筑產品體積龐大，決定了施工企業一般只能露天施工，有些施工機械和材料也只能露天堆放，受自然力侵蝕的影響很大。因此，成本核算應考慮風、霜、雨、雪等氣候因素造成的停窩工損失；施工機械除使用磨損外，受自然力侵蝕而造成的有形損耗也較為嚴重，其折舊率相對較高；在進行材料核算時，也要考慮因自然損耗造成的損失。
二、建筑工程中的財務核算問題
目前，我國建筑工程企業財務核算與管理存在各種問題，而且日益突出，主要有如下的幾個方面。一是不夠重視財務核算與管理，對財務核算與管理的功能及其重要作用還沒有充分認識到。第二，財務核算與管理制度還不夠完善。主要體現在現在很多建筑工程企業的財務核算與管理制度、財務審批制度以及內部控制制度等基本制度還不夠健全，對現代財務核算與管理意識和先進科學的方法還比較缺乏，企業成本核算與管理制度不夠健全，并且基礎管理薄弱，這導致企業缺乏執行力和難以達成目標。第三，無法實現預算控制，不能及時清理債權、債務。建筑工程企業雖然設立了預算核算機制、建立了管理機構而且編制了年度財務預算，但是這只是用來作為生產計劃的參照，沒有起到控制作用。大量存在二年以上應收賬款，竣工工程結算工作嚴重滯后，這嚴重影響了損益和資產情況的真實可靠性。第四，財務核算與管理缺乏有效監督。建筑工程企業中財務人員無計劃開支賬目、賬目虛報、不注意控制成本而且財務核算缺乏標準和依據等，這些混亂的財務秩序，嚴重影響建筑工程企業提高經營質量。第五，缺乏財務風險意識。建筑工程企業的特點是存在著較高的風險，如大量的墊付工程款、較高的負債比例、款帳拖欠情況嚴重，經營者素質不高及缺乏財務風險意識，容易導致建筑工程企業經營出現困難。第六，資金核算與管理不善，這導致了資金使用率低，收益率低，資金分散，資金困難和緊張，核算與管理落后，監督不足。
三、加強財務核算與管理的措施
（一）更新財務核算與管理理念
在社會主義市場經濟的條件下，建筑工程企業必須充分重視財務核算與管理，確立財務核算與管理的重要地位，更新財務核算與管理的理念，發揮財會部門在預測及考核方面的作用，同時財會部門也要積極的參與企業的經營管理。首先，設立相應的財務核算與管理體系，樹立風險觀念，合理投資，以實現科學法制化的財務核算與管理；其次，通過信息技術等現代化手段，以效益為核心，提升財務核算與管理的水平，改造傳統的業務流程和運作模式。這要求重視質量增長不是數量擴張，體現了科學發展觀的重要思想。
（二）建立現代財務核算與管理制度
首先，應建立相應組織機構，即四個職能部門：財務、審計、經管和結算。財務部門負責經濟的核算和控制，重點關注資金的核算、管理和運作。經濟管理部門負責對盈利目標的預測、計算項目成本、編制預算和經營資本等工作，重點預測和評估經濟活動；審計部門建立內部審計系統，要求做到事前、中審計，以保證運行的質量。結算中心相對獨立但責任重大，負責調度資金以及融資信貸；其次，各部門應在明確職責基礎上合理分工，資金的調控和審計有機結合，四個部門發揮各自的職能，發揮各自優勢，建立新型的建筑工程財務核算與管理體制。
（三）實施全面預算核算與管理
建筑工程企業應建立全面預算核算與管理體系，這也是現代社會對財務核算與管理體系的客觀要求。加強財務信息分析，重點是現金預算，核心是項目預算和財務預算，全面預算核算與管理體系有助于建筑工程企業加強預算控制，提高對財務的預警能力，建立靈敏準確反應迅速的建筑工程企業財務機制，提高運營效率。首先，建筑工程企業的現金預算應詳細計劃資金使用情況，并且準確評估預期收益。其次，因建筑工程企業項目涉及諸多方面，如考察、可行性分析、規劃設計等，因此建筑工程企業應該加強對項目預算的重視，合理、科學預測和分析工程項目，列出工程首期資金以及工程過程中資金流情況，有針對性的分別進行預算。同時，以建筑企業本身的經營發展目標為立足點，科學求實、合理充分考慮預算的實際可操作性。
四、結語
總之，市場經濟給建筑工程企業提供了前所未有的發展機遇的同時，也提出了前所未有的挑戰和風險。在新形勢下，尤其國家對土地政策日益嚴格的政策管理條件下，企業利潤日益下降，建筑工程企業更要牢固樹立財務核算與管理的理念，通過加強對資金核算與管理的重視，保證資金良性循環，從而保證企業的健康發展，提高經濟效益。■
參考文獻
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中小企業是國民經濟的重要組成部分，它在促進市場競爭、提升經濟增長、創造就業機會等方面起著重要的作用。2009年國務院印發的《關于進一步促進中小企業發展的若干意見》加大了財稅、信貸等扶持力度，改善了中小企業經營環境，中小企業迎來了發展的新機遇。截止到2015年，我國中小企業達7000多萬家，隨著未來經濟環境及經濟發展方向的變化，我國中小企業數量還將有進一步的增加，同時也有利于推動大眾創業、萬眾創新。但在發展過程中，很多中小企業財務核算方面存在著諸多問題，制約了它的健康發展。具體主要體現在以下方面：
（一）會計憑證不合規、不合法
會計憑證主要包括原始憑證和記賬憑證。
原始憑證的問題主要表現有發票不合法。例如，很多中小企業在經營過程中往往存在不開發票會有一定的優惠的現象，購買方出于自身利益考慮一般也會選擇不要發票而通過其他渠道找票入賬，同時銷售方則通過不開具發票逃避了納稅的義務。再如，與小規模納稅人簽訂的合同，為了多抵扣進項稅，要求對方提供通過不合法的途徑取得的一般納稅人開具的專用發票，不考慮業務流、資金流、發票流是否一致，給企業帶來了稅務風險。
記賬憑證的問題表現在項目填制不完整，如記賬憑證摘要書寫不明確，不利于后續進行數據查找，原始附件不全，資金憑證的制作人和出納是同一人，記賬憑證未按規定進行審核，或者是審核流于形勢，導致憑證中存在的問題不能及時被發現，傳遞的財務信息失真，從而誤導企業的經營決策，給企業造成損失。
（二）會計科目使用不規范、設置不合理
很多中小企業沒有財務核算制度，科目使用不夠規范、較隨意，或者是由于人員變動，交接沒有做好，科目使用一致性較差。同時，科目設置也存在不合理現象，如收入、成本不進行產品核算，費用類科目未按企業內部管理需要進行明細科目設置，同時不進行項目、部門核算，當需要相關財務數據的時候，無法快速準確地提供。當企業的組織結構或人員發生變動的時候，費用核算相關設置未能同步變動，導致財務數據不能很好地滿足企業管理的需要。
（三）財務報表數據失真、內部報表缺失
很多中小企業財務人員在核算過程中，不按制度出具報表，隨意拼湊，造成報表項目的數據與科目余額之間的鉤稽關系出現問題。由于某種需求，人為調節利潤，對外提供虛假財務報表，給企業帶來了法律風險。另外，很多中小企業的財務人員僅僅編制基本的資產負債表和利潤表，供納稅申報和工商年檢使用，而沒有意識去編制一套適合本企業的內部報表并作相關分析，以滿足企業管理層決策使用。
（四）會計檔案保管不當
很多中小企業出于成本考慮或因為人員不足，把紙質會計檔案隨意堆放且無人管理，甚至出現丟失、損毀的現象，電子財務數據不做定期備份而存在因為系統癱瘓導致財務數據丟失的可能，這些都可能對企業未來的經營決策帶來不利影響。同時，也存在因為檔案管理不當，發生檔案中的財務數據泄露給競爭對手等情況，而給公司帶來重大損失。
（五）電算化水平低
有些中小企業仍處于手工記賬狀態，或者雖然在使用財務軟件進行核算但由于軟件的基礎設置不符合公司經營情況，最終核算的財務數據不能直接用于管理監督使用，需要再花時間進行二次加工，造成工作效率低下。同時，很多中小企業在使用財務軟件時僅僅停留在簡單的功能，如使用憑證錄入及資產負債表和利潤表出具功能，沒有使用相關的管理及分析功能，造成了資源浪費。另外，中小企業財務人員在工作中都會用到excel，但很多財務人員還僅僅在使用簡單的加減乘除函數、篩選排序功能，致使工作效率低下。
二、中小企業財務核算存在的問題的成因分析
（一）中小企業專業財務人員匱乏
首先，很多中小企業對財務核算不重視，造成專業財務人員匱乏。例如，很多中小企業的管理層不重視財務核算，認為財務核算僅是簡單的數據加減，同時又不能直接給企業創造價值，因此不愿意在財務核算方面投入成本，直接導致中小企業財務人員的地位和薪資水平偏低，且無升職和加薪的制度或者加薪幅度低于企業中的其他部門，故而無法留住優秀財務人才，同時也會造成財務部門人員變動頻繁。
其次，很多家族式中小企業出于對本企業的保護，也會造成專業財務人員匱乏。例如，很多中小企業都是家族式企業，出于資金安全、數據保密或者是經營監控等因素考慮，會安排無財務專業知識及實務經驗的親屬出任出納崗位或者是財務部領導，致使那些有能力的外部財務人員無法正常開展工作，而最終選擇離開，不利于企業財務部門的健康發展。
第三，雖然有些企業意識到了財務人員的作用，想補充專業的財務人員，但由于重視程度不夠或考慮成本支出等其他原因，采取補充財務人員的方法并未在實質上改變財務人員匱乏的問題。例如，有的企業會雇傭兼職財務人員負責賬務，這類兼職人員以退休財務人員或者是記賬公司人員為主，一般實務經驗及核算能力都很豐富，但由于并非是公司的全職人員，不了解企業的經營狀況，同時也沒有義務和責任為公司的經營和發展提供進一步的數據分析和財務規劃。因此，除了依據企業的原始憑證和相關資料，提供專業的及準確的財務核算數據之外，并不能滿足企業經營需要，同時也起不到對企業經營情況監督的作用。
最后，由于社會價值觀的問題，也會影響中小企業財務人員匱乏。
（二）中小企業的財務核算管理制度缺失
企業內部的財務核算管理制度是財務核算的依據與標準，但中小企業財務部門受自身規模以及管理層、財務人員的知識架構等因素影響，無法建立起完善的、適應本企業發展的財務核算管理制度，或者根本不建立財務核算管理制度，導致財務核算無章可循。例如，崗位設置不合理，崗位責任不明晰，沒有很好地執行“不相容職務分離”原則，財務檔案保管制度不健全等。有的則建立了財務管理制度，但未能很好地執行。有的管理層干擾財務核算人員的正常工作，授意財務人員偽造財務數據，人為調整利潤。
（三）中小企業的財務核算軟件水平不高
隨著財務軟件行業的發展，ERP或者是單獨的財務模塊越來越多地被中小企業使用，但從整體上看，中小企業的管理層對財務軟件的作用認識并不足，不是很愿意投入資金用于財務軟件的升級和功能擴展，導致中小企業的財務軟件的使用基本上處于最簡單的核算錄入階段。還有一些中小企業雖然上了很好的軟件，但由于財務人員的電算化相關知識匱乏，未能將財務軟件的功能發揮出來。
（四）中小企業財務人員職業技能不高
首先，目前中小企業由于人力成本等因素的影響，招聘的財務人員整體業務水平偏低。有些財務人員可能連《企業會計準則》都沒有完整地看過，工作中僅是靠經驗習慣或是零星的知識點，盲目應付工作，而并不了解自己工作的意義及作用，缺少全局意識，當遇到未見過的問題時，因不了解會計準則，而束手無策。
其次，中小企業財務人員職業道德水平較低，對違法的嚴重后果認識不足，為了自己的利益或者職位，在發現問題時，不但不制止并告知風險，反而直接參與幫助企業管理層偽造財務信息。
再次，很多財務人員過于依賴財務軟件的核算和報表出具功能，但由于不懂其財務原理，當財務軟件計算的數據出現問題時，不能及時找到原因，當報表不平衡時，不知道是哪個項目造成的，同時也不知道哪些科目對應這個項目，因而無法解決問題。
（五）中小企業外部審計缺乏公信力
某些事務所為了爭客戶搶業務，往往報價很低，相應的成本費用就降低了，隨之審計時間、審計手續都會從簡，降低了對中小企業審計的力度，中小企業核算中存在的各種問題也就容易被忽略掉。同時，還存在事務所為了保住客戶而迎合客戶的需求，出具不實報告，掩蓋核算中存在的問題的現象。
三、加強中小企業財務核算的對策措施
（一）提高企業管理層對財務核算的重視
首先，《中華人民共和國會計法》第四條規定單位負責人對本單位的會計工作和會計資料的真實性、完整性負責。也就是說，一個企業的會計核算不健全或者出現問題，首先應當追究企業負責人的責任。因此，應該加大對《中華人民共和國會計法》宣傳力度，讓企業的負責人從法律的層面了解到自己的責任。同時，因為中小企業財務核算存在其自身的獨特性，如核算相對簡單、人員配備少、內控缺失等。因此，應該針對中小企業的獨特性，建立符合中小企業發展需要的財務核算方面的規章制度，并嚴格按照制度來要求中小企業的財務核算。如果不遵循，就要進行相應的處罰，這樣就能促使企業負責人及管理層重視財務核算工作。
其次，中小企業很多處于創業初期或者發展期，管理層比較重視市場和業務，不太重視財務核算。但正因為處于這個階段，財務核算顯得尤為重要，良好的財務核算體系的建立，才能準確地看出企業的經營現狀及資金情況。同時，對于那些需要融資貸款的企業，準確的財務核算，也更容易得到資金提供者的信賴。
再次，中小企業的財務人員要主動了解企業業務流程和生產工藝，結合業務流程和生產工藝來進行財務核算，以便能夠及時準確地給管理層提供相關的財務數據。財務人員通過切合實際的財務數據來制定經營指標，建立企業運營標準，形成企業預警機制等，以擺脫財務核算與公司實際業務脫節的缺陷，同時也讓企業的管理層認識到財務核算重要性。
（二）完善健全中小企業的財務核算管理制度，建立好內控
有了一個健全的財務核算管理制度和內控標準，財務核算的開展才能有依據，財務核算效率才能提高，而不會因為標準不明確等因素使核算人員不知該如何開展工作，同時有利于減少企業的資產流失等現象的發生。
在符合《會計準則》及《小企業會計準則》的前提下，根據企業的實際情況，建立健全企業財務核算管理制度，規范會計科目核算范圍及核算方法，明確賬簿及財務報告的出具程序及原則。合理安排財務崗位，明確財務人員職責權限，建立不相容職務分離制度，形成相互制衡機制。制度建立起來以后，還要嚴格執行，對不適合企業發展的地方及時進行修改。
（三）提高中小企業財務核算軟件水平
中小企業管理層受自身素質等方面的影響，對財務軟件的功能及作用不是十分了解，因此首先要讓企業管理層了解財務軟件在財務核算及管理中的作用，給企業帶來的好處，只有企業管理層對財務軟件有一個正確全面的認識，財務軟件在企業才能得到更好的使用，才能體現其更大的作用。同時，應根據企業的自身經營特點及需求來對財務軟件進行選擇和基礎設置。例如，一般中小企業財務人員不多，但有時候發生的費用較多，而費用類型比較固定，這樣單獨安排一名財務人員來制作費用類憑證，會降低財務部門的核算水平。這時，可以利用財務軟件的便利性，通過領導協調，讓公司每個部門制作本部門的費用憑證，同時通過財務軟件的權限設置來限制這些人員的權限，這樣每個人的量就會很少，也不會耽誤其他部門人員太多時間，財務人員僅需對費用憑證進行審核即可。
（四）提高財務人員的職業道德水平及專業技能
首先，要加大財務人員持證上崗的檢查力度，沒有會計從業資格證不允許從事財務工作。其次，提高中小企業財務人員的職業道德水平，這方面的教育應該貫穿整個專業培訓，同時應該加大財務違法的檢查力度和宣傳。再次，要提高財務人員的專業技能，近兩年隨著《企業會計準則》的修訂，其與國際會計準則更加趨同。財務核算的很多內容都發生了變化，稅務方面也發生了很多變革，如“營改增”、小微企業所得稅的變化、推行增值稅電子發票、審批制改注冊制、中韓自貿協定實施等，都要求財務人員要更新自身的專業知識及職業技能，才能更好地適應這個行業的變化與更新。其最基本的要求就是財務人員必須完成每年的繼續教育培訓，培訓內容應以最新的法律法規為主，企業管理層也應為財務人員的繼續教育提供支持，如費用和時間等方面。在此基礎上，根據企業自身特點，讓財務人員參加一些與企業業務相關的財務技能及管理方面的培訓，使財務人員在企業經營中發揮更大的作用。
（五）提高外部審計機構的獨立性和專業性
關鍵詞：高校；教育基金會；財務核算；問題；對策
高校財務管理體制改革是我國高等教育體制改革的重要組成部分，隨著我國高等教育體制改革的深入實施，新型高校財務管理體制開始形成，并逐漸發揮作用；高校教育基金會即是在上述背景下逐步發展起來的，其在促進我國高等教育事業發展發方面發揮了積極而重要的作用。隨著我國高校教育基金會數量的不斷增多，加之業務的不斷增加，高校教育基金會財務核算工作變得越來越重要。那么，什么是高校教育基金會財務核算，其存在著哪些問題，有哪些有效應對措施與改進建議；研究與解決上述問題，對于切實促進我國高校教育基金會事業的健康發展具有重要意義。
一、高校教育基金會財務核算及存在的主要問題
財務核算，也稱會計核算，又有會計反映之稱，其計計量尺度主要貨幣，主要反映的是會計主體的資金運動情況；所謂高校教育基金會財務核算，是指對高校教育基金會已經發生或者已經完成的各項經濟活動的“事后核算”，是高校教育基金會財務會計工作中記賬、算賬和報賬等會計業務的總稱。做好高校教育基金會財務核算工作，是保證我國高校教育基金會事業健康發展的重要條件。就目前我國高校教育基金會財務核算工作而言，其主要存在以下兩方面問題：
（一）財務核算范圍不甚清晰
我國高校教育基金會事業發展時間較短，雖然在數量上有了大幅增長，但是就其獨立規模而言都很小，普遍存在著組織機構不健全、缺乏獨立的財務核算部門等問題。如在管理體制、人員編制上，更多的隸屬于高校，基本都是由校長辦公室管理，基本]有獨立的社團法人等，這都導致高校教育基金會財務核算主體的缺失、財務工作目標的不明確，特別是財務核算范圍的不明確問題，財務會計信息失真實屬必然。
（二）財務核算制度不夠健全
財務會計制度是財務核算的基礎，缺乏規范、完整的財務會計制度支撐，就很難開展財務核算工作，更難保證財務會計信息的真實、客觀、完整。目前，在我國的全國范圍內基本不存在一個統一的、權威的財務會計核算制度可以用來指導高校教育基金會財務會計核算工作；部門高校嘗試將《高等學校會計制度》和《事業單位會計制度》進行結合創造了“高校教育基金會財務核算制度”，但實踐證明其作用有限。
二、高校教育基金會財務核算問題對策與建議
（一）明晰高校教育基金會的財務核算工作范圍
明晰與確定高校教育基金會財務核算工作的范圍，是保證高校教育基金會財務核算工作科學性、有效性的前提；借鑒國外高校教育基金會財務管理工作經驗，以及參考我國高校教育基金會的管理宗旨，就我國高校教育基金會財務核算工作的范圍主要包括以下項目：第一，正式接受的境內外社團、企業、商社及個人等的捐贈情況；第二，捐贈資金的運作，特別是捐贈資金的保值、增值情況；第三，以教育基金名義設立的資助項目；第四，以教育資金名義開展的教育公益事業等；這些都應該屬于高校教育基金會財務核算范圍。本著規范高校教育基金會資金使用的原則，及時、準確、客觀的開展好高校教育基金會財務核算工作。
（二）建立、健全高校教育基金會財務核算制度
就具體建立、健全高校教育基金會財務核算制度而言，應該以當前我國的高校教育基金會財經政策、法律、法規為根據，運用專門的教育基金會管理理論與方法，整理、整合教育基金會內部的財務機構、財務核算、財務監督及財務業務程序等形成其獨特的工作流程、規章、制度，據此用來指導、處理高校教育基金會財務核算工作。具體來講高校基金會財務核算制度，應該包括會計核算辦法或規程、財會人員崗位職責、內部控制及監督辦法、現金和銀行存款管理、項目收支管理、費用支出標準和審批、實物資產管理、投資管理、預算管理、票據管理、財務報告編制與財務分析及財務會計檔案管理等制度。
（三）成立獨立的高校教育基金會財務核算機構
高校教育基金會是典型的非盈利性組織，其不同于我國傳統的、社會上的盈利性組織，因此其財務核算也不能直接套用其它盈利性組織經驗；應該遵照我國《會計法》規定，具備獨立法人資格前提下，由配備專職財務人員的、獨立的會計核算機構開展組織的財務核算工作。首先是高校教育基金會財務會計部門的設立，成立教育基金會組織架構中獨立的財務部門；然后才是相關財務工作、財務核算工作的開展；再次就是要配備素質過硬的財務專門管理人員，是更好發揮財務部門會計核算職能的基礎。
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關鍵詞：商業保險公司；大病保險；財務核算
一、引言
大病保險是一項醫療保險制度，它的設計在最開始就是希望能夠不給參保的人員帶來額外的負擔，在城鎮居民或者是新農合的醫療保險基金里面拿出一部分錢從商業保險公司中購買大病保險，由此保證參保的人員不會出現因為生病而變得貧窮這樣的情況。而在大病保險中，財務核算是非常重要的一個部分，它的準確與否關系著大病保險是否能夠很好地落實下去，是否可以保障居民的利益，因此在財務核算方面一定要注意，但是現如今，財務核算里面總是會出現問題，本文就經辦現狀，存在的問題以及相關方法策略等幾個方面進行闡述。
二、大病保險相關運行的情況
1.多層次醫療保障體系已建立。城鄉居民大病保險是在基本醫療保障的基礎上，對大病患者高額醫療費用的再次補償，解決了基本醫保報銷受最高限額控制的問題，有效拓展和延伸了基本醫療保障的功能，更是探索建立健全“基本醫保＋大病醫療保險＋醫療救助”三項制度協同配合的多層次醫療保障體系的創新性舉措。通過大病保險制度的實施，健全和完善了醫療保障體系，有效擴展了城鄉居民醫療保險范圍，使城鄉居民醫療保障大大增強。
2.城鄉居民就醫負擔大大減輕。城鄉居民大病保險資金實行省級統籌，能集中有限資金，最大限度解決全省大額醫療費用患者的特殊困難。有力緩解了城鄉群眾因病返貧、因病致貧問題，切實減輕了老百姓經濟負擔，使這項惠民政策在老百姓中落地生根。
3.較低的行政成本提升了行政效率。大病保險通常是以政府購買服務方式，委托商業保險公司承辦，實現了管辦分開。從全省工作情況看，城鄉居民基本醫保經辦機構、醫療機構都沒有專門增加內設機構和人員，除辦公場所外，人員、辦公設備、運營成本等都由承辦商業保險機構負擔，省級財政基本醫?；鹬恢С隽丝煽氐姆召M用作為行政成本，卻換來了專業化管理優勢和市場化運行機制，大大節省了行政管理成本，真正發揮了第三方承辦優勢。
4.信息化管理水平得到提高。通過承辦商業保險機構積極與新農合省級平臺和部分城鎮居民醫保進行系統對接，進一步提升信息化管理水平。承辦保險公司結合實際建立城鄉居民大病管理信息系統，提高了工作效率，形成對醫療機構、參保人員、用藥規范等事項的系統監測。通過商業保險機構承辦大病保險業務，可依托其較完善的信息網絡系統和較強的研發能力，助力提升基本醫保信息化及管理水平，實現醫療費用的省內外異地結報。
三、大病保險的財務核算里面存在的問題
1.基層醫保差異較大，工作銜接存在困難。在實施過程中，由于基本醫保統籌層次較低，各市縣現行補償政策各不相同，在住院起付線、報銷比例、最高限額等方面存在差異。同時，基層部門對保險機構承辦大病保險的態度和認識存在差異，使得政策落實過程中面臨一些問題。如一些地方出現下調基本醫保責任限額，增加大病保險負擔的現象，降低了參保參合群眾保障水平，也影響大病保險機制持續安全運行；人社、衛生部門三個目錄不盡一致，造成同一患者同一疾病，在不同縣區基本醫保報銷政策和費用完全不同，大病保險進行再次補償時，因存在報銷差異出現不公平現象。
2信息化基礎建設滯后，專業優勢發揮不充分。城鎮居民基本醫保為市級統籌，尚未建立全省統一的信息化管理系統，個別偏遠地區甚至無醫保信息系統；新農合為縣級統籌，雖有省級信息平臺，但數據錄入在縣級合管辦，系統數據差異性較大，基礎數據質量不高。由于基本醫保信息化水平不夠高，基本醫保、醫療機構、承辦保險機構信息系統還不能有效銜接，導致患者基礎數據采集、實時監測和出院即時結算困難，特別是保險機構只能對于醫療費用的合理性、合規性進行事后分析，加之缺乏政府衛生主管部門有力支持，國家對承辦保險機構通過大病保險發揮醫療監督職能的定位在實現過程中面臨諸多現實困難。
四、相關解決措施
1.財務核算。保險公司應遵循“權責發生制”原則，按企業會計準則進行核算，完整、真實、準確地記錄、報告大病保險業務經營情況。保險公司應當對大病保險進行單獨核算，單獨識別和匯總相關的保費收入、賠付支出、費用支出等損益項目，反映每個大病保險項目的經營結果。保險公司經營大病保險業務，應遵循“收支兩條線”的原則，設立獨立的大病保險業務收入賬戶和賠付支出賬戶，嚴格按照賬戶用途和類型劃撥和使用資金。大病保險業務賬戶不得用于大病保險業務之外的其它用途。保險公司開設大病保險業務賬戶應由總公司審批。保險公司原則上應在省級或地市級公司開設獨立的大病保險業務收入賬戶和賠付支出賬戶，當地政府另有要求的除外。保險公司應按照收付費管理相關要求，實行大病保險業務非現金給付，確保大病保險資金安全。保險公司應建立大病保險保費收入上劃和賠款支出下撥機制，確保大病保險資金的安全，提高大病保險資金運用效率。大病保險項目可按實際現金流量結余為基礎分攤投資收益，但應留足備付金確保及時進行理賠服務
2.完善法規體系。建議保監會進一步加強宏觀指導，完善大病保險業務全流程監管法規體系建設。重點對大病保險財務管理方面給予明確規范；會同有關部門對大病保險的資金管理進行規范，夯實監管法制基礎。
3.加強交流培訓。建議加強監管交流，促進監管系統大病保險業務信息交流，細化監管措施，豐富監管經驗，提升監管水平。加強業務培訓，促進基層監管干部專項知識體系更新完善。
4.加強統籌規劃和政策設計。建議保監會協調有關部門統籌考慮基本醫保、大病保險、社會救助等制度銜接，發揮醫療保障體系整體作用。協調穩定基本醫保政策，科學設計大病保險保障政策，建立醫保體系聯動機制，確保大病保險持續發展。
5.健全醫療行為管控合作機制。建議保監會協調有關部門出臺文件推動保險公司的信息系統與醫療機構、社保機構的信息系統對接，實現信息共享，互聯互通；授權保險公司可以對醫療服務行為和收費情況進行監控、檢查，進一步明確監督處罰機制。
五、結語
大病保險是一項醫療保險制度，它的設計在最開始就是希望能夠不給參保的人員帶來額外的負擔，在城鎮居民或者是新農合的醫療保險基金里面拿出一部分去在商業保險公司中購買一些大病保險，由此保證參保的人員不會出現因為生病而變得貧窮這樣的情況，在這個過程里面，財務核算是非常重要的一個環節，所以一定要在這方面多加注意，努力做好，才可以使得其他的方面得到保障。
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為此，本文從如何規范施工企業工程項目財務核算角度出發, 提出了相應的思考，以期共同商榷。
一、施工企業工程項目財務核算存在的問題
1.會計核算不夠準確
由于施工企業工程項目的周期長，一般涉及到跨年度甚至是幾個年度的問題，而且施工企業工程項目多屬于在自然條件下進行，非標準化以及流動性強的特征都導致其會計核算難度增大。一是施工企業工程項目對會計核算重視程度不夠，項目一般通過招標獲取，企業一般都先制定一定的利潤水平，而會計核算往往成為輔助工作。同時，會計部門和施工企業現場分離，會計原始資料的收集具有一定的滯后性，也導致會計帳面信息和工程實際進度差別較大，對企業管理者的決策將產生不利影響。二是施工企業工程項目的間接成本與費用之間的界限模糊，導致會計核算中存在隨意亂攤費用，擠占成本的現象發生，工程項目的實際成本不實，成為企業進行盈余管理的工具，使得會計信息的可比性面臨挑戰。三是定額執行難度大，工程施工企業一般都制定了詳細的定額，但由于受到自然施工條件的限制，改變定額的情況成為常態，超定額以及臨時改變定額情況比較多，導致會計核算的原始單據改動大，造成了會計數據的精確性不高，影響了會計信息質量。
2.部分會計核算難以按照準則執行
2006年，新會計準則的實施將行業會計進行了統一，沒有進行行業特殊性的規定，施工企業工程項目的收入按照15號準則既建造合同會計準則執行。會計準則要求工程按照完工進度進行收入的確認，
并從項目本身的進展情況進行完工程度的估算，由于工程進行的估算沒有精確的方法進行計量，往往依靠工程施工人員的主觀估算，導致
會計人員往往采用了一些錯誤或變通的方式來計算確定完工進度，或迫于管理者的要求，進行人為的調節，導致收入會計計量不準確，影響了單位會計信息質量。另一方面，按照準則規定，企業無論進行單項施工或多項合并施工，都需要在結算時按單項進行具體收入和利潤的計算，但在實際工作中，多項施工難以進行單立，存在一個收入劃分問題，這就為施工企業進行收入調節提供了可能。
3.會計核算與稅法存在沖突
由于施工企業項目部眾多，內部材料轉移經常發生，如果施工企業進行分開會計核算，企業可視同銷售材料，銷售單位進行銷售會計的處理，并進行增值稅的會計核算，既借：“應收帳款”，貸“其他業務收入―A項目部”、“應交稅金―應交增值稅（銷項）”。物資接受單位借： “其他業務支出―B項目部”、“應交稅金―應交增值稅（進項），貸：“應付帳款”。進過年終報表匯總時，收支進行抵消。而如果進行集中核算，借“工程物質―A項目部”、貸“工程物資―B項目部”。由于增值稅發票開具日期和收到日期存在時間差,在抵扣時間上存在差異，在納稅稽核時會被稅務部門按偷稅處理。
二、完善施工企業工程項目財務核算的對策思考
1.加強施工企業工程項目會計核算
首先，要充分認識到加強施工企業工程項目會計核算的重要性，要重視現場原始資料的收集，充分調動現場工程監理以及核算員的工作積極性，采取分級管理、分級核算的辦法來適應施工企業工程流動性大等特殊性，以提高會計信息質量，不斷發揮會計核算的積極作用。
二是要嚴格按照建造合同準則的規定，結合具體項目特點，并制定出詳細的規則，準確進行間接成本和費用的核算，防止出現人為調節現象。三是引進計劃成本計價方式，將材料的定額管理和計劃價格管理結合起來，計劃價格和實際價格之間的差異通過“工程物資材料采購差異”會計科目核算，超支只反映建筑企業因數量超標而引起的超支，減少因市場價格差異對建筑企業工程物資成本的影響，以提高會計信息可比性。
2.加強對新會計準則的執行能力
一是要加強會計人員的培訓，提高其全面掌握新會計準則的能力，同時要加強施工工程相關業務的培訓，造就一支既懂施工工程又專會計知識的復合型人才隊伍，為施工企業會計核算水平的提升打下堅實的基礎。二是準確進行合同收入以及工程進度的會計計量，在計量時要嚴格進行準則規定的執行并確保核算的可比性與連續性，對于會計估量方法一經采用，就不要輕易改變。在內部會計人員難以具備條件的情況下，可以聘請會計師事務所進行來進行估算，以加強核算的公信力。同時，改變會計估算方法應進行詳細的會計信息披露，以確保會計信息的可比性。
3.完善工程物資的涉稅會計核算
施工企業在面臨內部材料調配使用時，可增加“物資采購”賬戶進行計劃成本核算，平時按照不含稅的成本進行會計核算，在內部調配時，無論那種核算形式，都按照借“在建工程”等科目,貸記“工程物資”、“應交稅費―應交增值稅(進項稅轉出)”核算，以準確進行工程物資的涉稅會計核算，防止發生非主觀原因的偷稅而造成不必要的處罰。
參考文獻：
關鍵詞：財務集中核算；成效；局限性；監督管理
中圖分類號：F253.7 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）02-0-02
事業單位財務集中核算是在資金所有權、使用權、財務自不變的前提下取消被納入集中核算單位的會計機構和會計崗位，成立財務核算中心，通過會計委派，由核算中心集中辦理會計核算工作和實行會計監督，是融會計核算、監督、服務于一體的會計委派形式。事業單位實行財務集中核算后，會計人員的隸屬關系與被核算單位分離，會計資料的保管與被核算單位分離，賬務處理由核算中心辦理，但財務收支執行權、財產物資管理權、收入的籌集、支出的審批權等仍由被核算單位掌握。推行財務集中核算后，在規范資金使用范圍，提高資金使用效益，規范財務處理流程，提高會計信息質量等方面取得了一定成效，同時暴露出一定的局限性，主要表現在核算單位的財務管理和內部監督弱化，核算中心的職能停留在會計核算與服務層面，其財務監督管理職能不能有效發揮。
一、財務集中核算的成效
（一）提高會計信息質量和工作效率
核算中心通過規范業務操作流程，執行統一的規章制度與管理辦法，定期對專職會計人員進行業務培訓等方式，提高了核算中心整體業務素質。會計人員嚴格按照會計制度進行財務核算，規范使用會計科目，準確合理地反映經濟業務內容，熟練運用會計電算化系統，及時準確地上報財務報表，大大提高了會計核算工作的質量和效率，保證了會計核算資料的真實性、完整性、及時性和統一性。
（二）強化預算執行管理，提高資金使用效益
納入集中核算的單位一律不允許另設賬戶，只保留零余額賬戶、基本戶、工會賬戶、專用存款賬戶，糾正了過去開戶亂的現象，所有的資金賬戶集中由核算中心管理，使各單位的每筆收支均處于監控之下，基本實現了資金全方位、全過程監督，保證了資金的?？顚Ｓ?，從源頭上控制了預算內資金亂支、預算外收入體外循環和“小金庫”等現象。核算中心嚴格按照各單位預算下達情況，集中統管各單位預算執行，及時提供預算執行進度與財務運行概況，為預算的編制提供了準確信息和基礎資料，也促使各單位嚴格執行預算，保證其支出的有序性、計劃性，從根本上杜絕了預算執行中的截留、挪用財政資金等現象，有效地提高了資金使用效益，保證了財政資金的安全。
（三）加強會計監督，減少支出中的違規違法行為
實行財務集中核算后，各單位每筆支出都必須經過核算中心的審核，會計業務處理過程公開化，從運作機制上就形成了對違法違規行為的有效遏制。會計人員嚴格按照財務報銷手冊的規定，審核原始票據的真實性，核對單位的經手人、證明人、審批人的簽字，對資金審批權限進行審核，認真核對預算支出類別，對不合規定的票據、不合理的開支不予報銷，對不符合規定的支出和票據要求有關單位糾正或補辦手續，對沒有預算指標或超預算指標的支付申請予以拒絕，杜絕財政資金擠占挪用現象的發生，強化部門預算、項目預算的約束作用。
二、財務集中核算的局限性
（一）核算單位的財務管理和內部監督弱化
實行財務集中核算后，財務管理與會計核算脫節，核算單位財務管理的主動性、積極性受到影響，不利于財務工作的有效進行。由于會計信息的滯后性，出現了單位負責人不能及時了解本單位的財務資金狀況，從而導致單位負責人超預算審批資金現象的發生。財務集中核算后，部分核算單位存在過分依賴核算中心的現象，導致本單位財務管理弱化，內部監督力度不夠。
（二）財務核算中心會計監督存在盲點
實行財務集中核算后，會計人員與核算單位分離，脫離了核算單位的實際業務工作，導致會計人員對所核算單位業務活動的來龍去脈并不熟悉，弱化了會計監督職能。單位報賬時，核算中心往往只能依據各單位提供的原始單據進行審核，只要票據合規有效、審批手續齊全，就必須給予報銷。對于票據所反映的經濟業務的真實性無法進行判斷，支出的合理性難以進行控制。一些單位可能采取巧立名目、弄虛作假的手法進行報銷，如采用大頭小尾的方式虛列支出，將資金套出，或將不合理的支出在開具的發票上以“辦公用品”、“會議費”、“培訓費”等名義列支。
實行財務集中核算后，資產管理與會計核算相分離，實物資產仍由原單位進行管理，造成核算中心只掌握核算單位的資產賬面情況，卻不能了解資產的使用狀況，特別是在固定資產的后續控制上，失去了實地實時監督的優勢，無法對固定資產管理進行監控。
（三）財務核算中心運行機制尚未健全
核算中心運行機制尚未健全，與核算單位的財務管理部門職責劃分不明確，導致財務管理工作無法順利開展。核算中心業務系統設計不完善，導致會計人員無法從繁重的機械報賬狀態中脫身出來，不能將精力更多的放在會計監督與財務管理上。核算中心“重核算輕監督、重支付輕信息”的現象還比較普遍。會計人員業務素質和職業判斷能力參差不齊，對規章制度的理解程度不同，導致出現相類似業務的處理不一致。
三、完善財務集中核算的措施
（一）加強與核算單位業務交流
核算中心要加強與核算單位的橫向交流聯系，建立互補、互促、互動的分工協作機制，經常性的開展業務座談，切實解決單位財務管理與會計核算脫節的問題，在交流互動中，發現問題并探討、解決問題，逐步完善財務報銷系統，推進網絡報銷平臺的建設，爭取實現實時反映資金收支情況，使各單位能及時了解預算執行情況。各核算單位應支持會計人員到本單位調查研究，主動接受會計監督，認真聽取意見。
（二）建立健全各項制度
財務核算中心建立健全各項會計核算制度，通過制定《會計核算指南》、《管理制度匯編》、《財務報銷手冊》、《業務規范標準手冊》等，從原始憑證的收集，記賬憑證的填制，賬簿的登記，報表的編報，到會計檔案的整理歸檔，嚴格按業務規范標準與賬務處理流程進行操作。在科目設置和使用上，嚴格按預算規定的科目設置，會計人員統一認識，統一做法，做到同一類業務會計處理一致，做到分工明確、層層把關。當會計政策制度發生變化時，核算中心通過討論分析及時對內部制度進行調整、補充和完善，并及時通知核算單位。
核算單位完善內部資產管理制度，加強固定資產管理，確保財產物資安全，完善固定資產報廢處置審批制度，按規定辦理財產物資增減變動和領用手續，做到入賬時有驗收，領用時有登記，落實固定資產使用責任人制度。固定資產管理人員做好固定資產管理工作，登錄固定資產管理系統，建立單位固定資產明細分類賬，定期組織人員進行財產物資盤點，與核算中心進行核對，做到賬賬相符、賬實相符。
（三）提高會計人員業務素質
會計行業專業性強，會計人員的繼續教育與后期培訓尤為重要，核算中心應定期開展財會業務培訓，聘請專業人士開展講座，組織會計人員學習討論各項政策制度，提高會計人員的業務素質。開展會計技能比賽等活動，解決會計人員業務不熟練的問題，通過強化練習，提高工作效率。
（四）轉變財務核算中心職能
強化財務核算中心的監督管理職能，從核算型向管理型轉化，徹底扭轉將核算中心視作單純的核算機構的觀念。要逐步從重核算，輕監督，輕管理，向預算執行約束、支付直接監督、對國庫直接支付和授權支付的核算管理等綜合職能方向上轉變，要充分發揮財務集中核算的監督與服務職能。要著重預算執行信息的反饋和控制。通過核對各單位預算指標情況，嚴格控制各單位的用款進度，對預算指標實行即時控制，杜絕超預算用款，加強預算資金支付的事前控制，核算中心會計在收到預算單位支付申請后確定是否符合有關政策規定，是否有相關預算，是否超預算金額，然后才通知銀行付款。
實踐證明，實行財務集中核算在加強財政資金支出管理、改變會計核算方式、預算執行情況控制等方面都已取得了成功的經驗，但目前還存在許多問題，需要不斷地發展與完善，我們應充分認識到財務集中核算的重要性，實事求是、總結經驗，充分發揮核算中心的會計核算、監督管理與服務職能。
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1.管理者對全成本核算認識模糊，管理觀念滯后，成本核算方法單一。領導層成本管理意識薄弱，大多是學術型管理者，財務管理現代化水平低，嚴重缺乏專業化人才。長久以來，醫院都只重視收入的多少，忽視財務管理，尤其是成本核算和分析，對財務專業人員要求低，非專業的財會人員占的比例相當大，無疑拉低了醫院財務管理的水平。對于成本核算通常由財務部門一并執行，沒有專門的成本控制管理機構，不但加重了財務部門的壓力同時也無法細致化開展成本核算。內部控制體制把成本核算工作作為配合醫院獎金分配的輔助手段，而不是科學的經濟指標，使得成本核算工作發生方向性錯誤。許多醫院開展的成本核算隨意性大，欠缺科學和規范，在某種程度上實施的成本核算僅限科室成本核算，從而導致醫院員工節約成本意識淡化，難以達到控制和優化成本的目的。
2.醫院各部門職能科室協調不夠，缺少有效的溝通。目前全成本核算管理工作大都由財務部門擔任，而財務部門只是并列其他部門的職能，沒有領導其他部門的權限，一遇到問題，各個部門之間就相互推諉，工作效率低下。成本核算多數建立在科室的基礎上，核算的是科室自身的責任成本，使得醫療過程中的全部資金消耗費用不能以醫院全成本核算數據為基礎，無法實現各個成本核算對象按實際受益程度進行費用分攤和成本核算，這種以科室為單位的責任成本核算忽視了醫院成本核算和財務核算的一致性，達不到全成本核算資源的合理科學高效運用的目的。
3.醫院管理信息化程度落后，數據獲取方式不科學。大量繁雜的事務性工作都依靠人工統計和操作來完成，信息資料轉遞方式落后，特別是醫院信息系統、財務系統和物資管理系統不能夠有機結合，造成相互之間數據銜接不上，內容不匹配等。許多數據是依靠人工調整，存在二次錄入的影響。大多數醫院在進行成本核算時，所需要的數據僅僅只能從財務報表、會計憑證、賬簿中間接取得，直接影響了醫院全成本核算的步伐。
二、導致成本核算問題產生的原因
1.計劃經濟時代“重醫療發展，輕核算管理”的垢病。多數的醫院都是從計劃經濟時展至今，經歷了市場經濟的洗禮之后，而逐步向企業化經營開始轉化的。所以，在我國目前醫院財務管理普遍存在著“重醫療投入，輕核算管理”的情況，傳統的的管理方式根深蒂固，舊醫院財務制度成本管理體系漏洞多，沒有嚴格要求對醫院所有環節進行成本控制，沒能有效規范一些超預算支出和隨意支出等問題。
2.一些人認為執行成本預算計劃目標，加強成本管理是領導和財務部門的事情，與其他職能部門無關。目前大部分醫院很少有在真正意義上開展全成本核算，堅守單一的以科室為單位的責任成本管理。財務人員都普遍認為財務工作只是處理醫院當前發生的經濟業務賬務，簡單的記賬而已。也因如此，全成本核算管理無法在醫院財務部門實行。同時，在行政支出和醫療建設的過程中，缺乏和職能科室合理化溝通，忽視財務等后勤科室的科學規范的專業化成本核算指導，從而導致不必要的經濟損失。就算有相對完善的全成本核算體制，也只是如同穿著華麗的服裝，卻沒有內涵，實行起來就像紙上談兵。舊醫院財務制度沒有細化的對醫院會計科目進行成本管理，尤其在資產管理上，沒有實現資產的保值增值，減小損耗，未能達到成本控制目的。
3.醫院信息系統發展更新步調緩慢，難以適應時代前進步伐。我國目前市場上能夠真正意義上滿足新的《醫院財務制度》核算要求的軟件甚少，加上醫院計算機網絡系統建立不配套和資金、技術方面問題，沒有實現各個軟件之間無縫對接，直接導致信息共享障礙，影響成本核算數據的準確性，加大成本核算的工作量。
4.單一的成本核算方式致使醫院在核算管理上裹足不前，不具有較強的執行約束力。停留在僅以醫院內部績效分配，以醫院增加收入節省支出為目標的傳統模式，醫院成本核算仍滯留在對科室收支、工作量進行核算。未以醫院開展服務項目、病種、診次為核算對象進行系統核算。醫院財務管理，尤其是成本核算管理目前流于形式，缺少科學分析，沒有及時反映出醫院的發展變化。各自自行建立的成本核算和標準不能進行橫向比較，造成了醫療行業內部的成本核算缺乏可比性，抑制了成本控制的約束力發揮。
三、新財務制度下醫院成本核算的對策
1.落實責任機構，成立成本核算領導小組，細化工作，加強監督促進成本核算落實。新醫院財務制度提升了對財務人員的要求，要求三級醫院必須設立總會計師，明確規定總會計師必須進行成本費用的預測、計劃、控制、預算、分析和考核，督促醫院有關部門低耗高效地工作。新醫院財務制度細化了財務工作人員的職責，尤其是總會計師的設立，參與醫院成本核算，指導各個部門提高核算意識。招募高層次專業人員，提高醫院財務人員綜合素質。醫院實行“統一領導，集中管理”的財務管理制度。要重視運行過程中的成本管理，可按照成本形成的責任單位逐級分解落實責任到人，按照標準對成本核算進行管理。新醫院財務制度引入“誰受益，誰承擔成本”的全成本管理的核心思想。對內建立一套完善的對醫院領導者即院長的相關財務管理責任的考察方法，把獎勵以及懲罰、激勵以及約束有效結合起來。對外建立合理的外部財務管理督查制度，構建權責明確的科學管理的醫院成本核算管理制度。成立成本核算工作領導小組，及時協調溝通，提高工作效率。同時對于會計核算系統和財務管理方法有向企業會計標準靠近的趨勢。因此，在對醫院財會人員進行財經專業知識培訓，普及基本財會理念，尤其是成本核算，還要對從業人員進行相關的計算機軟件使用培訓，使其勝任現代化辦公的要求和日漸繁瑣的數據處理需要。
2.建立健全醫院成本核算組織架構，完善成本管理機制。新醫院財務制度指出成本核算的任務是轉變醫院的運行機制，結合實際完善成本核算體系，加強制度建設，制定成本管理規則。根據核算對象的不同，細分科室成本核算、醫療服務核算和病種成本核算等，重視成本核算實施方案，將成本核算由上至下全面鋪開，進一步深化成本管理。醫院成本核算涉及到醫院各個科室及每個職工的切身利益，根據醫院自身的實際，設立成本管理組織架構，上至領導、中層干部，下至財務、信息、人事、后勤、總務、統計、醫務、護理等相關部門，確立成本核算專管員，務求環環相扣，全員參與成本核算工作和組織成本管理。新醫院財務制度提出全成本核算是一項講求團隊協作，互利互便的工作。關系醫院整體、醫院各個部門和管理體制、理論指導等諸多方面，需要醫院全員群策群力。各個責任部門要按期分析實際成本同標準成本的差異，總結經驗鞏固普及，找出原因加以解決。
3.系統規范整合現有信息資源，實現信息共享，充分合理分配醫療資源，全面推進醫院全成本核算。新醫院財務制度要求引進醫院成本核算經濟管理信息系統，實現醫院成本的合理化規范化。以科室為主要的核算單位，建立信息互通平臺，實現全院各類科室的分項、逐級、分步分配，結轉可是成本，要創新性地利用信息網絡系統來推進成本管理，實現全院全成本核算。結合醫院自身的經營實際狀況，將醫院成本核算由原來的醫療服務類、醫療技術類、醫療輔助類、行政管理類、科研公共類五類減少為臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類和行政后勤類四類。加強經濟管理，強化成本核算，建立成本核算機制。事前預測性確立的成本核算方式，要結合自身的經營發展模式，應便于理解和符合客觀實際，本著相關性、收益性、重要性原則選擇合理、科學的全成本核算，大膽創新而又緊扣實際，還應順應醫療衛生體制改革形勢發展理清全成本核算工作思路，拓寬全成本核算空間。成本核算體系一經確立，在一個核算期內不得任意變動。事中控制應當建立健全各項成本核算管理制度，落實責任，確立獎懲措施。只有將成本控制與每一個職工的切身利益相關聯，才能從根本上節約成本，提高效率。從科室到個人全面鋪開，嚴格控制成本，將全成本核算由理論變成實踐，并不斷往深層次發展。事后分析要在全成本核算的工作基礎上編制醫院全面預算，構建成本事后分析體系。利用全成本核算事后成本資料，進行系統、有效的成本分析，發揮事后全成本核算的科學合理高效的作用，進而實現醫療服務全過程、全員、全方位的成本控制。
四、結束語
