序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了1篇的醫(yī)院檔案管理中信息化建設(shè)的應(yīng)用樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。

一、信息化建設(shè)在?？?a href="http://www.rmt-us.com/fanwen/26585.html" target="_blank">醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用價值

（一）提高工作效率，拓展檔案管理的發(fā)展空間

傳統(tǒng)的檔案管理主要采用紙質(zhì)書寫、人工裝訂成卷等方式進行收集和管理。信息化建設(shè)重新定義了檔案的管理流程，改變了檔案收集、整理的渠道和方法，解放了大量的人力資源，特別是面對?？漆t(yī)院本就人員緊張的現(xiàn)狀，大大緩解了人工書寫、立卷的瑣碎工作。同時，極大地提高了資料信息收集的準確性和工作效率。而且，電子檔案和紙質(zhì)檔案相比，不僅易于查閱而且保存方便，其現(xiàn)實意義在于延長了檔案的壽命，提高了檔案的應(yīng)用價值。

（二）優(yōu)化?？漆t(yī)院診療程序，保障服務(wù)質(zhì)量與安全

?？漆t(yī)院面對的患者具有特殊性，檔案的信息化建設(shè)能夠縮短醫(yī)生的診療時間，將醫(yī)療工作的職能發(fā)揮到最大化，提升患者的就醫(yī)感受。另外，醫(yī)療信息化檔案一旦建立，醫(yī)院各個部門便能根據(jù)權(quán)限和實際需要查閱所需信息，提高了檔案傳遞頻率和使用效率，實現(xiàn)系統(tǒng)醫(yī)療。同時，檔案的信息化共享在提高醫(yī)療質(zhì)量的過程中，便于各有關(guān)部門開展監(jiān)督檢查，更好地為醫(yī)患雙方提供安全保障。

（三）推進現(xiàn)代化步伐，提高專科醫(yī)院的管理水平

?？漆t(yī)院發(fā)展起步晚、底子薄，整體管理水平較之綜合醫(yī)院偏低。隨著信息化和大數(shù)據(jù)時代的到來，各類檔案的數(shù)量激增，因此實現(xiàn)檔案的信息化建設(shè)，對于創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，提高?？漆t(yī)院的管理水平有著重要意義。檔案的信息化依托于醫(yī)院的整體數(shù)字化建設(shè)，同時為智慧醫(yī)院建設(shè)奠定基礎(chǔ)。通過檔案的信息化建設(shè)，為?？漆t(yī)院的人才培養(yǎng)、學科建設(shè)、資源配置提供有力支撐。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)已經(jīng)逐漸成為專科醫(yī)院未來適應(yīng)社會發(fā)展的重要手段和必選方式。

二、?？漆t(yī)院檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀及問題分析

?？漆t(yī)院在檔案管理信息化建設(shè)方面，滯后于綜合醫(yī)院的發(fā)展，存在諸多問題。涉及從建檔到應(yīng)用等多個階段，如何實現(xiàn)信息技術(shù)與?？漆t(yī)院檔案管理的有機結(jié)合，加快?？漆t(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)步伐，是當前各級各類專科醫(yī)院面臨的新命題。2017年，我們對某?？漆t(yī)院在某個月內(nèi)形成檔案的管理情況進行了調(diào)查分析，結(jié)果顯示，檔案信息轉(zhuǎn)化率為44.06%，檔案利用率為37.99%。為分析檔案轉(zhuǎn)化率和利用率低的原因，我們在醫(yī)院的工作人員中進行了為期一周的跟蹤問卷調(diào)查，通過問卷描述，繪制了該院檔案信息化建設(shè)的魚骨圖分析。就反應(yīng)較為集中的問題，我們組織工作人員進行了二次投票檢驗。經(jīng)統(tǒng)計得出，重視力度不夠、制度引導度低、專業(yè)人才短缺和軟硬件缺失是制約某?？漆t(yī)院檔案信息化建設(shè)發(fā)展的主要問題。

（一）檔案信息化管理重視程度不夠

通過問卷調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)某?？漆t(yī)院的部份工作人員包括部分管理層對檔案管理存在著較大誤區(qū)，認為檔案管理是一種單純的記錄與保管的事務(wù)性工作，不能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟效益，因此對檔案管理的重要性及檔案信息化建設(shè)認識不足，重視不夠。造成該院檔案的信息化建設(shè)發(fā)展遲滯，不能適應(yīng)當代醫(yī)院管理的要求。

（二）檔案信息安全意識較為淡薄

醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)，目的是提高檔案的服務(wù)效率和服務(wù)能力，最終促進診療服務(wù)水平的提高。同時搭建起醫(yī)患和醫(yī)療機構(gòu)之間的互助平臺，實現(xiàn)醫(yī)療檔案信息資源共享。由于?？漆t(yī)院患者的特殊性與敏感性，在共享的過程中必然會存在涉及隱私保護等信息安全問題。所以，醫(yī)院承擔了信息安全的重大責任和風險，但醫(yī)護人員對信息安全管理的職業(yè)風險認識不足，容易導致搭建檔案信息化平臺過程中的隱患。

（三）缺乏科學有效的管理標準，制度引導性低

在醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中，為了保障其有效性，醫(yī)院要根據(jù)自身的需求結(jié)合專業(yè)發(fā)展，制定統(tǒng)一規(guī)范的管理制度。在實際運行中，卻對醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)重視不夠，把以往的經(jīng)驗作為管理制度，導致員工對檔案管理和信息化建設(shè)認識不足，影響了檔案信息化建設(shè)的開展。

（四）檔案人才短板，且設(shè)備配置不足

檔案信息化建設(shè)對檔案管理人才提出了更高的要求，既要熟悉檔案管理知識和流程，還要熟練掌握檔案管理軟件系統(tǒng)。而目前的檔案管理人員多數(shù)為兼職，人員素質(zhì)和能力參差不齊。同時，檔案信息化建設(shè)資金嚴重短缺，檔案設(shè)施配置不全；基礎(chǔ)設(shè)備，因為人員專業(yè)素質(zhì)問題得不到充分利用，而形成部分資源浪費。對檔案信息化建設(shè)的推進造成嚴重的影響。

三、?？漆t(yī)院檔案信息化建設(shè)的改善評估

針對調(diào)研問題，通過更新觀念、設(shè)置標準化管理流程、完善網(wǎng)絡(luò)管理平臺、加強人員培訓等一系列改善措施的實施，半年后，又進行了為期一個月的評估，某?？漆t(yī)院的檔案信息轉(zhuǎn)化率從每月44.06%提升至72.04%，利用率從37.99%提升至64.1%。據(jù)此說明，某?？漆t(yī)院的檔案信息化建設(shè)改善的目標和有關(guān)要求已基本達到，其問題改善模式是較為成功的。通過本次調(diào)研，我們能夠比較清晰地了解如何有效地推進?？漆t(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)以促進醫(yī)院發(fā)展。

四、專科醫(yī)院檔案信息化建設(shè)模式探討

收集、整理、歸檔和保存等環(huán)節(jié)是檔案管理的基礎(chǔ)性工作流程，各個環(huán)節(jié)的工作都是在為檔案資源開發(fā)及利用做準備。而把所有的環(huán)節(jié)融合在一起形成一個有機體系的過程則是醫(yī)院現(xiàn)代化檔案信息管理。要想對檔案信息資源進行充分的利用，首要任務(wù)就是對醫(yī)院檔案信息資源體系進行完善，與此同時，更新檔案管理人員的意識，加強學習以及角色的轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)變舊的管理模式，健全檔案管理制度，開發(fā)檔案信息資源，充分發(fā)揮檔案信息化體系的優(yōu)勢和作用。

（一）更新觀念，健全制度，建立一體化管理模式

專科醫(yī)院自上而下首先要樹立檔案信息化建設(shè)是實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的觀念。醫(yī)院的領(lǐng)導層更是要從人力、物力、資金等多方面予以支持。同時，健全檔案信息化管理制度，將檔案信息化管理流程設(shè)置得更為標準化規(guī)范化，編制檔案信息化管理系統(tǒng)，納入醫(yī)院綜合運行信息系統(tǒng)，進一步提升管理效率和利用效率。

（二）建立完善的信息化組織，加強人才培養(yǎng)

信息化的檔案管理需要配備專業(yè)團隊。首先，建立健全完善的組織架構(gòu)。成立檔案信息化建設(shè)領(lǐng)導組織，將領(lǐng)導班子成員和主要職能部門負責人納入組織。并在各科室設(shè)立檔案管理信息員，實現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的網(wǎng)絡(luò)化管理。其次，對檔案管理人員進行專業(yè)化培訓。定期通過集訓與輪訓的方式，提升檔案管理人員的信息化處理能力，并通過一定的績效獎勵制度調(diào)動檔案管理人員的積極性。

（三）完善局域網(wǎng)絡(luò)平臺，提升軟硬件實力，實現(xiàn)資源共享

檔案信息化建設(shè)的核心是為了提升醫(yī)院綜合實力，促進醫(yī)院全面發(fā)展。所以專科醫(yī)院在健全完善局域網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)中，注重臨床，面向管理，提升檔案信息化服務(wù)的廣度與深度，實現(xiàn)資源共享。一是建設(shè)高標準的數(shù)字閱覽室，按權(quán)限分級預(yù)覽查詢。二是針對醫(yī)師、護理、藥師、技師、管理、后勤等不同專業(yè)，開發(fā)適應(yīng)其工作特點的高效實用軟件。三是強化網(wǎng)絡(luò)和信息安全，設(shè)置安全屏障，避免信息泄露，特別是預(yù)防患者病歷數(shù)據(jù)的外泄。同時做好備份，及時應(yīng)對信息化管理中的突發(fā)事件?？傊诂F(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中，檔案信息化建設(shè)已經(jīng)成為智慧醫(yī)院、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的關(guān)鍵部分。?？漆t(yī)院要想提升和發(fā)展，就必須轉(zhuǎn)變對檔案信息化建設(shè)的理念，進而支持檔案信息化綜合管理的不斷革新，全面提升醫(yī)院的管理效率，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。