發布時間:2022-12-30 11:42:46
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了1篇的醫院財務管理研究3篇樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
1政府會計制度改革背景
2015年以來,隨著《權責發生制政府綜合財務報告制度改革方案》的提出,財政部相繼出臺了一系列的政府會計具體準則及應用指南。為了加快建立健全政府會計核算標準體系,從2019年1月1日起取消各類行政事業單位行業會計制度,統一施行《政府會計制度》,要求政府會計主體編制全面反映運行成本的權責發生制財務報告并同時編制反映預算執行情況的政府決算會計報告。這正是從我國政府會計目標出發,全面提升政府會計主體會計信息質量和有效性,進而提升政府主體財務管理水平,促進政府會計信息公開。也是此次新政府會計制度改革亮點之一—“雙報告”報表體系設計的方向。
2政府會計報表的特點
2.1報表體系結構的完善
政府會計制度首創了“雙報告”的會計報表體系。通過對一筆經濟業務進行財務會計和預算會計平行記賬的核算方法實現在一個會計核算系統同時生成一套政府財務報表和一套政府決算報表。政府報表體系結構的完善全面反映了單位財務信息和預算執行情況,提高部門、單位會計報告質量。(1)政府財務報表。政府財務報表是依據權責發生制為基礎編制,反映政府會計主體某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的運行情況和現金流量等信息,主要包含了資產負債表、收入費用表、現金流量表和新增凈資產變動表及報表附注。目標在于反映政府會計主體權利、責任履行情況,有助于使用者的決策和管理。(2)政府決算報表。政府決算報表是依據收付實現制為基礎編制,反映政府會計主體年度預算收支執行情況,包括預算收入支出表、預算結轉結余變動表和財政撥款預算收入支出表,是編制下年度預算的依據,有助于使用者對預算執行的監管和評價。
2.2報表內容的優化、調整
政府會計報表因會計要素、核算基礎等變動,比較原醫院會計報表在結構、內容上有了很大的調整和優化。(1)資產負債表。報表在結構和格式上沒有大的變化,只在凈資產類項目上有調整,將醫院資產負債表中事業基金、待沖基金、財政補助結轉(余)和科教項目結轉(余)余額歸并入累計盈余科目;根據核算方法的變動增加了長期投資權益法調整及無償調撥凈資產項目。(2)收入費用表。報表結構上沒有大的變化,但在編制的格式、范圍有明顯的變化。醫院收入費用表將財政補助項目收支與科教項目收支單列于當期收入費用外,其收支結余報表反映方式類似于專用基金。而政府收入費用表將財政撥款收入、科研收入全部納入當期收入,同時政府會計取消了一級科目財政項目支出及科教項目支出,并將其支出歸入當期費用,不再單獨反映財政項目補助收支結余、科教項目收支結余。政府會計收入費用表在格式上更簡單直觀地反映醫院全部收支構成及盈余情況。(3)成本報表。根據財政部下發關于醫院執行《政府會計制度———行政事業單位會計科目和報表》的補充規定,公立醫院應編制月度和年度編制成本報表,具體包括醫院各科室直接成本表、醫院臨床服務類科室全成本表和醫院臨床服務類科室全成本構成分析表。其成本核算對象、核算內容、核算方法根據《醫院會計制度》規定填列編制。(4)現金流量表。該表從“日常活動”“投資活動”“籌資活動”“匯率變動影響”四大類業務活動產生的現金流量來反映公立醫院在某一時間內現金流入和流出的情況。通過對現金收入來源和支出項目的分析,能幫助報表使用者對會計主體現金創造能力和現金償還能力做出預測,更合理、有效地安排使用現金。與醫院現金流量表在編制內容和格式沒有變化,只是對部分科目名稱做了調整。(5)凈資產變動表。該表是新增的年度財務報表,編制內容為凈資產各個組成項目金額的變動情況,是對資產負債表凈資產的動態反映。(6)報表附注。報表附注是政府財務報告的重要組成部分,是對會計報表列示的項目所做的進一步說明,以及對未能在會計報表中列示項目的說明。同醫院財務附注說明比較,在結構、格式和內容上都有較大變化。政府會計報表附注主要以表格加文字的方式披露重要項目的明細信息,同時要求對披露內容進行細化,如需按經濟分類披露費用信息,需披露本年預算結余和本年盈余的差異調節過程等。(7)新增政府決算年度報表。新增政府決算年度報表包括預算收入支出表、預算結轉結余變動表、財政撥款預算收入支出表。這三張報表在結構和內容填制上比較簡單,可直接根據預算會計填列編制。反映預算單位某一年度預算收支結余變動狀況,能便于主管部門對財政資金預算投入、支出情況的掌握和管理。
3政府會計制度改革前醫院會計報表編制中存在的不足
2011年7月1日起公立醫院施行醫院行業會計制度,醫院會計制度是以權責發生制為核算基礎,而醫院的主管部門及各級行政單位執行的是以收付實現制為核算基礎的行政單位會計制度。由于核算基礎、口徑的不一致以及行業的獨特性,醫院在實際會計報表編制工作中,往往會存在以下問題。
3.1部門和政府報告質量不高
醫院會計報表基于醫院特有的業務運營特點而設計,其內容能直接和詳細地反映醫院的財務運營情況,但部門決算和政府財務報告為通用性報告,不能具體反映各行業特點的會計數據,因此在編制時部分數據不能直接引用醫院會計報表,需要進行歸并調整,而歸并口徑和方法的不統一容易導致上報報表的質量不高。
3.2預算編制合理性、科學性不足
隨著《財政國庫管理制度改革方案》的深化改革,公立醫院全面納入財政預算管理體系,需編制年度預算上報主管部門并納入財政預算一體化平臺。通常預算編制采用滾動法,數據是基于權責發生制的會計報表,而財政預算平臺是指標收付實現的確認,因此在實際操作中不能很好地起到預算執行、監管的功能。
3.3會計信息不完整導致決策運用的限制
首先,醫院會計制度要求編制財務附注說明,但在實際工作中往往只重視報表數據而輕視對會計報表附注及財務情況說明的編制,導致醫院會計信息的披露不充分。其次,公立醫院是政府預算單位,醫院會計報表只反映了權責發生制會計要素的數據,缺失預算會計數據,導致醫院會計信息的不全面。由于會計信息的不完整會導致決策者和報表運用者對醫院運行和發展的評價受到限制,不能真正發揮會計信息目標。
4政府會計報表在醫院實際工作中運用的預期效果
4.1有效提高政府部門決算報告的質量
政府會計制度改革遵循歸并統一原則,從行政事業單位通用或共性業務會計處理,以及單位財務報告信息和決算報告信息的可比性出發,歸并統一了現行行政事業單位行業會計制度。在會計科目設置、賬務處理、報表設計和填制上力求內在一致,提高了各部門、各單位間會計信息的可比性,為合并單位、部門財務報表和逐級匯總編制部門決算奠定了堅實的基礎。公立醫院納入政府會計主體執行政府會計制度,其目的之一就是統一同上級部門的報表口徑,提高部門決算報表的信息質量。
4.2推動預算管理的實施
政府決算報告解決了公立醫院預算數據缺失的狀況,為公立醫院編制年度預算提供了可靠的基礎數據。預算編制的合理、科學能使預算執行更為有效,便于對預算執行過程的監控和評價。政府會計制度的改革將倒逼公立醫院加快對預算管理的建設,是推動醫院全面預算管理的重要契機和基礎。
4.3提高會計信息運用的有效性
政府會計報表體系的建立,在內容上更全面地反映了財務及預算會計要素和重要會計事項。并通過附注對會計報表事項的進一步說明以及對財務會計與預算會計兩者之間的差異和聯系的披露,提升了會計信息的全面性和完整性,使決策者和報表使用者對會計信息的運用能更有效。
5對政府會計制度改革后公立醫院加強財務工作的建議
5.1夯實會計基礎核算工作
政府會計制度會計核算運用了“雙基礎”“雙分錄”,在會計科目設置、核算口徑和方法、憑證填制等方面相較醫院會計制度的核算更為復雜。每一筆經濟業務的會計處理,直接影響著會計報表的數據,因此加強對基礎核算工作的重視,不斷提高會計人員業務處理能力,確保會計報表數據的真實性、完整性和準確性。
5.2重視原始會計數據獲取質量
公立醫院因體量大,業務內容面廣導致會計數據量大而繁復,獲取真實、可靠、充分的原始會計數據是準確、真實核算各項具體業務的基本依據,財務部門應加強對會計數據采集的質量監控,保證會計信息處理質量。從外部取得的原始會計數據應該保證其合法性、真實性和完整性,應重點加強對外采購流程、合同的管理。對于內部獲取的原始數據應保證準確性、客觀性和可驗證性,加強對醫院內部流程的優化和內控制度建設。
5.3加快財務管理信息化建設
隨著現代財務管理理念的發展和深入,公立醫院的財務工作也逐步從會計核算向管理會計發生著轉變。因此,加快建設醫院業務信息和財務信息的融合是必然的趨勢,是推動醫院成本核算精細化管理的信息基礎,是提升醫院會計信息質量和財務管理水平的重要工具。
5.4健全預算管理制度建設
健全預算的編制、執行、評價管理體系,通過預算管理制度的有效實施合理安排資金,控制成本費用,使醫院社會效益最大化。首先,醫院要重視預算編制,結合醫院發展目標科學合理確立收支預算。其次,應嚴格按照預算法規認真執行預算,并做好預算執行監控。最后,推動預算績效考評實施,提高全院上下參與的積極性,使預算做到真正的全覆蓋。
作者:王曉萍 單位:上海市閔行區中心醫院
醫院財務管理篇2
伴隨著我國當前的政府會計制度的改革的不斷深化,對于我國公立醫院的財務管理制度方面也有了一定的沖擊,在新環境下,面對政府會計制度的不斷發展變化,如何提高公立醫院自身的財務管理制度是當前公立醫院面對的一個問題。
一、我國當前現階段下政府會計制度的現狀與改革措施
隨著經濟發展過程中市場環境的不斷變革,導致政府的會計制度也在隨著市場經濟的發展在進行不斷的變革,在會計制度變革之下,醫院內部財務管理會計控制工作中也開始執行新的管理制度,取消了原來《醫院會計制度》。政府對于會計管理制度的改革在逐步的發展和施行中,不斷進行著改進和調整,在調整中對于實現新舊制度的銜接也做出了相應的說明,因此醫院財務管理工作人員應該充分明確新舊制度銜接中的問題,將財務管理工作進一步的落實到位。當前我國的財政部在發布了新型的政府會計改革措施的同時,又發布了相關的文件,宣布自2019年起,原有的《醫院會計制度》將不再執行,在隨著政府會計改革的不斷深入,公立醫院也要進行一系列的財務管理的調整,以適應政府會計改革的需要。而公立醫院的財務管理作為公立醫院管理的重要部分,如何進行有效的調整與改革,這就要求公立醫院的相關工作人員做好我國當前的政府會計制度對于公立醫院財務管理的影響的研究與分析,并且結合公立醫院的實際情況進行公立醫院財務管理的調整。
二、政府會計改革對于醫院財務管理的影響
(一)對于醫院財務核算的影響
隨著政府會計改革的不斷深化,公立醫院財務管理方面應該進一步適應政府會計改革制度的變化,變革進一步加大了公立醫院的財務核算的復雜程度,從醫院的長久發展上看,政府會計改革對于公立醫院在財務核算上的影響對于醫院的發展有著推動的作用。但就當前的醫院的財務管理而言,公立醫院的財務核算所受到的影響,無疑會增加相關的財務工作人員的工作負擔。在醫院財務管理中財務管理往往會采用平行記賬的方式,在財務管理平行記賬中在財務管理工作中,會計核算需要具備財務會計與預算會計兩種職能,因此在醫院財務管理工作開展中,應該充分將財務會計和預算會計中的聯系進行加強,進一步發揮醫院財務管理工作中采用平行記賬帶來的優勢,同時由于公立醫院運轉中的資金規模比較大,在一定層度上增加了財務核算工作開展的壓力。
(二)財務報告的影響
由于公立醫院在財務上因為相關的財務管理規定,需要在制定符合自身的決算報告以及財務報告。這就要求在新形勢下,公立醫院要放棄以往所指定的財務報告模式與方法,根據當前的會計規定,對各個財務報表進行重新編制,制定出最終的財務報告體系。而新財務報告的重新編制從長遠的角度上看,有助于公立醫院自身的財務報告體系的優化,推動公立醫院的財務報告體系的發展,而且新增的財務報告在公立醫院的正常運轉中,對于醫院管理人員進行財務管理與監督時也有了一個有效的依據。但從當下的情況而言,財務報告的重新編制,會使相關的財務工作人員的工作量加大,提高相應的工作負擔。
(三)財務會計與預算會計并行記賬的優缺點
在醫院財務管理中采用財務會計與預算會計并行記賬方式的優點方面。采用并行記賬方式對于有效實現財務和預算的雙目標能夠得到很大的保障,在開展財務管理中實行并行記賬方式在原始的數據憑證中原始的數據資料不需要進行進一步的分割,在財務處理數據上由于采用并行記賬方式數據重復率比雙軌并行方式要少的多,并且在操作方面具備很強的便利性。在財務管理中采用并行記賬方式缺點上,就是財務管理工作中工作量會比較大,同時在并行記賬理論方面出現了解釋不通的現象,在實際執行中不完整的預算制度會導致無法進行會計平衡體系去進行進一步的控制和稽核。在財務收支方面容易出現漏洞。
三、政府會計改革下的醫院財務管理有效應對措施
(一)對財務人員進行相關的培訓
政府會計改革是在會計財務上的改革,所以對于公立醫院下相關的財務管理人員有著很大的沖擊。公立醫院財務管理工作的改變是需要具體的相關的財務工作人員進行實施,所以這就對我們的公立醫院的財務管理人員有了一定的新的要求。為了能夠更好的適應當前的政府會計改革這就需要我們的財務工作人員要對政府會計改革的具體內容有一定的了解。這就要求公立醫院要對財務管理工作人員進行積極的培訓和教育,提高財務管理的能力,以便能夠更好的在政府會計改革的影響下,適應具體的新工作。
(二)構建新型的會計預算管理體系
在政府會計的改革過程中,國家不僅對會計相關工作提出了新的挑戰與要求,同時還積極倡導相關的主體能夠進行自身的會計預算管理體系的建設。因此醫院財務管理中應該結合新發展時期的要求對醫院財務管理工作進一步強化流程措施的制定,不斷完善醫院會計預算管理體系。
(三)升級醫院財務管理系統加強新舊制度轉換銜接
隨著醫院財務管理開展中新會計制度的實施,在公立醫院開展財務管理工作中應該針對新會計政策實施的一些具體細則和內容,加強對新財務管理體系的優化和發展完善,同時對醫院的財務信息管理系統進行不斷的改造和優化升級,在新發展時期下,醫院財務管理工作應該進一步的進行信息化的強化建設,同時在信息化系統建設中應該對系統建設中不斷強化雙系統的建設,在財務信息管理中應該基于信息化方面管理的特點,實現雙要素和雙基礎的設計,在公立醫院財務管理中是管理既能滿足醫院作為事業單位的具體就算要求,同時又能實現醫院精細化財務管理發展時期所制定的財務管理發展目標。在公立醫院財務管理升級工作開展中需要注意在醫院財務管理制度制定方面應該結合相關的政府財政改革工作開展指導部署,來進行公立醫院財務管理工作的制度體系制定,同時在財務精細化管理制度改革過程中財務管理的會計科目應該和醫院財務管理的內容形成相互適應的改革發展關系,在醫院財務管理適應政府會計制度改革過程中應該將財務管理中會計預算體系的完善發展作為改革工作的重要內容來抓,同時應該對財務管理改革中相應增設的會計和會計科目體系加強會計工作開展規范化體系的建設和完善,在醫院經濟效益發展管理中應該根據財務資金分類類型來將支出經濟進行分類。對公立醫院財務管理工作的基礎財務管理工作應該不斷規范財務管理過程中的財務開展規范化要求,同時通過規范標準的進一步制定和實施進一步推進公立醫院財務管理體系基礎建設的不斷發展和完善,對于適應政府會計制度的醫院財務管理改革應該進一步的將財務管理中新舊制度之間的對照進行充分的整理,根據工作開展的要求將新制度中需要突出的內容進行針對化的制定。
四、小結
隨著我國政府會計改革的不斷深化過程中,政府會計改革的內容對于公立醫院的財務管理也有了一定的影響。所以這就要求相關的公立醫院,要針對政府會計改革進行一系列的研究與分析。同時不斷地優化自身的財務管理模式,提高相關的財務管理人員的工作能力,加強財務管理人員的培訓與教育。以促進公立醫院能夠更好地適應政府會計改革。
作者:黃斐斐 單位:青島市第九人民醫院
醫院財務管理篇3
一、前言
政府會計制度改革已經進入了全面深化改革的階段,對于各行各業的影響很大。取消《醫院會計制度》,實施《政府會計制度》,醫院財務管理也必然會相較于之前有所不同。財務會計與預算會計雙重功能的實施在會計要素、會計內容、核算基礎、財務報告等方面均有大的變革,公立醫院將面臨巨大挑戰。要求醫院必須對其財務管理制度及其方式進行相對應的改革,具體問題具體分析針對性的做好財務管理工作,規范行政事業單位的會計核算,作出與之相適應的管理調整。
二、當前政府會計制度改革的具體內容
1.對于原有的會計核算模式進行改革。要想更好了解政府會計制度的改革對于醫院財務管理的影響,就必須對政府會計制度改革現狀進行具體的了解。政府會計制度改革,重構了政府會計的核算模式。在會計制度中,會計核算模式是其中的核心,改革要徹底,就必須對核心的會計核算模式進行改革。由于我國的會計制度形成的較早,在不斷的發展過程中,有許多不符合時代潮流的已經落后的方法以及核算模式仍然被使用著,這就要求我們必須要推陳出新,摒棄舊的會計核算模式。具體做法為分離政府財務會計報告和預算會計決算報告功能,全面反映政府會計主體的財務信息和預算信息,在這樣的基礎上形成雙功能、雙基礎、雙報告的全新政府會計制度,以此來推動我國會計制度的政府改革進程。
2.形成一套完整的制度改革管理體系。在過去會計制度下,沒有明確統一的行業規范以及管理體系。現階段在政府的不懈努力之下,我國已經建立了統一科學規范的政府會計準則制度體系。本次改革制定了一個基本準則,從宏觀框架上對具體準則和會計制度提供了支持。在新的管理制度的條件下,會計制度以及會計行業將受到全社會的監督。
三、政府會計制度改革對于醫院財務管理的影響
醫院的財務核算相對應的發生改變。在上文中,我們已經對于當前我國政府會計制度如何進行改革進行了具體的了解,在接下來的文章中,我們將繼續討論醫院執行政府會計制度主要變化。政府會計制度改革前,這項制度是由事業單位自己編訂制度,沒有統一的行業規范,使得在具體操作過程中出現了很多問題。2012年醫院統一執行《醫院會計制度》,仍舊存在一定的問題。在改革之后,醫院與政府會計準則制度體系,國家補充規定以及銜接規定,事業單位財務規則及財務制度等多個規范作為標準,制定了全行業內部統一的行業規范以及行為指南。除此之外,變化還體現在核算項目出現了變化,在當前的改革條件下,醫院的核算科目變得越來越詳細,不再像原來籠統地記錄每一筆賬目。而原來一些冗雜的,復雜的瑣碎的項目也被合并成一個項目,核算的科目的變化越來越科學,這樣可以使得醫院的財務數據準確有效。但是醫院并不能滿足于當前的現狀,需要結合醫院的自身條件以及現實狀況進行不斷的調整以及改革。
四、醫院財務管理的未來發展方向
1.形成更加科學合理的管理制度以及體系。我們要制定符合醫院實際需要的財務管理章程。每個醫院由于其實際情況的不同,所需要相應執行的財務管理章程也是各不相同的。因此在進行管理制度的制定過程中,必須要具體問題具體分析,結合實際來進行科學制定。不能一味的生搬硬套,對于先進的思想要進行適當的改造。規范和統一醫院的會計核算,為醫院財務人員提供會計核算及財務類的工作指南。建立健全醫院內部檢查工作質量控制的規范體系。且要定期的對會計部門的相關工作人員進行考核,保證其思想不掉隊。避免出現因為一己私利而導致醫院的利潤受到影響的現象的發生。對于監督工作不能流于形式,要真正將工作與實踐相結合。
2.加強對于人才的培養以及管理。除此之外更為重要的是要加強對于醫院內部人才的培養及管理。要提高相關會計人才的素質,對于政府的會計改革進行集中的學習,能夠讓他們把握當前時代發展潮流,更好的進行工作,并且要不斷提高他們工作的能力及工作素質。提高工作效率是核算工作能夠更加準確的進行,對于人才要進行管理,通過提高待遇來吸引人才,使得更多高素質的人才能夠被投入使用,為醫院的工作增加活力。
五、結語
當前在政府會計制度改革的時代大背景之下,醫院財務管理雖然取得了一定的成績,但是仍然不可避免的存在著許多的問題,針對這些問題我們必須要具體問題具體分析,結合實際情況來進行具體的解決,讓醫院的財務管理更加的具有效率。同時不斷地優化自身的財務管理模式,提高相關的財務管理人員的工作能力,加強財務管理人員的培訓與教育。以促進公立醫院能夠更好地適應政府會計改革。
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作者:張進 單位:蘭州大學第二醫院