發布時間：2023-06-08 15:54:33
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的檔案的相關知識樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
學者覃兆劌從“雙元價值”的角度分析，認為檔案價值分工具價值和信息價值兩部分。前者作為一種行為方式，人類的初衷在于它的結構形式所賦予的功能被稱為工具價值；后者作為記錄或者文獻歸屬的實體，其內容的價值被稱為信息價值。工具價值是一種普遍意義的價值，而信息價值是一種個性價值；工具價值是檔案的社會屬性，信息價值是檔案的自然屬性。1969年，美國經濟學家加爾布雷斯(Galbraith，1969)提出知識資本(intellectualcapital)的概念，到了20世紀90年代，管理學界出現了知識管理的提法，在知識管理時代里，檔案的工具價值由于技術和理論的發展更加彰顯，檔案的信息價值也得以更加重視。對檔案界一個最意味深長的意義在于：檔案知識競爭性加劇，知識共享成為時代追求。
1.1知識管理下技術和理論的發展更加突出了檔案的工具價值。第一，技術發展拓展了檔案的處理空間。檔案電子化之前，對檔案的處理主要是對實物檔案的存儲，由于實物檔案本身重量大，搬運、移挪都很不方便，因此，一些重要的檔案都是重保存輕利用。而且即使被利用，開發程度也很低，僅限于復印和翻印。技術的發展帶來了知識存儲翻天覆地的變化，信息處理設備的普及極大地釋放了檔案管理的空間，檔案的生命周期得到大幅度延伸。電子化的存儲方式重新賦予了檔案管理新的職能，正如在第十五屆國際檔案大會上達成的共識一樣：檔案機構應該在管理和知識中定位，在觀念更新和技術革新中起到有意義的帶頭作用。第二，知識管理理念有助于實現檔案知識的共享。知識管理強調學習、共享和組織文化，是通過吸納組織有效信息和對信息的再開發來實現組織的知識塑造，以達成組織運轉更有效的目的。檔案是知識的重要組成部分，檔案自有的公共性決定了檔案知識的共享性，特別是檔案電子化的普及為知識積累和知識共享提供了強大的技術支撐，加速了檔案知識共享的進程。
1.2知識管理背景下檔案信息價值被更加充分認可。第一，檔案知識屬性發生改變：由文獻走向答案。知識經濟時代以前，檔案學界普遍認為檔案是“知識存貯的一種載體”，并且也已認識到“貯存和傳播知識的檔案財富，無愧為人類社會進行精神再生產和物質再生產的一種智力資源”。步入知識經濟時代，知識已成為重要的戰略資源，甚至被認為是“唯一有意義的資源”。檔案知識管理不但要為用戶提供相關的文獻資料，更重要的是要為用戶千方百計地提供解決問題的答案(知識)。正如麗貝卡•巴克利所說：“我們不需要更多的文獻，我們需要的是更多的答案。毫無疑問，關注知識服務，是檔案管理理論與實踐應該探討的問題，它將是檔案專業職能定位的新起點。”第二，電子文檔的普及擴大了檔案的內涵。電子文檔的出現使文件與檔案之間的區別極大縮小，客觀上使得檔案的內涵得到極大擴大，由此也促發了檔案界和社會對檔案知識屬性和知識價值的新思考。英國知識管理大師安妮•布魯金在《企業記憶——知識管理戰略》一書中指出，檔案資源在知識管理中的核心地位以及知識管理為檔案管理實現跨越式發展提供了前所未有的空間，能否從檔案中獲取有用的信息和資源已經成為是否具備較高學習能力和信息處理能力的標志，檔案不再是堆積在一起的泛黃的故紙，而是閃耀著智慧的資源庫。可以說，在知識管理背景下，檔案的使用日益便利和充分，技術發展拓寬了檔案的使用空間，而知識管理理論的不斷推進使檔案知識共享深入人心。正是由于充分認識到檔案價值，更多人想從檔案中找到想要的問題答案，檔案管理者才需要不斷供給更加優質的檔案知識資源。一旦這種供給跟不上社會的需求，將會陷入一種競爭性索取的狀態，這種狀態又將放大檔案知識的價值，引發更加嚴重的索取。
2競爭的本質
從檔案“雙元價值”的角度分析知識管理時代下的檔案價值，檔案的工具價值也即檔案的社會屬性屬于檔案利用的向度，反映了人們對檔案開發利用的程度；而檔案的自然屬性卻反映了知識的本初價值。檔案在起源上來說是人類對憑證信息的合目的的控制，這里的“控制”，強調了檔案從根本上是一種功能，人們可以借以維護憑證信息的證據力，其表現為有利于顯示其憑證價值的資源組織、價值鑒定、保管和利用；“合目的”強調了人類借助檔案功能的心理需求以及管理技術上的主觀能動性，其表現為鮮明的時代特征；“憑證信息”則是對通常定義中“原始記錄”或“原生性”的拓展。所以，檔案的工具價值是檔案屬性的根本，而在知識管理時代下，我們需要更加放大檔案的工具價值，更加充分地開發檔案使用價值，這樣才會符合檔案的時代定位，才能在基于知識競爭的語境下獲得更多的知識。而依據對目前存在的檔案競爭性問題的分析，顯然，我們對檔案知識的開發還未到位，檔案知識供給并不能滿足人們對知識的渴望。故此，我們可以說，對檔案知識的競爭性索取，其實質是：檔案部門對檔案的開發并沒有跟得上社會需求，檔案知識供給短缺，導致無法實現檔案知識共享。
3緩解競爭，實現檔案知識共享的建議
供給和需求是資源的必然邏輯，尤其是當知識成為資本后，對知識的追逐更加強勁。在知識管理背景下，檔案使用者或大眾需要更多的檔案知識，同時日新月異的信息處理技術也便利了檔案管理者對檔案的開發，可以說，擴大檔案知識供給順應時勢，而我們要做到的就是順勢而為。對于檔案知識開發而言，在知識管理時代下，檔案管理者們更需要提高自身管理水平，緊跟時代要求，掌握更多的信息技術開發本領，拓寬視野，最大限度開發檔案價值，更充足供給檔案信息價值，以進一步實現檔案知識的共享。
3.1提高檔案管理人員管理水平，契合社會需要。知識管理以前的檔案管理重點工作是保管檔案，知識管理背景下的檔案管理則是更快地從紛繁復雜的檔案中開發出有價值的信息和知識，并加以利用和共享。檔案管理人員已經轉化為知識的提供者和篩選者，成為組織中不可缺少的知識管理者、學習資源提供者。而檔案的共享趨勢使檔案管理者由幕后站到臺前，由保管信息到開發信息，這些變化促使檔案管理者掌握更多的知識，不僅具備檔案專業知識技能，更要掌握檔案機構的歷史沿革、發展趨勢、管理流程、未來動向以及其他組織的發展動態。在對檔案的篩選利用中還要求理解社會、經濟發展趨勢，政府的政策意向和本組織運行發展的關聯性，這已經使得檔案管理人員成為一個具備發展戰略眼光、管理學知識、經濟學知識、計算機信息技術、檔案學知識的復合型人才。只有這樣，才能和社會需求的檔案管理人員的素質相契合。
3.2重視檔案知識開發，實現知識資源供給。知識開發是利用多種處理技術對所獲取的知識進行系統的分析、加工、處理、存儲、整合的過程，使無序的知識轉化為適合于組織利用的知識體系。對檔案的開發一方面要注重知識的采集，一方面注重知識的開發。對檔案知識的采集需要檔案管理人員從浩瀚的檔案資源中找到當今社會所需要的信息知識，這需要知識開發人員具備寬廣的視野、深邃的眼光和敏銳的嗅覺去采集知識，找到社會需要的檔案知識；知識開發則是對采集到的知識進行系統的分析、加工、處理、存儲、整合的過程，使無序的知識轉化為適合于組織利用的知識體系，重新發現檔案知識的價值，運用于社會。這就要求檔案管理人員緊跟時展要求，運用檔案管理技術和理論開發更多的優質檔案知識，實現優質的資源供給，滿足社會需求，為實現知識共享打下質量基礎。
【關鍵詞】圖紙檔案；電子化；問題
長久以來，檔案管理工作不被人們所重視，因為管理者認為檔案管理僅僅是對于案件或人事的保存，因而檔案管理工作不能發展自身優勢為企業帶來利潤。隨著管理者觀念的轉變，檔案管理越來越受到人們的重視，其中圖紙檔案是檔案中最多的成分，在實踐中合理開展圖紙檔案的電子化管理不僅能加強檔案科學化管理，還能保證檔案的秘密化保存，在關鍵時刻被管理者所用。電子化管理檔案可以為管理者的決策做出依據，為企業帶來利潤，加快企業發展腳步。
1 電子化管理技術
由于傳統的圖紙檔案存在不易保存，且對其編目、整理、保管、檢索時常遇諸多不便，中原油田檔案管理處對其所保存的圖紙檔案進行了電子化管理的嘗試。現將其所用技術簡述如下：
1.1 合理運用圖形掃描
通過手動及自動參數設置進行技術開發，形成針對蘭曬圖、清繪圖、鉛筆草圖及受潮變形圖的綜合掃描技術，以保證蘭曬圖的掃描質量。運用二維自適應閾值掃描技術，較好地解決了鉛筆草圖掃描難的問題；運用自動電子扭曲拄術，解決了受潮變形圖掃描的輸入圖形失真的難題。該處早期保管的圖紙文件由于長期卷放，有些圖紙發黃變脆，發生粘連，將這些重要的圖紙檔案利用上述方法掃描進計算機變成電子文件，可以永久保存。
1.2 光柵圖處理技術在電子化管理技術中的運用
該項技術用于對掃描過程中不能消除或不能徹底消除的光柵圖質量缺陷作最后修正，以提高光柵圖質量，并為自動矢量化準確識別光柵圖的圖元細節作準備；光柵圖處理技術，可完成光柵圖的角度旋轉，傾斜校正，消蘭去污，光柵圖分割，局部提取與合并，光柵圖透明疊加，光柵圖的編輯，為舊圖翻新、衍生及重復利用提供了技術方法。利用此項技術可以將保存的白圖、膠片圖、地形圖等圖紙翻新或進行電子化處理。
1.3 開展光柵圖矢量化技術
此項技術可完成光柵圖到矢量圖的轉換，采用自動矢量化和手動矢量化方式，完成光柵圖線條及區域的輪廓線、中心線輪廓線及中心線的矢量化追蹤，文字的模式識別，形成在工種及專用領域內廣泛使用的矢量圖的雛形。
1.4 開展矢量處理技術
這項技術利用矢量加工程序提供繪圖工具及命令，對已矢量化的矢量原始圖形的矢量實體進行編輯、區域平滑填充等，生成供繪圖儀輸出的完美的矢量圖。
1.5 光柵矢量混合處理變動對象
此項技術可對光柵圖局部需要變動的對象做手工矢量化，而其余部分仍以光柵圖像格式保留，并以光柵矢量混合方式輸出。該項技術可快速生成圖形，常用于報告插圖。
1.6 圖像的輸出
利用大幅面彩色噴墨繪圖儀完成AO以下幅面的彩色掛圖、彩色圖冊（雙面/單面）的成套繪制出版。
2 圖紙檔案電子化管理的缺陷與不足
2.1 組卷分類混亂。一個企業有多種各個部門的卷宗，按照不同時段、不同類型的分類各種各樣。多種卷宗沒有一個統一的分類，會導致主題與內容不明確，還會導致組卷的重復與缺漏。所以按照統一的標準分類卷宗，不僅可以使檔案案卷的科學性規劃，還能保證案卷不丟失、不重復，因而在方便使用。
2.2 由于電子文件易于修改并可不留痕跡，因此，在進行整理、鑒定、復制、調閱等各個環節的工作中應遵守操作規程，建立必要的備份，以防止信息的丟失和失真，維護電子圖形檔案的可靠性。
2.3 由于早期受計算機軟、硬件環境的限制，使制作形成的圖紙文件沒有足夠的存儲空間來存儲電子圖形文件，應優先將利用較頻繁的圖紙檔案利用掃描儀掃人計算機轉儲在光盤上保存。
2.4 電子文件不同于普通圖紙文件，它不需要防腐等防護措施，它需要加強對計算機系統的防御。如果計算機操作系統中病毒，很有可能導致對于圖紙檔案的損壞或缺失。只有保證計算機操作系統本身的平穩運行才能保證圖紙檔案的完整的保存。
2.5 為了延長光盤的使用壽命，有條件的單位可使用“空氣夾層”型光盤，此種結構光盤的記錄介質位于兩個盤基的中間，密封性好.或避免灰塵、水分、熱、有害氣體對記錄介質的直接影響。
2.6 安全系統不夠先進，由于管理者對檔案秘密化管理意識不強，在電子化保存圖紙檔案時沒有設置密碼，很容易加大非法分子進入檔案管理系統，對檔案機密進行泄露或損壞，而一旦檔案被損壞，很難重新健全相關圖紙檔案。所以設置進入密碼，以防非法分子進入相關管理系統，保證檔案的秘密性。
3 案件科學管理的措施
3.1 統一分類，加快檢閱速率
隨著計算機行業的發展，統一分類號操作變得方便快捷。所以相關工作人員利用現代化管理知識，應統一分類號，保證案卷的合理性與統一性，做到檔案的不丟失、不重復，方便尋找與使用。管理人員應更新管理觀念，加大對檔案管理工作的投資，配備先進的硬件軟件設施，使檔案管理工作有序的進行。
3.2 加強對工作人員的專業培訓
要使案件能夠被清楚、真實的收集整理，必須保證案件電子化管理中的各個關節環環緊扣，這就要求了檔案管理工作人員認真、踏實的工作，并且自身有著豐富的專業知識儲備。如今國有企業的案件檔案管理工作人員大多沒有經過專業的培訓，無法掌握專業知識，做好本職工作，所以強化專業培訓，提高團隊專業素質成為了檔案管理工作的核心。培養專業化人才，加強圖紙檔案電子化管理。
3.3 統一標準，增強可操作性，確保歸檔質量
要確保案件檔案的真實性與可靠性，要做到明確歸檔方式與時間、嚴格保證歸檔檔案的質量、按個按照歸檔程序歸檔，減少操作失誤，填寫歸檔的說明，為檔案提供依據。認真整理好每一分案件，減少案件在歸檔時因操作失誤給企業帶來的不便。
4 結束語
圖紙檔案不僅可以記錄企業發生的典型案例或者公司員工的重要信息，還是一種對信息的處理與分享。它在企業生產、技術科研、大學生就業以及干部考察等方面起著重要的作用。規范化、科學化、現代化的檔案管理是必不可少的一部分。電子化的檔案管理能夠有效地提高企業的人力資源管理水平，所以有效的提高檔案管理效率是提高企業整體的核心，直接影響到了企業的發展。總而言之，檔案管理在社會進步的同時也在進步，檔案管理者要想使檔案管理機制實現科學化，順應時代的腳步，就必須轉變觀念，開展圖紙檔案電子化管理。
【參考文獻】
關鍵詞：素質；技能；管理；問題
1 提高檔案管理人員思想素質
學習和熟悉國家相關的法律法規，增強開拓意識，多學習跟檔案管理方面的業務知識，充實自己的業務水平，更要靈活運用和掌握管理理論與各項業務工作。以滿足不同層次信息的需求，同時維護檔案的原始性和真實性。
2 提高檔案人員在工作中的專業技能
隨著社會日益進步和一些法律法規的出臺對檔案工作的要求，要有重點、有目的地培養檔案人員知識與技能。事業單位的檔案管理人員，都是由辦公室、財務、政工的人員兼職工作，各個科室管理各個科室的檔案工作，沒有專業檔案人員統一管理。檔案管理員也是兼職的，沒有相對過硬的業務技能，平時檔案管理部門可以加強檔案方面的培訓，一般可采用集中培訓和自學等多種方式，掌握多項檔案方面的裝訂、整理等技能，以適用新形勢下的業務工作需要。
3 加強檔案的日常管理 。
1、建立一人一檔制。首先是人事檔案的管理，將每一位職工的檔案整理齊全，每次調整工資、年度考核表、職稱評審、榮譽等跟檔案有關的資料，要全部裝訂在個人檔案內，確保個人檔案資料的完整性。其次工資檔案以電子表格和紙質的形式雙向存檔，包括歷年歷次的調資、職稱、崗位設置、競聘情況，建立一人一檔，加上目錄這樣檢索方便，一目了然，可作為職工成長電子檔案備查。最后日常收發文件的管理，按規定進行文件的裝訂整理保管，特別對保密文件、保密資料必須在辦公室內進行傳閱，未經批準不得擅自擴大傳閱范圍；不準擅自復印或抄錄保密文件，不得將文件帶出辦公室；確因工作需要攜帶外出的，需經局領導批準，并要妥善保管。借閱保密文件、保密資料須按閱讀范圍借用，并辦理登記、簽字手續。用完后，要及時歸還。
2、加強存儲設備管理。管理好檔案工作是現代信息的產物，對今后查閱工作帶來更加便捷的服務。今年來對城市建設檔案具有重要的科技價值、文化價值、經濟價值，城建檔案的有效利用不僅能夠創造經濟效益，還能促進城市的發展與建設。信息時代背景下，面臨新的變化，城建檔案的運用出現了許多新的困境，如缺乏信息化建設、保密 程度低等。通過建立專業隊伍，完善相關法律法規，并借助社會力量，可以在一定程度上促進城建檔案的運用與發展。一個單位的檔案工作，是建立現代化的信息管理的新時代，對其今后的檔案工作發展起到更廣更先進的道路。
4 檔案管理工作中存在的問題
1、對檔案管理工作的重視程度不夠。在一些事業單位兼職的檔案人員只要做到自己保管的檔案做到不丟失、不泄密，對外來需要查詢的資料，能提供數據就可以了，甚至有些領導對檔案管理任務檔案工作沒有“含金量”，就是個保管而已，從很大程度上阻礙了檔案工作的發展。
2、對檔案管理工作存在薄弱環節。由于檔案管理人員沒有相關業務知識，也沒有進行專門的業務工作培訓，對檔案工作的資料收集和整理歸檔等業務不太熟悉，也不知道哪種是長期保存、哪種是限期保存，怎樣進行專業裝訂保管，平時也是根據自己的經驗摸索工作，也沒有投入相當精力去學習和探索相關的先進經驗，把自己覺得需要保管檔案資料只是放入檔案盒，根本沒做整理歸檔，做好查詢目錄登記工作，在日常工作中影響了查閱檔案的簡單性和清晰性。
3、對檔案管理工作配備的硬件設施不完善。事業單位的檔案基本都是擺放在各個科室中負責管理，沒有配備專業的檔案硬件設施環境，有的單位雖然配備了專用檔案室，也是邊邊角角地方，有的檔案室通風設施不完善，防光、防火、防潮、防有害氣體、防蟲、防盜設備不配套，容易引起檔案材料的霉變和蟲蛀等不安全因素，有的單位管檔工具和檔案夾基本工具都無法購置齊全。 也影響檔案擺放的美觀整潔及完整。
5 檔案管理工作的應對機制
1、加強檔案管理員的業務學習。單位檔案管理工作的好壞，在很大程度上取決于檔案工作人員的業務水平。作為檔案工作人員，一定要注重自身專業水平的提高，通過自學和參加培訓等方式，熟悉檔案工作的各個環節的基本要求，努力掌握科學管理的原則和方法，提高整理檔案管理技能。
2、采用信息化管理策略。因傳統紙質檔案的保存不僅會占用大量空間，收發和查找也很繁瑣，而且隨著時間的推移，很容易因為紙的老化或者蟲蛀問題帶來檔案信息的缺失或部分字跡不完整的問題。利用計算機等現代化管理，可以減少檔案工作查詢工作的繁瑣性和重復性。那就需要我們盡可能地運用當代新科技，提高檔案工作的效率和水平，以盡快實現檔案信息化管理。目前，國外檔案管理很多領域都已使用計算機，現在在國內有些領域，使用計算機輔助管理檔案的也越來越多。檔案管理實現數字化是今天信息化時展的必然趨勢。
關鍵詞 高血壓 認知狀況 健康教育需求
資料與方法
8年9～1月我們在北溝鎮社區進行健康體檢的同時對6例老年高血壓患者發放“高血壓知識調查問卷”其中男例女1例。學歷構成:大專以上5%高中、中專15%初中51%小學8%文盲9%。
采用自行設計經專家修改的“高血壓知識調查問卷”由專人負責調查統一解釋語向受試者詳細解釋各項調查內容和注意事項由受試者自行填寫或受試者口述調查者。調查內容包括:患者一般情況、高血壓基本知識、改善生活行為、降壓藥物等知識以及健康教育需求。發出問卷5份收回6份97%。
統計方法:將數據進行統計學分析按百分率進行對比分析結果。
結 果
①對疾病一般知識的認知狀況見表1;②對改善生活行為認知情況:對老年高血壓患者改善生活行為了解者81例6%部分了解者16例%認為減少食鹽有益者7例858%認為減少“動物油”攝入有益者例69%認為減少飲酒有益者5例75%;③獲得相關知識、健康教育途徑:醫生6例61%社區宣傳59例15%其他8例188%;④獲得相關知識、健康教育的頻率:每周獲得1次的17例%每月1次7例6%每季1次5例1%每半年1次97例%每年1次11例61%其他79例181%。⑤獲得相關知識、健康教育的需求:希望獲得更多高血壓知識5例99%不愿意6例1%。
討 論
我國6歲及以上老年人群高血壓的患病率為9%[1]因此加強老年高血壓患者對疾病的認知適時監測控制高血壓防治并發癥對提高生命質量有著重要意義。
應進一步提高社區衛生服務機構醫務人員對患者進行健康教育意識及能力。調查顯示:患者從醫務人員處獲得健康教育的比例較低61%這對高血壓的早診斷、早干預有一定的影響。
社區健康教育至關重要:社區衛生服務機構應加強社區衛生健康教育力度有針對地進行健康教育這應該是目前最有效、最方便、最經濟可持久的方式。
【關鍵詞】
艾滋病；教育指導；抗病毒治療
目前，艾滋病仍是一種無法治愈的疾病，通過有效的抗病毒治療可抑制病毒復制，保持和恢復患者免疫功能，降低機會性感染的發病率和病死率，從而延長患者生命，提高生存質量。但由于抗病毒藥物的不良反應較重以及患者長期服藥的依從性難以保證，容易出現不規則服藥現象，使HIV對藥物產生耐藥而導致治療失敗［1］。因此，我科在對艾滋病患者進行抗病毒治療時，均實施全面系統的健康教育指導，收到良好效果。
1 臨床資料
本組病例共37例，均為2007年1月至2010年5月確診為艾滋病在我科門診接受國家免費抗病毒治療的患者，其中男21例、女16例，年齡19~62歲，均為小學以上文化程度。感染途徑：單采血槳15例、輸血3例、性傳播17例、2例不詳。治療方案：口服拉米夫定+司他夫定+奈韋拉平18例；口服拉米夫定+齊多夫定+奈韋拉平11例；口服拉米夫定+齊多夫定+依非韋倫5例；口服拉米夫定+司他夫定+依非韋倫3例。治療前及治療過程中均給予相關知識的教育指導。查閱患者治療一年后的隨訪檔案顯示,1例因并發癥死亡，1例失訪，2例有漏服藥現象，其余患者均能按時隨訪，其中6例在醫生指導下實施了用藥方案更換，無1例擅自停藥。
2 教育指導方法
2.1 首先由責任醫生和護士整理教育指導內容，包括：艾滋病基礎知識、免費抗病毒治療程序、方案、依從性教育、藥物不良反應及處理等相關知識，將其打印成便于攜帶的小冊子，在治療前發給患者，并實施2次以上“一對一”直接講解(每次間隔1周時間)，以加深患者對相關知識的理解與記憶，告知患者責任醫生和護士聯系電話，隨時接受患者咨詢。
2.2 指導患者填寫由責任醫生和護士共同設計的測試問卷，從中發現患者對相關知識的知曉程度，對未掌握的內容，給予重復宣教，確認患者正確掌握后簽署“抗病毒治療知情同意書”，使患者對保證良好的依從性作出承諾。
2.3 動員患者家屬或同伴參與，和患者一起到醫院接受抗病毒治療的教育指導，使其在生活中多關愛、支持患者，提醒、督促患者按時服藥，按時隨訪，達到幫助教育的目的。
2.4 建立患者抗病毒治療隨訪檔案，將每個患者的個人信息如姓名、身份證號、住址、聯系電話、抗病毒治療號、每次隨訪時間、有無藥物不良反應、每月漏服藥次數、實驗室監測結果均記錄在案，由責任護士專管，發現問題，及時督導。
3 教育指導內容
3.1 依從性教育
治療前首先教育患者抗病毒治療是一種終身的治療，必須堅持規范的服藥，才能保證長期治療的有效性［2］。要求患者每月按時來醫院領取當月所需藥物，每天必須按時按量服藥，如果漏服，盡快服用下一次藥物，但不要加倍。每個患者都有自己特殊的治療方案和治療劑量，因此，不能服用別人的藥物或將自己的藥物分給別人服用。擅自換藥、停藥、減量等不規則服藥會導致耐藥出現，一旦發生耐藥會對今后的治療帶來嚴重不良影響。任何情況下，必須在責任醫生指導下才能實施停藥或更改治療方案，不能擅自停藥。
所有抗病毒藥物都有可能產生毒副反應，治療前要告知患者，服藥后可能會出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、乏力、發熱、皮疹、全身不適、肌痛、腹部痙攣疼痛等不良反應，多數患者會在治療開始2~8周后逐漸緩解或消失，囑患者盡早報告癥狀體征，必要時責任醫生會給予對癥處理或調整治療方案，充分休息、合理飲食、加強營養，如出現不明原因顯著的疲憊乏力、呼吸增快、黃疸、上腹部疼痛等嚴重的毒副反應，立即報告責任醫生，協助實施住院治療。
3.2 隨訪 定期隨訪非常重要，內容包括臨床評估和實驗室檢查，必須檢查項目：體重、血常規、肝功能、腎功能、CD4+T淋巴細胞計數、胸部x線檢查，如果服用含有司他夫定方案者需檢測膽固醇、三酰甘油(空腹)、血淀粉酶，服用含有依非韋倫方案者需進行妊娠檢測，治療前測定基線水平，治療后半月、1月、2月隨訪1次，之后改為每3個月隨訪1次，HIV血漿病毒載量每年檢測1次，通過隨訪及時發現藥物不良反應，了解依從性，評估療效及可能發生的并發癥。
3.3 心理疏導 艾滋病患者具有抑郁、焦慮、恐懼、自卑、疑慮等心理特征，對其服藥行為產生影響。因此，護士要主動與患者進行溝通交流，鼓勵患者傾訴，從中發現其心理問題，根據不同情況，給予針對性的心理疏導。同時詳細講解艾滋病的基礎知識、治療期間需采取的家庭、個人防護措施等，講解國家對艾滋病患者的關懷支持政策、家人的關心與期望、其他患者抗病毒治療后的好轉情況、遠期效果等，使其保持良好的心態，積極配合治療。
4 小結
有研究顯示，艾滋病患者抗病毒治療中，當服藥依從性到達95％時，才能保證80％的病毒抑制，服藥依從性的好壞直接影響治療效果［3］。我們通過以上全面系統的反復教育指導，使患者掌握了自身疾病及抗病毒藥物不良反應等相關知識，充分認識到保證高度依從性的重要性，增強了治療信心，有效避免了擅自停藥等不規則服藥現象，保證了療效。
參考文獻
［1］林光惠，陳小英.艾滋病患者抗病毒治療不良反應的護理.護理學雜志,2008，23(11)：30.
1 學校檔案數字化建設的內涵及其重要性
檔案數字化建設是以計算機數據庫及互聯網為依托，把文字、圖紙、聲像等信息存貯在光盤、磁盤等載體中，通過計算機網絡和終端等方式實現檔案信息資源的有效管理、利用和共享，為用戶提供更為便捷、生動、豐富及到位的檔案信息服務。
學校檔案數字化建設作為學校“智慧校園”建設的重要組成部分，通過采用計算機信息技術收集、整理、編輯和利用檔案資源，實現學校檔案信息資源數字化，不僅減少檔案管理、維護和檢索時間，大幅度提高檔案管理工作的效率，而且進一步優化了檔案利用的方式，為教職工和學生查閱和利用檔案提供快捷服務，充分體現了便民服務的觀點，實現檔案利用手段的數字化。
2 學校檔案數字化建設的現狀
為順應社會發展和工作需求，很多學校不斷加強檔案數字化建設，不斷探索和改進檔案數字化建設的方式方法，并取得一定的成效。珠海市技師學院檔案室也使用文件檔案資料綜合管理系統，逐步實現采用現代化管理手段優化檔案工作，但在探索過程中也存在一些問題。
（一）學校檔案數字化建設投入不足
目前，學校對檔案室數字化建設的投入力度不足，基礎設施設備相對落后，如密集柜為傳統組合鐵皮柜，沒有智能系統，無法實現自動定位和監控檔案等功能，而整套更換，需要學校的重視和資金支持。此外，雖然采用檔案管理系統，但只是檔案目錄管理電子化，歸檔文件依然以傳統紙質文件歸檔為主，并沒有實現真正意義上的數字化。
（二）檔案數字化建設的人員專業素質有待提高
學校檔案工作人員普遍具有檔案學、檔案管理等相關專業知識，但是對計算機網絡技術、圖片處理、電子信息有效整合等數字化相關知識比較欠缺，此外，專門針對檔案數字化建設的培訓和學習交流較少，工作人員專業素質偏低已成為檔案數字化建設有效推進的阻力。
（三）檔案數字化建設的制度不完善
檔案數字化建設是一項將信息化技術與檔案管理工作相融合，并有效提高檔案管理工作效率的工作。目前針對檔案數字化建設的相關規章制度未完善，缺乏完整的操作標準，為確保檔案數字化建設有序推進，必須制定符合實際情況的制度作為保障，確保檔案的收集、整理、編輯歸檔和利用工作有章可循。
3 學校檔案數字化建設的對策
針對學校檔案數字化建設存在的問題，結合珠海市技師學院檔案室的實際情況，在充分調查研究的基礎上，本文將從加大投入力度、加強人員培訓、增強信息安全意識和完善相關制度四方面提出解決問題的措施。
（一）加大學校檔案數字化建設投入力度
檔案數字化建設離不開設備、技術、專人人才等方面的資金投入，學校根據實際情況，每年設立檔案數字化建設的專項經費，為學校檔案數字化建設提供資金保障，同時，檔案室有計劃并高效地使用數字化建設專項經費，在選購數字化相關設備過程中，盡量讓有限的資金發揮最大的價值。其中，數字化的辦公設備是學校檔案數字化建設的基礎，學校根據檔案室現有的設備和規模，為檔案室配備數字化智能檔案柜，升級或配備符合檔案電子系統需要的計算機、掃描儀等基本設備，并定期根據發展需要不斷升級和優化系統。此外，以檔案有效管理和便捷利用為出發點，加大資金投入，引入先進技術，利用數據庫和網絡電子技術，真正實現檔案管理工作從收集、存檔、管理、利用全過程的數字化。
（二）加強檔案數字化建設人員的培訓
?S著檔案數字化建設的探索和研究，檔案管理工作在收集、管理和利用環節的工作方式發展了質的變化，這要求檔案專職工作人員不斷拓寬知識面，調整知識結構，除了具備檔案相關理論知識，還需要具有計算機應用和網絡相關知識，了解檔案電子信息資源的查詢、和利用等知識，具備處理數字化檔案工作技能。同時，為了適應信息時代對數字化檔案管理工作的要求，檔案專職人員還需牢固樹立檔案信息意識、服務意識，成為數字化檔案建設和信息利用的領航人。因此，學校需重點組織檔案工作人員開展數字化建設專題培訓和校際間檔案數字化建設的交流會，不斷提高業務素質，確保增強檔案工作人員能夠根據國家有關檔案文件的數字化標準和學校檔案室的實際情況，進行數字化的檔案編目、分類、整理和研究利用，同時能熟練使用掃描儀、圖片采集、數碼相機、音頻采集等設備，不過提高檔案管理工作的效率和質量。
（三）增強檔案數字化過程中的信息安全意識
學校檔案數字化建設的推進，會涉及多方面的信息安全問題。首先，學校需重視檔案信息內容的安全。凡是涉及國家安全、單位機密、個人隱私等內容的檔案，必須保密，防止失密、泄密的發生。其次，必須保障網絡服務器和數據庫安全。使用安全級別較高的操作系統，及時進行系統漏洞、補丁升級，并對數據庫進行定期多重備份、異地備份，維護好數據庫事務日志，實行嚴格的用戶身份認證、訪問權限控制等安全措施，避免由于系統故障或人為破壞造成信息丟失。再次，提高檔案信息網絡安全意識。在網絡中流轉的檔案信息存在更多的安全隱患，檔案部門要未雨綢繆，防患于未然，在信息安全防護方面，除了對已有的防護措施，如防火墻技術、殺毒軟件、網絡安全檢測、用戶身份認證、數據加密技術等進行綜合運用之外，還要不斷跟進了解新的安全防護技術，以應對不斷出現的新情況、新問題。最后，檔案部門要不斷進行信息的保密、安全教育，制定切實可行的信息保密制度和管理制度，提高檔案工作人員對信息的保密與安全意識。
關鍵詞：醫療 事業單位 電子檔案
信息技術的發展，使我國檔案管理技術已經進入了信息化的時代。電子檔案以其特有的優勢逐漸取代了傳統紙張檔案，成為了各大單位、企業檔案管理工作的首選。醫療事業單位服務的主要目標是病人，在工作中涉及到大量病患資料、檔案以及相關信息，使用電子檔案可以有效防止這些檔案信息在儲存、使用過程中發生遺失或損壞，是醫療事業單位檔案管理未來發展的主要趨勢。
一、醫療事業單位電子檔案發展現狀
（一）缺乏對醫療事業單位電子檔案管理工作的認識
事業單位的首要任務是為人民服務，而醫療事業單位工作中的重點就是為病人服務。醫生的天職在于治病救人，而電子檔案工作則是一項后續性的完善工作，與治病救人幾乎沒有任何關系。因此，許多醫療單位管理者、工作者以及病人患者、家屬等，對于醫療事業單位的電子檔案工作并不重視。由于對于醫療事業單位電子檔案管理工作的認知程度不足，使從事該項工作的工作人員，在一定程度上并不受單位領導部門的重視，導致工作熱情與積極性不高。
（二）管理制度有待于完善
首先由于電子檔案的管理制度不完善，許多醫療事業單位在管理病人檔案時，都是根據自身的實踐經驗以及自身對檔案管理工作的理解來進行管理的，不僅缺少科學、系統的管理方法；其次，由于單位高層領導對檔案部門不夠重視，在制定檔案管理制度時并沒有考慮事業單位自身情況，而是直接將其他現成的制度條例搬過來，導致部門無法完全按照制度條例來工作。
（三）對電子檔案管理工作的重視程度不足
在我國醫療事業單位中，由于電子檔案管理工作的性質與其他部門存在一定不同。因此，單位的管理者對于電子檔案管理工作的工作人員的要求并沒有其他部門單位那么嚴格，尤其是在工作人員的選拔方面，不僅缺乏有效的選拔機制，也缺乏對在崗人員的考核機制，致使從事電子檔案管理的工作人員的專業素質水平較低。
對電子檔按管理工作重視程度的不足，還表現在設備的更新方面。許多醫療事業單位的電子檔案管理設備，已經使用多年，技術功能方面遠遠落后于高科技設備，在一定程度上影響了電子檔案管理工作效率與質量。
（四）其他不利于醫療事業單位電子檔案發展的因素
電子檔案管理是通過使用計算機技術、信息化技術等高科技手段，代替傳統手工檔案管理的一種科技手段，能夠提高檔案管理工作的質量和效率，確保檔案信息資料的安全。除了上述介紹的幾點問題以外，在醫療事業單位電子檔案管理的發展過程中，還存在一些明顯的誤區：有些人認為，電子檔案管理就是使用一臺電腦設備對電子檔案信息進行全方位的管理；也有的單位為了節省檔案管理工作消耗的資金，減少成本投入，使用拼湊的形式，將許多不同型號的設備進行組合，形成所謂的電子檔案管理系統，不同規格、型號的設備在使用的過程中難免會相互影響，發生故障，使檔案信息的安全難以得到保障，制約了醫療事業單位檔案管理工作的發展。
二、改變醫療事業單位電子檔案管理工作的策略及建議
（一）明確電子檔案管理工作的重要性
在醫療事業單位傳統的理念中，電子檔案管理工作并不是一項重要性的工作。因此，要使用科學合理的方法，對醫療事業單位傳統的管理觀念進行適當的更新，明確電子檔案管理在醫療事業單位工作中的重要地位，樹立現代化、電子化的檔案管理意識，對醫療事業單位實施科學化的管理方式。
（二）完善電子檔案管理制度與選拔制度
醫療事業單位的電子檔案管理工作與其他檔案管理類的工作職責一樣，在一定的意義上來講，醫療事業單位的電子檔案管理工作需要對病人從入院到出院全過程中所有資料進行存儲，為有可能產生的醫療糾紛案件提供依據。因此，加強電子檔案管理工作十分重要。在建立電子檔案管理制度時，其內容應該包括電子檔案的收集與歸檔以及電子檔案的利用與保管，并規定相應檔案的保管期限以及歸檔范圍等。對于從事電子檔案管理工作的工作人員選拔時，要嚴格規定錄用的標準、條件，對于滿足條件的才能給予錄用的機會，以免因為專業水平不足導致檔案管理工作中出現失誤，為單位帶來不必要的麻煩。
（三）提高電子檔案工作人員的專業素質
首先，不僅要建立嚴格的員工錄用選拔制度，還要加強在崗人員的專業素質培訓；其次，從事醫療事業單位檔案管理工作的工作人員，不僅要熟練的掌握計算機的相關知識與檔案管理方面的相關知識，還要熟悉醫院科學研究的相關內容。只有熟練的掌握這些相關知識，才能結合實際情況，充分發揮電子檔案管理的優勢，促進醫療事業單位的快速發展，使其能夠為病人提供更優質的服務。
（四）加大資金投入的力度
技術設備的相對落后，將會導致工作效率不斷下降。因此，醫療事業單位應該加大資金投入的力度，強化自身的基礎設施建設，使用先進的技術設備，提高醫療事業單位電子檔案管理工作的效率及質量。由于技術設備不斷更新，對電子檔案管理工作從業人員的技能水平也提出了新的要求。所以，在更新技術設備的同時也要對工作人員進行及時的培訓，使其可以將新設備的優勢最大程度的發揮出來，促進醫療事業單位電子檔案工作的不斷發展與進步。
三、結語
綜上所述，信息技術水平的不斷提升，使得電子檔案管理工作的作用不斷顯現且發揮出來，而醫療事業單位開始逐漸意識到了電子檔案管理的優勢，加大了對電子檔案管理的重視程度與資金投入力度，使得電子檔案管理工作在技術和設備方面不斷得到重視與提高。在未來的發展過程中，電子檔案管理工作要本著以自身為本，力求突破創新作為發展方向，以更好的為病人服務為核心，不斷促進醫療事業單位向著全面、和諧的方向發展。
參考文獻：
[1]⑾麗.加強事業單位檔案信息電子化的對策[J].黑龍江科技信息，2014，（27）.
1 新形勢下檔案管理人員面臨的新挑戰
新形勢下檔案管理工作的突出特點是技術更先進、內容更豐富、分工更專業。技術更先進集中體現在檔案管理中普遍采用計算機和網絡技術，極大地提高了檔案管理的效率和效果；內容更豐富主要是由于知識爆炸時代衍生出更多的信息，許多重要信息都納入了檔案管理范圍之內；分工更專業意味著檔案管理作為一門專業化管理工作，已經在眾多單位中得到重視和普及。而在醫院管理中，只重視醫療技術人員素質的提高和繼續教育，尚未將提高檔案管理人員的素質納入計劃和要求，大部分檔案管理人員專業出身較少，知識面較窄、學歷偏低，甚至有些檔案管理人員是從別的崗位轉調過來的，且平時檔案管理人員進修學習的機會不多，缺乏系統的檔案知識培訓，致使許多檔案管理人員的綜合素質和管理水平跟不上形勢的發展，缺乏創新和活力。雖然計算機及網絡技術在不斷發展，并且已經廣泛普及，但運用計算機及網絡技術管理醫院檔案的卻較少，一些檔案工作還停留在手工收集、檢索上，且大部分檔案管理者對計算機信息技術不夠了解，致使醫院檔案現代化管理水平不高，這都對檔案管理提出了新的挑戰。
2 影響檔案工作者綜合素質提高的因素
目前，醫院檔案專業人員在文化程度、專業素質、理論水平、思想觀念等方面參差不齊。部分人員文化程度較低，專業知識老化，知識面較窄，計算機及外語水平不高，思想觀念和管理水平跟不上時代的發展。這一現狀極大地制約了檔案工作的創新與發展。究其根源，首先，單位領導檔案意識比較薄弱，對檔案工作還沒有給予足夠的重視，從而也未能認識到提高檔案人員素質的重要性。只注重專業技術人員的繼續教育培訓而忽視了檔案人員的學習與培訓，對檔案人員的培訓教育沒能納入計劃、沒能給予足夠的支持，檔案資金的投入也不足，檔案管理設備和技術落后。其次，部分檔案工作者對于自身工作所面臨的巨大挑戰認識不足，或者滿足于自己已掌握的知識，在接受新的技能后不懂得如何將其應用于實際工作中，或者缺乏應用的動力，不愿花費時間和精力來整合提高新的技能。
3 信息時代檔案人員應具備的素質
3.1 要有高尚的職業道德。檔案工作是一項服務性勞動，是檔案與利用者之間的媒介與紐帶。默默無聞、無私奉獻，是檔案工作的突出特點。由于檔案工作環境的局限性和封閉性，常常是被忽略的部門。因此檔案人員必須具備不計個人名利得失，樹立“工作就是服務”的觀念，甘當人梯。要具有高尚的道德情操、強烈的事業心和高度的責任感，以嚴肅認真的態度和全心全意為醫院全局服務的工作理念來對待檔案工作。
3.2 要有大膽的創新精神。在為醫院建設服務中，檔案工作要取得更大的生存空間，得到最大的發展，檔案管理人員必須解放思想、開拓創新，克服看門守攤、墨守成規、自我封閉的舊思想，樹立信息產品、樹立信息創造價值的新觀念，善于用豐富的專業知識指導實踐，分析新情況，解決新問題。
3.3 要有嚴謹的工作作風。嚴謹的工作作風，是醫院檔案管理人員必不可少的素質之一。在實際工作中，檔案管理人員必須始終保持政治、學術上的嚴肅負責態度，對每卷檔案，從整體到細微，都要尊重科學，尊重客觀，做到精益求精，嚴謹務實，一絲不茍。
3.4 要有過硬的業務技能和相關知識。檔案管理人員是儲備知識、傳播信息、連接應用的橋梁，因此，檔案管理人員除了必須掌握的業務歸檔基本知識外，還要了解一些與檔案收集、開發和利用相關的文秘、歷史學、目錄學、社科情報、計算機知識、外語知識及相關醫療知識等，應成為精通本行業務，又能夠從容面對競爭與挑戰的現代化的檔案工作人員。
3.5 要有較強的管理能力。近年來，隨著現代信息技術在檔案工作中的廣泛應用，計算機替代了傳統的手工操作，成為檔案管理自動化工作非常重要的工具。因此，未來檔案部門提供給利用者的不再只是紙質檔案，而是大量的電子文件。檔案管理人員不再整天忙于收集、整理、進庫取卷等煩瑣低效的工作，而是負責將豐富的檔案信息數字化，通過專用網絡向社會傳播，使檔案成為重要的信息資源。掌握計算機相關知識，能促進檔案人員對檔案信息進行電子化、數字化的有效控制與管理。檔案管理人員要具備迅速有效地收集信息、完整安全地保護信息、及時準確地提供信息、最大限度地運用信息的能力，使利用者在短時間內尋找到所需信息。
4 檔案人員能力素質培養途徑
檔案管理工作整體水平的提高，關鍵在于人才素質的提升，這既是當前檔案管理工作的重點，也是實踐中的難點，提升檔案管理人員素質具體需要從以下幾個方面著手：
4.1 強化職業道德教育。做好檔案管理工作，愛崗敬業，培養良好的職業道德是前提。檔案管理是一門專業性很強的工作，要求管理人員要有高度的工作責任感、良好的職業道德、辦事細心的工作態度、樂于奉獻的工作精神。因此作為一名檔案工作人員首先要熱愛本職工作，忠于職守，沒有良好的職業道德素質，再好的發展機遇也會錯過，再好的發展條件也會喪失，再好的業務能力也不能很好地發揮。
4.2 強化專業知識學習。加強檔案管理工作人員對檔案管理基礎知識、檔案法的學習，努力提高檔案理論知識和檔案管理意識。通過崗位培訓學習，提高在職醫院檔案人員的綜合素質和業務技能，切實增強檔案管理人員運用專業理論解決實際問題的能力，使其能熟練掌握掃描、編目、標引、建立數據庫、網絡檢索及光盤檢索等知識，熟悉各種信息系統軟件和網絡工具，能熟練運用多媒體技術，提供圖、文、音一體化的信息服務等。
4.3 依法治檔，完善檔案人員管理制度。加強檔案人員管理制度建設，根據新形勢的需要，對檔案人員管理制度進行修訂，并在平時的工作中，嚴格遵守各項規章制度，使檔案人員管理有章可循，按制度辦事。
4.4 強化檔案人員繼續教育。定期對檔案工作人員進行業務培訓與教育，如計算機課程培訓、歸檔文件整理等，了解檔案界的新動態、檔案工作發展的新趨勢及現代科技在檔案工作中的運用，以實現醫院檔案管理現代化，從而充分發揮醫院檔案工作的重要作用。
4.5 加強學術交流。醫院應有組織、有目的地組織檔案人員參加學術研討和交流活動，開展現代科技進展和醫學新技術方面的學術講座，總結經驗，相互學習，不斷提高專業技術水平。鼓勵檔案人員自學相關知識，拓寬知識面，適應新要求。鼓勵檔案人員利用業余時間參加各種繼續教育課程的學習。
4.6 學習先進，提高水平。醫院定期到檔案管理先進的地方進行參觀、學習。通過參觀學習開闊檔案人員的視野，更新檔案人員的觀念。
4.7 營造良性競爭氛圍。以往，檔案管理工作中最突出的問題就是缺乏競爭，檔案管理人員與醫院其他崗位人員沒有對比，檔案管理部門內部人員之間沒有競爭，這極大地制約了檔案管理人員整體素質的提升。因此，必須營造良好的競爭氛圍。首先，醫院領導要改變對檔案管理部門的認識，樹立“檔案管理也能出效益”的理念，將其置于與其他部門同等重要的地位；其次，部門內部要營造競爭、激勵為核心的文化氛圍，引導檔案管理人員積極向上的行為；最后，要通過一系列相關激勵措施的實施，促使落實和保障競爭理念的實施。
