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婦產科門診應急預案管理賞析八篇

發布時間:2023-07-10 16:28:41

序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的婦產科門診應急預案管理樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。

婦產科門診應急預案管理

第1篇

【摘要】:門診是醫院的重要組成部分,也是醫院的對外窗口,門診護理的安全管理直接影響著醫院的聲譽。也正因如此,積極做好門診護理安全評估,重視門診護理安全管理措施,對提高患者滿意度和門診護理管理水平有重要作用。

【關鍵字】:門診;護理;安全管理;

醫院管理過程中最大的風險是人的安全,有效的風險管理能夠避免風險的發生,維護病人的安全。門診是醫院的窗口,人流量大,病人的年齡跨度大,情況復雜多變,必須加強護理安全管理,從而提高醫療質量和患者滿意度,提升醫院的服務品牌。以下是我院門診護理安全管理探討。

一、門診護理安全評估

(一)醫院感染發生的可能

重大院內感染一旦發生,后果嚴重威脅生命。門診手術室、內窺鏡中心,口腔科門診,發熱門診、腸道門診換藥室等發生感染的可能性很高,一旦發生感染性事件,影響重大,并且會導致醫療糾紛。

(二)關鍵部門存在醫療護理安全隱患

內窺鏡中心,口腔科門診,放射科,門診手術室,輸液室在醫療護理過程中,患者可能會存在藥物過敏或病情突然變化的情況。為保證醫院處理的時效性和規范性,需要關注急救設備是否完好,藥物使用是否正確,護士是否按流程指引執行指令,就連護士操作的準確性都會是一個發生安全問題的隱患[1]。

(三)應急處理的安全問題

突發公共衛生事件、傳染病暴發及其他安全隱患,例如,停電、停水、火災等,此類突發事件雖然發生概率不高,然而一旦發生,給病人、醫院乃至全社會帶來的危害都是極為巨大,尤其對于少數缺乏應急預案和演練的醫院[2]。

(四)門診護理安全問題

護理風險貫穿于護理操作、處理和救援等各個環節和過程,有時甚至非常簡單或看似不值得一提的臨床活動都會有風險。與病人和家屬的溝通,與各部門工作環節的協調等都存在安全隱患。

二、門診護理安全管理措施

(一)安全教育和實施

可以采用多種培訓形式,定期對護士進行護理安全知識教育、并進行情景演習。同時,對患者及家屬加強安全宣教,使其配合診療。護理安全措施,不但在法律概念和各種規章制度上教育護理人員,更重要的是在臨床工作中的合理應用。

(二)重點部門的感染管理

感染管理相關制度、流程上墻;每月進行細菌培養和檢查消毒隔離質量;內窺鏡中心電子清洗消毒機保證消毒時間和消毒的效果;口腔科使用一次性口腔包,醫生戴口罩和護目鏡,每接診一位病人,必須要換手套,工具使用后需要浸泡消毒和高壓滅菌,防止交叉感染;發熱門診和腸道門診需設專區,使門診與之分離,實行全套服務,嚴格執行消毒隔離制度。

(三)將重點放在關鍵防范部門

1、人員配備

臨床實踐表明,護士的質量、能力與護理差錯、事故直接關聯。內窺鏡中心,婦產科,放射科,門診手術室需要安排有急救知識和技能、責任感強的護士。

2、物品配備

門診各科需要配備搶救箱、急救藥品和器材,做到及時領取補充、及時檢查維修,無過期。定人管理、定點放置、定時核對,每日每班檢查、記錄并交接,護士長每周檢查并記錄。

3、設施

輸液室工作量大,輸注時間集中,環境嘈雜擁擠,藥物品種多。護士工作繁忙,程序瑣碎和重復,也使護理差錯發生率增加。實行電子叫號,輸液速度大大提高;安裝軟件,改進流程,電腦打印輸液卡,避免人為錯誤,減少環節和工作量,減少差錯的發生率。

(四)門診應急處理

1、完發公共事件處理

成立突發事件應急處理領導小組及各類急救小組。院長擔任領導小組組長,負責對全院突發事件應急處理的統一領導、統一指揮。有關部門和小組在各自的職責范圍內做好突發事件應急處理工作。突發事件發生后,院突發事件領導小組迅速對突發事件進行評估,初步判斷突發事件的類型,明確是否啟動突發事件應急預案的意見。如啟動應急預案,各小組應當根據預案規定的職責要求,服從突發事件領導小組的統一指揮,立即到達規定崗位,履行職責。在門診如發生突發事件,必要時增加醫生和護士分診,病情重的患者第一時間安排,并做好宣教工作,消除恐慌,確保檢查和門診醫療秩序正常[3]。

2、傳播傳染病的預防與控制

根據傳染病發病的季節性特點,在夏季重點預防和控制腸道傳染病,如急性腹瀉患者,可以分診至腸道門診就診。冬季和春季集中做好呼吸道傳染病的預防和控制,有呼吸道癥狀的發熱患者分診至發熱門診就診,必要時采取隔離處理。護士加強分診和加強健康教育,對傳染病做到早發現、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止疾病的傳播和擴散[4]。

3、確保精神病患者安全

一旦發生精神病患者突然興奮躁動的緊急事件,醫院應該及時采取防止患者自傷和傷人的措施,規定興奮躁動患者緊急接診過程及處理方法,明確職責和分工,診室調整到一個相對獨立的位置。

(五)鼓勵團隊之間的協同效應

鼓勵和培養護士之間的團隊協作精神,倡導在繁忙的工作中相互提醒,相互監督,按流程操作,充分提高執行力,從過去較重視結果,到現在既重視結果,更重視對實現這一結果的全過程的監控。以彌補工作中間的缺陷,防止護理差錯的發生,提高護理質量和護理安全。

(六)醫療護理質量管理

據不完全統計,中國目前每年有20萬人死于藥物不良反應,以質量保證來防避風險是最好的預防醫療方式。護士加強處方醫囑的核對,發現有藥物配伍禁忌,超量即時聯系醫生修改,重視輸液過程中藥物不良反應的觀察,經常巡視,及早發現和處理,保障護理安全。

(七)其他安全措施

此外,要確保患者在醫院就診期間的安全,如意外跌倒、財產安全等。醒目位置放置防跌倒標志、電梯乘坐注意事項,重要位置安裝監控探頭,提醒謹防小偷,加強巡視,做好門診安全管理。

三、總結

加強護理安全管理對于門診管理有諸多好處,如患者病情突變時能得到及時有效的處理、控制院內感染事件的發生、減少護理不良事件。門診護理安全管理是一個長期連續的過程,還需要學習國內外的先進理論和方法,使安全管理更加科學有效,對門診患者提供更安全、更高質量的護理。

參考文獻

[1]宋蔓莉,吳冬梅,趙楓,等.機關門診護理安全管理體會[J]中國民族民間醫藥.2012(17):137.

[2]林惠華.門診護理安全管理的難點與重點探析[J]中國醫藥指南.2012(15):394-395.

第2篇

  醫生年終個人工作計劃1

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質

  1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。

  2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。

  3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。

  4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈

  1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。

  2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

  3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

  4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。

  5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  三、轉變護理觀念,提高服務質量

  1.護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。

  2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

  3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

  4、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

  四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面

  我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  五、樹立法律意識,規范護理文件書寫

  隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。

  六、護理各項指標完成目標

  1.基礎護理合格率100%.

  2.急救物品完好率達100%.

  3.護理文件書寫合格率≥90%

  4.護理人員“三基考核合格率達100%.

  5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%.

  6.常規器械消毒滅菌合格率100%.

  7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%.

  醫生年終個人工作計劃2

  為進一步提高護理質量,改善服務態度,確保醫療安全,根據護理部工作計劃,制定年度護理計劃如下:

  第一,加強細節管理,培養良好的工作習慣。細節決定質量。婦產科隨機性強,平時工作習慣差。因為護士長日常事務繁忙,疏于管理,所以20年后她會專注于日常質控工作,從小事做起,把質控工作落實到日常工作中,每周一兩項質控,形成一個標準,讓科室工作人員逐漸形成良好的質控習慣,減少懶惰心理和應對心理,真正以工作和管理方便為出發點。此外,要充分發揮質控人員和責任護士的作用,給他們一些日常質控工作,提高大家的參與意識,動員全科醫生參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理效率。

  二、規范業務查房,提高查房效果。改變往年查房的情況,床管護士負責選擇病歷,真實選擇科室疑難病歷,責任護士負責討論該病疑似、疑難護理問題,集思廣益,提出問題解決方案,提高專業水平,解決護理問題。同時,討論的過程也是一個學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病的護理常規,將此類疾病的護理常規應用到日常工作中,逐步提高護理工作的規范性。

  三、加強業務學習,提高整體專業水平。加強專業知識的學習,在全科醫生的參與下,系統學習婦產科、圍產期知識、新生兒復蘇、急救護理、婦產科急救程序,每月輪流備課一次。開展婦產科急救演練,讓每個人都能通過測試,提高應急反應能力和專科護理水平。

  四、完善和加強護理責任制,設計并制定負責病人的責任護士名單,責任到人。

  第五,加強護理安全管理。

  1、不斷加強安全意識教育,把安全護理作為護士例會的定期主題之一。應及時提醒工作中的不安全因素,并提出糾正措施。以院內外護理差錯為例進行借鑒,讓護理人員充分了解護理差錯的新情況、新特點,并從中吸取教訓。

  2、進一步落實各項規章制度,定期或不定期檢查、監督到位。

  3.進一步加強對重點患者和特殊患者的管理,如手術患者、高危孕婦和新生兒等。并在晨會或換班時以交接為討論重點,加強床邊換班,評估患者存在和潛在的風險,引起重視。

  4.加強對實習生、新護士等關鍵員工的管理,對其進行法律意識教育,提高其抗風險能力,使其只能在老師的監督指導下對患者進行護理。同時指派有經驗、責任心強、有護士資質的護士進行一對一教學。

  5.關注目前護理文書存在的問題,進一步規范護理文書的書寫,完善各項記錄,減少安全隱患。

  6、加強護理人員自身的職業防護,每月組織一次住院常識知識學習,提高防護意識。

  7、完善護理應急預案,注意培養護士在正常工作中的應急能力。

  六、改善病房環境,增加床位配備。并適當增加優質病房以滿足需求

  5.護理人員考核合格率100%;

  6.常規消毒隔離合格率100%。

  醫生年終個人工作計劃3

  展望即將到來的20__年,我們充滿了希望和期待,對我們醫院及外科來說,依然是需要穩定、鞏固、發展和壯大的關鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認為有以下工作需要進一步加強和努力:

  一、進一步強化經營意識

  具體措施是要進一步降低用藥成本比例,拓展服務范圍,向服務要效益,向新技術要效益,向醫療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風險的戰場。我們殷切希望在醫院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下,外科明年能夠搬進新樓,工作更上一層樓。

  二、加強與交警、公安和保險部門的合作

  有關部門工作人員來我們科室調查、協調工作時,我們要接待熱情,服務耐心,照顧周到。加強科室內部管理,及時與患者家屬溝通。對交通創傷病人及時和我院警醫聯系小組人員溝通,積極、主動尋找“三無”病人家屬,盡力防止病人擅自出院造成欠費。

  進一步加強與我院市場部的合作,提高社會影響力。與醫院領導協商,適當降低社會病人住院期間的費用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會的影響力。

  三、進一步完善服務流程

  新病人入院后,科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯系。

  加強人文關懷,確保醫療安全,提高病人滿意度。要求醫生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識,把醫療護理安全意識貫徹始終,把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。

  四、強化學習氛圍,提高業務水平

  科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境,服務無邊,關鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環節。鼓勵每一位職工繼續深造,如果醫院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫院進修、學習。

  五、講究奉獻,提高效率

  我科危重病人多,工作無節奏,經常加班、加點,我們科室人員經常要一個人干兩個人的活,節假日從沒有過休息,平時加班不計其數,但我們理解醫院領導的困難,沒向領導說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發展和提高工作人員的積極性,希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。

第3篇

一、業務指標

XX年1~5月份,業務總收入為943萬元,比去年同期增長41%;門診人次達24279人,住院人次達1240人;人均住院費用3391元,人均門診費用148元;人均住院天數6天;病床使用率達80%;呈現良好的發展勢頭。

二、積極籌備上等級醫院工作,不斷提高醫療服務水平。

上等級醫院工作作為我院XX年全年工作重點,是一個必須攀登的平臺。爭創等級醫院,是我院在醫院發展中的一次機遇和挑戰,是提升我院核心競爭力,進一步科學發展,從而把我院建設成為新型管理醫院的重要舉措。雖然困難重重,但在領導的重視下,全院職工的努力和支持下,不斷學習和借鑒兄弟醫院的先進經驗,積極籌備上等級醫院工作。并組織召開全體動員大會,把工作細分到各個科室、各個人。定期組織醫務科、上等級醫院工作辦公室下各個科室檢查指導工作,并就具體工作進度進行評分。有效的推進了上等級醫院工作。

三、加強思想和組織建設,切實轉變工作作風。

充分發揮黨支部戰斗堡壘作用和領導干部率先垂范作用,努力改善服務,切實抓好黨風廉政建設,提高反腐倡廉意識,完善治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作長效機制。在藥品、設備、耗材采購、基建工程招標等工作中,嚴格按照有關規定辦事。加強檢查監督,做到規范辦事程序,嚴明工作紀律。針對解決群眾看病難問題的要求,認真落實、出臺有關政策,優化服務流程,改善就醫環境,切實提高醫療服務質量。

四、提高醫療質量,完善醫療服務體系,確保醫療安全。

醫療質量是醫院生存和發展的基礎,提高醫療質量是醫院管理最根本的目的,多年來,始終堅持“以病人為中心、以質量為核心”的服務宗旨,強調“醫療質量”、確保“醫療安全”、完善“醫療服務體系”作為醫院頭等大事來抓,通過制度建設、人員素質建設等措施,著力抓好此項系統工程,使醫院成為“醫療質量高、服務態度滿意”的品牌醫院。明確領導機構與職能,為進一步提高醫療質量有了更大的保障。

五、加強感染管理工作

認真貫徹落實上級衛生主管部門有關傳染病防治工作的文件精神,設立腸道門診、發熱門診,積極做好h1n1新型流感病毒防治工作。組織培訓腸道傳染病、重點傳染病的發病原因、流行及防治,,按規定及時上報,堅決杜絕漏報、少報等現象。定期組織醫務人員和工勤人員感染培訓,對全院醫務人員進行感染知識考核,嚴格感染管理制度,加強合理使用抗菌素。

六、抓好基礎建設,服務醫療一線

經領導班子不懈努力和廣大職工的一致支持,繼續完善新型科室骨科的建設,為我縣骨傷病患者提供了新型的就醫平臺。為方便病人及其家屬,在各個病區都設立了電開水爐,還購置了中藥煎藥機,并積極投入資金購買高檔b超機。

總之,XX年上半年在上級主管部門的正確領導及全院職工的共同努力,取得了一定的成績。但我們的工作仍存在一些不盡人意的地方。由于受利潤空間的限制,雖較XX年業務總量有顯著上升,但總體收益仍舊較低,與同級醫院相比還有一些差距;特色專科含金量不高,高層次人才的培養仍然是一個薄弱環節;我們的服務質量和服務態度仍需有一個大的提高;醫院的改革有待進一步深化;有些在計劃中列到的工作,由于經費原因,至今沒有很好的完成。下半年,我們將團結全院廣大職工深入學習科學發展觀,堅定不移的抓好黨風廉政建設和廉潔從醫教育,落實工作措施,以優良的黨風政風帶動行風。以解決群眾看病難及我院上二級乙等中醫院籌備工作為重點,完善各項規章制度,尤其財務后勤管理制度。進一步改進工作作風,努力為廣大群眾提供便捷、優良、安全的醫療服務。按照XX年醫院工作的總體計劃和目標設置管理要求,我們將重點做好以下幾點工作:

一、繼續以上等級醫院為工作重點,力爭完成上等級醫院工作評審。

上二級乙等中醫醫院及醫院質量管理將是我院下半年的工作重中之重。全院干部職工要牢固樹立微觀管理細節決定成敗的管理理念,繼續把工作目標、工作流程細化到每個專業組、每個崗位、每一個人、甚至到每一個環節,實現從經驗性管理向制度化和微觀管理過渡,使各項工作更加科學、規范、高效,真正使我院的各項工作有一個質的改變,有一個跨越式的發展,順利通過上等級醫院評審工作。

二、加強重點專科建設,拓展業務范圍,打造特色專科

醫院要生存、要發展、要在競爭日益激烈的醫療市場中立于不敗之地,必須不斷拓展醫療業務范圍。我們下一步的重點計劃是繼續加強婦產科、內科、骨科、外科、中醫科建設;還需扶持開發中醫骨傷科、中醫肝腎病科、中醫婦科、針灸推拿科、中醫康復科、中醫腫瘤科等中醫特色科室的建設。條件許可時增設急診科,加強體檢工作。

三、發展新農合醫療,完善體檢功能

努力適應醫療工作新形勢和現代醫學機制,加大新農合工作力度,把新農合服務作為解決群眾看病難,實現業務增長的一項重要工作,認真抓好落實。切實做好支援新農合服務中心幫扶工作,建立社區人才培養機制,實現醫療互動,特別是建立和暢通雙向轉診,努力為廣大患者提供便利有效的醫療服務,確保羅陽片區參保人員及時享受到農保帶來的優惠。完善體檢部服務功能,實行體檢服務與患者檢查分流,方便廣大參加體檢的人員。

四、加強后勤工作,確保安全生產

逐步深化后勤社會化服務,完善服務功能,提高服務品質,為醫療一線做好保障。加強安全生產工作,通過在全體職工中廣泛深入的開展安全教育,提高防范意識。完善安全設施建設,落實安全管理措施,加強檢查監督,及時消除安全隱患。

五、努力完成目標管理責任制,加強突發公共衛生事件應對能力。

根據我院XX年度工作目標設置表的工作要求,逐項予以落實。按“誰主管、誰負責”的原則,提高責任意識,層層落實到位,堅決完成各項工作目標。

切實加強突發公共衛生事件應對能力,完善突發公共衛生事件應急小組與應急預案,做到在突發事件發生時迅速調動有關醫務人員和搶救設備到位。

第4篇

關于優秀急診護士工作總結范文   時光荏苒,歲月如梭,轉眼之間,到了20xx年的年終歲尾 ,回顧20xx年急診科的工作,我們急診科在適應院內、外環境變化的大好開勢下,取得了一定成績。 20xx年我科在院領導的指導下,積極響應衛生部提出的 “優質護理服務示范工程”,在活動期間,全體醫護人員牢記“以病人為中心”的服務宗旨,夯實基礎護理,扎實推進優質護理服務工作,朝著:“三好一滿意”的目標不斷前進,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,急診科肩負著院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優質的急救醫療服務,充分保障了院前急救及院內急診急救工作的順利開展,確保了我院“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。

  一、科室的基本概況:

  全科護士人員16人:在職:4人;招聘:12人;本科學歷5人;大專學歷10人;主管護師4人、護師職稱6人、護士6人、臨時清潔工1人。共有床位14張,其中4張搶救床、4張監護病床。

  20xx年在全科醫護人員的共同努力下,急診科全年急診量 3600人次,累計收住院660人次、 急診搶救與往年同期對照均有顯著增長, 提高了全科醫務人員的工作積極性,而且順利完成全年的護理工作計劃。

  二、思想政治教育,營造團結和諧氛圍

  在 20xx年度,急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規,自覺遵守醫院和科室的各項規章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養,力爭文明行醫,優質服務,做到小事講風格,大事講原則。積極參加院里組織的政治理論學習,為貧困學生捐款。

  三、護理人員服務意識,提供優質服務

  1、加強護理人員服務意識

  隨著優質服務的順利開展,我們從內心真正認識到優質服務的重要意義,把優質服務作為護士們的天職和本分,懷有感恩之心,用一種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優質服務從文件中“走”出來,變被動服務為主動服務,深入到病房中,采用多種宣教方式、進病房時護士主動向病人問好,采取親情式稱呼,很好的改善護患關系,通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心、只要在深入病房時,發現患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決到位。在病人多、護士少的情況下,大家依然加強了晨晚間護理,提高了服務質量,病人滿意度大大提高。

  2、強化服務理念

  全科護士積極參加護理部組織的各種學習活動,不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用

  在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率,對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間,全年實現0投訴,綜合滿意度達100%。

  3、以人為本,充分滿足病人的就診需求

  不斷改善病房環境,增加患者的宣教內容。不斷優化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優先服務先治病后交錢等措施,減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或朋友,此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象;不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。

  三、科室護理管理,做好急診工作中的醫院感染管理工作 加大科室護理管理、院感知識的學習和考核力度, 在急診搶救工作中,加大醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療護理質量,保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范,嚴格執行操作規程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理,嚴防院內交叉感染,保質保量配合院感辦做好疫情上報、疫苗接種發放登記等公關衛生項目工作。

  20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在工作中存在消極、被動的態度。在為患者服務過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

  四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育

  1.全年科室組織業務學習 12 次,病歷討論 12 次,操作培訓12項,護理不良事件學習12次,護理查房12次,工休座談會12次、開展院感知識學習12次。

  2.定時組織全科人員按要求完成了崗位技能培訓,操作考核人人過關,全科護士業務技能得到進一步提高。

  3. 根據醫院的工作安排,選派5名護理人員到上級醫院進修學習,提高了護理水平,進一步帶動了全科的護理工作。接受護理部安排的各地衛生院校實習生8名,安排專人指導實習生的培訓帶教工作,定期考核,出科考試。

  4.配合護理部安排的學習、業務考核、技術操作培訓;對護理人員進行綜合理論考核和操作技能考試,與績效考核直接掛鉤。

  5.以醫療護理核心制度為重點, 認真執行了各項操作規程和搶救工作流程,使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如呼吸機的使用、心肺復蘇術、電動洗胃術、心電監護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急診急救能力,嚴格醫療護理文書

  書寫規范,嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作,做到防醫療差錯、防醫療事故于未然,杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。 在急救工作中,始終做到急救藥品,物品完好率 100%,搶救設備處于應急備用狀態,在院內急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接,有力地保障了居民的生命安全。

  小結如下:

  1、急診科年輕護士較多應急急救經驗不足,急救技能有待提高,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。

  2、急診急救工作中缺乏靈活性,今后需加強溝通交流技巧的培訓。

  3.要熟練掌握急診危重癥的監護和搶救流程,抓住重點,避免手忙腳亂。

  4.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度,注意用藥安全。

  5.當遇到突發公共事件或接診的患者較多時,及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好急會診工作,保障醫療護理安全。。

  新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰,醫療市場的激烈競爭,我們將不斷努力,提高護理人員綜合素養,培養專業護士,提高服務質量,更好的為患者提供滿意的服務。

關于優秀急診護士工作總結范文   時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。

  市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。

  一、搶救室工作情況

  1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。

  2、進搶救室的病人,根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。

  3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確。

  4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監護儀等。

  5、護士搶救經驗豐富,技術熟練,對病情觀察比較細致,出現異常情況能及時處理,對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療。

  6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。

  7、遇危重病人搶救時,各科室醫生互相幫助,互相協助,共同搶救病人。

  8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。

  二、輸液室方面

  1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。

  2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執行,以防差錯。

  3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。

  4、藥物現配現用,避免失效。

  5、輸液最后

  一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體。

  三、其它方面

  1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。

  2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢問制度,更好的保護自己。

  3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收。

  4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練。

  四、新技術

  1、口咽通氣管的應用。

  適應癥:

  (1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。

  (2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。

  (3)患者經簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。

  (4)防止經口插管者咬氣管導管。

  (5)需要吸除患者咽部分泌物。

  2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。

  3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。

  通過這兩個月的學習,使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學習醫學知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務。

關于優秀急診護士工作總結范文   急診科是醫院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西

  南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導急診科護士年終總結急診科護士年終總結。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊急。

  xx年8月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進醫院工作的我沒有多少工作經驗,又習慣了婦產科單一的工作環境和流程,很多急救知識和急救技術及急救設備都不熟悉,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下,我漸漸適應和融入了這急,忙,雜的工作環境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進步,時光如水,xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認真的總結一下過去一年里自己成功的經驗和失敗的教訓,好的方面繼續發揚,不足的地方努力改進,來迎接新一年的挑戰。下面就是本人的工作總結:

  過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:首先在工作作風方面,我自覺遵守醫院及科室的規章制度,服從管理,準時上下班,和同事關系融洽,和諧相處,團結合作,保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務,一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

  在工作中,我學了會觀察,只有細心觀察才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。在工作中我還我學會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

第5篇

近年來,各級本著“政府主導、計衛協作、強化管理、優化服務”的原則,著力加強計劃生育技術服務制度改革,走出一條符合我市實際的計衛資源整合新路子,取得了明顯成效,贏得了多方共贏。為了進一步提高技術服務管理水平,有效打擊“兩非”,為群眾提供更加優質、安全的計劃生育技術服務,為人口計生工作提供更有力的支撐,根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》等有關法律法規和規定,就進一步加強計劃生育技術服務管理,抓緊抓好人口和計劃生育工作,提出如下意見。

一、建立經常性聯系制度,完善計衛合作的長效機制

各級人口計生、衛生部門要協調配合,嚴格履行各自職責,建立聯席會議、聯合檢查、聯合執法等經常性工作聯系制度,完善管理聯手、服務聯合、信息共享的合作機制。

1.建立計衛聯席會議制度。市、市區兩級每年至少召開1次人口計生衛生工作聯席會議和計劃生育技術服務專家會議,鎮級計生服務站、衛生院要實行月例會制,進行業務交流部署、信息互通互報,討論、分析計劃生育技術服務遇到的新情況、新問題,研究具體對策。

2.完善協同隊伍建設機制。

一是要任用政治素質高、業務能力強、在群眾中有威信的技術骨干從事計劃生育技術服務工作;

二是定期獨立或聯合組織計劃生育技術培訓,提高計生服務水平;三是定期對計劃生育技術服務先進集體和先進個人進行聯合表彰。

3.完善協同工作管理機制。

一是要明確整合鎮計生、衛生服務機構相關工作職責,實行法人管理責任制和追究制;

二是要建立相關科室和崗位責任制度、工作考核細則,嚴格目標考核管理;

三是要嚴格依法執業的管理。從事計劃生育技術服務的計生、衛生服務機構和技術人員必須取得相應的執業資質,并依法開展準予的計劃生育技術服務;規范常用計劃生育技術服務常規和醫療文書,加強技術服務檔案管理,門診計劃生育技術服務記錄至少保存15年,住院記錄至少保存30年;

四是嚴格質量管理責任制。要建立技術質量責任網和應急預案,逐級落實質量管理責任人,最大限度的杜絕醫療事故、手術并發癥和醫療糾紛發生。

4.健全免費計劃生育技術服務管理制度。一是要建立定點免費服務機構。各市區人口計生部門要根據當地實際,科學確定具備執業資質的免費服務定點機構,實行掛牌服務。禁止將私營醫院和個體診所確定為免費計劃生育技術服務定點單位。各定點機構要嚴格遵守免費服務制度和服務范圍,不得搭車收費或強制服務;二是確認免費服務對象。由鎮或村級計生服務站(室)負責人根據服務對象的實際情況,出具免費服務證明,定點免費服務機構據此提供免費服務;三是建立免費服務信息通報制。定點服務機構在對服務對象提供服務后,每月向當地計生服務站反饋情況,計生服務站據此實行服務效果追蹤隨訪;四是暢通免費經費結算渠道。定點服務機構每月向所轄地計劃生育服務站送達實施手術人員《花名冊》、服務單據等,經審核后報送縣級人口計生局核定并按季度撥付免費服務經費。

5.建立信息定期通報制度。市、市區衛生部門每季度、鎮級每月向同級人口計生部門反饋人口出生、計劃生育手術、出生缺陷發生等信息;市區計生行政部門每個統計年度、鎮級每月向同級衛生院或社區衛生服務站反饋持生育證明的已婚育齡婦女信息、早孕信息和育齡婦女死亡、兒童死亡信息等。各級人口計生部門要規范信息的收集、使用、反饋,及時完善育齡婦女個案信息檔案,更新育齡婦女基本信息數據庫,加快與衛生信息聯網、信息共享。

6.完善考核評估機制。各級衛生行政部門、人口計生部門每年應根據各自的工作職責在系統內分別進行不少于1-2次的工作督查。計生、衛生部門要定期組織聯合執法檢查。重點對定點服務機構加大考核力度,將是否建立免費服務登記制度,是否實行知情同意制度,群眾是否滿意及是否搭車收費作為考核定點機構的重要指標,與經費撥付掛鉤。

二、加強B超等技術的管理,嚴禁非醫學需要鑒定胎兒性別

7.開展警示教育。加強《省禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規定》的學習、宣傳,醫療保健機構、計劃生育技術服務機構在超聲診斷室和染色體檢測實驗室等工作場所設置“禁止非醫學需要鑒定胎兒性別”的醒目標志和工作制度,強化法制觀念。

8.建立B超機使用審批和登記備案制度。加強對轄區內各級各類醫療保健機構、計劃生育技術服務機構B超監督管理。對本系統內現有B超機和染色體檢驗技術設施全部進行登記、備案,并定期檢查。對新增B超設備的,要嚴格審批程序,及時納入登記、備案和監管。禁止個體行醫者購置使用B超機和使用染色體技術。

9.完善B超機和染色體檢驗技術管理制度。禁止任何機構和個人使用B超或胎兒染色體檢測等技術進行非醫學需要胎兒性別鑒定。對妊娠婦女進行超聲診斷或其它孕期保健時,除醫學需要外,操作人員不得透露或暗示與胎兒性別有關的任何信息。

三、加強節育手術管理,禁止選擇性別終止妊娠

10.嚴格實行手術準入制度。未經依法準入的醫療保健機構、計劃生育技術服務機構或未取得相應資質的技術人員不得施行避孕節育手術,實施節育手術和復通術的單位均應進行個案登記,建立查驗制度。禁止任何機構和個人進行非醫學需要的選擇性別終止妊娠。

11.設置警示標志。依法開展人工終止妊娠手術的醫療保健機構、計劃生育技術服務機構,應在婦產科、手術室等相關工作場所,設置“禁止非醫學需要選擇性別終止妊娠”的警示標志和工作制度。

12.嚴格落實妊娠終止術報告審批和持證施術制度。依法準入的機構對已婚育齡婦女實施終止妊娠手術時,實行實名登記制。

對意外妊娠14周以上要求終止妊娠的婦女,施術機構須查驗受術者計劃生育統計管理地(流入地)鎮級計生部門出具的《終止妊娠手術證明》和受術者身份證,并將證明原件、身份證復印件和手術病歷一并存檔。

妊娠14周以上且持有《生育證》(計劃生育服務手冊)、有臨床醫學指征需要終止妊娠的婦女,須持二級以上醫院的病例、輔助檢查報告、醫學診斷證明到計劃生育統計管理地(流入地)的縣級人口計生部門申請辦理《終止妊娠手術證明》,施術機構術前必須查驗該證明,術后將《終止妊娠手術證明》原件及受術者身份證、《生育證》(計劃生育服務手冊)復印件與手術病歷一并存檔;因特殊情形需緊急施術的,施術機構須在術后三日內向所在地縣級人口計生行政部門通報;對持《生育證》的婦女未按規定程序私自采取選擇性別終止妊娠的,不再批準其生育申請。

13.實行登記備案制度。獲準開展14周以上人工終止妊娠的醫療保健機構,要建立專項手術登記制度,將手術情況逐一進行登記,與相關證明和手術病歷一起存檔備查。手術情況每季度一次逐級匯總上報轄區和上級婦幼保健機構,同時報送同級衛生行政部門和人口計生行政部門。

14.實行持證取環、復通制度。各醫療保健機構及計生技術服務機構對要求取環的育齡婦女,須查驗所在村級計生專干出具的取環證明;對要求輸卵管復通和輸精管復通術的,須查驗市區計生服務站出具的相關證明,嚴禁無證私自取環、施行復通術。

四、加強孕產期服務管理,建立規范的生育秩序

15.嚴格落實孕產期隨訪服務制度。各級人口計生部門要嚴格加強生育管理,對已領取一孩《計劃生育服務手冊》,尤其是批準二胎生育的育齡婦女,應及時登記造冊,全面落實孕產期隨訪服務制度,鎮、村兩級要做到定期上門服務,在準確掌握孕情的同時,密切跟蹤,加強后續服務,整個孕期入戶見面訪查每月至少一次,責任到人。

16.嚴格落實住院分娩驗證和實名登記制度。醫療保健機構在產婦住院分娩時,一孩要查驗《計劃生育服務手冊》、二孩要查驗《生育證》以及夫婦的身份證件,據實名(以身份證為準)予以登記和填寫相關醫療文書。對沒有相關證明的,要在三日內及時通報所在地縣級計生行政部門。各縣級計生行政部門要明確專人負責,暢通信息通報渠道,接到通報信息后,及時核查分娩夫婦的有關信息,對屬于違法生育的夫婦,由市區或鎮級安排專人進行查處。

五、加強監督管理,健全計劃生育技術服務責任追究制

17.建立有獎舉報制度。從事計劃生育技術服務的機構要公開監督舉報電話,建立群眾舉報制度,嚴厲打擊非法鑒定胎兒性別、非法終止妊娠行為。對舉報非法從事計劃生育技術服務、非法進行胎兒性別鑒定、非法選擇性別終止妊娠或出具假節育證明者,一經查實,給與獎勵。

第6篇

“十三五”期間我院在縣委政府及上級衛健健康主管部門的正確領導下,全面貫徹黨的衛生健康工作方針和政策,醫院各項工作取得較好成效,醫院各項工作有序推進,基礎設施進一步完善,人才隊伍建設和醫療服務能力及醫療技術能力進一步提高,護理及康復管理工作持續改進,取得較好成效。醫院的科學建設增強,醫院整體形象得到穩步提升。

一、醫療服務改善相關情況

(一)鞏固切實有效舉措,形成醫院工作制度

1、規范預約診療制度。我院通過現場預約、電話預約、微信預約為患者提供預約診療服務,進一步增加預約診療服務比例,大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗。對于預約患者和預約轉診患者實行優先就診、優先檢查、優先住院。

2、落實遠程醫療制度。在醫聯體內開展遠程醫療服務。醫聯體牽頭醫院建立遠程醫療中心,向醫聯體內醫療機構提供遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程培訓等服務。

3、完善臨床路徑管理制度。我院現有臨床路徑病種74個,實現臨床路徑管理信息化,并將藥學服務、檢查檢驗服務等納入臨床路徑管理,增加住院患者臨床路徑管理比例,實現臨床路徑“醫、護、患”一體化,增強臨床診療行為規范度和透明度。

4、推進檢查檢驗結果互認制度。實現醫學檢驗、醫學影像、病理等專業醫療質量控制全覆蓋。在加強醫療質量控制的基礎上,積極推進二級以上醫療機構檢查、檢驗結果互認和同城同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作。

5、建立醫務社工和志愿者制度。大力推行志愿者服務,鼓勵醫務人員、有愛心的社會人士等,經過培訓后為患者提供志愿者服務。

(二)創新醫療服務模式,滿足醫療服務新需求

1、以病人為中心,推廣多學科診療模式。針對腫瘤、腦卒中等,為患者提供“一站式”診療服務。我院將麻醉,醫學檢臉、醫學影像、病理、藥學等專業技術人員納入多學科診療團隊,促進各專業協同協調發展,提升疾病綜合診療水平和患者醫療服務舒適性。持續探索建立符合中醫學術特點,有利于發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨床療效,方便群眾看病就醫的中醫綜合治療、多專業聯合診療等模式。

2、以危急重癥為重點,創新急診急救服務。實現各相關專業統籌協調,為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性病醫療救治質量和效率。

3、以醫聯體為載體,提供連續醫療服務。我院正在建設醫聯體內信息化管理,努力實現電子健康檔案和電子病歷信息共享等方式,為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續醫療服務,完整記錄健康信息。

4、以日間服務為切入點,推進實現急慢分治。我院計劃開展日間手術,完善工作制度和工作流程等相關工作。

5、以“互聯網+”為手段,建設智慧醫院。我院利用互聯網技術不斷優化醫療服務流程,為患者提供預約診療、移動支付、結果查詢、信息推送等便捷服務。加強以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統建設,利用大數據信息技術為醫療質量控制、規范診療行為、評估合理用藥、優化服務流程、調配醫療資源等提供支撐。

6、以“一卡通”為目標,加強就診信息互聯互通。加強居民健康卡、醫保卡等應用,繼續推動落實全省醫療機構就診“一卡通”,患者使用統一的就診卡可以在任一醫療機構就診。逐步增加、整合就診卡的就診、結算、支付、查詢、掛號等功能。

7、以社會新需求為導向,延伸提供優質護理服務。進一步擴大優質護理服務覆蓋面,逐步實現優質護理服務全覆蓋,逐步開展優質護理服務。在醫聯體內通過培訓、指導、幫帶、遠程等方式,將老年護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫療衛生機構。

8、以簽約服務為依托,拓展藥學服務新領域。逐步實現藥學服務全覆蓋,臨床藥師利用信息化手段,為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導。臨床藥師通過現場指導或者遠程方式,指導基層醫療衛生機構醫務人員提高合理用藥水平,為患者提供中藥個體化用藥加工等個性化服務。

9、以人文服務為媒介,構建和諧醫患關系。加強醫務人員人文教育,提升溝通能力和服務意識。建立醫務人員和窗口服務人員服務用語和服務行為規范。加強患者隱私保護,在關鍵區域和關鍵部門完善私密性保護設施。

10、以后勤服務為突破,全面提升患者滿意度。不斷改善設施環境, 標識清晰,布局合理。加強后勤服務管理,重點提升膳食質量和衛生間潔凈狀況。在公共區域為候診患者提供網絡、餐飲等舒緩情緒服務,為有需要的住院患者提供健康指導和治療飲食。進一步提升后勤人員服務意識,重點規范保安、保潔等物業管理崗位的服務用語和行為規范,改善服務態度。

“改善醫療服務行動”是一項長期工程、系統工程,我院將嚴格按照國家和省衛健委各項工作要求,結合醫院實際,創新服務舉措,不斷改善醫療服務行為。

二、醫療技術臨床管理

(一)為加強醫療技術臨床應用管理,促進醫學科學發展和醫療技術進步,保障醫療安全和患者安全,醫院制定了《醫療技術檔案管理制度》、《醫療技術臨床應用審批制度》、《介入診療技術臨床應用管理制度》、《高風險診療技術操作授權管理制度》《新技術、新項目管理制度》、《手術分級管理制度》、《非計劃再次手術管理制度》、《重大(特殊)手術報告審批制度》等醫療技術管理的相關制度。

(二)根據國家、省、市關于醫療技術的相關管理規定,我院2019年12月修訂了《儀隴縣中醫醫院關于印發醫療技術臨床應用及分級管理制度》(儀中醫發[2019]50號),成立了醫療技術臨床應用管理組織,組長由彭建院長擔任,辦公室在醫教部,負責日常管理工作,明確了相關職責。對醫療技術進行了分級,同時針對我院醫療技術臨床應用進行了準入管理。

(三)建立了我院臨床科室手術科室分級目錄,對開展手術、麻醉科室的人員進行資質、資格審核、授權,再授權。

(四)落實新技術、新項目管理。每年醫院學術管理委員會、倫理管理委員會對我院新開展或準備開展的新技術/項目進行審查、授權。

三、醫院護理管理工作方面

(一)護士隊伍建設

注重護理隊伍建設:2016-2020年我院共招考聘用了護理人員54人(包括在編65人和臨聘119人),同時配合醫院人事安排對新進護理人員,落實了崗前培訓,同時相應科室亦對新進護理人員進行了科內崗前培訓及必要的專科培訓。

(二)護理人員培訓

1、于2017年9月根據護理人員崗位分級管理要求,落實了護理人員的分層評定與考核,護理部每年一次考核和再評定。

2、“十三五”期間共組織院內學習培訓496.5學時,其中中醫藥知識與技能培訓340.5學時,培訓人次達4932人次,培訓內容包括新進護士崗前培訓、各類操作規范、規章制度、中醫知識與技能以及護理知識新進展等,2020年主要針對N0-N3級護士行中醫基礎知識的反復培訓及我院重要西醫護理技能的培訓與考核(重點放在急診急救方面)。

(三)深化優質護理服務

1、我院深化“以病人為中心”的服務理念,至2017年3月,我院全面鋪開優質護理服務,開展優質護理服務的病房數達100%,并在門診、手術室等非病房科室積極推行相關優質服務內容。

2、強化優質護理服務內涵,繼續加強優質護理服務內涵的培訓,特別是新建科室人員對優質護理服務的認識,認真落實為患者全方位的、全程的滿意的優質護理服務,運用專業知識和技能為群眾提供醫學照顧、病情觀察、健康指導、慢病管理、康復促進、心理護理等服務,體現中醫特色及人文關懷。各科的陪檢陪送、基礎護理工作進一步落實,對出院患者的回訪和延續護理服務基本能配合到位,護理服務滿意度達90﹪以上,得到了患者的好評。

3、根據醫院相關激勵措施文件,每季度評選5名優質護理服務明星,上報院部進行表彰。

4、開展難點:我院地處基層,患者不飽和,季節性明顯,春冬季患者較多,明顯集中在春節前后,且我院護理人力資源配備不足,患者較多時,不能達到優質護理服務相關要求。

(四)護理質量管理

1、各科繼續按照隨查周評月考核總結的護理質控流程進行科內護理質量環節把控,護理部隨時巡視督查各科落實情況。每周二、周四參加醫院組織的上下院區行政查房,及時發現并解決臨床護理工作中的問題與不足,加強與臨床科室的管理交流和相關部門的協調配合;護理部每周一至二次夜查房及各科護士長每天輪流夜查房,巡查夜間護理工作運行情況,排查安全隱患,協助解決護理疑難問題,以達到質量安全的最大化,有效地保障了我院臨床護理工作良好運行。

2、優化整理出了我院“2016年護理質量管理考核評價標準”、“2016版護理文件書寫規范”及“患者身份識別制度”,并制定了全年考核計劃進行實施考核,護理部每月定期組織護理質控小組對各專項護理質量及月重點護理質量進行考核,并將考核結果上報院部,與科室績效掛鉤。

3、完成了我院《護理管理手冊》的第5次修訂,進一步明確了護理組織管理體系與崗位職責,實施了護理崗位分級管理,優化了相關護理核心制度與工作制度及護理應急預案處理流程等,同時編制了我院《護士手冊》。進一步優化了2017年護理質量考核標準與考核方式,對《常用護理技術操作規程與評分標準》進行了第4次修訂,每月認真落實重點考核,考核并將考核結果上報院部作為科室績效考核的一項指標。及時將考核的結果反饋到相關科室,要求科室有針對性的做出整改,補齊短板,不斷提高護理質量與安全。

(五)護理崗位管理

2017年9月完成各層級護士的評定與公示,并修訂各層級護士的崗位職責,下發各科室,要求科室組織學習。醫院推行崗位綜合目標管理責任制,加強有效的服務質量的監督管理,護理部對護士長、護理員,科護士長對護士、護理員進行綜合考核評價與職效掛鉤。

(六)區域幫扶指導

對轄區內(大寅、岳來中心衛生院)進行對口幫扶,主要幫扶措施有:人員派駐,院內護理技術指導,院內理論知識培訓,院內一般技術操作與中醫護理技術的培訓。于2020年我院承擔了9個鄉鎮醫院醫共體成員單位的培訓與考核工作。

(七)中醫/老年/婦兒等特色專科護理

2016-2020年6月我院共開展26項中醫護理技術,開展較好的科室有針康科、內科系統、五官科和普外科。醫院護理志愿者隊伍多次院外義診為市民行耳穴貼壓、腕踝針、刮痧等中醫護理技術,較好的發揮了祖國醫學傳統技術。培養專科護士采用中西醫治療方法效果確切,患者滿意度高。

(八)延續護理

我院下屬金城社區服務中心,對轄區內的人員進行健康檔案的建立,定期組織義診及健康知識講座,定期對轄區內的慢性病人進行疾病回訪,對轄區內的新生兒,幼兒進行預防接種。各臨床科室落實病員隨訪制度,得到患者的高度贊揚。

(九)存在困難及問題

1、優質護理服務的意識仍未完全得到改變,因待遇提升不大,所以雖然有各項激勵機制,但個別職責落實仍有不主動現象。

2、由于護理人員待遇不高,離職人員仍保持較前增長態勢,使護理隊伍的持續穩定得不到保障。

3、因低年資護士多,護理人員職稱配比也不合理,影響科室護理人員職稱架構,實施層級管理有難度,整體專業服務技術水平欠缺,容易出現護理安全隱患。

4、床護比未達標,護士常有超時拖班現象,尤其是在內分泌科、普外科和婦產科。

5、由于醫保控費等原因醫用耗材使用品質就低不就高,在一定程度上影響護理質量,及許多一次性衛生耗材和治療項目不能收費致使今年各科費用較往年明顯降低。

6、外出參觀學習機會仍不夠,知識技術水平提升欠缺。

7、中醫護理技術受醫保制度影響,不能更全面地實施治療方案,項目數量和治療頻次的限制在療效上有相當大的影響。

四、康復管理方面

(一)加大科室管理力度

首先我們認真組織科室工作人員,反復學習《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥,二是抓單病種付費,三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,平均住院日僅為 天,切實減輕群眾的負擔。抓好醫德考評制度落實。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養。

(二)規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

1、注重人才隊伍建設。我科今年共招聘了針灸推拿專業醫師5名,康復治療專業 11名。外派進修 5 名。同時,我科人員利用帶教青年醫生和三級醫師查房制度,努力學習專業知識,利用病歷討論、科內學習及主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高。

2.強化規章制度的落實。科內定期召開會議,每日交班,布置工作;每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。

3.抓好“三個環節”的管理和監控。(1)入院時:全面查體,詳細病史,嚴格用藥;(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務。 (3)出院時:注意事項,復查標準,熱情相送。

4. 加大安全管理力度。加強全面質量控制。科室嚴格執行診療常規和操作規范,嚴格進行醫療質量控制,有效地控制了醫院感染。我們抓好衛生法律法規,規章及診療常規學習,要求重點抓專病知識學習,提高診斷符合率,提高治療效果,不斷提升員工的素質,以充分激發員工的積極性,開發員工的潛能,重視患者的診斷治療,以高度責任心,嚴謹的科學態度,高超的醫護水平提高了治愈率,保證了患者就診和治療效果。制定切實有效的安全管理措施。實行中、西醫雙重診斷,并嚴格執行相關的診斷標準,診斷準確率達到相應級別醫院的要求,專科的ICD-10診斷正確率達99.6%;專科重視中醫藥療法,注重理法方藥準確性,建設期間療效水平有顯著提高,中藥治療率達99.6%;專科對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎療效水平有顯著提高,嚴格按照臨床路徑執行,提高患者滿意度,縮減住院時間,減少住院費用,制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、面癱病、肩周炎和膝關節骨性關節炎的臨床診療規范和臨床路徑并突出中醫特色治療。

(三)加強學科建設,促業務快速發展

繼續沿著“突出中醫重點專科特色,發揮優勢,以專科專病建設為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修學習。(2)倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展,輔助科室的齊心協力,為專科業務發展提供保障。

(四)存在問題

廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,需進一步引進專業技術人員或外派進修;科內康復設備配置欠合理,而且沒有充分運用起來,制約科室進一步發展;科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象雖然得到廣泛認同,但是還有很大空間提升。

以上為我院2020年及“十三五”期間醫療、護理、康復相關管理工作總結,在今后的工作中我院將繼續以高標準要求各方面齊發展,為健康儀隴事業舔磚加瓦。