發布時間：2023-08-29 16:35:49
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們為您精選了8篇的稅收征管現狀樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發，請盡情閱讀。
我國基礎設施項目建設中對BT模式的采用越來越多，對于大型建筑企業來說，BT模式的運用對防范中小企業在建筑市場上的惡性競爭有著重要的意義，除此之外，BT模式下對項目投資風險、質量風險的管理變得更為簡潔有效。但是與此同時，我國BT模式運行的外部環境并不十分有利于其發展，法律法規滯后，相關會計核算尚不規范，因而對BT項目稅收征管和會計核算問題進行思考，并對其進行不斷的完善是促進BT模式下工程項目順利運行的基礎。
一、BT模式概述
BT模式的英文全程為Build—Transfer，即建設——移交，具體指的是工程項目的發起方對選定的投資者給予授權，再由投資方負責項目的建設，包括投資款的籌集，并在規定時間內完成項目的建設，將質量合格的建設成果移交給發起人。BT模式下的建設項目主要參與者包括：發起方、建設方、項目公司、投資方、回購方和回購擔保方，各方之間的責任、權力、義務和關系由種種合同約定。從本質上看BT是一種投資運營模式而不同于一般的建設項目。
二、BT項目稅收征管現狀及其問題
BT模式作為一種新的投資建設模式，在我國的運用時間較短，成功經驗不多，學界對其理論研究也尚不夠深入細致，這使得我國稅務主管部門對BT模式的重視不足，對其稅收征管業務流程沒有提出一套合理化、規范化的方法和規定。使得BT項目在稅收征管業務處理中無據可依，目前主要存在以下問題：
（一）BT項目稅收處理
1、BT項目公司的稅收處理。對BT項目公司取得的營業收入（收支差額部分），按照服務業——業繳納營業稅，稅率為5%。
2、總包單位稅收處理。BT項目公司支付給總包單位的工程總承包收人，由總承包單位按照現行稅收法律法規繳納營業稅，支付給其他協作方的費用也是按照所屬行業的稅收規定繳納稅費。
（二）BT項目稅收征管中的問題
1、BT項目流轉稅計征稅目不明確。對BT模式下建設項目的流轉稅計征存在以下兩種看法：（1）BT項目是建筑商墊資建設的行為，其中包括融資和施工兩個部分，從該角度看，應將施工方分析收回的工程款視為融資本金和利息的合計，稅務機關征收稅金時應就本金部分征收建筑營業稅，對利息部分則不能按營業稅征收；（2）不論融資人是否有施工營業范圍，均應將其認定為建筑業總承包方，稅務機關應全部按建筑營業稅征收。
2、BT項目稅收征繳實施難度大。在稅務機關尚無統一明確的文件指導的情況下，稅務機關對BT項目的稅收執法口徑無法得到統一，造成BT項目稅收征繳的操作難度加大。例如：對業主、承包方、建設方應該開何種結算票據，數目是多少等問題，缺乏統一的操作規定，無法實現規范化的BT項目稅收征繳。
3、BT項目稅收征繳實施難度大。在稅務機關尚無統一明確的文件指導的情況下，稅務機關對BT項目的稅收執法口徑無法得到統一，造成BT項目稅收征繳的操作難度加大。例如：對業主、承包方、建設方應該開何種結算票據，數目是多少等問題，缺乏統一的操作規定，無法實現規范化的BT項目稅收征繳。
三、BT項目會計核算現狀及其問題
（一）BT項目會計核算現狀
新《企業會計準則》執行前，對BT項目的會計核算操作實務存在以下四種模式：
1、項目建設方將BT項目作為在建工程，所投入建設資金在“在建工程”科目核算。
2、項目建設方將BT項目投入資金作為一項長期債權，在“長期應收款”科目核算。
3、執行新《企業會計準則》前，項目建設方將BT項目視為長期投資，將所投入資金在“長期投資”科目核算。
4、項目建設方將將BT合同歸入建造合同范圍.所投入建設資金在“工程施工合同成本”科目下分明細核算，并在建設期確認收入、成本和毛利。
（二）BT項目會計核算現有問題
目前我國BT模式下的建設項目會計核算業務操作方法不統一：一些投資方將BT項目作為“在建工程”，按照“在建工程”科目對BT項目投資進行核算；有的將BT項目作為“長期投資”，對BT項目投資按“長期投資”科目進行明細科目核算；一些投資方按照《國有建設單位會計制度》對BT項目投資進行核算；還有部分投資方按建造合同執行會計核算；投資方與施工方分開的會計核算情況下，投資方往往執行《會計準則第2號——長期股權投資》，而負責BT模式下建設項目的建設承包商則按照建造合同準則進行會計核算。除此之外，BT模式下，不論是投資方是否自行施工，建設融資費用的計算都是一個關鍵問題。一般情況下，融資費用都實行固定總價包干，這就要求企業：在投標時，對貸款利率的測算一定要充分估計到今后國家貨幣政策宏觀調控的影響：在貸款時盡力爭取與銀行簽訂固定基準利率或基準利率加固定上浮比例合同。
四、總結
我國BT項目稅收征管和會計核算業務的規范化、標準化仍有待提升。從BT工程項目的實際運作來看，在法律層面尚無統一的法律規范，也無統一的BT工程項目合同、協議文本，一般仍套用招投標規范，如政府與投融資人的合同、協議只是按照建設工程項目合同、協議范本增刪一些條款，對施工方與投融資人不是同一人的，有的共同簽訂三方協議。因此，要完善BT項目的稅收征管和會計核算工作應采取以下幾個措施：
（一）建立健全BT模式下建設項目的稅收征管和會計核算相關法律法規，規范業務流程，制定統一稅目劃分標準、稅收基數標準等。
（二）加強對項目資金的監管，從源頭上預防腐敗，加大檢查力度，拓寬監督渠道，對重大資金流轉實現全方位監控。
參考文獻：
[1]趙琨.BT項目會計核算與稅收業務處理.[J].冶金財會.2010；11
[2]張延紅.BT項目的會計核算與稅收問題探討.[J].國際商務財會.2008；23
一、個體經濟稅收征管的現狀及問題
（一）確定戶數難。個體工商戶經營狀況和經營方式千差萬別，有定點經營、流動經營、租賃經營、承包經營、設攤經營、經常性經營和季節性經營等，而在這些經營的個體工商戶中，證照不全的占很大比例，有些經營戶即使有營業執照，也無稅務登記證，以至在日收管理中，漏征、漏管現象不斷出現，不能有效地將其控管起來，稅款流失嚴重，并帶來稅負不公等負面影響。
（二）稅款征收難。在我國社會從計劃經濟向市場經濟轉軌的過程中，公民的市場經濟意識不強，文化素質、道德水準還不能與市場經濟相適應，對市場經濟是法制經濟的概念模糊，只想一心賺錢，不知依法納稅，加上個體稅收的直接利益驅動，普遍存在對稅收能欠就欠，能不繳就不繳的各種僥幸心理，從而難免存在稅務干部和納稅人之間的抵觸情緒，形成各種征收阻力和逆反心理，造成征收中的被動局面。
（三）日常管理難。由于現行稅制的不完善、不健全，導致在對個體工商戶進行管理的過程中“阻力重重”，具體表現為：一是進行控管難。現行稅制對無證戶和有證戶適用同樣的稅率，沒有差別的“待遇”就使得許多個體戶，尤其是不常年經營或流動經營、掛靠經營的業主有意選擇無證經營的方式，遇到稅務人員檢查就納稅，否則就不納稅，從而形成稅款流失，影響了正常的稅收秩序。二是確定納稅定額難。我們在實際工作中發現，絕大多數個體工商戶沒有設置健全的經營帳簿，而且進貨無正規發票。而現行稅制對個體工商戶必須提供的納稅資料規定不嚴，剛性不強，致使核定經營額時無據可查或缺乏計稅依據，給確定納稅定額造成很多困難。三是嚴格管理發票難。現行稅制明確規定不能在向納稅戶提供發票時進行擔保和質押，因此無法從源頭上規范和制約個體工商戶使用及核銷發票的情況。而多數個體工商戶經營活動和內部管理不規范，在發票的使用上存在代開、虛開、用收據代替發票的現象。尤其是許多經營狀況不穩定，流動性大，開業、停業比較頻繁的個體工商戶，停業時不辦理注銷稅務登記，直接關門打烊，查無音訊，致使已領發票不能及時清繳核銷。
（四）行使職權到位難。對征管隊伍的自身管理還有待加強，一些稅務干部雖然行使了職權，卻很難到位。主要原因有：一是客觀上稅收管理員制度沒有落實到位，系統平臺沒有建成，干部忙于整理檔案、催繳、實地核查等日常事務，基本沒有時間下戶或用納稅評估來有效地對其加強控管，征管質量嚴重受損。二是主觀上部分干部思想上不夠重視，日常工作缺乏熱情，責任心和事業心淡薄，加之任務繁重，管理難度高，導致各項工作與征管要求還有差距，影響了征管水平的提高。
二、加強個體、集貿稅收征管的途徑
（一）落實稅收管理員制度，加強戶籍監控管理力度
戶籍管理是稅收征管工作的基礎環節，在整個稅收管理中占有非常重要的位置。其基本工作目標是做到“七個清楚”，即：1、總量構成清，即對轄區內納稅總戶數、行業類型、征收方式、重點稅源戶等構成情況要清楚；2、基本情況清，即對每個納稅戶的業別、經營地址、從業人數、經營范圍、資金狀況、生產經營規模等要清楚；3、涉稅事項清，即對每個納稅戶的納稅情況、發票使用情況要清楚；4、增減變化情況清，即每月對轄區內納稅戶增減情況及原因要清楚；5、停（歇）業情況清，即對納稅戶的停業、歇業除要按照規定的程序辦理外，應實地核查納稅人的停（歇）業真實情況；6、稅控裝置使用情況清，即對轄區內納稅人使用稅控裝置情況清楚；7、減稅、免稅情況清，即對轄區內殘疾人、下崗再就業等享受稅收優惠的個體工商戶情況清楚。從實際管理情況來看，我們的個體稅收征收管理工作有差距，戶型不清、情況不明、漏征漏管等現象仍一定程度存在，急需采取有力措施，認真加以解決。
一是要建立和完善稅收管理員制度。職責不清，目標不明，考核不嚴，是戶籍管理質量不高的根本原因。要將戶籍管理的基本目標，進一步細化到稅收管理員制度中去，明確工作職責，并與稅收管理員和單位的目標考核掛鉤，按照崗位目標管理辦法，嚴格考核。
二是要建立和完善稅收管理員日常巡查制度。只有深入實際，貼近納稅人，才能了解真實情況，掌握第一手資料，為后續工作提供基礎和保障。專管員下戶缺乏應有的制度硬性約束，就會造成對納稅戶情況缺乏基本的了解和掌握，出現管理被動的狀況。以漏征漏管戶的產生為例，除納稅人自身原因及特殊情況外，缺乏有效監控、管理不到位，使納稅人有機可乘，是產生大量漏征漏管戶的主要原因。而通過推行稅收管理員巡查制度，可以進一步規范和約束管理人員的工作行為，著力解決管理人員下戶過少、對稅源動態情況和納稅人經營情況跟蹤管理不到位的問題。
三是要建立多層次的停（歇）業核查制度。為防止虛假停（歇）業造成逃避繳納稅款現象的產生，避免管理過程中只核準不核查，進而出現“人情稅、關系稅”等不廉行為，必須從完善制度入手，形成有效的監督制約機制。建立定期或不定期的抽查制度，將抽查結果列入征管質量考核的內容。將停（歇）業情況在納稅人經營地及時公布，讓社會和納稅人參與監督。
四是要積極推行分類管理。個體稅收客觀條件千差萬別，采取同一管理手段，往往顧此失彼，抓不住重點。應針對納稅人的不同情況，對不同類別和不同地帶的納稅人，采取不同的管理手段，以提高征管工作效率。可以按個體工商戶經營規模進行分類，按照“抓住大戶，建帳建制；管好中戶，核準定額；穩定小戶，簡便征收”的原則實行分層次管理，著力解決普遍存在的“小戶不輕、中戶不重、大戶大漏”的稅負不公問題。同時，可以根據個體工商戶經營穩定性分別對待，對城區、鄉鎮內經營穩定的固定業戶采用先進的管理手段，將稅務登記、定額核定、發票發售、停歇業管理、稅款征收全部納入平臺管理；對市場攤位經營戶、崗亭經營戶、農村自然村小賣店應建立臺帳，簡并征期。
（二）提高定額核定工作水平
定額核定是個體稅收征收管理的核心環節，定額核定是 否適度，直接影響著稅款的征收和稅負的公平。針對當前定額核定上存在的主要問題，建議采取以下措施：
一是實行平均定額審批制度。通過調查測算，結合實際，確定城區、鄉鎮平均定額標準，并對以此為依據上報的核定進行審核，對達不到規定要求的，列入定額調整的重點。同時，對同類別的區域進行稅負比較，對平均定額偏低的地方，要進行定額調整，以達到區域稅負的大致平衡；對部分定額管理戶每年進行定額調整，以確保稅收負擔大致公平。
二是逐步推行等級定稅。按經營規模和市場繁榮程度，將轄區內重點市場、街道按行業進行歸類，劃分、確定相應等級；對每類市場、街道的每個行業設置不同檔位的稅額，確定相應的檔距，定額時對納稅戶靠檔定級。等級定稅有利于同行業、同等級、同規模業戶的稅負相對平衡，同時要在典型調查的基礎上，建立不同等級的最低定額標準。
三是建立稅負核定評議制度。評議制度可采取多種形式，如：定期召開不同行業納稅人例會，進行稅法知識培訓，征求納稅人對稅務機關定額核定工作的意見和建議，有利于提高定額的公平性、準確性，減少征納矛盾。
四是推行定額加發票管理方式。對不使用發票或只少量使用發票的個體工商戶推行定額加發票管理方式，嚴格劃分界限，區分管理。如：對小飯店、信息部等只就不開具發票部分定稅，購票部分單獨繳納稅款，以堵塞征管漏洞。
五是適時推行數學模型定額方法。在系統中建立定稅模型，根據不同行業的利潤率、房租、水電、人員工資、材料成本等情況確定定額標準，真正實現管理到位。
六是加強稅控裝置管理。包括在授權、報數、購領發票環節復核、查驗；統一在征期內申報、授權、報數；在報數、繳納稅款后進行授權，防止納稅人虛報、瞞報，不繳納稅款。
（三）大力推進個體工商戶建帳工作
個體工商戶建帳工作一直是個體稅收征管工作的難點，對此，一是應本著積極穩妥、重點突出、分期分批、循序漸進的原則，推進個體工商戶建帳工作。建帳初期實行查帳征收與核定征收相結合的辦法。
二是大力推行建立收支憑證粘貼簿行政許可。對未建帳的個體工商戶必須先辦理建立收支憑證粘貼簿行政許可，并在確實建立收支憑證粘貼簿后再辦理其他所需行政許可。稅務部門要加強宣傳、輔導服務，并逐步規范有關行政許可的各項工作。
三是要擴大建帳范圍。針對目前個體從業人員素質普遍偏低，部分納稅人自己難以建帳的狀況，以建帳工作為突破口，積極發揮稅務的社會中介作用，為個體工商戶建帳。
（四）增加委托代征范圍
征管范圍調整以后，我區城區的部分小市場內的個體工商戶一直未辦理稅務登記手續，以前有國稅委托代征的稅款也早已停征，形成征收死角。由于小市場內個體工商戶攤位多、流動性大，不易管理，應借鑒國稅局管理經驗，與市場管理中心聯系，辦理委托代征手續，防止出現管理不到位的現象。
（五）建立普遍的納稅公告制度
目前，納稅公告形式單調、內容不夠完整，亟待改進和提高。除恢復現有辦稅服務廳公告欄內容外，還應在納稅人集中的主要街道、集貿市場、鄉鎮、辦事處、村委會等地設立固定的納稅公告欄。公告內容不但要有稅負核定情況，還應有評議結果、停（歇）業、欠繳稅款、滯納罰款具體情況，還要有稅收基本法規、服務承諾、舉報電話等。同時，在網站上專門設立個體稅收核定和法律法規公告專欄，讓納稅人和廣大群眾了解和監督辦稅情況，保證納稅人依法行使知情權、參與權、監督權。
（六）建立完善協稅護稅協調機制
個體管理工作是一個系統工程，涉及到方方面面，只有建立和完善各部門協調機制，才能形成控管合力。因此，應從制度上將協稅護稅程序化、規范化、制度化，使其及時、長期、穩定地發揮作用。積極與市場管理中心、鎮政府、居委會、街道辦事處聯系，發揮這些組織對個體工商戶的登記、納稅情況進行監管的作用：協助稅務機關進行稅收管理；對違反稅收法律的業戶，協助稅務機關進行查處；對稅收執法中存在的問題和個體工商戶的意見及時反饋；對稅務人員的行政執法加以監督；促進個體經濟健康發展，維護正常的稅收秩序和市場秩序。
（七）發揮稅務作用
稅務作為獨立于稅務機關和納稅人的中介服務機構，在稅收征管工作中具有重要作用。這一中介組織應該成為市場經濟運行中的重要組成部分，它不僅有利于保護納稅人的合法權益，而且有利于增強公民的納稅意識，也是規范納稅行為的有效途徑。
1、加強宣傳。采取多種宣傳形式，大力宣傳稅務的內容、作用和意義，提高廣大納稅人對稅務工作的了解和認識。
【關鍵詞】 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征;瘦素;游離三碘甲狀腺原氨酸;游離甲狀腺素;促甲狀腺素
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【摘要】 目的 探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(osahs)患者血清瘦素和甲狀腺素水平的相關性以及兩者在osahs病情進展中的作用。方法 選擇osahs患者(osahs組)和健康者(對照組)各40例，均為男性，分別行多導睡眠圖檢查，并測定空腹瘦素和甲狀腺素水平。結果 (1)osahs患者的血清瘦素、ft3以及頸圍分別高于對照組(p<0.05)。且隨著病情的加重，血清瘦素及ft3水平逐漸增加。(2)osahs患者血清瘦素水平與呼吸暫停低通氣指數(ahi)、呼吸障礙事件最長時間(lahd)、微覺醒指數(mi)均呈正相關(p<0.05)，與最低血氧飽和度(mos)呈負相關(p<0.05)。(3)osahs患者血清瘦素水平與ft3呈正相關(p<0.05)。(4)osahs患者ft3與ahi及mi均呈正相關(p<0.05)，ft4僅與mi呈正相關(p<0.05)。(5)osahs患者ft3與頸圍呈正相關(p<0.05)，tsh與頸圍呈負相關(p<0.05)，tsh與脂肪百分比呈正相關(p<0.05)。結論 (1)osahs患者的血清瘦素水平及頸圍明顯升高，且與病情嚴重程度相關。(2)osahs患者ft3濃度明顯增高，且與頸圍存在相關性，同時發現甲狀腺素與osahs病情嚴重程度存在相關性。(3)osahs患者瘦素水平與ft3之間存在明顯的相關性。
【關鍵詞】 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征;瘦素;游離三碘甲狀腺原氨酸;游離甲狀腺素;促甲狀腺素
the levels of serum leptin and its correlation with thyroxine in patients with osahs he zhihong*,guo liping,wu yali,et al.*the first hospital of shijiazhuang,shijiazhuang 050011,china
【abstract】 objective to investigate the correlation between serum leptin levels and thyroxine in patients with obstructive sleep apneahypopnea syndrome (osahs) and to explore the role of serum leptin and thyroxine in the development of osahs. methods the polysom nography was examined during sleep and the levels of fasting plasma serum leptin and thyroxine were determined in 40 male patients with osahs and 40 male healthy subjects (control group).results (1)as compared with those in control group,the levels of serum leptin,ft3 and neck circumference were significantly higher than those in obese and nonobese osahs patients (p<0.05).moreover,serum leptin and ft3 levels became still higher when the disease condition of osahs patients became more severe.(2)in oshas group,serum leptin levels were positively correlated with ahi,lahd,mi(p<0.05).however,serum leptin levels were negatively correlated with mos(p<0.05).(3)in oshas group,serum leptin levels were positively correlated with ft3(p<0.05).(4)there was a positive correlation between ft3 and ahi,mi,however,ft4 was positively correlated with mi only(p<0.05).(5)in osahs group,ft3 levels were positively correlated with nc(p<0.05),tsh levels were negatively correlated with nc(p<0.05)and were positively correlated with the percentage of fat(p<0.05).conclusion (1)the serum leptin levels and nc are significantly higher in patients with osahs than those in healthy subjects,and which are correlated with the severity of osahs.(2)the ft3 levels are significantly increased in osahs patients,which are positively correlated with nc.the thyroxine levels are correlated with the severity of osahs.(3)there is a significant correlation between serum leptin and ft3 in osahs patients.
【key words】 obstructive sleep apneahypopnea syndrome;serum leptin;free thyronine;free thy roxine;thyroid stimulating hormone
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome，osahs)是最常見的一種睡眠呼吸障礙性疾病，日久引起呼吸、循環、神經等系統的并發癥，在成年人中的發病率為2%～4%[1]。osahs的確切發病機制尚不明確。肥胖作為重要的致病因素已經為眾多學者接受。瘦素(leptin)是肥胖基因(ob基因)編碼脂肪細胞分泌的一種內源性激素，具有抑制食欲、提高能量消耗、減少體脂、調節脂肪分布等作用。有研究報道osahs患者大多存在高瘦素血癥，升高的瘦素水平與osahs的病情嚴重程度一致，提示osahs與瘦素之間可能存在某種內在的聯系[2]。同時，研究還發現，osahs與內分泌代謝紊亂之間存在許多聯系，osahs合并內分泌疾病中糖尿病最常見，其次為甲狀腺功能減退。因此推測瘦素與甲狀腺激素這兩種對機體飲食、體重及能量代謝都有影響的激素之間存在一定的相互關系，二者共同對osahs的發生發展起一定的作用。本研究擬通過檢測osahs患者空腹血清瘦素及甲狀腺素水平的變化，探討osahs患者血清瘦素及甲狀腺素水平的相關性以及兩者在osahs病情進展中的作用。為臨床評估osahs病情的進展及預后，早期預防，阻斷病情進展提供依據。同時也為osahs及代謝紊亂綜合癥的診斷與治療開辟新的途徑。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2005年12月至2006年12月河北省石家莊市第一醫院及河北醫科大學第二醫院就診并經臨床和多導睡眠圖(psg)儀檢查確診的osahs男性患者40例，年齡38～56歲，平均年齡46.3歲;按國人肥胖診斷標準[體重指數(bmi)≥25 kg/m2]分肥胖osahs組(30例)和非肥胖osahs組(10例)。osahs診斷依據2002年中華醫學會呼吸病學分會睡眠呼吸疾病組制定的診斷標準[3],若呼吸暫停低通氣指數(apneahypopnea index，ahi)>5，且以阻塞性睡眠呼吸暫停為主，則診斷為osahs。同時選擇同期在我院體檢中心查體的健康人群作為對照組，經病史詢問無睡眠中打鼾、呼吸暫停及白天嗜睡病史，應用psg排除osahs。按同樣標準分肥胖對照組(30例)和非肥胖對照組(10例)。所有研究對象均除外糖尿病、甲狀腺功能失調等內分泌代謝性疾病、高血壓、冠心病、腦血管意外等心腦血管疾病、肝腎功能不全等重要臟器疾病以及小頜畸形和顱面、頸部畸形。
1.2 研究方法 采用psg(北京明思公司)對所有研究對象在睡眠實驗室進行夜間睡眠呼吸監測7 h以上，描記并分析腦電圖、眼動圖、肌電圖、心電圖、鼾聲、口鼻氣流及胸腹運動、指端血氧飽和度等參數及ahi、最低血氧飽和度(minimum oxygen saturation，mos)、呼吸障礙事件最長時間(longest apneahypopnea duration，lahd)以及微覺醒指數(microarousal index，mi)等指標。所有受試者行psg監測后，均于晨7∶00～8∶00點鐘抽取空腹靜脈血5 ml，血標本于1 h后離心(4 000 r/min)10 min，分離血清于-70℃冷凍儲藏，用于瘦素及甲狀腺素水平測定。同時測量研究對象的身高、體重、頸圍(neck circumference，nc)、腰圍(waist circumference，wc)、臀圍，并計算bmi=體重/身高2(kg/m2);腰臀比(waist/hip ratio，whr)=腰圍/臀圍;脂肪百分比(percentage of body fat，fat)男=1.2×bmi+0.23×年齡-16.2，女=1.2×bmi+0.23×年齡-5.4(所有結果計算到小數點后兩位)。用放射免疫法測定瘦素及血清甲狀腺素水平，試劑盒分別北京北方生物技術研究所由天津九鼎醫學生物工程有限公司提供，所有標本均嚴格按照試劑盒說明操作。
1.3 統計學分析 應用spss 11.0統計軟件，計量資料以±s表示，采用t檢驗，兩變量間相關性分析采用pearson法，p<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 osahs組與對照組觀察指標結果比較 見表1、2。
2.2 不同程度osahs患者各項指標之間的比較 見表3。
2.3 osahs患者血清瘦素水平與睡眠呼吸監測有關指標、甲狀腺素水平、觀察指標的相關性 將osahs患者血清瘦素水平與睡眠呼吸監測有關指標、甲狀腺素水平、一般觀察指標進行直線相關性分析。見表4。
2.4 osahs患者甲狀腺素水平與呼吸睡眠監測有關指標的相關性 將osahs患者血清甲狀腺素水平與呼吸睡眠監測有關指標進行直線相關性分析。見表5。
2.5 osahs患者甲狀腺素水平與一般觀察指標的相關性 將osahs患者血清甲狀腺素水平與一般觀察指標進行直線相關性分析。見表5。表1 osahs 組與對照組的一般資料比較表2 osahs 組與對照組的一般資料比較 注：與重度osahs組比較，*p<0.05;與中度osahs組比較，#p<0.05;與對照組比較，p<0.05表3 所有受試者的瘦素與甲狀腺素水平注：與重度osahs組比較，*p<0.05;與中度osahs組比較，#p<0.05;與對照組比較，p<0.05
3 討論
osahs是臨床常見并具有一定潛在危險性的疾病，可造成多個系統功能損害。患者大多數表現高瘦素血癥，人們推測可能與osahs患者體內存在的瘦素抵抗有關[4]，由于某種原因使瘦素不能發揮正常的生物學效應，血清瘦素水平代償性升高。本研究結果也證實了osahs患者存在瘦素抵抗。
國內文獻報道osahs患者46%合并肥胖，有等報道70%合并肥胖，而肥胖者50%合并osahs[5]。肥胖本身就可以導表4 osahs患者瘦素與睡眠呼吸監測、一般資料及甲狀腺素水平的相關性表5 osahs患者血清甲狀腺素水平與睡眠呼吸監測及一般資料的相關性致呼吸紊亂，在這一過程中，脂肪堆積的部位比脂肪數量更重要，osahs患者有較多的頸部脂肪。本研究也發現了osahs患者的頸圍明顯高于對照組，而且頸圍的大小與患者的呼吸睡眠暫停和ahi關系密切，且ahi與頸圍之間有統計學顯著相關性。有研究表明，osahs患者的咽部黏膜下脂肪過度浸潤、堆積，而這是導致上氣道形態和順應性異常的重要因素，與呼吸暫停的發生、發展密切相關[6]。在男性肥胖者中頸圍可能是和呼吸暫停嚴重程度最強的指標[7]。本次研究中發現，頸圍與瘦素之間無統計學意義上的相關性，而與ft3及tsh之間有統計學意義上的相關性。這說明在osahs患者中甲狀腺素對頸圍的增加起著關鍵的作用。且經過相關分析發現，ft3與ahi及微覺醒指數等預示osahs病情嚴重程度的相關指標密切相關，考慮甲狀腺素對osahs的影響與頸圍有關。
目前研究發現，瘦素與甲狀腺素之間關系密切。已知瘦素水平與體脂容量呈高度正相關，在肥胖者中瘦素水平明顯增高，而當處于嚴重營養不良情況時，血瘦素水平明顯下降。甲狀腺激素的一個主要作用就是增加靜息時的代謝率，并對小動物的產熱有允許作用[8]。甲狀腺激素水平還與體重改變有明顯的相關性。因此甲狀腺激素與瘦素這兩種對機體飲食、體重及能量代謝都有影響的激素之間也存在一定的相互關系，二者可能在下丘腦水平及脂肪細胞水平發生相互調節作用。給小鼠大腦腦室內注入瘦素可導致t3水平增加和t4水平降低[9]，瘦素增加了t4向t3的轉化率。在我們的研究中也發現了瘦素與t3水平存在正相關。ahima等[10]還發現禁食對血瘦素水平有明顯的抑制作用，血瘦素水平的降低可引起甲狀腺激素水平的降低，給禁食動物注射瘦素后，可使下丘腦垂體甲狀腺(hpt)軸mrna在下丘腦室旁核(pvn)中的表達抑制恢復正常，提示瘦素對甲狀腺激素有一定的調節作用。同時，甲狀腺素對瘦素的也存在一定的調節作用。fain等[11]發現甲減雄鼠附睪脂肪組織中瘦素mrna水平明顯增加，而給甲減鼠食入t3(25 μg/kg)后發現瘦素mrna降低40%，血中瘦素水平下降約50%。
同時，本研究結果還顯示osahs患者組ft3濃度雖在正常范圍內，但與年齡、腰圍、whr和bmi相匹配的對照組比較，數值明顯升高，提示osahs患者有出現代謝異常的趨勢，這可能osahs患者睡眠時反復發生低氧血癥，引起夜間交感神經和下丘腦垂體甲狀腺(hpt)軸興奮性升高有關。目前大多研究發現甲狀腺功能低下患者極易并發osahs，kapur等[12]研究發現甲狀腺功能低下患者并發osahs的概率明顯增高，大約是普通人群的1.47倍，對于年齡在50歲以下的女性患者，發生osahs的概率高達普通人群的2.5倍。甲狀腺功能低下并發osahs發病率的準確數值報道各異，綜合文獻大約占25%～82%[13，14]。而我們的研究在除外了甲狀腺功能異常的情況下，發現在osahs患者中ft3有增高的趨勢，考慮為瘦素與甲狀腺素的相互作用有關。同時，ft3與較ft4有更強的生物活性，可能為ft4與瘦素相關性不明顯的原因，但具體的作用機制以及二者在osahs患者中的相互作用，還待進一步研究證實。
本研究揭示了osahs、高瘦素血癥及甲狀腺素之間存在一定的相互聯系。一方面進一步證實了osahs患者高瘦素血癥的存在，且與病情的嚴重程度正相關;另一方面發現了osahs患者甲狀腺素水平與年齡、體重指數相匹配的對照組有明顯的差異。以往的研究僅發現了頸圍對osahs病情嚴重程度的影響，而本研究揭示了osahs患者的頸圍與甲狀腺素存在著密切關系。因此，深入研究osahs、高瘦素血癥及甲狀腺素的關系，對于評估osahs病情的進展和預后具有重要的臨床意義，有助于開拓新的有效的治療途徑，從而提高osahs及其并發癥的防治水平。
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一、稅收征管效率主要的影響因素
1.稅收制度
稅收征管工作是在稅收制度模式下進行開展的，稅收制度是稅收征管工作的依據和基礎，從制度上對稅收征管工作起到制約作用，從而影響稅收征管效率。例如我國目前實行的增值稅，土地增值稅以及企業所得稅的核算及申報繳納制度相當復雜，這樣就增加了納稅人和稅務機關的的征納成本，因而降低了稅收征管的效率。
2．稅收機構人及人員配置
稅收機構及人員配置是影響稅收征收效率的直接因素，它是稅收成本的直接支出，任何一個國家的稅務管理都建立在一定的組織機構上。因此，稅務機構如何設定明確合理地劃分職責與權限不同的職能部門，并通過每個職能部門之間的相互協調與相互制約的組織關系，對于納稅人能否以最小的遵從成本依法納稅，稅務機關以最低的成本取得應征的稅款有著重要的作用。
3.稅收征管手段，信息化水平
我國目前的稅收征管工作仍主要局限于稅務信息收集、分析和整理等基礎性的工作，對于用計算機處理、傳遞與共享信息等概念方法與現代網絡化、信息化相適應的管理理念依然重視不夠。盡管我國大部分基層稅收征管機構均已配備了計算機，但大多數征管機構軟件的開發和操作、維修等技術實際利用的效率并不高，征管和稽查的信息共享程度低。因此，現代化征管的要求與落后的技術水平之間的矛盾日益突出，客觀上制約了稅收征管的效率。
二、我國目前稅收征管效率的現狀分析
（一）我國的征稅費用過高
對于征稅費用，雖然我國目前還沒有較為完整、權威、系統的統計資料，但部分學者對此方面有過研究。張相海認為，隨著我國經濟的快速發展，雖然稅收收入的增長速度已經超過了GDP的增長速度，但征稅費用也在大幅提高，據估計，我國目前的稅收征管成本率已達到5％-8％，然而西方發達國家的稅收征收成本一般保持在1%左右的低水平，這說明我國目前的稅收征管費用要遠遠高于西方國家并差距在逐年增大。
（二）不同區域的稅收成本率相差較大
受經濟區位等因素的制約，各地受經濟規模和經濟運行質量所決定的經濟稅源狀況差異懸殊，如西部及欠發達地區因設置與東部與沿海經濟發達地區相同的稅務機構，稅務機構和人員相對過剩，造成征收成本升高、稅收征管效率低下，據相關專家估算，到上世紀末，西部地區的稅收成本約為10％左右，而東部地區的稅收成本率大約為4％~5％；中部地區大致為7％~8％。
（三）稅收征管過程中的信息化水平偏低
一方面表現在涉稅數據的采集過程中的準確程度，比如有的納稅人報送的涉稅材料存在不真實的情況，也有稅務人員在計算機應用中的錯誤操作等原因，導致采集的數據與實際數據存在著一定的偏差。另一方面涉稅數據采集的全面性也存在進一步的提高。在信息的共享交流方面，目前我國還缺少跨部門信息的共享交流平臺。
（四）稅收征管質量偏低
根據我國稅務機關的有關資料反映，在20世紀90年代之后，我國每年的關于稅收犯罪案件都在逐年增加；每年由于各種偷稅、漏稅、逃稅、越權減免稅收等行為的出現導致大量稅源流失，每年的查補入庫稅款都高達好幾百億甚至上千億元，這就側面反映出我國稅收征管質量不足，稅收征管效率偏低的現象。
三、提高我國稅收征管效率的相應對策
（一）實現信息化管稅
稅收征管信息化是信息技術、網絡技術與稅收征管活動互相結合、互相促進的過程，主要體現在三個方面：一是利用現代信息技術和網絡技術，改造傳統的以手工為主的粗放的稅收征管體制和管理方式，有利于稅收征管系統上下左右之間關系的協調和稅收征管資源的整合。二是利用信息技術和網絡技術實現征管信息的集中處理、存儲和共享，使上下級之間，各職能部門之間、機構之間的溝通和信息傳遞更加方便快捷。三是現代信息管理手段在稅收征管中的運用，促進征管理念、征管制度和征管方式產生一系列的影響和變化。
（二）推進稅收征管的社會化
一是建立健全稅源監控體系，即通過信息的溝通提高稅源監控水平，形成社會綜合治稅網絡。二是在稅收執法過程中得到相關部門的行政、司法協助，強化稅收執法力度。三是通過建立和完善稅務等中介服務市場，降低稅收征收成本、提高管理效能。
（三）建立健全納稅人服務體系
納稅人服務體系，不僅要包括制作出通俗易懂的納稅申報過程的圖表，還應設立一個具有人工服務性質的接待站，讓他們充分了解納稅信息，這樣不僅能減少納稅人的成本，而且也能減少稅收的征納成本，大大提高稅收的征管效率。
（四）扁平化管理
扁平化管理是指通過減少管理層次、壓縮職能部門和機構、裁減人員，使稅務機構的決策層和操作層之間的中間管理層級盡可能減少，以便使上級稅務機關具備了直接指揮、監控和管理基層一線的能力。在信息工作流上實現扁平化的運作，把因職能轉變而釋放出的行政管理資源作用于稅收征管方面，從行政管理轉向直接服務于納稅人，控制稅源的一個執法主體職能，但它本身具有一定的局限性，比如它是基于信息化高速發展的條件下才可能出現的。
參考文獻：
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一、稅收征管考核體系的完善歷程
伴隨著稅收管理體制和稅收管理理念的變化，稅收征管質量考核也經歷了一個不斷深化的過程：**年之前稅收征管質量考核以收入任務為中心，實行“一票否決”，正所謂“一俊遮百丑”，這種考核制度，使稅收法制精神無法全面貫徹落實。為此**年4月，國家稅務總局下發了《關于開展征管質量考核工作的通知》，開始進行“十率”考核；**年8月，總局印發了《稅收征管質量考核暫行辦法》，重點考核“七率”；**年6月，總局修訂印發了《稅收征管質量考核辦法》，改按“六率”考核。隨著稅收征管質量考核辦法的全面實施，稅收考核實現了由單純考核收入任務，向收入任務與征管質量考核并重、征管質量考核為主的轉變。稅收考核重點的轉變，充分體現了依法治稅的要求，較好地保證了“依法征收，應收盡收，堅決不收過頭稅，堅決防止和制止越權減免稅”組織收入原則的落實。
二、當前稅收征管質量考核體系的不足及因素分析
（一）征管質量考核指標覆蓋面較窄，不利提高征管質量
現行征管質量考核體系側重于結果的考核，而對于各類程序事項、與稅收管理直接相關的其他情況未納入考核，不僅不利于依法治稅精神在稅收管理全過程的貫徹落實，而且還不能完全反映經濟稅收關系、稅收執法水平。在這樣制度安排下，各級稅務機關關注的是稅收收入計劃是否完成了，納稅人申報的稅款是否都入庫了，而較少關注納稅人應納的稅收到底是多少，是否都如實申報了，稅收狀況與經濟水平是否相適應，稅收執法過程是否規范、適當等。這樣必然放松對執法程序、稅源管理等非考核指標的要求，從而不利于稅收征管質量全面、協調、可持續地提高。
（二）征管質量考核指標體系不合理、不科學
目前稅收征管質量考核指標在設置上存在混淆稅務機關與納稅人職責情況，造成“納稅人感冒，稅務人員吃藥”不正常現象的發生，如現行“六率”中的登記率、申報率。因為無論《中華人民共和國憲法》，還是《中華人民共和國稅收征管法》及其實施細則，都明確規定依法納稅是每個公民應盡的義務，那么辦理稅務登記、申報納稅就是納稅人應履行的法定義務。履行的質量好壞屬于納稅人自身的責任，從法理上講納稅人違法登記、申報的行為，應由納稅人自已承擔違法責任。而現行考核制度則將對納稅人的違法行為的處理，轉化為對基層稅務機關及其工作人員處理。不可否認，基層稅務機關確實承擔著宣傳稅法、普及納稅知識的義務，但并不能因此將納稅人的責任，轉化為主管稅務機關及其工作人員的責任。這樣的考核制度，已經扭曲了基層執法行為，造成了少數基層機關為應付檢查，征管工作存在違規操作行為。如對于登記率，只有辦理稅務登記的納稅人才予以統計，而未辦理稅務登記的納稅人不予統計；為保證申報率，少數地方非正常戶認定較為隨意。
（三）受多項因素影響，稅收征管質量也表現出無奈
稅收征管質量考核結果的客觀、公正性與否，受多項因素影響。首先是地方政府干預稅收執法。特別是經濟欠發達地區，地方政府為了完成當期招商引資任務，在一無廠房、二無設備的情況下就注冊登記，表現出登記戶數的虛增。少數地方政府為吸引投資，違反稅法規定，自行制定稅收優惠政策，以借優化經濟環境之名，出面干預稅務機關清理欠稅和查處稅收違法案件等。其次是現有國稅機關干部無論在思想上、還是在業務素質上都難以適應稅收政策、征管體制的發展變化。再次是部分納稅人稅法遵從度較低，不主動申報辦理涉稅事項，在一定程度上降低了征管質量。
三、科學設置考核體系，全方位推進征管質量上臺階
按照執法規范、征收率高、成本降低和社會滿意的要求，從稅收征管工作的基礎環節、內部管理效率、社會滿意度和增強可操作性角度出發，科學設計稅收征收管理質量與效率考核評價指標體系，力求從多角度、多側面全面反映稅收工作的真實狀況。
（一）以征管基礎業務為考核重點，科學設置征管質量考核體系
稅收征管工作千頭萬絮，將所有的管理事項、管理環節都納入監督考核，既不現實，也不可能。因此必須將稅收業務中最基礎、最廣泛，對征管質量影響較大的事項納入考核，才有可能取得"以點帶面，綱舉目張"的效果。經過比較分析，稅收征管質量指標體系應包括稅務登記、認定管理、納稅申報、稅款征收、發票管理、稅務稽查、稅收法制七類指標。在各類別下增設明細考核指標，具體為：稅務登記類下設設立稅務登記率、登記準確率、變更稅務登記準確率、停復業登記準確率、注銷戶手續完備率，用于反映稅源管理情況；認定管理類下設稅種認定核批準確率、非正常戶認定準確率、一般納稅人認定調查準確率、增值稅稅收優惠調查準確率、增值稅專用發票最大開票限額審批調查準確率、企業所得稅稅收優惠調查準確率，用于反映日常認定管理事項；納稅申報類下設準期申報率、逾期申報限改率、逾期申報處罰率、零（負）申報率，用于反映納稅申報總體情況；稅款征收類下設當期申報應納稅款入庫率、延期繳納稅款到期入庫率、查補稅款入庫率、罰款入庫率、單位（千萬元、億元）稅收收入欠稅彈性系數率、新增欠稅率、清理欠稅率、留抵稅額抵減增值稅欠稅處理準確率、預算科目（預算級次）準確率、滯納金加收率、處罰率，用于反映稅款征收總體情況；發票管理類下設發票行政許可調查準確率、供票資格認定調查準確率、發票代開準確率，用于反映發票使用基本情況；稅務稽查類下設案件準期查結率、協查案件按期回復率、查補稅款入庫率，反映稽查總體情況；稅收法制類下設稅收保全措施準確率、行政強制執行措施準確率、稅務行政處罰程序準確率，用于反映基層常見稅收法制事項。通過設置、分解、落實、考核上述指標，實現對征管"關鍵點"的有效監督與控制，進而對稅收管理總體行為加以規范，從而保證稅收征管總體質量的提高。
（二）以規范內部管理、促進外部滿意為重點，科學設置征管效率考核體系
以規范內部管理與優化稅收服務為重點，按照"內外并舉，重在治內，以內促外"的治稅思路，稅收征管效率指標體系應包括宏觀征管效率、微觀征管效率和社會滿意度水平三類指標。宏觀征管效率下設可比宏觀稅負率、資產稅收貢獻率、人均GDP稅收產出率、稅收經濟彈性、宏觀數據一致性系數，用于反映該單位整體稅收征管效率；微觀征管效率下設人均管戶數、人均查處案件數、稅務人員結構比管理、稽查機構與行政管理機構的比率、人均入庫稅收收入、人均征收成本、單位收入成本、人均工作效率、單位納稅成本，用于反映具體征管單位及人員征管效率；社會滿意度水平下設戶均查實投訴率、待批文書按期回復率、綜合滿意度調查、稅收公平性調查，用于反映稅務部門在當地社會影響情況。通過三個層面的效率考核，在總體上對于每個單位的征管效率進行綜合控制，從而為征管決策提供依據。
（三）努力提高“人”的素質，為提高征管質量和效率提供保障
一、改變稅務機構設置頻密、征管布局龐大的現狀
我國目前的稅務機構從整體結構上看，是典型的層級制的組織結構，從中央到地方實行“機構復制”，共設置5個層次，從國家稅務總局到基層稅務所，管理層次越向下延伸，機構數量與人員配備就越呈幾何級次遞增。截至2002年底，全國稅務機構總數高達6.35萬個，其中縣及縣以下有5.35萬個，占機構總數的84.5％；稅務人員總數已躍升到74.34萬人，其中縣及縣以下有54.94萬人，已占人員總數的73.9％。2002年，縣及縣以下稅務部門所征稅款僅占全國稅收總量的37.5％，而其稅收成本支出則占稅收總成本的70％以上。毫無疑問，我國稅收征管布局的龐大臃腫業已到了非改不可的地步了。
（一）精簡機構，避免組織內部的重復分工。
合并工作分工不清的部門，明確部門分工。按稅收活動的軌跡改良組織，稅務機構的設計可以分為兩個系列。第一個系列是層級制，這個系列主要針對國家最高級稅務機構，同時輻射上級組織對下級組織的領導。第二個系列是分職制，針對職能組織或基層組織。第一，設立獨立的稅源管理和監控局，可以稱為登記局，也可以稱為稅源監控局。第二，設立獨立的征收局，專門負責稅款征收和這個環節的政策解釋，這個系統在國稅和地稅系統可以分設也可以合設。
（二）積極穩健地調整基層稅收征管和稽查機構的總體布局，實行“瘦身”工程。
目前，全國縣及縣以下征收單位的稅務人員占全國稅務人員總數的73.9％，而其征收的稅款卻僅占全國稅收總收入的37.5％。由此可見，稅收征管的高耗低效主要出自基層稅務部門。因此對征收機構改革要采取較大“動作”：大幅度壓縮全國基層征管機構，全國除偏遠地區保留少量稅務所外，逐漸撤銷城區稅務分局(稅務所)；設置總局、省(區)局、市(州或盟)局、縣局四個管理層次；按照稅收征管流程設置管理機構，并科學合理地分配職責，以形成征收、管理、稽查相互促進，彼此制約的征管新格局。目前，稅務稽查一級模式與基層征管實際脫節之處比比皆是，由此經常出現扯皮和推諉現象，其業已嚴重地影響了稅務征管效率的穩定和提高。鑒于基層稅收流失量較多的客觀實際，建議稅務稽查部門重點查處偷、騙、抗稅等重大案件，日常納稅檢查仍由縣(區)征收局負責，以解決一級稽查管轄不清和“無暇兼顧”等實際問題；真正實現征收、管理、稽查涉稅信息的共享化目標，以避免重復檢查和多頭進戶問題的發生。建議基層稅收征管、稅務稽查部門不要過多地糾纏于“模式”和“管轄權”等問題，強化工作協作力度，及時溝通征管情況，廣泛交換涉稅信息，嚴格執行“統一組織，各方參與，一次進戶，各稅統查”的稽查規則，切實為稅收征管保駕護航。
二、提高稅收征管效率，積極而有效地推動稅收征管資源的優化配置。
（一）完善稅制結構，促進稅收征管資源優化配置
具體對策是：一是完善稅收立法體系。構建統一完整的稅收法律制度體系，將主體稅種的暫行條例升位為法律，盡快制定實施基本法。構建完善稅務司法體系;二是調整稅制結構。盡快實現增值稅轉型；擴大消費稅征稅范圍；統一企業所得稅；實行綜合分類相結合的各所得稅。
（二）深化征管改革，探索提高征管效率的新途徑
1、緊緊抓住稅收信息化建設的契機，引領稅收征管步入專業化、規范化和集約化軌道。目前，鑒于稅收信息化區域之間發展不均衡的實際，各級稅務部門(特別是基層稅務部門)應先期進行下列工作：構建并完善覆蓋稅收征管流程的統一、安全、穩定的計算機局域網，在小范圍內實現涉稅信息的共享，使涉稅信息化成為稅收征管效率的強勢依托；制定稅收信息化的強制標準，統一開發推廣稅收信息軟件，統一涉稅數據采集和傳輸標準，以杜絕涉稅信息采集和傳輸過程中的失真、隱瞞和衰減等現象，以保證涉稅信息的統一性與完整性；稅務部門應按照稅收征管的運行規律，逐步構建并完善動態稅源監控信息庫(網絡)，以充分掌握稅收征管的主動權；基層稅務部門應遵循市場經濟的游戲規則，逐步構建完善稅款征收質量考核模型、稅收管理評估數據模型和領導決策數據支持模型等現代化監管模式。
2、進一步擴大稅控設備的使用范圍和推介力度。在征管力量有限和稅源集中度偏低的情況下，世界發達國家為有效遏制稅收流失，鞏固和提高稅收征管效率，其最普遍的做法就是推廣和使用稅控設備。我國稅控設備的推廣使用起步于20世紀90年代后期，稅控收款機對節省稅收征管資源，降低稅收征管成本，遏制稅收流失具有明顯的功效。各級稅務部門應積極推廣稅控裝置，轉變以往以票控稅的單純意識，借鑒出租車行業、加油站行業的稅控經驗，采取強制性措施在大型超市、商廈和餐飲場所安裝使用稅控收款機，實現稅收的源泉監控。
3、進一步完善稅收征管改革的輔工程。目前，基層部門的征管效率之所以忽高忽低，其癥結問題就是征納環節過多，征管資源的在途消耗(高成本抵消)較大所致。因此，要大幅度削減基層征管機構，以實現稅收征管的扁平化目標。為有效解決機構削減后征管出現的“真空”問題，應進行下列改革配套準備：切實發揮涉稅信息的依托作用，在增值稅“金稅工程”第二期和CTAIS上線的基礎上，積極構建完整的涉稅信息數據庫，并集中處理涉稅信息，統一使用涉稅信息，以提高稅收決策的前瞻性、稅收征管的主動性、稅收管理的科學性、資源配置的合理性；進一步完善稅收的屬地化管理，以市、縣(區)為基本單位設立征收管理局，具體負責納稅申報、稅款征繳、稅源監控和行政管理等；根據WTO國民待遇原則的約束要求，逐步取消各級涉外稅務局(分局)，按照屬地化管理原則將其業務分解至各專業征收局，進而實現稅收行政機構的簡約化；在外界條件成熟時，建議撤并市(區)級直屬征收局，將其業務內容分解至各專業征收局；按照集約化原則，撤并基層部門的后勤科室，充實稅收征管一線力量；積極穩健地開展納稅信譽等級評定工作。
三、合理開發利用人力資源
我國分稅制后的1994～1996年間，稅收平均成本分別為6.6％、7.5％和9.2％，目前仍在6％～9％之間波動，某些落后地區稅收平均成本已高達100％～150％以上。1992～1993年，我國人均征稅額分別為60.44萬元和72.98萬元；1994～1997年，人均征稅額由80.01萬元增至82.26萬元，年均增加0.87萬元；2001年則增至151.72萬元。盡管這一數字與以往年份相比增長幅度較大，但與世界發達國家相比仍有很大差距。統計資料顯示：目前，美國聯邦稅務系統共有管理人員1.2萬人，年征收稅款約為1萬多億美元，人均征稅額為1000萬美元，其稅收平均成本僅為0.58％。
因此，為科學有效地降低稅收成本，就必須通過合理開發、利用人力資源，大力推進稅務人力資源的管理，加快人才的選拔和培養，搭建人才“綠色通道”這些有效途徑。
（一）合理配置優化人力資源
一是建立科學的人才評價機制，在干部上崗前，先分析工作性質，再選人，然后根據干部表現對其工作業績進行客觀評定。二是建立科學的人才使用機制，善于發現每個人的特長，尊重個人的特殊稟賦并將其放在最能發揮作用的崗位上，使其發揮聰明才智，做出最大的貢獻。三是建立科學的人才交流機制，使崗位與干部能力相一致，并結合本單位實際，對同一科（室）、單位、同一崗位時間較長的同志，有計劃、有目的地進行崗位輪換。四是建立科學的人才管理機制，變“舞臺”為“擂臺”，讓干部在“擂臺”上比拼，以能力分高低、憑實績論英雄，真正做到“能者上，平者讓，庸者下”，建立起“能上能下，能進能出”的用人機制，優化人力資源。
（二）加強稅務干部自身素質建設
加強稅務干部的素質，不但要提高業務素質、豐富拓展政治思想，還要著重加強人文知識的學習和綜合素質的培養。在將來稅收越來越現代化、科技化、精細化的管理平臺上，稅收征管通過手工操作的事物越來越少，因而要求稅務人員在稅務管理中，表現出來的人性化服務越來越多，所以稅務人員一定要加強這方面的知識學習和綜合修養，才能勝任愈來愈開放，愈來愈國際化的經濟發展和稅收要求，而不是不食人間煙火的冷漠人。
（三）激發隊伍活力。
最大限度地發揮稅務人員工作的積極性、主動性和創造性；激發廣大干部參與改革、投身稅收事業的激情和工作潛能；營造爭學本領，爭干事業的氛圍。讓想干事的人有舞臺，會干事的人有地位，增強干部隊伍的活力。
（四）抓團隊精神，增強內部凝聚力。
只有堅持維護團結，才能發揮集體力量的作用。要在全系統營造每名干部都以稅收事業的大局為重，自覺維護團結，服從組織決定的良好的工作氛圍，形成大事講原則，小事講風格，工作上既分工負責又相互協作，同時在生活上既彼此尊重又相互關照的“和諧聚力”的好局面。
四、節約人力、物力資源，促進征管效率的提高。
首先要抓住征管工作的具體環節，實施稅收科學化、精細化管理，促進征管資源的節約。天下大事必作于細。細節貫穿于管理活動的全過程，只有不斷地關注細節，認真加以規范和解決，才能不斷提升管理水平，提高管理的有效性。當前應重點抓好納稅人戶籍管理、納稅申報管理、稅源管理、征管工作規程、稅務稽查、辦稅服務等環節的科學化、精細化管理。
其次是加強稅收信息化建設，降低征納稅成本：1、降低信息化建設的成本。按照總局一體化要求，以省局數據大集中形式推廣中國稅收管理信息系統（CTAIS），形成統一的稅收征管應用平臺，建立系統一網運行、數據一級處理、業務一窗式管理、一站式服務、信息一戶式儲存的稅收管理信息化格局，節省人力、物力。2、加快稅收管理信息化建設，運用信息技術推行以納稅人為導向的人性化服務方式，提高稅收工作透明度。降低稅收征收成本和納稅成本，使納稅人得到方便、快捷的服務，使稅收資源得到合理配置和優化。
最后密切國、地稅局之間的協作，推進稅務部門與各有關部門的協調配合，避免資源的重復使用，節約資源。
關鍵詞：稅收；征收管理；
為了適應社會主義市場經濟的發展，強化稅收的宏觀調控作用，我國的稅收征管模式經歷了一系列的變革過程．從總體上說，正在逐步從傳統走向規范化、現代化．隨著市場經濟體制在我國的逐步建立和1994年新稅制的頒布實施．為進一步體現稅收管理中公平、科學、規范、嚴密、高效原則，我國在近年確立了“以納稅申報和優質服務為基礎，以計算機網絡為依托，集中征收，重點稽查”的稅收征管模式．現行稅收征管模式基本符合建立社會主義市場經濟所需要的公平、公正的稅收環境的要求，并與新稅制相配套，但在實踐中仍暴露出某些不盡完善的方面，本文針對這些問題進行探討并提出對策．
一、對現行征管模式的總體評價
1．現行稅收征管模式在運行中的積極效應。
現行的征管模式強調以納稅人自行申報和稅務機關優質服務為基礎．以計算機網絡為依托，征收、管理、檢查相互制約．這在實踐中明確了稅收征管工作程序．推進了依法治稅的進程．從宏觀上對稅收管理的規范化起到了一定的積極推動作用．建立納稅人自行申報的納稅制度．其核心是明確了征納雙方的權利、責任和義務，有利于促進納稅人自身素質的提高，也有利于稅務機關在征稅程序和納稅申報管理上更加科學、簡便和規范．
計算機網絡的大力開發和應用．使稅收征管工作從繁瑣中解脫出來，大大降低了稅收成本．提高了工作效率．計算機信息系統在稅收工作中的廣泛應用，使申報、征收和稽查三個環節有機地結合起來．
建立辦稅服務廳采取集中征收的辦法，增加稽查人員的比例，設置專門稽查機構，這些措施都大大增強了稅務機關執法的力度．
2、稅收征管模式在運行中存在的問題
我國現行的稅收征管模式是一個比較適應當前條件．且較為科學的模式．但是現行稅收征管模式也暴露出很多問題．
(1)現行稅收征管機構在功能應用上存在著不盡完善的方面．首先征收大廳沒有充分發揮其功能效應．各窗口的設置還不盡完善，雖然投入大量硬件設施．但其功能的應用有待于開發．如以計算機代替手工征收，雖然提高了工作效率，但目前的軟件功能尚有欠缺，只是對納稅人簡單情況進行儲存，打印稅額及征收日報等．不能提供大量信息，特別是對未申報戶、欠稅戶缺乏很好的源泉控制方法，未能與工商、銀行、企業進行聯網．其次，稽查人員所占的比例仍顯不足，稽查力量有特充實，稽查的內容、方法也有應進一步完善，特別是目前稽查部門實行的“選案、稽查、審理、執行”一整套方法．雖然本意是要強化對稽查權力的制約．減少大規模稽查而增加的稅收成本，但在實際執行中卻出現一些問題，利用選案提供的數據不盡準確，影響了稽查工作的準確率，特別是目前市場經濟干變萬化，企業的情況亦是瞬息萬變，而且納稅人自身素質不高，勢必影響了原始數據的準確性，造成了一些“問題戶”長期置于稅收管理范圍之外．再次，各機構內部各部門之間的職責范圍劃分有時不甚合理，征收與稽查兩大機構間也缺乏整體協調，使矛盾日益突出．所有這一切都影響了機構功能的正常運轉，必須積極地解決．
(2)在由舊模式向新模式轉變的過程中，稅源管理出現的失控．現行征管模式運行后，機構人員重新組合．只靠納稅人憑借自覺意識主動上門納稅．征收不再是專人下專戶．由于客觀觀經濟情況復雜多樣，形成漏征、漏管戶的大量存在．給稅務機關正常工作秩序造成混亂．如：企業變更地址后不到稅務機關進行重新登記，一但中途不來申報，就形成“在逃戶”；另則，企業此廢彼立，鉆空子，少繳、漏繳稅款，再如，企業辦理稅務登記，領取發票以后便銷聲匿跡，不再來申報納稅；納稅人雖然申報了，但稅款不及時入庫，形成拖欠；還有一些從事地下經濟的納稅人長期置于稅務機關征管范圍之外．凡此種種，致使稅源流失的問題越來越嚴重．
(3)征管工作在具體操作中缺乏一定的規范性．首先表現在稅務人員的素質、業務水平有待于提高；其次辦稅程序、手續、文書還不甚規范，稅務人員執法的規范化問題仍然存在；再次，現行稅收征管模式下機構設置和相互之間組織協調并設有形成高效的運行機制．
二、現行稅收征管模式存在問題的原因分析
l、現行稅收征管模式相對超前與稅收管理環境相對落后的矛盾
我國現行稅收的征管模式總體內容與世界先進國家稅收征管模式接軌．即納稅人自行申報為出發點，在此基礎上，通過稅務稽查對納稅人進行監控．減少稅源流失．但這種模式設計并沒有考慮我國稅收征管環境的現狀．從我國稅收征管外部社會環境看．納稅人納稅意識相對淡薄，造成稅收申報不真實的狀況比較嚴重；在全社會范圍內沒有形成由政府立法并協調的全社會共享的信息網，使稅務部門無法準確及時分析并控制納稅人申報數據的真實性．從稅收征管的內部環境看，我國稅務機關管理水平比較落后．從稅務部門的機構設置到稅務于部的人員素質，從稅收法制建設到稅收行政執法和稅收司法保障體系，從稅收管理手段到計算機運用的廣度和深度，都存在很多亟待解決的問題．由于我國稅收管理的內部和外部環境與國外發達國家比較相對落后，因此決定現行稅收征管模式在某種程度上超越客觀實際，必然是超前的，因此在實踐中會產生許多問題．
2．稅收征收的集中管理和稅源的極度分散、隱蔽之間的矛盾
在現行稅收征管模式下，一方面稅務機關對納稅人實行集中征收，集中管理．但對納稅人動態狀況，以及地下經濟中的納稅人沒有建．立有效的控管手段．稅務稽查部門由于人員數量、人員素質、稽查手段的限制，對納稅人的納稅狀況也不可能全面準確管理，同時由于社會信息網絡沒有形成，計算機在稅收征管中的運用只是淺層次的．而另一方面，稅務機關面對的是成千上萬的納稅戶，稅源分布極度分散，同時由于目前分配渠道的多種多樣，收入方式復雜化，使得稅源變得十分隱蔽．這就使稅務部門不論是對隱蔽的稅源還是流動的稅源．不論是已納入征管范圍的納稅戶，還是末納人管理范圍的納稅人都難以全面．真實和動態地掌握其稅源的狀況．可以說目前的稅收監控是人工的監控、事后的監控．這是造成目前稅收管理中難以形成對納稅人的主動、積極、同步、有效管理的根本性原因之一．
三、進一步完善現行稅收征管模式的對策
1．強化稅收管理，防止稅源流失
針對稅源流失問題嚴重，漏征漏管戶大量存在，應重視征管基礎工作，針對各種具體問題采取不同措施，銜接好征管工作中的各個環節．
在稅務登記環節上．應采取納稅保證金制度，而且要派專門人員進行實地調查：留檔管理，然后再發給登記證件，這些原始數據將作為后來的一系列管理工作的基礎。同時．與工商管理部門進行信息交流，掌握納稅人動態資料．
在征收環節．應對納稅人一定時期的申報情況，財務數據，申報違法情況，納稅義務發生時間，稅款滯納數額、原因，零字申報、負申報的情況做詳細儲存，為稽查選案輸送案源．也為票證供應窗口提供數據。
在稽查環節，通過稅務登記窗口提供的數據，進行各種對比分析，及時做出準確結論，對可疑問題進行徹底檢查。
在管理機構設置，實行征收和稽查的徹底分離，征收局在受理納稅人申報的同時，應設專職管理人員按區域對納稅人的管理專職負責．
2．實現稅收管理法制化
要繼續開展深入、持久的稅法宣傳．利用一切渠道，采取各種宣傳形式，全方位宣傳，做到家喻戶曉．要運用典型事例開展宣傳工作，在全社會形成偷稅可恥，納稅光榮的良好風尚，以提高納稅人自覺納稅的意識．要嚴肅稅法，嚴格執法，實現稅收管理法制化．要做到有法可依，建立健全稅收法制體系，使征納雙方和社會各個部門都納入法治化軌道．近期應要完善稅收工作各環節執法程序，規范執法文書的應用，做到有法可依，有據可查；執法人員要加強法制觀念的教育，做到執法必嚴．要從自身做起，不允許收人情稅現象出現，堅決制止以補代罰，以罰代刑的做法，做到有法可依、有法必依、執法必嚴、違法必究，無論任何單位和個人，只要違犯了稅法，就必須承擔法律責任，法律面前必須人人平等．
3．建立健全工作規范制度
辦稅程序要統一，設置多功能辦稅大廳，明確各窗口的職責分工，規范服務、文明征稅．
征收、稽查各環節工作要程序化、規范化．各環節的資料、信息傳遞要有規范的手續．稽查工作中要正確處理選案、稽查、審理、執行各環節的關系．
規范稅務執法文書的使用．全國或省市要統一執法文書的使用名稱、式樣．法律依據等，使稅務執法人員能夠正確運用稅收擔保、稅收保全、強制執行等稅收法律手段．并在這一領域與計算機軟件相配套，在軟件上存儲相應的文書及使用方法，做到雜而不亂，有章可循．有條不紊．稅務人員要加強文書使用，規范使用執法文書，每一個工作步驟都要有相應的內部文書或外部文書，以此達到嚴格執法的效應．
4．大力開發軟件系統．進一步擴大計算機在稅收領域中的應用
為了改變計算機現有的利用程度，達到人機結合征收、人機結合稽查的目的，我們必須大力開發軟件系統．第一，增加一定投強加強微機開發力量．確保軟件開發應用及時到位；第二，規范不合理的工作程序，規范部分內部傳遞文書以及納稅申報表體系，使之既簡單明了，又有實質應用，便于進行微機操作；第三，盡快與工商、銀行等機構進行聯網，達到信息共享，以現代科學手段進行征收管理，完善征管監控系統，既全面掌握了稅源基本情況，又為納稅人提供優質服務，使稅收工作由繁到簡．
5．強化稅務稽查，為征管模式職務
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關鍵詞：稅收信息化；納稅監管；數據分析
中圖分類號：F812.42； F49 文獻標志碼：A 文章編號：1673-29IX（2015）08-0151-02
引言
物質、能源與信息被譽為現代社會發展的三大支柱。新時期深化稅收管理體制改革，改進信息技術，發揮信息技術在推動稅收征管方面的積極作用成為當前的一項重要工作內容。實踐證實，無論是在發達國家還是發展中國家，信息技術在推廣稅收征管方面的作用是顯而易見的。本文通過分析當前稅收信息化建設方面存在的不足，并提出具體的解決對策，為下一步完善稅收信息化發展提高發展思路。
一、稅收信息化的意義
我國的稅收信息化建設從20世紀80年代至今，經歷了工具信息化、事務信息化、管理信息化和組織信息化。稅務信息化也從當初的單機稅務電算化逐漸發展成系統的信息工程，稅務信息也極大地促進了稅收征管、統計、計劃以及決策等方面的巨大發展，對于保障稅收持續穩定增長，促進經濟社會快速發展發揮了較大作用。
1.提高了稅收決策的科學性
隨著經濟社會的快速發展，稅收工作中所涉及到了方方面面大量的數據，做好稅收工作離不開對這些海量數據的分析和研判，以實現對納稅人的有效管理，并為稅收管理部門分析、計劃和制定相關的稅收政策提供現實依據，這些都需要應用信息化技術。此外，稅務信息技術的應用可以提升日常管理效率和準確度。稅務部門通過信息化建設可以進一步拓寬信息數據采集渠道，獲取的信息也更寬泛、更準確，然后通過計算機的高效、準確運算，可以為稅務部門制定相關決策提供現實依據，極大地提升了決策的科學性。
2.提升了納稅服務的質量
隨著經濟社會的快速發展，稅務管理由單純的業務管理逐漸向為納稅提供優質服務轉變，對納稅服務的要求也提出了更多要求。而且隨著信息化在各個領域的廣泛運用，包括稅務在內的各個行業的服務理念、方式和手段都發生了巨大轉變，各種稅務應用系統的廣泛使用，深化稅務公開，增強與納稅人之間的溝通，為納稅人提供適時的信息查詢、納稅申報服務等等都離開稅收信息化技術的應用和支持。通過信息化的使用為納稅人提供優質、周到服務解決了技術上的瓶頸，提供優質高效服務。
3.增強了納稅部門的良好形象
稅收信息化是稅務部門提升工作效率的重要技術支撐。各級稅務部門依托現代化信息技術，可以轉變傳統的管理方式和管理程序，實現了管理的信息化、現代化合高效化，極大地提升了稅務部門的工作效率，為廣大納稅人提供高效優質服務奠定了扎實基礎，從而為稅務部門在社會公眾中樹立高效、周到、優質服務的良好形象。
4.降低了稅收成本
稅收信息化極大地提升了稅收效率，也使得稅收從以前的手工操作、粗放式管理向精細化和現代化管理轉變，即減少了稅務部門對于稅收征管人員的需求量，也提升了管理的科學性，增強了稅收工作的效率，這些都極大地降低了稅收征收成本，最終也降低了納稅人的納稅成本，促進了社會的和諧。
二、稅收信息化存在的問題
我國稅收信息化建設經過了30多年的探索、實踐和發展，取得了長足發展，但也存在一些不足和發展瓶頸，突出表現在以下方面。
1.與稅收征管體制不匹配
經過多年來的飛速發展，我國稅收基本實現了納稅人網上申報、稅款繳納和發票直接開具等等信息化。但這些只是將以往的手工操作實現了電子化，對于稅收征管流程的革命性變革并未真正實現。在現行審批體制下，稅收征管信息化流程還沒有完全取代傳統紙質的材料報備、歸檔。此外，稅收信息化主要還是偏重于稅收管理，對于納稅服務的功能開發較少，難以滿足納稅人所期待的高效、優質服務需求。比如，信息化實現了納稅人電子化申報納稅，不過這也是建立在稅源監管在先、服務在后的觀念上的，與成熟的金稅工程、CTAIS等信息化稅收管理體系還不相適應。
2.缺乏統一的組織規劃和部署
目前稅務系統實現了CTAIS和金稅三期工程這一統一的稅收信息平臺，但各地在具體實施過程中又往往呈現出重復建設和開發現象，有的地方是一個單位一套征管軟件，而且各個軟件之間的操作界面和使用口令又表現出較大差異，同一部門之間缺少暢通的信息共享，往往是各自為政，形成大量“信息孤島”。造成了巨大的人力、物力和信息的浪費。
3.數據共享程度不高
雖然稅務部門投入了大量的人力、物力，也開發出了許多數據應用系統，但這些信息系統由于缺少應銜接機制，反而造成了許多數據的冗余和重復，一些基礎數據難以實現共享。例如，國、地稅之間的信息不共享，難以對納稅人發揮出應有的監管左右，一定程度上造成了國家稅款的白白流失；稅務部門與其他部門信息不共享，突出表現的是工商與稅務之間信息不共享，導致稅收征管漏洞的存在。銀行與稅務不聯網，納稅人的稅務登記與銀行賬號無法實施監測，稅務部門如果想查詢涉稅案件企業或個人的銀行存款難以通過信息共享來實現。
4.稅收數據利用效率較低
近年來，隨著信息技術應用逐漸受到重視，稅務部門也為信息化建設投入了大量的人力、物力和財力，但總體來看信息技術的應用程度不高，而且還呈現出明顯的地域性差異，即西部落后地區的信息化應用明顯要落后于東部沿海發達地區，稅收信息化建設的預期還沒有完全展現出來。此外，海量稅收數據的收集后對于這些數據進行分析、整理和再加工能力也呈現出不足的一面，許多地方的稅收信息化還只是停留在稅收信息的微機錄入、輸出等，缺少對稅收數據的分析和整理，稅收數據利用的效率不高，這都限制了納稅服務和稅務審計質量。
三、完善稅收信息化對策
稅收信息化說一個全局性的系統工程，目前我國的稅收信息化正處于從量變到質變的攻堅階段，這就需要結合稅務行業的特殊性以及信息化的運行規律，按照可持續發展理論和科學發展觀的要求加以改進和完善。
1.深化稅收征管體制改革
計劃經濟時代“重審批、輕管理”的行政審批制度有著諸多弊端，突出表現在審批的程序時間長、復雜，極大地降低了行政效率。近年來，隨著我國社會主義市場經濟發展的逐步深入，這一局面有了很大改觀，但還需要進一步深化稅收征管體制，通過改革來對不必要的審批環節進行清理。或者重組和整合，摸清稅收征管的流程現狀在開展信息化建設過程中要結合這一現狀合理地設置信息流程，以提升稅收征管效率和服務質量。
2.改革稅收信息化模式
當前的稅收征管信息化較為孤立和僵化，轉變這一局面的有力舉措便是要求稅務技術部門與稅務其他職能部門之間加強交流、溝通和學習，保證稅收信息化在設計、開發到運用的全過程中各個部門都參與進來。此外，還需要樹立一盤棋思想，對目前的稅收信息系統進行有效的整合，避免稅收數據的重復采集和錄入，建立以代碼、數據以及接口標準較為統一的的征管信息系統，健全數據庫把各類信息資源進行有機整合，協調好稅收的管理、應用與服務，實現部門之間數據共享。
3.加大稅收信息工作培訓
要切實把重視稅收信息工作轉化到實際工作中，加大對稅收工作人員的相關信息培訓，完善相關業務配需制度，尤其是要加強針對性的培訓，讓一線稅收征管人員熟練掌握和運用各種信息操作技能，提升稅收征管人員的綜合素能。對于管理者來說，則要牢固樹立信息化理念，完善稅收信息化培訓機制，切實把稅收的信息化納入到日常的管理中來。對于具體的操作人員來說，要加強對計算機操作技能的培訓，掌握新的稅收軟件的使用技能。
