發(fā)布時間：2022-03-27 17:03:41
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的腫瘤健康教育宣傳樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
作者：張秀梅 李書行 張洪巖
關鍵字： 健康教育 慢性病防治
由于現(xiàn)代醫(yī)學的不斷發(fā)展，人民生活水平的逐步提高及社會的老齡化，疾病譜和死亡譜亦發(fā)生明顯的變化。現(xiàn)在，嚴重威脅人民生命和健康的慢性非傳染性疾病――高血壓、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤、糖尿病已成為全世界的突出問題。黑龍江省齊齊哈爾市富拉爾基區(qū)根據(jù)衛(wèi)生部下達的文件精神和齊齊哈爾市衛(wèi)生工作計劃，在慢性病防治工作中，建立了以健康教育為主導的綜合干預模式。
幾種慢性病的發(fā)病與死亡情況
根據(jù)富拉爾基區(qū)各醫(yī)療單位上報卡片和監(jiān)督、監(jiān)測、調查結果，1990～1998年間，共查出慢性非傳染性疾病新發(fā)病例31526例。其中腦卒中1218例，9年共死亡2685例，年平均發(fā)病率為483.60/10萬，年平均死亡率為106.47/10萬；高血壓新發(fā)病例8343例，9年共死亡300例，年平均發(fā)病率為330.84/10萬，年平均死亡率為11.89/10萬；冠心病新發(fā)病例5730例，9年共死亡1287例，年平均發(fā)病率為227.22/10萬，年平均死亡率為51.03/10萬；惡性腫瘤新發(fā)病例為3912例，9年共死亡2109例，年平均發(fā)病率為155.13/10萬，年平均死亡率83.63/10萬；糖尿病新發(fā)病例1523例，9年共死亡489例，年平均發(fā)病率61.58/10萬，年平均死亡率15.74/10萬。在危險因素中，男性吸煙率51.25%，女性25.63%。日食鹽量平均每人為9.82克。從我區(qū)調查的結果表明，疾病譜和死亡譜發(fā)生了變化，死亡順位：腦卒中占第一位，惡性腫瘤占第二位，冠心病占第三位，傳染病的發(fā)病率和死亡率逐年下降，慢性病的發(fā)病率和死亡率正日趨上升。
在慢性病防治中進行健康教育的方法
1.“慢性病防治是一個涉及個人行為和社會環(huán)境多方面的復雜活動，而個人行為的改變只有綜合干預才能實現(xiàn)和持久。其中組織機構建設是社區(qū)綜合干預的重要組成部分，也是健康促進得以成功的基本保證。”［1］為此，富拉爾基區(qū)在以齊齊哈爾市健康教育所為一級教育網(wǎng)的基礎上，成立了以區(qū)衛(wèi)生局、愛衛(wèi)辦、防疫站為主的二級健康教育網(wǎng)，組建了以各醫(yī)療單位和街道辦事處為主的三級健康教育網(wǎng)的網(wǎng)絡系統(tǒng)。網(wǎng)絡中有領導主管，并把此項工作納入目標管理中，區(qū)衛(wèi)生防疫站設立健康教育科，有一名站長負責此項工作，并制定了與各系統(tǒng)及各部門相互協(xié)調與合作的制度。健康教育網(wǎng)絡中工作人員分級負責、層層包干，在全區(qū)形成了有組織、有領導的網(wǎng)絡系統(tǒng)。
2.抓好三個培訓
1990～1998年我站每年定期召開一次“各醫(yī)療單位主管健康教育工作人員”，“各街道辦事處主管健康教育工作人員”及“社區(qū)重點人群”慢性病防治衛(wèi)生知識培訓班。內容以黑龍江省健康教育所、黑龍江省愛衛(wèi)會出版的《健康知識問答》，《中國慢性病預防與控制》為主，同時不斷強化人們的健康意識，讓人們明白健康教育不是一般的衛(wèi)生宣傳和衛(wèi)生知識的普及，它是搞好慢性病防治工作的重大戰(zhàn)略措施。培訓結束，對所參加人員進行考試，檢查與會人員對衛(wèi)生知識的知曉率。
3.健全三個宣傳陣地
充分發(fā)揮衛(wèi)生防疫站區(qū)域性社會衛(wèi)生宣傳的主導作用。定期向社會宣傳各種衛(wèi)生防病及保健知識，以增強全區(qū)人民的健康意識；要求各醫(yī)療單位在內部公共場所定期向就醫(yī)患者及家屬出宣傳板、設健康咨詢，主管單位隨機檢查指導；另外要求各街道辦事處在轄區(qū)內定期出宣傳板，針對不同人群進行衛(wèi)生防病及健康知識教育。 轉貼于
4.加強多種形式的健康教育
“慢性病控制是一個涉及個人行為和社會環(huán)境多方面的復雜活動，采取多種形式的健康教育方式是控制慢性病的必要手段”［2］。9年來，我單位在抓好“三個培訓”、“三個陣地”的基礎上，開展社區(qū)居民慢性病危險因素調查，利用電視、區(qū)《紅岸周報》、專欄、宣傳畫、宣傳單、衛(wèi)生知識手冊、健康咨詢、重點人群講座等多種形式向群眾進行慢性病防病及保健知識教育，以降低其發(fā)病率，強化人們的防病意識。
應用的結果
1.培訓情況統(tǒng)計
本區(qū)1990～1998年共舉辦“各醫(yī)療單位慢性病防治衛(wèi)生知識培訓班”9期，培訓180人次；舉辦“各街道辦事處慢性病防治衛(wèi)生知識培訓班”9期，培訓204人次，舉辦轄區(qū)“重點人群慢性病防治衛(wèi)生知識培訓班”18期，培訓1800人次。截至1998年底為止，慢性病防治衛(wèi)生知識知曉率分別為100%、100%和99.5%。
2.宣傳陣地情況統(tǒng)計
富拉爾基區(qū)站9年來共向全區(qū)出宣傳板108期，全區(qū)醫(yī)療單位共有宣傳板507塊，共出18252期，全區(qū)街道辦事處共有宣傳板62塊，共出2132期。
3.多種方式的宣傳情況統(tǒng)計
9年來，新聞報紙、電視共發(fā)稿56篇，播放慢性病衛(wèi)生防病知識宣傳錄像24場，開展健康咨詢56次，開展講座20場，發(fā)放宣傳畫1582張，宣傳單35000份，宣傳手冊12816本。
健康教育效果評價
健康教育工作必須有明確的目標和效果評價。
富拉爾基區(qū)衛(wèi)生防疫站在東北重型集團10萬人口內進行乳腺癌的健康教育，利用考試方式將培訓前后內容按百分數(shù)固定下來，然后進行教育前后比較，發(fā)現(xiàn)教育后自檢技術提高了60.72%。區(qū)健康教育科負責同志經(jīng)常走訪各健康教育網(wǎng)點，隨機抽樣不斷了解群眾衛(wèi)生知識的掌握情況和衛(wèi)生意識的改變程度。
總之，由于醫(yī)學模式的轉變，慢性病的預防與控制勢在必行，而做好此項工作則需減少與慢性病相關的各種高危因素，要從健康教育入手，進行綜合干預，通過改變群體行為達到預防和控制慢性病的最終目的。
參考文獻
依 照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲 型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預 防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對村民的艾滋病結核病防治項目宣傳.根據(jù)《突發(fā) 性公共衛(wèi)生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育網(wǎng)絡信息建設，促進健康教育網(wǎng)絡信息規(guī)范 化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
1、舉辦健康教育講座
每季度定期開展健康教育講座，全年不少于4次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄 定期對健康教育宣傳欄更換內容。每年度不少于6次。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
4、發(fā)揮取閱架的作用
衛(wèi)生室設健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費索取。
三、健康教育效果評估
對轄區(qū)1%的人口科學規(guī)范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。設計健康教育調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
【關鍵詞】醫(yī)院健康教育；促進醫(yī)院發(fā)展
隨著社會的進步經(jīng)濟的發(fā)展，人們對健康的需求越來越高，伴隨物質生活的豐富，所謂的“富貴病”也顯著增加，“非典”“禽流感”等各種新型疾病也以前所未有的速度增長，給人們留下更多的反思。因此，疾病預防體系亟待加強，她涵蓋了健康教育與健康促進的必要性，健康教育工作已經(jīng)面臨著一個重大的契機。我院醫(yī)院在做好醫(yī)療工作的同時，也應順應形勢的變化，面向社會群體，開展多種形式的健康教育工作，立足院內并推進社區(qū)的健康教育和健康促進工作，取得了一定的成效。
1 做法
1.1確立目標，建立健康教育管理體系。將健康教育工作列入醫(yī)院全年工作目標，分管院長親自參與健康教育工作；成立健康教育領導小組，健全健康教育網(wǎng)絡，配備專職成員進行健康教育工作；配備電腦、投影儀、數(shù)碼相機等健教設備，統(tǒng)一安裝了各科室、病區(qū)的健康教育櫥窗，在門診各候診廳、電梯等候診區(qū)安裝電視機，與計算機中心聯(lián)網(wǎng)傳播健康教育內容，基礎硬件得到了進一步改善；落實健康專項經(jīng)費；制定健康教育先進集體、個人考核標準，年終比表彰，將健康教育工作納入科室的綜合考核，與獎懲掛鉤。
1.2形式多樣，創(chuàng)造特色促進院內健康教育。
1.2.1一對一的隨診教育。這是醫(yī)院健康教育最主要的、最經(jīng)常的、每個人都能做到的宣傳教育方法。由主管醫(yī)師、責任護士根據(jù)病人的具體情況進行因人、因病的個體化健康教育工作。
1.2.2 指導性教育。免費提供健康處方、院內制作的單頁健康教育材料。病區(qū)二月一期的的健康教育專欄，院內聯(lián)網(wǎng)電視宣傳和門診候診廳電子顯示屏的健康教育內容讓病員在等候就診及住院時觀看。自行制作健康教育宣傳冊，如高血壓、糖尿病、慢性前列腺疾病等慢性病的宣傳冊，圖文并茂，免費取閱。
1.2.3 開展院內職工健康教育。定期提供健康教育學習資料，開展健康保健技能和知識的講座，組織全院職工學習，加強醫(yī)患溝通技巧的學習。
1.3適應形勢，抓住機遇推動社區(qū)健康促進。
1.3.1 開展義診咨詢活動。組織各專科名醫(yī)到各社區(qū)衛(wèi)生服務中心義診，與省、市三級醫(yī)院聯(lián)合開展大型義診，受到群眾的歡迎。
1.3.2 組織健康保健講座。利用腫瘤防治周開展腫瘤防治知識、男性健康日的大型健康保健講座；每月常規(guī)一次面向社會群眾的高血壓、糖尿病知識講座；深入社區(qū)醫(yī)療點每月開展一次慢性病防治及養(yǎng)生知識保健講座；每周一次的面向準媽媽、準爸爸的孕期保健知識講座。
1.3.3 組織志愿者服務隊和崗村聯(lián)合醫(yī)療隊，分赴農村、小區(qū)進行醫(yī)療服務，宣傳健康教育知識。婦產科以及我院一個社區(qū)醫(yī)療點主動與鄉(xiāng)的行政村結對，下基層農村開展醫(yī)療的幫扶，講座、免費的咨詢體檢深受當?shù)氐娜罕姎g迎。
1.3.4撰寫健康教育科普文章、論文及讀本，免費贈送給社區(qū)居民。在社區(qū)衛(wèi)生服務站，為居民建立慢性病管理檔案。建立體檢人員健康檔案，為單位組織的健康體檢做專門的反饋，并免費進行健康知識講座，饋贈讀本。
1.3.5 與大眾媒體聯(lián)合，開展健康知識的宣傳。除了本院的院報外，我們還在本地報紙上，開辟了《健康之友》欄目，向社會群眾傳授健康知識。
1.4 分析研究，尋找到健教工作的切入點。很多人會認為，健康教育只是醫(yī)院的一個表面文章，沒有什么技術含量，隨便做做就行了。但我們認為，任何一個件事都應分析研究，了解社會的需求，滿足大眾的需求才能發(fā)展。我們看到準父母對孕期知識非常的渴求，于是我們克服困難，開辦胎兒大學的孕期知識講座，不斷完善。溧水地區(qū)的狂飲酒文化、嗜咸飲食等不良的生活方式造成多種疾病，分管院長親自深入調查分析研究，在各單位開辦講座，聽眾逾萬人，被譽為“溧水的洪昭光”，又將保健知識編印成讀本，免費發(fā)放到居民手中，受到社會的贊譽。
1.5 規(guī)范歸檔，留存資料評價健康教育工作。
平時我們注重檔案的收集整理，養(yǎng)成及時留存資料的習慣。隨身帶著數(shù)碼相機，記錄本，每次義診、咨詢結束，我們都會對活動進行總結評價，并且撰寫成文，積極投稿，及時在醫(yī)院網(wǎng)站上。既有利于健康教育的規(guī)范存檔，也是對健康教育工作良好開展的持續(xù)激勵。
2 體會
健康教育和促進對醫(yī)院的發(fā)展有重要的意義。工作中我們深深體會到，通過健康教育提高了人群的衛(wèi)生意識，提高人們的生存質量，促進了社會經(jīng)濟的發(fā)展，同時對醫(yī)院的發(fā)展也有重要的意義。
2.1樹立了醫(yī)院的良好的公益形象。隨著人們文化生活水平的提高，患者除希望醫(yī)生為其治療外，更希望了解病因和如何預防。開展對大眾的健康教育和健康促進工作，走進社區(qū)，舉辦健康保健知識講座，提高全民健康意識，讓健康的人不生病，使有病的人得到很好的治療，盡快康復，實現(xiàn)了市場經(jīng)濟下醫(yī)院仍必須堅持全心全意為人民服務的宗旨，實現(xiàn)了醫(yī)院社會公益性與福利性的統(tǒng)一。在我們醫(yī)院常常聽到這樣的話：“我們不希望人生病，但我們希望生了病來我們醫(yī)院，讓我們的優(yōu)質服務和保健知識，盡快讓您康復。”
2.2 有利于醫(yī)患溝通。當今醫(yī)患矛盾惡化，社會對醫(yī)務人員存在偏見，通過我們開展健康教育，醫(yī)護人員與病人接觸的時間增多，溝通機會增加，病人通過健康知識的獲得，增加了對醫(yī)生的信任，有利于改善醫(yī)患關系。
2.3 促進醫(yī)療技術的提高。我們在舉辦各種健康講座的同時，也是醫(yī)務人員自我知識和技能的培訓；對院內職工的健康教育，對醫(yī)院業(yè)務技術提高起到了積極的作用。
2.4 健康教育本身也是一種治療方式。目前，許多慢病如高血壓、冠心病、糖尿病及腦卒中等，主要是由生活方式、環(huán)境因素等為主引起的，可以通過健康教育來預防控制。醫(yī)護人員針對特定的病種，進行有效的解釋與指導，增進患者對疾病的正. 確認識，提高患者的臨床依從性，從而實現(xiàn)“未病先防，已病早治，既病防變，愈后防復”這一健康目標。
2.5 宣傳了醫(yī)院的專科建設。通過健康教育在向大眾傳播衛(wèi)生保健知識的同時，也讓社會知道了我們的專科技術，最新的醫(yī)療進展，這比那種醫(yī)療的廣告更能讓百姓接受和歡迎。
參考文獻：
[1] 陳紅宇，倪利蓉，劉桃英，金麗梅. 醫(yī)院健康教育管理體系的建立與實施[J].中華護理雜志，2005.40（12）.920-922
一、主要工作任務
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育信息建設，促進健康教育信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
（一）、積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平；將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。
（二）、計劃年購置新的照相機、電腦、打印機等設備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
（三）、計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經(jīng)驗相對豐富、表達能力較強的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
每月定期播放健康教育光盤，光盤內容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結等。
4、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對健康教育宣傳欄更換內容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
（四）、健康教育覆蓋
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。以《中國公民健康素養(yǎng)-基本知識與技能》為主要內容開展各種個體和群眾健康教育的行為與方式的健康教育活動。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對游客、農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強健康教育網(wǎng)絡信息建設，促進健康教育網(wǎng)絡信息規(guī)范化。加強健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機構，完善健教工作網(wǎng)絡
完善的健康教育網(wǎng)絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結合本社區(qū)實際情況，充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育培訓;組織人員積極參加疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經(jīng)費投入
計劃20xx年繼續(xù)加強印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
(三)、計劃開展的健康教育活動
【關鍵詞】乳腺保健；乳腺疾病；健康教育；乳腺癌預防
【中圖分類號】R 169. 1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0146-01
是哺乳器官，也是女性重要的性征器官，不但具有重要的生理功能，也是女性性魅力的表現(xiàn)，追求健康、豐滿、挺拔的也成為當今女性的時尚。然而，女性也是眾多疾病侵襲的“多事之丘”。近年來，我國女性乳腺癌發(fā)病率急劇升高，與5年前比上升了3倍多。更可怕的是，死亡率也在快速上升。為了有效遏制這一上升趨勢，促進中國婦女健康事業(yè)的發(fā)展，國家主辦“兩癌普查工程”，賦予醫(yī)療機構、醫(yī)務人員對廣大適齡婦女進行乳腺保健和乳腺疾病早期健康教育的義務及宮頸癌的普查。在我國許多地方乳腺癌已躍居女性惡性腫瘤死因的首位[1]，但許多不科學不規(guī)范地宣傳醫(yī)療保健信息，誤導著廣大婦女對乳腺保健和乳腺病的科學認識，損害著她們的身體健康。因此， 對廣大女性進行科學的乳腺疾病診治和保健的健康教育顯得尤為重要。但由于種種原因，對乳腺疾病和保健的健康教育還未形成一套行之有效的、系統(tǒng)科學的模式，歷來存在重疾病治療，忽視健康教育的傾向。我院從2006年2月開始采取多種形式開展了乳腺保健和疾病的健康教育嘗試，現(xiàn)總結如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 ①前來乳腺專科就診的女性病人。②乳腺疾病和保健的健康教育講座的女性聽眾。③乳腺疾病體檢的女性。④乳腺癌治療康復病人。⑤報刊科普文章的閱讀者。
1.2 方法
1.2.1 印刷 乳腺疾病與保健健康教育卡 內容包括：乳腺疾病的常見癥狀體征，乳腺腫瘤的高危因素和高發(fā)年齡，乳腺自我檢查的方法和時機，乳腺癌的一級預防，正確、科學的乳腺保健及我院的咨詢電話。將此卡發(fā)放給乳腺專科就診、查體、咨詢的女性和隨機發(fā)放給來我院就診的病人。
1.2.2 舉辦講座 與各單位、學校、婦女工作部門聯(lián)系，舉辦“乳腺疾病及保健知識”、“青春期保健”、“乳腺疾病的自我檢查”等科普知識講座。
1.2.3 接聽乳腺專科咨詢電話 針對咨詢內容進行乳腺知識有關問題解答。
1.2.4 在電視臺做有關乳腺疾病和保健的專題講座。
1.2.5 在相關報紙上發(fā)表乳腺病和保健的科普文章，給相關部門單位舉辦乳腺病人健康講座，指導康復訓練。
2 結果
7年來，我們共發(fā)出“乳腺疾病與保健健康教育卡”15300余張；接聽咨詢電話7500余個，舉辦乳腺知識講座25場，聽眾近3000人次，在電視臺舉辦有關專題講座6次。經(jīng)過系列的健康教育活動，擴大了我院乳腺專科的知名度，每天來我院乳腺專科就診的病人中有26%是接受過我們不同形式健康教育的女性。7年來，在我院乳腺專科受檢人數(shù)8206人，確診乳腺癌23例，其中早期乳腺癌9例，確診病例中腫瘤最小直徑0.9cm。1135例乳腺良性包塊，其中有541例包塊是由病人學會定期自檢后首先發(fā)現(xiàn)的。
3 討論
3.1 關于某一器官和疾病健康教育的開展是不平衡的，某些疾病如高血壓、心臟病、糖尿病、婦女更年期等的健康教育很受社會重視，開展得形式多樣，有聲有色，也確實起到了減少發(fā)病率、提高人群健康水平的作用[2]。但另一些疾病的健康教育則沒有引起人們的關注和重視，與乳腺疾病和保健有關的健康教育就是如此。我院曾經(jīng)隨機調查前來就診的病人，讓人感到遺憾和吃驚的是許多人對正確的乳腺知識了解甚少，相反，社會上各種商業(yè)利益驅動下的宣傳廣告反面灌輸給她們不少錯誤甚至有害的信息，如她們相信新聞媒體上醫(yī)療廣告宣稱的“內服藥物治療乳腺纖維瘤”、“免開刀之苦外敷中藥治療乳腺癌”等。致使其中的許多病人本來門診手術就能輕松切除治愈的乳腺纖維病卻長期服用成份不祥的中藥試圖消除之；對表現(xiàn)為乳腺包塊的乳腺病不做任何進一步檢查，導致誤診、誤治。許多這樣的錯誤信息不但嚴重阻礙了乳腺的自我保健而且不利于乳腺病的及早發(fā)現(xiàn)，不利于乳腺病的一級、二級預防。現(xiàn)有的許多教材和專著對乳腺疾病的介紹僅僅停留在乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤病、乳腺癌等幾個主要疾病上，且篇幅有限、內容簡單，使醫(yī)師難以對其有全面詳盡的了解。乳腺疾病的診治幾乎在所有的醫(yī)院中仍被附屬于普通外科、腫瘤科等科室，被許多醫(yī)師和醫(yī)院稱為凡是外科醫(yī)師均能診治的簡單的小病。一般醫(yī)師不屑于或不知道深研與乳腺有關的問題，既是一種盲目的表現(xiàn)，也是導致與乳腺有關的健康教育問題少有醫(yī)師涉足的原因。因此， 充分發(fā)揮掌握全面、詳盡乳腺知識的乳腺專科醫(yī)師的作用，利用一切可能的機會向婦女進行乳腺病和保健的健康教育具有如下的優(yōu)點：①乳腺專科醫(yī)師掌握了較為全面、系統(tǒng)、深入的乳腺疾病和保健的專業(yè)知識；②擁有豐富的臨床診治、康復、保健經(jīng)驗；③洞悉病人心理， 可以用病人易于接受和理解的語言進行深入淺出、通俗易懂的宣講； ④在病人中有高的專業(yè)信任度。
3.2 我們雖然掌握系統(tǒng)全面的專業(yè)知識，但由于時間關系，不可能對每一個就診的病人進行比較詳盡的疑問解答和健康教育。我院設計印制了“乳腺疾病與保健健康教育卡”。卡的內容包括： ①乳腺疾病的常見癥狀和體征：如告訴病人乳腺包塊、溢液及乳腺疼痛是乳腺疾病的三大表現(xiàn)。乳腺腫瘤的一級預防要點：如提倡母乳喂養(yǎng)，減少脂肪攝入，謹慎使用激素療法等。二級預防要點：如每月的自查，定期來醫(yī)院檢查等，能達到病因預防和早診、早治；②乳腺自查的方法和時機；③保持正確良好的生活方式、樂觀的情緒、和諧的家庭生活等。另外，卡上還留有咨詢電話。7年來，我們共發(fā)15300余張健康教育卡，一張卡使持卡人及周圍人都能受益。許多病人就是在朋友處看到這卡后而來就診或咨詢的。共接聽咨詢電話7500余個，在經(jīng)過較為詳細的咨詢后，許多咨詢者就會來醫(yī)院就診。在醫(yī)療市場競爭激烈的今天，這一方式不但進行了有效的健康教育，而且開辟了病源，值得總結經(jīng)驗。電話咨詢一定要把握住以下要點：要以科學的態(tài)度，實事求是地解答病人問題，絕不能為了爭取病人就診而夸大其辭誘使病人，同時，堅持不見病人不電話介紹藥物，以充分保證咨詢的質量和健康教育的目的。
3.3 根據(jù)這幾年的乳腺保健和疾病健康教育的探索，針對乳腺疾病的一級預防和保健的要求，今后應加強對青春期女性這一特定人群的健康教育。這一年齡段雖然不是乳腺疾病的高發(fā)期，但由于青春期是發(fā)育變化的重要時期，正確的保健和有關知識的掌握對日后順利哺乳、防止疾病都甚為重要[3]。我院設想，配合廣泛開展的中學生性教育課程與學校密切合作，開展對這一特定年齡段女性乳腺保健的健康教育。其次，隨著我國全科醫(yī)師制度的建立和社區(qū)醫(yī)療服務工作的興起，以社區(qū)為范圍開展乳腺保健與疾病健康教育，幫助社區(qū)醫(yī)療機構建立社區(qū)婦女乳腺健康檔案，進行定期的健康教育和乳腺檢查，既解決了健康教育中對象較難集中、場地資金限制困難，還幫助了社區(qū)醫(yī)療積極開發(fā)潛在的衛(wèi)生服務市場，滿足社區(qū)內多層次的衛(wèi)生服務需求，也符合《關于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導意見》所規(guī)定的城市衛(wèi)生工作重心下移、大醫(yī)院應該“反哺”社區(qū)衛(wèi)生服務的要求，達到健康教育的終極目的。通過不斷完善、開發(fā)各種形式的乳腺疾病健康教育，試圖建立起以乳腺專科醫(yī)師為主導的全方位、多途徑的乳腺疾病健康教育體系。
參考文獻：
[1] 王海瑛.5520例婦女乳腺疾病調查分析[J].中國校醫(yī)，2012，26（12）：930-931.
【關鍵詞】品管圈 乳腺癌 健康教育
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)國家癌癥中心和衛(wèi)生部疾病預防控制局2012年公布的乳腺癌發(fā)病數(shù)據(jù)顯示【1、2】，乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位，發(fā)病率全國合計為42.55/10萬，占各種惡性腫瘤的7～10%，其中城市發(fā)病率為51.91/10萬，農村發(fā)病率為23.12/10萬，增長速度高出高發(fā)國家的1～2%。加強乳腺癌患者健康教育可有效減少并發(fā)癥、提高生命和生活質量。品管圈是指在同一工作現(xiàn)場的人員為了解決問題而自發(fā)組成一個提高品質和效率的小團體【3】。我科對2012年1月～2014年9月對收治的58例乳腺癌患者采取品管圈活動進行健康教育，在提高患者掌握率和滿意度方面取得滿意效果，現(xiàn)報道如下：
1臨床資料
1.1 一般資料
選取我科2012年1月～2014年9月收治的乳腺癌患者115例，均經(jīng)鉬靶X線、CT檢查確診。隨機分為2組，對照組57例，年齡39～62歲，平均56.7±2.1歲，觀察組58例，年齡40～62歲，平均57.1±2.2歲。兩組在一般資料比較中差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 對照組：住院期間采用常規(guī)的健康教育方法對患者進行健康教育指導。
1.2.2觀察組：住院期間成立品管圈小組，利用品管圈活動對患者進行健康教育。
（1）成員：設圈長1人，圈員5人，其中包括主管護師1人，護師3人，護士2人。
（2）主題：通過對患者進行健康教育指導，調查患者對乳腺癌健康知識的知曉和掌握程度，提高乳腺癌患者對健康教育知識的掌握率和滿意度。
（3）分析原因：由品管圈小組人員分析討論，總結患者對健康教育知曉和掌握程度不高的原因：①患者因手術、化療困擾，存在一定的負性心理;②護士對健康教育不重視，專業(yè)知識不足，宣傳只流于形式，無法與患者進行有效溝通。
（4）對策與實施：品管圈小組人員針對原因制定相應的對策，通過討論，一直認為制定健康教育臨床護理路徑表【4】，從患者入院到出院，滿足患者在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉歸等過程中對健康教育的需求，向患者及其家屬講解制定健康教育臨床護理路徑表的重要性和意義，講解健康教育對提高乳腺癌患者預后和生命生活質量的作用;對有負性心理的患者進行針對性的心理疏導，鼓勵患者積極參與活動;對不同文化程度、不同生活背景的患者進行個體化的健康教育宣教，宣教時注意語言的溝通，保證患者能聽懂、掌握。將健康教育內容標準化、程序化、具體化，每天按照路徑表的內容、時間實施健康教育，并進行評價，以提高患者的掌握率，促進患者早日康復。
1.3 評價方法
出院時對患者進行健康教育掌握率調查，詢問包括對疾病、用藥、飲食、心理等方面的健康教育知識。
1.4統(tǒng)計學處理
應用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行分析，P
2結果
2.1 兩組健康知識掌握率比較
觀察組掌握53例（91.38%），未掌握5例（8.62%）;對照組掌握41例（71.93%），未掌握 16例（28.07%），兩組比較有統(tǒng)計學差異（P
2.2 患者滿意度比較
觀察組患者滿意55例，不滿意3例，滿意率為94.8%;對照組患者滿意46例，不滿意11例，滿意率為80.7%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，比較有統(tǒng)計學意義（P
3討論
近年來，隨著醫(yī)學模式的不斷轉變，開展促進人們心理、生理、社會全方位健康的護理模式已成為當前護理工作的重點。品管圈（QCC）是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成的一個小圈團體【5】，通過全員參與的方式分析原因，制定計劃，持續(xù)不斷的對工作現(xiàn)場進行改善和管理，一方面使人員在輕松、愉快的環(huán)境中解決問題，另一方面增強患者的依從性，促進患者康復，最終達到護理質量的提高。經(jīng)本組研究結果顯示，觀察組掌握53例（91.38%），未掌握5例（8.62%），對照組掌握41例（71.93%），未掌握16例（28.07%），兩組比較有統(tǒng)計學差異（P
【參考文獻】
【1】呂美榮，尹紀娟，品管圈活動在乳腺癌患者健康教育中的應用[J]，山東醫(yī)學高等專科學校學報，2013，02，119-120
【2】賈麗華，蔡綠花，盧彩萍等，品管圈在提高乳腺癌術后患者功能鍛煉遵循率中的應用[J]，護士進修雜志，2013，05（28）：888
【3】彭文霞，豐孟華，匡翠華等，品管圈活動降低乳腺癌術后康復訓練執(zhí)行缺失率探討[J]，河南中醫(yī)，2013，10（02）：142～143
1.1管理體系急需完善：缺乏一個專門負責健康教育的管理者，沒有采取分區(qū)負責的措施對病區(qū)進行健康教育，不能使從科主任到護士都參與健康教育活動中去，從而無法形成一個從上到下的健康教育網(wǎng)絡體系[1]。
1.2醫(yī)德醫(yī)風建設有待加強：醫(yī)護人員只追求利益上的最大而無視應有的醫(yī)德醫(yī)風，致使一些醫(yī)護人員不能認真對待健康教育工作。
1.3健康教育知識缺乏：由于健康教育學是最近十年新興的學科，很多醫(yī)護人員及管理者沒有科學系統(tǒng)的學習健康教育知識，缺乏必要的健康教育專業(yè)技能[2]。
1.4健康教育形式單一：現(xiàn)在的健康教育以人際傳播為主，沒有圖文并茂的宣傳欄；醫(yī)護人員有時只對患者進行健康教育而未普及到陪同人員或監(jiān)護人中去，有時醫(yī)學術語晦澀難懂，患者很難理解。
2醫(yī)院健康教育管理功能定位
2.1組織協(xié)調作用：組織管理醫(yī)院健康教育是一項全員性的工作，通過管理，可以形成完整的醫(yī)院健康教育體系[3]；通過管理，可以協(xié)調各科室、各醫(yī)護人員的健康教育工作，從而促進健康教育工作向前發(fā)展。
2.2優(yōu)化資源配置：管理醫(yī)院的健康教育，可以成立一個由院長牽頭的工作指導小組或專家團隊，制定一定的考評、賞罰制度，這樣一方面可以充分發(fā)揮各個醫(yī)護人員的健康教育作用，優(yōu)化人力資源配置；另一方面則可以最大限度調動他們的積極性和主觀能動性，促進健康教育工作。
2.3補充相應知識：管理醫(yī)院的健康教育有助于醫(yī)護人員系統(tǒng)學習和掌握醫(yī)院健康教育知識以及一些衛(wèi)生科普知識，了解一些防治疾病的新方法、新觀點、新進展。
2.4促進形式多樣：管理醫(yī)院的健康教育有助于增加一些健康教育宣傳形式，比如可以為群眾提供咨詢熱線，制作、分發(fā)一些健康教育處方。舉辦健康知識講座，增加健康教育的形式[4]。
2.5保證工作持續(xù)、有效發(fā)展：目前，健康教育工作已經(jīng)逐步實現(xiàn)由局部性、單向性、單一性的模式向全方位、雙向性、多層次的綜合立體模式過渡，為此，必須形成一個規(guī)范、科學的健康教育管理體系，從而利于有重點、有計劃、分步驟、分階段地開展工作。
2.6加強護理干預：通過健康教育管理可以提高醫(yī)護人員的護理干預能力，包括認知干預、心理干預、生活方式干預。首先，隨著健康觀念和醫(yī)學模式的改變，患者對疾病知識的需求逐漸增加，他們渴望了解自身病情。醫(yī)護人員通過健康教育，能夠向患者及其解釋疾病的治療方式和康復方法，從而防患于未然。其次，通過健康教育管理可以提高醫(yī)護人員的心理干預能力，有利于緩解患者術前出現(xiàn)的恐懼、焦慮、擔心等情緒，利于患者積極主動配合治療。再次，通過健康教育管理可以提高醫(yī)護人員的生活干預能力。總之，健康教育管理有利于減少不良反應提高患者對治療的滿意度，是提高社會效益、降低醫(yī)療成本的有效方法，是構建和諧醫(yī)患關系的重要舉措。
3小結
