發布時間:2023-08-06 10:52:25
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們為您精選了8篇的健康教育服務內容樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發,請盡情閱讀。
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量,并對教育效果作出評價。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。
開展孕產前健康教育服務是鄉鎮計生服務機構工作的重要內容。孕產前健康教育服務內容廣泛,在時間上包括了婚前健康教育、孕前健康教育、孕期健康服務三個方面的內容。為能提高轄區為群眾提供優質的孕產前健康教育服務水平,浙江省金華市金東區對此進行了積極的探索和實踐,加強了健康知識傳播的質量控制,以促進健康教育效果的提高[1]。我們開展的孕產前健康教育服務內容主要包括:
1.婚前健康教育服務的內容包括:
1.1培訓:每周定期舉辦婚前男女生理衛生知識培訓班,開展性衛生、生育和遺傳知識的教育。
1.2家庭服務:根據每對男女的特點,給予具體指導,結合形式多樣、參與性強的健康教育與促進活動[2]。
1.3婚前醫學檢查:可以有效地防治生殖道感染及乙肝等疾病,有效降低了婦女生殖道感染,達到提高健康水平和生活質量的目的[3]。開通熱線電話,開設24小時緊急避孕門診,開展衛生咨詢,并對未保護性同房后的青年,給予緊急避孕措施的指導。
2.孕前健康教育服務的內容包括:
2.1培訓。對準備生育的夫婦進行遺傳咨詢,講授優生優育,婦女一生各時期的生理特點及月經周期表現、最佳受孕時機選擇、妊娠生理、妊娠早期注意事項等。針對受孕時期、分發有關孕早期衛生知識的健康教育處方。
2.2家庭服務。協助夫婦制定生育計劃。
2.3為夫妻雙方進行健康檢查,發現疾病即予治療。④建立電話聯系,及時解答問題。
3.孕期健康服務的內容包括:
3.1培訓。對孕婦夫婦進行妊娠期間生理、心理變化等專題講課。于孕早、中、晚期分發將有關知識的健康教育處方。針對孕婦情況給予具體的生活、衛生、營養、胎教、保健等指導,母乳喂養知識宣教,指導孕期乳房保健訓練。
3.2對孕晚期的夫婦進行產前、分娩過程的生理、心理變化的預防性健康教育,介紹導樂分娩。幫助其熟悉產房的環境。對孕婦進行家庭電話咨詢服務,了解其情況,督促其來院進行產前檢查,并解答有關問題。孕婦來院就診,對縣區孕產婦出車接送(只收汽油費)。為高危孕婦建立專門檔案,專人保管,讓其在專家門診就診,進行病情答疑和健康教育,并進行跟蹤服務。孕期全程服務。
3.3妊娠后及臨產前,孕婦夫婦可選擇自己信任的產科醫生作為孕期保健醫生(義務)。該醫生診治異常情況,及時回答孕婦夫婦提出的問題。孕晚期,保健醫生與孕婦夫婦共同設計分娩計劃、監護計劃。廣泛宣傳孕期家庭自我監護,主要內容是孕婦按要求自數胎動,丈夫幫助聽胎兒心音。
4.產時健康教育服務的內容包括:
4.1產時培訓與健康教育。在產房的宣教室對臨產及先兆臨產的產婦進行產房環境、條件的介紹;正常分娩經過及如何配合分娩的健康教育。發放產時保健處方,解答問題,指導產婦多進高熱量易消化的食物及水分,指導產婦宮縮時深呼吸、間歇時全身放松。并教給產婦一些減輕疼痛的按摩手法。遵循衛生科普既要強化衛生精品知識,突出科學性的特點,又要遵循普及的規律,緊緊圍繞科學性、生活性、趣味性、教育性的原則進行健教材料的選定[4]。
【關鍵詞】社區護理;健康教育;現狀;對策
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)09―0309―01
目前,開展護理健康教育主要是在醫院,少量在社區。在醫院,護理健康教育主要是圍繞與個體疾病有關的健康問題,體現個體化的特點;在社區,護理健康教育更多側重在疾病的康復、預防和建立健康的行為和生活方式方面,體現一定的普遍性。社區健康教育是以社區人群為教育對象,以促進全面的健康為目標,有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛生保健的第一要素,是社區護理的工作重點,是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到,健康教育作為社區護理的重要措施,其影響超過疾病預防或治療性干預。社區護理健康教育雖未廣泛開展,但這是護理發展的必然趨勢。廣泛開展社區健康教育是提高全民健康水平的一種較好途徑。
1社區護理健康教育現狀
1.1社區護理健康教育職能
據常亞萍等調查顯示,北京市某社區人群的人均醫療時間為5.3 min,人均護理時間是31.5min。這說明,在社區護理中,護士與社區人群的聯系最為密切,這一特點決定了護士應該成為社區健康教育的主要承擔者。然而,目前社區衛生服務站醫生和護士的工作職責不夠明確,許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目(健康教育)是由醫生來承擔的。
1.2 社區護理健康教育的內容與方法
由于我國的社區護理健康教育工作起步晚,沒有形成科學有效的系統。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護理文獻及書籍又少,使得社區護理健康教育僅僅停留在衛生宣傳的層面,很難深入。據統計資料表明,目前有84%護士對護理健康教育程序的基本內容了解膚淺或認識不足,80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏,80%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。
1.3 社區護理健康教育工作規范、技術規范以及考核評價體系
目前,我國社區護理健康教育沒有專門的結構,沒有相應的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業規范。總之,我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行,多屬于二級預防水平,與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外,社區護理健康教育由于缺乏嚴格系統的考核管理體系,對社區護士的健康教育資格準入與審核制度及監控機制尚不完善,嚴重制約了社區護理健康教育的發展。
2 社區護理健康教育的發展對策
2.1 將健康教育納入社區護士的服務項目中
我國的社區衛生服務起步較晚,社區護理教育更是十分欠缺,在健康教育培訓方面整體水平不高。目前絕大多數社區護士沒有接受過較系統、規范的有關健康教育方面的課程訓練,在實踐中缺乏相應的理論指導,因而采用的方法較簡單,停留在一般性的衛生宣傳上,且內容泛化,難以滿足不同人群對健康的關注和需求。抓健康教育人才培養已迫在眉睫,勢在必行。
2.2 將社區健康教育融入護理實踐和公共衛生實踐中
社區護理是由護理實踐和公共衛生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中,要不斷地將健康知識傳輸給他們,在向居民進行健康教育的同時,也是護理的過程。事實證明,凡是健康教育能夠融入社區衛生服務各項工作之中,社區健康教育就能夠發展,就能夠取得很好的成效。社區護士把健康教育貫穿于三級預防的始終,與預防、治療、保健、康復結合起來,提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區衛生服務為護理健康教育提供了極大的發展空間。健康教育的出發點和著眼點是使受教育對象通過知識改變、態度改變并逐步實現行為改變。
2.3 多途徑與多層次地培養社區護士的健康教育能力
社區護理工作要求從事社區工作的護士努力通過各種渠道更新自己的知識結構。未來的大部分初級衛生保健任務將由護士來承擔,因此培養社區護理人才是護理教育事業的當務之急。當前,社區護士的健康教育能力的培養可分在校、在職和崗前培訓3種:一是在護理學院的課程設置中增加社區健康教育課程;二是對已取得中專、大專文憑的護士進行再培訓;三是建立社區護士健康教育崗前培訓制度,學習社區護理健康教育理論,鍛煉社區護理健康教育能力。
3 討論
社區衛生服務是把保持和促進社區居民的健康作為目標而提供的全方位服務,其內容涉及預防、醫療保健、康復、健康教育及計劃生育技術指導等,而完成每一項服務內容都離不開健康教育。護士是社區健康教育的主要實施者,社區護士要根據不同個體和群體的特點而采用多種形式的健康教育活動,來消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。從某種程度上講,社區健康教育工作的開展決定著整個社區居民的健康狀況。因此,社區護理人員應將護理健康教育列為護理工作的重要內容。
總之,社區護理健康教育是一門新的應用性科學,社區護理人員一方面應充分認識健康教育的重要性,做好護理健康教育工作;另一方面應加強社區護理健康教育的研究。理論研究方面涉及健康教育的內容、范圍、組織、規劃、運作和評價體系,健康教育處方的使用,有關的倫理、法規等,形成能真正指導護理實踐的有中國特色的社區健康教育理論。在理論研究和實踐的基礎上,盡快研究建立更適用的社區護理健康教育的方法、形式、指導、評價及評價測量工具等,使社區健康教育不斷提高層次和水平,真正達到維護和促進人類健康的目的。社區護理是21世紀護理的發展方向,社區居民的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。如何創造條件和利用現有的條件,廣泛深入地開展社區護理健康教育工作,是每個護理人員的職責與挑戰。
參考文獻:
[1] 朱曉芳;社區護理干預對高血壓的護理效果評價[J];中外醫療;2011年31期
[2] 龔燕娟;翟惠敏;我國社區護理教育的現狀與進展[J];中國社區醫師(醫學專業);2011年18期
摘 要:加強社區衛生服務宣傳工作,積極開展健康教育活動是社區衛生服務工作中一個重要的組成部分,社區衛生服務中的健康教育主要是通過傳播有關于健康的知識和干預阻止社區群眾不利于健康的行槔窗鎦社區群眾樹立健康意識,了解與健康和疾病相關的知識,促進社區居民和群眾養成良好健康的生活方式與行為習慣。本文主要從開展社區衛生服務健康教育宣傳的必要性和加強社區衛生服務健康教育宣傳的對策兩個方面就關于社區衛生服務宣傳這一問題進行了探討和分析。
關鍵詞:社區;衛生;服務;健康;教育;宣傳;
社區衛生服務是新形勢下的新生事物,是適應疾病譜和醫學模式的改變,滿足廣大人民群眾對健康需求而產生的。其發展運行面臨著許多困難,如觀念的改變、體制 的改革等,所以社區衛生服務的宣傳教育工作是不可缺少的一項重要工作,它能使人群認識社區衛生服務的重要性,提高人們的自我保健意識,使人們做到"無病防病,有病早治"。加強社區衛生服務宣傳工作,積極開展健康教育活動是社區衛生服務工作中一個重要的組成部分,社區衛生服務中的健康教育主要是通過傳播有關于健康的知識和干預阻止社區群眾不利于健康的行為來幫助社區群眾樹立健康意識,了解與健康和疾病相關的知識,促進社區居民和群眾養成良好健康的生活方式與行為習慣。
1 開展社區衛生服務健康教育宣傳的必要性
1.1 加強健康科普教育宣傳
居民在健康教育方面存在著許多問題,需要進行健康教育宣傳。社區居民的文化素質不一,有的是干部與知識分子,具有較高的文化水平;有的是企業職工或普通農民,他們的文化水平一般或較低,甚至還有的是文盲,他們因為理解能力的不同,因此對于獲得衛生和健康知識的了解程度和渴求程度也不同,開展健康教育宣傳活動,可以讓所有社區居民都意識到健康教育的重要性,激發普通農民、企業職工對于學習和掌握與衛生健康知識的渴求。
1.2 開展社區健康教育宣傳活動的效果
在社區開展健康教育宣傳活動,可以使得廣大社區居民對于健康的態度和觀念發生重大的轉變,使得社區居民更加重視自身的健康問題,增加社區居民在健康方面的投資,幫助居民養成良好的工作和生活習慣,提高居民的自我保健意識,了解和學會家庭急救與護理。通過開展健康教育宣傳活動,使得社區居民能夠簡單處理燙傷、燒傷或者跌打損傷這一類的意外事故,懂得觸電、溺水以及煤氣中毒的急救措施,掌握人工呼吸、心臟按摩等急救措施的操作方法,有效減少影響社區居民安全的威脅因素。
2 加強社區衛生服務健康教育宣傳的對策
2.1 加強健康教育宣傳的力度
首先,社區應當加大對于健康教育的宣傳力度,使得廣大居民樹立起健康意識和自我保健意識,了解威脅社區居民健康問題的主要因素和社區居民對于健康教育這一問題的看法,開展義診、免費體檢等活動,積極宣傳養生保健的相關知識,利于社區居民去診所看診的機會對居民進行“一對一”的健康教育宣傳,在進行健康教育宣傳的過程中,相關工作人員應當注意盡量使其宣傳語通俗易懂,避免過于專業化,宣傳方式應當注意多樣化,提倡廣大社區居民積極進行體育運動,提高對于用戶人員的信任,生病時要及時就醫。開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日,利用會議、集會、電影放映等社會活動,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于6次。印制發放健康教育資料。制作并印發健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊和宣傳畫等,放置或張貼于基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢臺等處,可供居民免費索取。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。播放音像資料,包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料,基層醫療衛生機構于正常應診時間,在門診候診區或觀察室內循環播放。
2.2 開展有關于健康教育活動的講座
相關主辦人和主講人要提高自身的健康教育意識,提前做好準備工作,并積極宣傳,激發社區群眾的參與意識,使他們認識到了解健康教育知識的重要性,了解廣大社區群眾的心態以及怎樣的講解方式更加適用于廣大社區群眾;主講人應當利用網絡、書籍等多種途徑收集所需要的資料,并采用合適的素材來進行講解,激發廣大社區群眾的熱情。舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容,以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、重性精神病患者及家屬、孕產婦、0~36個月兒童家長等為主要對象,定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能,促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心每月舉辦健康教育講座應不少于1次。
2.3 社區健康教育宣傳活動的開展要注意宣傳板的合理有效利用
當前社區宣傳板在利用的過程中存在著內容過于簡單或者專業化的問題,其版面不美觀,無法吸引廣大社區居民的注意力。因此,宣傳欄上關于健康教育的內容應該盡量避免太過專業化,尋找到符合廣大社區居民興趣的全新的切入點來進行設計,加入有關于自我保健和醫學科學的知識,提高社區居民的健康素養。在其宣傳欄的版面設計方面,應當注意將醫學知識與藝術進行有機地融合在一起,使宣傳板版面圖文并茂,這樣可以更好地吸引廣大居民的注意力,使得廣大社區居民在學習健康教育知識的過程中體會到藝術之美,同時將復雜枯燥的醫學知識簡單化,便于廣大居民理解。
社區衛生服務中心宣傳欄不少于2個,社區衛生服務站宣傳欄不少于1個,宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的醒目處,距地面1.5~1.6米高的位置。專欄應標有機構名稱,應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新。社區衛生服務中心健康教育宣傳欄內容每年更新不少于12次,社區衛生服務站每年更新不少于6次。
2.4 合理有效利用開展社區健康教育宣傳活動的陣地
在廣大居民能夠接觸到的地方放置可供人們免費閱讀的有關于健康教育的健康教育的處方或者是一些宣傳資料,例如候診室、輸液室等。此外,還可以通過有效利用錄像、幻燈片、網絡和有線電視來開展健康教育的視聽活動,通過直觀形象的圖片和畫面讓廣大居民從中學習相關知識與技巧。
制作健康教育宣傳材料。以衛生部《中國公民健康素養―基本知識與技能(試行)》這基本內容,結合自治區實際,編制健康教育宣傳資料。健康教育內容要通俗易懂,并確保其科學性、時效性;要有運用中醫理論知識,在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面,對城鄉居民開展養生保健知識宣教等中醫健康教育內容;在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數量,宣傳欄更新次數以及講座、咨詢活動次數等方面,安排一定比例的中蒙醫藥內容。基本公共衛生健康教育服務宣傳材料主要由自治區、盟市級統一設計,旗縣級健康教育機構負責印刷并逐級發至城鄉基層醫療衛生機構。
3 結語
通過開展社區健康教育宣傳活動,使得社區居民的健康意識和自我保健意識得到了很大的提升,使得廣大社區居民學習、工作與生活的環境得到了很大的改善,促進了社區衛生服務工作的順利開展,有利于和諧社區的建設。另外,在進行健康教育宣傳的過程中,應當注意明確開展健康教育宣傳活動的對象,對相關社區工作人員進行定期或不定期的培訓,采用多種宣傳方式和手段,了解進行健康教育宣傳活動的主要內容,有效利用各種資源來進行健康教育的宣傳工作。
參考文獻:
中圖分類號:R197.6 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)3-373-02
鄉鎮衛生院健康教育活動的有力開展,關系到提高當地農村居民健康素養與生活技能和衛生防病知識水平,改變不良行為。國家從2009年9月份起,對我國農村居民實行基本公共衛生服務健康教育項目工作。臨泉縣鄉鎮衛生院在健康教育項目工作進展中,取得了不菲的成績,得到了各級政府的肯定。但在新項目活動過程中同樣會碰到新的問題,現將臨泉縣2011年鄉鎮衛生院健康教育活動情況分析如下:
1 資料來源
鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)健康教育工作進度旬報表。按照“阜陽市基本公共衛生服務項目分級管理方案”規定,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)實行每月1、11、21日旬報健康教育活動進度,上報內容按照國家基本公共衛生服務項目健康教育服務規范(以下簡稱“規范”)(2011年版)要求五項工作內容填報,分別是:發放健康教育印刷資料的種類;發放健康教育印刷資料的數量[書(冊)、宣傳單、畫(張)];健康教育宣傳欄設置數;健康教育講座、咨詢活動次數;健康教育講座、咨詢活動居民參與人數五項內容。通過郵箱由村衛生室鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)縣健康教育項目辦公室,縣健康教育項目辦匯總后報縣、市衛生局。
2 結果
2.1 發放健康教育印刷資料的種類:“規范”要求每年不少于12種健康教育宣傳材料,全縣38個鄉鎮衛生院(含城關鎮3個分院,4個社區衛生服務中心)2011年印制健康素養、傳染病、慢病等衛生防病知識宣傳材料少于12種的鄉鎮衛生院16個;12~20種的14個;印制20種以上宣傳材料的鄉鎮衛生院8個。
2.2 健康教育宣傳欄設置數:縣衛生局通過招標按 “規范”要求統一配備,每個鄉鎮衛生院2個宣傳欄(4m2),村衛生室1個(2m2)。全縣配備491個宣傳欄。
2.3 發放健康教育印刷資料的數量[書(冊)、宣傳單、畫(張)]: 2011項目年全縣累計發放健康教育印刷資料192277份;2009.09~2011.10月底近3個項目年累計發放484127份。旬報顯示:2011項目年發放1萬份以下的鄉鎮衛生院 31個;1~5萬份鄉鎮 7個;5萬份以上鄉鎮 0個。2009.09~2011.10月底近3個項目年累計發放1萬份以下的鄉鎮 28個;1~5萬份鄉鎮 7個;5萬份以上鄉鎮(社區衛生服務中心)3個。
報表統計顯示,社區衛生服務中心健康教育工作開展好于鄉鎮衛生院。
2.4 健康教育講座、咨詢活動次數:全縣各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)均未完成“規范”要求數量(鄉鎮衛生院健康教育講座全年不少于12次,宣傳咨詢不少于9次,村衛生室講座全年不少于6次)。部分鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)才完成全年任務的一半。村衛生室基本上沒開展健康教育講座活動。全縣累計:2011項目年開展531次;2009年至2011年10月近3個項目年完成882次。
2.5 健康教育講座、咨詢活動居民參與人數:全縣累計:2011項目年居民參與59614人次;2009年至2011年10月近3個項目年居民參與137095人次。
3 分析
3.1 鄉鎮衛生院領導重視不夠,認為健康教育項目工作社會效益不能立竿見影,成績不能立即顯現,政績不明顯,不重視健康教育活動。
3.2 健康教育項目資金不能用于用于開展健康教育講座、咨詢,材料開發制作等活動中,影響健康教育工作者積極性。
3.3 鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)公共衛生人員業務技能低下,對健康教育工作不熟悉,開展活動無從下手。
3.4 縣級對鄉鎮盡管進行多次健康教育業務培訓,調查中發現參加培訓人員工作崗位不在健康教育,健康教育專(兼)職工作人員卻沒能參加培訓。參訓人員張冠李戴,不重視上級針對性業務培訓。
關鍵詞:社區護士 健康教育
How to improve the health education ability of the community nurses some Suggestions
Liu Ying
Abstract:In the community health work on how to improve the health education community nurses based knowledge level, organization and coordination ability, health education implementation and deepening, and then to improve the health education work of subjective initiative carry some Suggestions.
Keywords: Community nurses Health education
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0224-02
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,使人們自覺地采納有宜于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量,并對教育效果作出評價[1]。社區是健康教育的重要場所。健康教育是基本公共衛生9項[2]的重要組成部分。社區護士成為健康教育的重要角色,并且使社區護士從單一的社區護理服務向預防、治療、康復一體化保健轉變。在社區衛生工作中,社區護士是社區健康教育的主力軍,健康教育工作者不但要有豐富的健康知識,還要負責制定工作計劃、組織、協調、指導、培訓、總結、效果評價和收集整理等工作。如何提高社區護士健康教育能力和質量是新形勢下社區護理工作的一個重要內容。
1 提高社區護士知識水平,為健康教育打下堅實的理論基礎
目前很少學校開設社區護理專業,所以社區護士大多為臨床護士轉型走上社區護理崗位[3]的。除臨床護理知識外,針對社區護理的特點,不斷學習、拓寬知識面,通過各種途徑努力提高自身業務素質,才能對社區居民進行科學的、嚴謹的健康教育。社區居民只有接受并掌握具有科學性的健康教育知識,才可能養成健康的生活方式。
1.1 根據科室和社區衛生工作網絡化管理特點,建立社區衛生服務QQ群,社區護士全部參加群活動。按月份、節令選取社區居民容易接受的學習內容,每周組織1至2次健康教育培訓,社區護士可以定期上群共享查看健康教育資料。此方法使社區護士接收信息時間更靈活,內容更全面。所有人均能不受時間、不受地點限制接收培訓內容,而且節約紙張。每月以郵件形式組織考試、留存電子檔。
1.2 根據社區衛生工作實際,社區護士還應具有篩查有價值、有意義教育宣傳信息的能力。針對從網絡與書籍中對社區居民有益的內容,及時組織整理,上傳信息,供大家學習。
2 培養社區護士制定健康教育計劃,提高社區護士的組織協調能力
將健康教育宣傳欄、視聽音像傳播、公眾健康咨詢活動、健康知識講座、個體化健康教育計劃等分配到人頭,以利于每一項工作的連續性。每次活動后科室內給予總結評價,給出意見和建議以利于提高健康教育能力。所有健康教育活動均裝訂檔案,以備核查。定期組織科室內人員進行健康活動交流,以利于工作更協調。
3 社區護士應用健康教育知識提高指導及培訓能力,在走訪過程中為社區居民提出可行性意見
慢性病管理中高血壓、糖尿病人對疾病相關知識相對缺乏,在健康教育過程中,指導居民根據血壓及血糖值用藥,并教會居民測血壓、血糖和自己注射胰島素的能力。真正成為社區居民的良師益友。
4 對每次健康教育活動后的問卷給予總結整理,及時發現問題、及時解決
根據問卷的滿意度和隨機抽取電話回訪滿意度進行評分,作為一項社區護理人員的一項績效考核,根據科室內的考核結果予以表揚和獎勵。使社區護士在精神和物質上都有收獲,有效地增加了護士的學習熱情和學習動力。
5 社區護士在健康教育過程中增加了與社區居民的接觸機會,在教與學的過程中,拉近了社區護士與社區居民之間的距離
使社區護士與社區居民的關系從主動型服務到被動型服務發展為指導合作型和共同參與型服務關系。社區護理服務也不斷適應社區居民的健康需求[4]。提高了居民對社區衛生工作者的信任度和滿意度。同時社區護士也提高了為社區居民服務的意識,在健康教育中自身價值得以體現,增加了社區護士對本職工作的熱愛。
參考文獻
[1] 賀偉.健康教育(第二版)(全國醫藥高等學校規劃教材)[M].科學出版社,2008.3
[2] 陳飛.國家基本公共衛生服務項目啟動九項基本公衛服務將免費提供.浙江衛生網,20090713
論文摘要:從社區護理健康教育職能、內容、方法、工作規范、技術規范考核評價體系、人力資源方面介紹了我國社區護理健康教育的現狀,并提出社區護理健康教育的發展對策。
社區健康教育是以社區人群為教育對象,以促進全面的健康為目標,有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛生保健的第一要素,是社區護理的工作重點,是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到,健康教育作為社區護理的重要措施,其影響超過疾病預防或治療性干預。國內護理界正努力探索健康教育在社區護理中的應用,為實現更廣泛人群的健康做著積極貢獻醫學教育|網搜集整理。總體來說,國內社區護理健康教育的發展還不平衡,仍處于起始階段。
1社區護理健康教育現狀1.1社區護理健康教育職能據常亞萍等調查顯示,北京市某社區人群的人均醫療時間為5.3min,人均護理時間是31.5min.這說明,在社區護理中,護士與社區人群的聯系最為密切,這一特點決定了護士應該成為社區健康教育的主要承擔者。然而,目前社區衛生服務站醫生和護士的工作職責不夠明確,許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目(健康教育)是由醫生來承擔的 。1.2社區護理健康教育的內容與方法由于我國的社區護理健康教育工作起步晚,沒有形成科學有效的系統。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護理文獻及書籍又少,使得社區護理健康教育僅僅停留在衛生宣傳的層面,很難深入。據統計資料表明,目前有84.0%護士對護理健康教育程序的基本內容了解膚淺或認識不足,80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏,80.0%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。
1.3社區護理健康教育工作規范、技術規范以及考核評價體系目前,我國社區護理健康教育沒有專門的結構,沒有相應的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業規范。總之,我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行,多屬于二級預防水平,與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外,社區護理健康教育由于缺乏嚴格系統的考核管理體系,對社區護士的健康教育資格準入與審核制度及監控機制尚不完善,嚴重制約了社區護理健康教育的發展。
1.4社區護理健康教育人力資源我國社區護理人員多是來自一級、二級醫院,從事健康教育的人員往往是經過短期培訓或未培訓先上崗人員,學歷、職稱結構偏低,專業結構也不合理。據調查統計,2001年的社區護士中有91%為中專學歷,而且臨時聘用人員占社區護理人員的2/3。雖能滿足社區基本衛生服務,但要使社區護理真正承擔醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育六位一體的任務,還是遠遠不夠的。按照專家分析,合理的社區服務醫護之比為1∶8~1∶12,我國開設的社區服務站遠遠沒有達到這一標準,過少的人力使社區護士忙于應付大量的護理常規工作,沒有足夠的精力從事健康教育活動。有專家統計,社區護理服務項目花費人次最多的是輸液,占66.1%;花費時間最多的仍是輸液,占80.2%.
2社區護理健康教育的發展對策2.1將健康教育納入社區護士的服務項目中在社區護理中,居民健康教育是社區服務項目中最基本、最重要的組成部分之一,護士由于受過系統的專業知識的技能培訓,又最有時間和機會對居民進行健康教育,她們在健康教育中的作用是不言而喻的。沒有健康教育的護理,不能稱其為整體護理。國內專家也指出:健康教育應首先納入到目前的社區護理服務項目中。
2.2將社區健康教育融入護理實踐和公共衛生實踐中社區護理是由護理實踐和公共衛生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中,要不斷地將健康知識傳輸給他們,在向居民進行健康教育的同時,也是護理的過程。事實證明,凡是健康教育能夠融入社區衛生服務各項工作之中,社區健康教育就能夠發展,就能夠取得很好的成效。社區護士把健康教育貫穿于三級預防的始終,與預防、治療、保健、康復結合起來,提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區衛生服務為護理健康教育提供了極大的發展空間。
2.3社區護理健康教育應以“行為矯正”為核心健康教育的核心在于“行為矯正”,通過有計劃、有系統的教育活動促進個人、家庭、人群自愿采納有利于健康的行為,達到全民健康的目的。故社區護理人員在幫助居民形成良好行為方面要求擁有行為改變的知識和處理策略;要求擁有評估健康行為和確認對象是否執行健康行為能力以及協助人們改變、評價行為的技能。社區護理人員應運用健康教育的模式,以“行為矯正”為核心,全面開展健康教育工作。
常熟市老年人健康教育現狀,分析并識別出我市現有的社區居家養老老年人健康教育服務模式存在如下不足,創新老年人健康教育服務的管理模式、服務方法及流程,最大限度地發揮科技助老系統的平臺作用,以提升老人自主健康管理為導向,通過健康教育手段提高老年人的健康意識和健康技能,從根本上提升老年人的健康素養和生活質量。
1.主動式老年人健康教育服務模式創新
為了實現主動式老年人健康教育服務,我們整合高等院校體育部和計算機專業教師、專科醫院醫生、社區服務中心工作人員和心理咨詢師等人力資源,利用軟件系統(包括基于體域網的社區居家養老健康云系統、老年人健康素養問卷調查系統、老年人健康教育問答咨詢服務平臺)和社區健康服務中心(社區健康服務中心擁有體域網傳感器設備可以實時采集老年人體征數據并上傳到社區居家養老健康云系統。醫生可以通過健康管理系統查看老年人身體健康狀況的發展態勢)的平臺作用,根據體域網傳感器測量到的老年人實時體征數據和健康素養問卷調查的統計數據,識別出老年人群體中普遍存在的健康問題和存在較高健康風險的老年人個體,再由醫生、心理咨詢師、健康管理師、體育教育講師主動對老人及其關愛員(老人關愛員包括老人監護人、家屬、保姆等)進行健康教育干預,即建立面向社區居家養老老年人的主動式健康教育服務模式(。
(1)在社區服務中心的統籌安排下,開發并應用基于移動計算技術的老年人健康素養調查問卷系統,不定期對社區居家養老老年人進行問卷調查,統計分析問卷結果,實時把握老年人健康知識、健康技能以及心理健康的發展態勢;開發老年人健康教育問答咨詢服務平臺,把老年健康教育延伸到老人日常生活,還可以利用老年人健康教育問答咨詢服務平臺的健康信息推送功能,把個性化的健康信息推送給老人,形成健康咨詢和健康信息推送相結合的健康教育服務模式。
(2)在健康咨詢師、體育教育工作者、綜合醫院醫生的配合下,軟件開發人員對老年人調查問卷結果、老年人實時體征數據進行統計分析和數據挖掘,識別出轄區內老年人全體中普遍存在的身體素質、心理素養、健康知識和技能等方面的問題,為老年人健康教育的教育對象選擇、健康教育內容及教育方式的科學設計提供支持。
(3)根據健康素養數據統計分析和數據挖掘的結果,針對性設計健康教育講座、健康教育系列活動的主題和內容,對轄區內老年人普遍存在的健康問題進行健康教育干預、體育干預和保健診療活動干預;針對具有較高健康風險的老年人個體,通過社區居家養老健康云系統把老人健康風險推送給老人及老人關愛員;利用健康教育問答咨詢平臺的健康信息推送功能把個性化、針對性的健康信息推送給老人。還可以通過軟件技能培訓,讓老年人熟悉社區居家養老健康管理系統的功能,掌握體域網傳感器的使用方法,最大限度地發揮科技助老系統的效能,形成老年人全生命周期健康管理服務和個性化的健康教育服務之間的良性互動,逐步形成老年人健康素養提升的合力。
(4)社區工作人員還可以根據季節變更、疾病疫情暴發等情況,主動組織并施行老年人健康教育活動。還應關注老人關愛員(包括老人家屬、監護人、與老人結對的自愿者、社區工作人員)的健康教育,通過開發食材搭配禁忌隨手查、藥物搭配禁忌隨手查、肛腸健康衛士等手機應用為老人關愛員提供易于獲取的健康知識,通過潛移默化的健康宣教使之能夠給予老人更高質量的健康關愛。
2.老年人健康教育活動的實施
老年人健康教育的內容包括醫療保健知識與技能教育、心理健康教育與咨詢服務、健康管理系統軟件技能培訓四個方面,分別由綜合醫院醫生、心理健康咨詢師、軟件開發人員進行。老年人健康教育的對象是老年人本人、老人關愛員、社區工作人員、自愿者等。老年人健康教育方式包括專題講座、社區義診、電話咨詢、網上咨詢服務、上門宣教和健康教育手機應用等方式。
3.老年人健康教育服務質量的的持續改進
每次健康教育活動之后,都進行健康教育效果問卷調查,再依據健康教育效果的評估量表評價宣教的效果,識別出老年人在健康知識或技能方面的不足,適時安排后續的健康教育活動,以期達到老年人健康教育服務質量的持續提升。
二、結語
[中圖分類號] R473.73 [文獻標識碼]C[文章編號]1673-7211(2009)02(b)-094-02
隨著人們物質文化生活水平的不斷提高,生活質量的要求亦越來越被重視,健康教育可使健康保健提高到一個新的水平,也是醫院整體護理重要的環節之一。對特殊人群在疾病狀態下進行與疾病有關的醫學和護理知識的教育稱之為患者健康教育[1],它的科普教育(疾病預防,增進健康教育)共同構成了健康教育的完整概念[2]。
醫院健康教育是全民健康的重要組成部分,也是醫院由單一治療服務向預防、治療、護理康復為一體化保健服務轉變的重要手段,對患者進行健康教育有助患者主動參與,主動積極配合治療和護理,以促進康復,提高生活質量。癌癥對人類生命的威脅日趨嚴重,而且還嚴重威脅著癌癥患者的身心健康,因此,癌癥的健康教育已成為一個緊迫而突出的問題。
1 健康教育的意義
近年來人們注意到利用各種資源來保護健康,癌癥患者更強烈地意識到充分利用患者健康這種信息資源去提高生活質量,因此,癌癥患者健康教育的目的是幫助患者早期診斷,早期治療,阻止疾病發展,預防并發癥的發生和減輕傷殘度。患者的健康教育是護士對患者的生理、心理、文化、社會適應能力而進行的一種教育。它是通過向患者傳授所患癌癥的有關醫學、預防、疾病護理、自我保健的知識以達到康復目的,對需外科手術治療的癌癥患者,他們更增加了一種心理負擔,影響患者的健康,而健康教育能增進患者對手術的信心,降低其手術并發癥的發生[3]。通過對患者進行心理健康教育,可使患者恢復健康心態。對于進行手術的患者,通過健康教育,讓其了解疾病的發生發展過程、治療方法、并發癥、預后及用藥等情況。使他們能與醫護人員積極配合。
2 健康教育的內容
健康教育的內容大致包括疾病過程、癥狀處理、用藥、危險處理等[2]。
2.1 有關疾病知識教育
癌癥患者除了心理上承受巨大的壓力外,急切需要了解的是病因,疾病的發生、發展、預防以及疾病不同階段的注意點。了解自身目前產生和將來可能發生的各種變化,以及應對變化所應具備的知識。癌癥患者比一般患者需要更多的知識以應對疾病。
2.2 有關外科治療的知識教育
外科手術風險、手術療效、并發癥等極易產生心理壓力,因而癌癥患者有全面了解手術的需求,護理人員應及時重點介紹術前注意事項、手術方法與經過、術中配合、術中可能出現的合并癥及預防措施,以解除患者緊張心理,提高患者對手術的信心。
2.3 圍術期健康教育
要讓患者了解術前準備項目和意義,手術室環境及設備,麻醉方法,減輕患者對手術室的恐懼心理,讓患者了解心理因素對術后康復的影響,術后疼痛的表達與控制,引流管放置部位的目的,術后飲食特點及選擇,戒煙,深呼吸,有效排痰,床上排便等,以減輕患者一些不必要的顧慮。
2.4 心理疏導教育
由于癌癥患者除經受軀體的痛苦外,還經受著精神上的巨大壓力,因此,焦慮、抑郁心理有不同程度的存在,而焦慮與抑郁情緒對機體免疫功能有抑制作用,不利于患者的治療,醫護人員正確的心理疏導,可以減輕或者消除不利因素,達到使患者恢復健康心態的目的。
2.5 化療的毒副作用
化療的毒副作用對患者的打擊,會使患者感到擔心,要通過健康教育增強患者自我調整心態能力與主觀能動性,增強療效[2]。
3 健康教育的方式
采取多種形式的健康教育方式,達到普通掌握基本醫學知識的目的,根據教育對象的不同文化,不同職業的以及不同的個體,不同的健康問題和心理狀態,給予有效的、正確的、有計劃的隨機性教育,同時,醫護人員必須是主動熱情的,選擇恰當的時間、地點互相交流,這樣可以更好地改善患者情緒,易于接受相關知識,增強應對疾病的技能,提高生活質量,在一定程度上提高患者免疫功能,延長生存時間。
4 對策
4.1 提高護理人員的整體素質
隨著人們生活水平的不斷提高,生活質量的要求也日趨增高,為滿足癌癥患者健康需要的需求,護士必須具有熟練的“護理專業技能”,同時還應具有患者進行健康教育的知識,護士要提高綜合素質,拓展知識面。要學習醫學、預防學、教育學、行為學和心理學等多方面的知識,才能滿足癌癥患者的健康需要。
4.2 重視患者健康的內容和形式
由于社會層次的不同,癌癥患者的社會,心理,文化素養也千差萬別。這就需要護理人員具備一定的專業素質,清晰判斷患者接受教育的能力和特點。作出相應教育內容和形式的判定,進行豐富多彩,形式多樣的健康教育。患者健康教育是醫院整體護理的重要環節,醫院健康教育是由單純治療服務向預防、治療、護理、康復一體化保健服務轉變的重要手段,癌癥發病率逐年上升嚴重威脅人類的身心健康。因此,癌癥患者的健康教育成為緊迫與突出的問題,癌癥患者的健康需求,要求護理人員必須拓展知識面,要學習醫學、預防學、教育學、行為學與心理學等。不斷對健康教育的內容與形式改進,創新。提高醫療護理質量,更好地為癌癥患者服務。
5 小結
患者的健康教育是醫院整體護理的重要環節。醫院健康教育是醫院由單純治療服務向預防、治療、護理和康復一體化保健服務轉變的重要手段。癌癥發病率有逐年的上升趨勢,嚴重威脅。因此,癌癥患者的健康教育成為緊迫與突出的問題。癌癥患者的教育需求,要求護理人員必須拓展知識面,要學習醫學預防學、教育學、行為學與心理學等,并積極培養為能對患者進行有效的健康教育的人才。根據患者的健康需求,健康教育的內容要深入擴展,形式要有創新,提高醫療護理質量,更好地為患者服務。
[參考文獻]
[1]顏巧之.健康教育是整體護理的重要環節[J].中華護理雜志,1997,32(4):244.
[2]李旭,劉箴.腫瘤患者健康需求調查分析與對策[J].中華護理雜志,1995,30(12):747.