發布時間：2024-01-17 16:19:51
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[關鍵詞] 中藥專業；通用人才；《方劑學》；教學改革
[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2013）17-09-02
《方劑學》是中醫藥專業的重要課程之一，目前高校各專業《方劑學》教學基本沿用中醫學專業的教學思路，即以培養處方能力為主。但是，中藥專業學生就業崗位主要是擔任藥師，新藥研發和推介等，故需通過《方劑學》獲得與中藥相關的臨床知識而不是處方能力，基于這一需求，對中藥專業《方劑學》進行教學改革具有現實意義。
近年來全社會對本科生就業問題越來越關注，用人單位非常重視畢業生應用知識的能力，對實用性要求較高，因此中醫藥教育也要順應就業需求，考慮學以致用[1]。因此，應調整和創新各學科的教學思路與方法，使學生能學以致用，將所學知識更好的適應社會需求，這對于學生在大學期間所學知識向就業實際工作的合理轉化有著現實意義。其次，為了考慮學生的長遠發展，基本理論也不能荒廢。因此，通用人才的培養需要知識與能力并重，基本理論和實用知識兼顧。
2 中藥學各專業的《方劑學》教學改革的目的
本研究的目的就是綜合考慮基礎知識和應用能力兩方面的要求，在不降低《方劑學》教學基本要求的前提下，兼顧就業市場對學生的要求。
從就業出口來看，醫學專業學生畢業后主要從事臨床工作，而中藥學各專業學生畢業后主要是擔任藥師、新藥研發（臨床監察）和新藥推介（針對臨床醫生的講師和醫藥代表）等工作。這些工作對《方劑學》知識的第一需求并不是獲得臨床處方的能力，因此若完全按照中醫類學科的《方劑學》教學內容、大綱和模式授課，將不能完全適應中藥專業學生的知識需求，因此中藥專業的《方劑學》教學應具有自己的特色，有專用的教材、教學大綱，其教學方法和教學思路等也應該有所改進。
雖然中藥學各專業學生就業出口不在臨床一線，但他們所從事的工作又離不開臨床，所以他們也需要豐富的臨床用藥知識，而藥學各專業課程設置都沒有中醫臨床課，因此《方劑學》在使得中藥學各專業學生獲得臨床用藥知識方面就尤為重要。然而，當前多數中醫藥院校中藥專業《方劑學》教學課時設置反而比中醫專業少。
因此，我們重點研究了如何適當調整中藥學院的《方劑學》教學方法、內容及與之適應的教學大綱，使中藥專業學
生在掌握《方劑學》基本知識的同時，兼顧與本專業特點有關的《方劑學》相關知識，又能拓展與就業有關的實用的知識面，在應用能力上有提升，即保證學生在《方劑學》有限的學時里獲得最佳的知識結構。在保證學生畢業時具有較強的就業競爭實力，又不缺少持續發展的基礎知識和能力方面，充分發揮《方劑學》課程應有的作用。
3 教學改革需解決的關鍵問題
我們認為，中藥學各專業的《方劑學》教學改革的重點在于將《方劑學》核心知識與中藥學院學生的特殊需求有機的結合，使學生在《方劑學》有限的課時內獲得最佳的知識結構。要解決的關鍵問題是如何在較少的課時內完成更為豐富的教學內容，在保證核心知識、基本知識講授的基礎上適當兼顧專業需求。
4 研究方法和研究內容
本研究旨在使中藥學院的學生通過《方劑學》有限的學時獲得最佳的知識結構，為了既保證在有限的課時內適當兼顧就業市場對中藥專業學生的特殊要求，又保證學生能系統掌握《方劑學》的基本知識、重點掌握核心知識，我們采用經驗總結法、文獻研究法、調查法、個案研究法和統計分析法進行了以下內容的研究。
4.1 教學中必須保證的核心知識和基本授課內容
我們認為《方劑學》的基本知識和核心知識對于各專業是相同的，但是由于各專業《方劑學》學時設置不同，學生將來要進入的行業也不同，因此對基本知識和核心知識的講授，其深度和廣度方面又有差別。為保證研究結論準確和嚴謹，有必要通過文獻研究和經驗總結等方法再次確認《方劑學》教學中必須保證的核心知識和基本授課內容。首先，通過縱向和橫向的比較，提煉出《方劑學》的基本知識和核心知識：縱向方面，研究建國以來各版《方劑學》教材，了解《方劑學》內容的變化情況；橫向方面，研究國內知名中醫藥大學針對各專業《方劑學》的教學大綱，了解各學校各專業都重視的《方劑學》教學內容。其次，進一步訪問教學管理部門對《方劑學》課程設置的建議，訪問資深的《方劑學》教師以了解前賢和同仁在《方劑學》教學中總結的經驗及發現的問題。再次，總結作者個人多年的經驗。其對方劑學的知識體系和對中藥專業學生的知識需求都有切身的體會。通過以上方法確定了《方劑學》必須講授的核心基礎知識。
4.2 學生所需知識的特點以及與《方劑學》的相關性
（1）調查研究中藥學各專業學生培養方案，以及《方劑學》在各專業課程設置中的比重，并調查中藥學各專業在校學生對《方劑學》學習的需求和教改建議。（2）了解中藥學院各專業的就業出口，調查已畢業學生在各自工作崗位上對已學《方劑學》知識的應用情況及所需補充的相關知識。（3）調查用人單位對中藥學各專業畢業生知識結構和能力的需求，并分析確認其中哪些是《方劑學》教學能夠給予學生的。
4.3 中藥專業《方劑學》的最佳知識結構和相應的教學方案
根據以上研究結果，將各種研究方法得到的結論進行歸納和總結，將《方劑學》必須講授的核心基礎知識與中藥學院各專業學生對《方劑學》的特殊需求有機地結合，得到適當調整《方劑學》教學內容的方案，制定了適合中藥專業的教學大綱。
5 本研究的結論
5.1 《方劑學》核心知識和基本授課內容
比較建國以來歷版《方劑學》教材，發現各版教材的章節設置基本一致。比較我國比較知名的中醫藥大學《方劑學》課程的教學大綱，發現基本內容一致但是細節有差異。
結合總結個人《方劑學》教學經驗，我們認為《方劑學》教學內容的核心是相同的，中藥專業也不例外[2-3]。當然，中藥專業《方劑學》的課時較少，而且中藥專業學生畢業后的工作與中醫專業確實有所不同，因此中藥專業《方劑學》的教學內容設置和教學方法確實也需要有自己的特色。
一般說來，《方劑學》課程的主要內容，總論中包括方劑學發展史、方劑與治法、方劑的組成變化、劑型和用法，各論是經典方劑講解。
5.2 中藥專業《方劑學》課程總論教學的特點
藥學生出口不論是藥師，藥品推介還是醫藥研發企業等，都是通過藥與臨床密切相關，因此任何一專業和行業都必須掌握方劑學基本知識，理法方藥缺一不可，因此總論中方劑的組成變化，也就是組方配伍理論和法度，是方劑學教學重點，是必保的核心知識。
考慮到中藥專業學生畢業后的工作特點，從劑型與成藥關系密切角度考慮，總論中除治法和組成變化外，還應該重視劑型的講解，應把劑型講解提到一個高度。
中藥專業的《方劑學》課程通常在三年級開設，在此前的兩年中，中藥專業學生基本都是在學習與中藥相關的課程，如中藥學、中藥化學、中藥炮制等，因此中藥專業學生對單味藥的理解和記憶比較深刻。然而臨床等應用領域中，中藥的治療作用是以方劑的形式實現的，所以《方劑學》總論的教學中還應該強調中藥和方劑的聯系與區別，以理法方藥方劑配伍思路為重點，講解其用藥知識，這對于中藥專業畢業生將來開發新成藥或者作為藥品推介師向臨床醫師講解宣傳自己的產品都是很有好處的。
5.3 中藥專業《方劑學》課程各論中的選方原則
考慮到中藥專業《方劑學》課時相對較少，各論中所能選擇的經典方劑的數目相對就少，必須采用少而精的選方原則，主要是注重方劑對治法的體現：“方從法出，法隨證立”，“以法為綱，以綱為目，綱舉目張”。
5.3.1 體現法度的方劑 依據“方從法出，依法統方”的理念，選方和授課時注重以方表法，重點是能表達配伍法度的方劑尤其是一方多法的方劑，在課時有限的情況下并不強調對每一張方劑面面俱到。如麻黃湯，麻黃配杏仁，表達了宣降相因的理肺法度，對肺系疾病的處方和肺系新藥配方的開發都具有重要意義。
5.3.2 目前臨床常用的中成藥藥方 藥學專業培養目的不是臨床醫師，通過方劑學學習側重的不是培養其處方能力，而是實際應用能力，中成藥的使用不可忽視，因此在正方和附方的選擇中盡量選擇一些已經具有中成藥劑型而且使用頻率較高的中成藥的方劑，這一特點特別適合于藥店的藥師。
5.3.3 近年新開發成功的藥方（適合于制藥企業的藥師） 近年來，新藥研發人員將一些經典方劑劑型加以改革，成功開出新的中成藥，這些成藥成功的走向市場，既取得了良好的社會效益，也為制藥企業帶來了豐厚的經濟效益。如由安宮牛黃丸研發為清開靈就是一個劑型改革的成功案例；又如逍遙散是疏肝解郁，健脾養血的傳統名方，今人在此基礎上去生姜加香附、丹皮、梔子增強方劑疏肝解郁的作用，又可治療肝郁化熱，成功的開發出中成藥舒肝顆粒，舒肝顆粒療效穩定，使用安全，價格便宜，已納入非處方中成藥目錄。這是一個方劑配伍改革的成功案例。因此，為培養學生在藥品開發企業的就業競爭和長足發展的能力，應多選對古方劑型改革獲配伍調整取得明顯成功的案例，并重點說明其成功的原因和關鍵點。
5.3.4 《方劑學》教學的實踐環節 中藥專業的《方劑學》教學還應該重視實踐教學環節，教學實踐環節要解決的關鍵問題是實用能力的培養，如模擬藥店藥師、藥品推介師和住院藥師的工作場景，指導學生充分利用方劑學知識撰寫求職報告病進行模擬求職答辯等，通過以上環節的講解和點評，使方劑學理論知識實用化。實踐環節可以再教學課時內進行，也可以在課外進行。
[參考文獻]
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1聯系中醫藥學基本理論
中醫藥學理論是一個有機的整體。中藥基本理論是中醫理論中富有特色的一部分,在理法方藥辨證論治體系中具有重要的指導意義,與中醫醫理密不可分。因此,在中藥學實踐訓練中,必須注意中醫理論對中藥用藥的指導,在具體藥味講述中適時復習中醫理論,強化學生對理法方藥體系的理解,增強其對理論的靈活運用能力。例如,川芎為治頭痛要藥,請學生討論頭痛有哪些常見證型,病因病機分別是什么?川芎治各型頭痛的機理是什么?結合川芎的性能特點,思考川芎最適宜治何種頭痛,不適宜治何種頭痛?可否及怎樣通過合理配伍擴大川芎對頭痛的治療范圍?通過從各個角度提出問題,引導學生進行思考。
2以識藥帶動基礎知識學習
傳統的臨床中藥學教學是按照大綱及教材的要求,講解藥物的來源、藥性、功效、臨床應用、用法用量、使用注意等,其結果是學生容易產生大腦疲憊,厭倦本課,以致課堂教學收效不佳。我們在學生進入臨床實習前,開設中藥實訓課,設計“模擬藥房”帶動中藥性能的復習鞏固,提高了學生識藥的興趣,進而增強了其辨證用藥的能力,為學生在走出校門后很快適應工作打下堅實基礎。“模擬藥房”按中藥功效分類建立常見飲片辨認區、真偽中藥識別區、毒性藥物警示區、中成藥樣品區。“模擬藥房”作為實驗教學的一種載體,相當于學校的一個“實驗室”,模仿藥房的格局,設立柜臺、貨架、藥品,供學生學習實踐;配套計算機軟件系統,對學生學習情況進行考核評價。學生看到一種常用飲片,要能夠識別,并回答其藥性特點、功效、適應范圍;給出一種常用中藥的性能描述,能夠回答是哪味中藥,并到藥柜中找出對應飲片。“模擬藥房”以生動直觀的中藥飲片引出問題———是什么藥,有什么性能,如何應用,注意什么?即以飲片辨識帶藥性功效[5-6],鞏固中藥基礎知識,強化用藥能力訓練。百聞不如一見,通過視覺記憶、感性認識引導理性思考,是“模擬藥房”的價值所在。我們根據“模擬藥房”中藥飲片編號制作“中藥飲片辨識及雙向考核系統”,建立中藥實訓與考核評價體系,為學生識藥用藥提供保障。
3區別同類藥物功用異同
功效相似藥物的鑒別是臨床中藥學的重要內容,亦是臨床合理用藥的關鍵問題。然而學生在這方面學習中往往掌握不好,對同類藥物的性能特點差異、臨床應用區別難以建立深刻的認識。因此,有必要在實踐訓練中強化學生對藥物功用異同的把握[7]。本部分訓練可以與上部分訓練同時進行,在“模擬藥房”中給出兩味及兩味以上功效相近藥物的飲片,要求學生回答是什么藥,分別有什么性能,功效應用有哪些區別,臨床上如何合理應用。可以結合臨床案例,引導學生思考。例如給出石膏和知母的飲片,首先讓學生辨認,思考溫熱病氣分實熱,壯熱、煩渴、大汗出、脈洪大如何用藥?肺經實熱,發熱,喘咳,如何選藥?肺熱燥咳,干咳無痰如何選藥?陰虛火旺,骨蒸潮熱,如何選藥?并以藥性功效特點解釋不同情況下區別用藥的理由。通過強化訓練,使學生深刻理解和重視臨床用藥的合理性。
4熟知常用藥味配伍內涵
臨床上中藥更多以復方形式應用,配伍則是用藥的基本方法,因此有必要強化訓練學生掌握常用藥味配伍的法度和內涵。可以在“模擬藥房”中,給出常用配伍藥味,讓學生回答是什么藥,分別有什么性能,配伍的目的及原理,配伍后適應病證的變化。例如給出蒼術、厚樸、枳實3種飲片,要求學生辨認并回答各藥性能功效,三者之間常用的藥對配伍,不同配伍的目的和適應病證分別是什么。進而結合病例,濕阻中焦,脘痞嘔惡,舌苔厚膩,選用哪兩味藥配伍?食滯胃腸,腹滿脹痛,大便不通,選用哪兩味藥配伍?給出選擇依據。通過這樣的強化訓練,使學生真正理解中醫臨床用藥的法度,形成法隨證立,方從法出,因證選藥,靈活加減的思維。
當前，臨床中藥學的教育教學研究多集中于教學內容、教學方法、教學手段的研究，而教學評價與培養學生中醫思維模式相結合的研究較少，以致教學模式轉變的成效難以充分體現。因此，構建充分培養學生中醫思維模式的新型臨床中藥學教學評價體系，是保障臨床中藥學教學質量和培養中醫藥人才的必然要求。
1、臨床中藥學教學質量評價體系中的要素
1.1臨床中藥學終結性評價。終結性評價是臨床中藥學教學評價方法中最常用的評價方法，其主要體現形式有試卷的綜合分析以及學生問卷調查等，以此反映所開展的教學研究的實效性。試卷測評是評價教學質量的重要內容，它通過適切性的考核內容設計，體現試題的多樣性、信息性、應用性與綜合性，同時針對不同專業的特點，建立多層次的試題形式。建立在教育測量學基礎之上的試卷深度分析常被用來評價試卷質量，是觀察試卷測試效果、評價考生學習狀況、推測教學目標達成度的重要指標，是教育測量信息反饋可信度的重要依據[1]。學生問卷調查是從被教育者的角度出發，從教學內容和教學效果、教學模式與教學方法、專業素質教育和專業能力訓練、探索性與設計性實驗開設情況等方面，對教學及其改革進行問卷調查，分析教學中學生的學習表現和存在的主要問題[2]，以此評價教學改
革的成效。
1.2臨床中藥學實訓性評價。臨床中藥學是一門實踐性很強的學科，具有課程內容廣博、教學內容形象、直觀的特點，臨床中藥學實訓教學評價在整體教學評價中具有重要的作用，主要體現在兩個方面：一是強調了中藥飲片辨認技能和基礎理論的掌握，用直觀、形象的方式開展飲片縱向辨認能力的評價，如同一植物不同入藥部位的藥物比較，如紫蘇與蘇子、車前子與車前；名稱相似藥物的比較，如附子與白附子、柴胡與銀柴胡、山茱萸與吳茱萸等[3]。二是強調了病癥選藥能力評價，緊密聯系中醫臨床各科的實際，按臨床用藥規律橫向分類的辨證選藥和配伍用藥的能力的評價[4]。開展實訓性評價應在專門教師的組織下，借助圖片和飲片實物，通過眼看、手模、鼻聞、口嘗等方式，評價對常用中藥正品飲片認知、辨識的能力；同時圍繞中藥在臨床上最常用、最實用的核心知識以及辨證、配伍、鑒別等用藥技能設計問題，結合臨床辨病辨證用藥知識，進行案例式、問題式、聯想式問題評價，體現《臨床中藥學》課程之“實踐性”的特點。
1.3臨床中藥學形成性評價。形成性評價屬于一種過程評價，貫穿于臨床中藥學教學活動的全程，可以及時地得到有關教學工作的各種信息，包括教學活動中對學生的觀察、對作業的批改、課堂討論、教
師與學生的溝通等諸環節。具體而言，可以包括：（1）課堂問答：依據臨床中藥學的具體教學內容及內容特點，設計問題，從而提供最為及時的信息反饋。問題的設計既要突出教學內容的核心，又要聯系中醫學整體知識，問題中體現出中醫基礎、診斷等關聯性知識點；（2）階段測驗：借用課后練習或自行設計測驗題，對學生進行評價；（3）學生表現：對學生語言機能、課堂反映情況進行評價，體現教學的課堂效果，要求教師有較高的專業知識和技能素養；（4）課后作業：根據每次教學內容設計課后作業，要求學生利用圖書館、網絡資源等來完成，培養學生的自主學習能力。中藥的功效、主治證、運用是臨床中藥學課程的重要教學內容，在講解時在這些環節巧妙地設置一些“為什么”，這將有助于構建學生的中醫思維模式。
2、臨床中藥學教學質量評價體系構建過程中需解決的問題
在構建臨床中藥學教學質量評價體系過程中，應緊緊圍繞臨床中藥學的課程特點及培養學生中醫思維模式的培養目標，以中藥的臨床運用能力及以中藥學為基點的中醫思維能力為評價核心，立足于課程教學實踐的全過程。同時，由于其所含要素較多，且諸要素之間亦存在著復雜與必然的聯系，因此在構建評價體系的過程中還應注重解決以下問題：
2.1評價體系中的具體評價環節如何充分體現《臨床中藥學》基礎知識掌握水平與實踐能力的有效結合；如何充分體現受教育對象對信息綜合處理的能力；如何體現受教育對象中醫思維模式的培養。
關鍵詞：中藥學；綜合性大學；教學方法
中藥是在中醫理論指導下認識和應用的藥物，對保障我國人民群眾的身心健康和中華民族的繁衍生息發揮著重要的作用。改革開放以來，在黨和政府的政策扶持與引導下，我國中藥制藥企業得到了迅速發展。中藥飲片、中藥提取物及中成藥等中藥制藥企業發展迅速，已同化學制藥、生物制藥一起成為了我國制藥行業三足鼎立態勢。在制藥行業新格局的形勢下，我國高校制藥工程專業大多開設了中藥制藥方向。《中藥學》是專門研究中藥基礎理論和各種中藥的品種來源、采制、性能、功效、臨床應用、用法用量、使用注意等知識的一門學科，是制藥工程專業開設中藥制藥方向的基本課程。目前，我國大多數高等院校的制藥工程專業都已經開設了《中藥學》課程。綜合性大學開設《中藥學》課程有其先天不足，如中醫藥知識氛圍薄弱，中醫藥基礎教學薄弱，沒有開設《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》等中醫中藥基礎課程，在此學術與教學背景下，如何提高學生學習《中藥學》的興趣和效果一直是橫亙在《中藥學》教學者面前的一項艱巨挑戰。筆者在綜合性大學制藥工程專業從事《中藥學》課程教學十余年，不斷探索與實踐具有綜合性大學特色的《中藥學》課程教學方法理念和方法，取得了一定效果。
一、總論內容講深講透
總論部分系統介紹了中藥的采集炮制、性能、配伍、禁忌、劑量和用法等知識，是指導學生正確運用中藥的理論基礎。對于第一次開始學習中藥學但又無任何中醫藥知識背景的大學生來說，如果老師能講授好總論，將能使學生對《中藥學》全書內容有初步的概括性了解，為余下部分的學習起到良好的鋪墊作用，使學生在以后的各章節學習中能更加事半功倍。該部分教學需要深入、全面的傳達課本相關知識，既要多應用中醫藥的專業術語，又要用通俗易懂的語言詮釋這些術語，還要結合現代科學研究的最新成果，讓學生正確認識中藥在古今防治疾病中的作用，基本理解中醫藥的理論體系結構，了解和尊重中醫藥發展規律，樹立科學發展中醫藥的理念。例如，針對四氣五味，不僅要講授清楚四氣五味是所有中藥的基礎特性，同時還可以將傳統的四氣五味理論與中藥現代研究發現的物質基礎表征形式相結合，闡明中藥的功效是多種活性成分作用于機體的綜合效應。同時也要向學生說明，雖然現代中藥化學成分和藥理研究對中藥功效的物質基礎的闡明有重要意義，但在目前還不能全面指導臨床用藥，仍然必須遵循中醫藥理論體系來認識中藥的治療法則。
二、教學內容有取有舍、有輕有重
由于綜合性大學制藥工程專業的《中藥學》課時往往較少，因此精選教學內容對《中藥學》教學十分必要。綜合性大學制藥工程專業課程設置往往偏重于化學和生物學，醫藥學課程不多，尤其是中醫藥課程就更少，課時數也很少。如果固執的要求在規定的課時內全面講授課本內容，只能是粗略而淺顯的介紹，學生將會感到內容繁多，容易混淆。所以，用課堂上有限的時間里對重點藥味要重點講解，而且力求講深講透。不是重點的藥味則主要通過與重點藥味進行對比學習，引出兩者功效、應用的異同。通過上述教學既能突出重點藥味，又做到了主次分明。同時，部分章節可適當略過，如當前臨床應用價值較小的驅蟲藥章節，就以學生自學為主。總之，通過精講中藥藥味與對比教學非重點藥味，學生能夠掌握學習內容的主干，顯著提高學習效果。
三、引導歸納、對比學習中藥的功效和應用
中藥最終是用于治病救人，所以《中藥學》教學的根本任務就是講授中藥的功效和臨床應用。不同中藥的功效、應用的共性和個性，功效類似中藥的各自特點，是學習《中藥學》的重點所在。藥味比較應在課堂教學中重點講解。如麻黃與桂枝均能發散風寒，用治風寒外感表證；但麻黃為“發汗解表第一要藥”，發汗力強，尤適用于外感風寒、惡寒無汗的表實證；桂枝則尤擅溫陽通氣，發汗之力弱于麻黃，表虛、表實證均可使用。再比如黃芩、黃連、黃柏皆有清熱燥濕、瀉火解毒之功效，治療濕熱或火毒之證。然黃芩偏于清上清濕熱及肺火；黃連善清中焦濕熱及心胃之火，為治濕熱瀉痢之要藥；黃柏善清下焦濕熱，且還可清退虛熱，如此比較后三個藥物的共性與個性就一目了然。另外，辨證論治是中醫藥的精髓所在，同一病癥，證候不同則選藥不同。如麻黃、葶藶子、射干、沉香、蟲草均可治療咳喘證，如何區別其功效特征將對掌握其臨床應用幫助巨大。
四、緊密結合中藥現代化研究成果
綜合性大學現代科學學科門類多，學生接受到大量的現代科學信息，思想上難免會對傳統的中醫藥知識體系產生疑惑，失去學習《中藥學》的興趣和動力。為此筆者尤注意在教學中引入中藥現代化發展的最新成果，對已經研究清楚的中藥化學成分和藥理機制可在課堂上介紹，以培養學生的學習興趣。如屠呦呦從東晉葛洪所著《肘后方》“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之。”里得到啟發，成功地從青蒿中提取出了抗瘧的有效成分-青蒿素，被認為是抗瘧史上的一次突破。這一成果使她獲得了2015年諾貝爾生理學或醫學獎。天津天士力制藥的復方丹參滴丸，在美國已經完成Ⅲ三期臨床試驗，有望成為第一個成功被美國FDA批準上市的復方中成藥。這些成果均體現了中藥的有效性和巨大價值。通過中藥現代化研究成果的介紹，架起中醫藥學與現代科學的橋梁，顯著提高了學生的學習興趣和信心。
隨著《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）》和《中醫藥發展“十三五”規劃》的頒布，表明國家大力扶持中醫藥發展的強大決心。在制藥工程專業中藥藥劑方向人才的培養方面，中醫藥大學已具備比較完整的基礎課程體系。但對綜合性大學而言，由于學術氛圍、課程體系及師資專業等差異，使其無法全盤照搬中醫藥大學的培養模式。如何在綜合性大學建立科學的制藥工程專業中藥藥劑方向的教學指導思想和模式，培養化學、中醫藥學科交叉背景的制藥工程專業人才，是每個《中藥學》專業教師的職責。積極探索與綜合性大學學術與教學環境相適應的《中藥學》課程教學方法和理念，培養出名副其實的制藥工程專業中藥藥劑方向人才，仍需全體《中藥學》教育工作者不懈的努力和實踐探索。
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[關鍵詞] 高等農業院校；中藥學教學團隊；質量工程；教學改革
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）04（a）-0167-02
The practice and thinking on the construction of TCM teaching team in agricultural universities: using Jilin agricultural university Chinese material medicine as example
LI Wei1 WANG Zi2 ZHANG Jing1 BAO Haiying1
1.College of Chinese Material Medicine, Jilin Agricultural University, Jilin Province, Changchun 130118, China;
2.College of Development, Jilin Agricultural University, Jilin Province, Changchun 130600, China
[Abstract] The objective of teaching team construction, one of the most important quality project in universities, is to improve teaching and explore teaching resource. In addition, it can drive combination of old, mid-age and young teachers for teaching work, and enhance cultivation of young teachers. Increase of teaching quality is another function of teaching team construction. This paper focuses on discussing practice and thinking of TCM teaching team construction.
[Key words] High agricultural university; TCM teaching team; Quality project; Teaching reform
2007年初，教育部和財政部聯合《關于實施高等學校本科教學質量與教學改革工程（簡稱“質量工程”）的意見》，“教學團隊建設”被作為高等院校質量工程建設的重要內容[1-3]。高等院校實施質量工程建設，促進優秀教學團隊建設已有3年。吉林農業大學“中藥學教學團隊”（以下簡稱“團隊”）被評為首批校級優秀教學團隊，在多年的團隊建設實踐中，作者深深的認識到，團隊建設離不開多年的專業積累、良好的學緣結構、合理的梯隊層次、深厚的專業文化內涵。本文就團隊建設的探索與思考進行總結，進一步提升本團隊和相關課程的教學水平。
1 深入挖掘學科內涵，發揮學科優勢與特色，建設優秀教學團隊
吉林農業大學中藥材學院中藥學專業是于1998年國家教育部專業目錄調整時，把原藥用植物專業調整為中藥學專業，在農業院校中屬首創專業，現為國家中醫藥管理重點學科。團隊建設的基礎可以追溯到1958年的藥用植物專業。在原有特色基礎上，外延有所擴大，為本專業的發展提供了更為廣闊的空間，彌補了原“藥用植物專業”的局限性，使本專業培養的學生不僅能從事藥用植物與利用、中藥質量標準的研究、中藥生物技術的研究、中藥炮制的研究，而且還能從事中藥制藥研究、中藥藥理與應用研究及中藥新制劑的研究，并逐步形成了以藥用植物、藥用菌物、藥用動物為主要研究對象的中藥專業的教學模式和培養模式。團隊根據農業院校辦學的實際情況及多年的人才培養經驗，深入挖掘學科內涵、充分發揮學科優勢和特色，制訂了明確中藥專業人才培養目標，即培養具備中醫藥學基礎理論知識、基本技能及其相關知識和能力，在實現中藥現代化的領域中從事中藥制藥高級技術與生產管理型人才；培養藥品質量控制、檢驗和安全用藥的藥師型人才；培養醫藥經營管理型人才；培養中藥學基礎研究與中藥新藥開發應用的高級研究型人才。
團隊建設依托學科建設和專業建設，團隊帶頭人負責制訂團隊的發展方向和建設目標，制訂團隊的中長期發展規劃，組織各課組（以教研室為單位）的教學和科研活動；各課組長負責制訂本組的建設內容和發展規劃，本組團隊成員的學習、交流及討論等日常工作；團隊成員個人完成自己的本職教學工作同時，積極參與團隊建設，相互交流，互相學習，取長補短，逐步建立一支相對穩定、水平較高、具有較強學術創新能力的教學隊伍。
2 建設高水平的師資隊伍，確保團隊建設的長遠發展
高水平的教師隊伍是團隊建設的重要基礎，能夠確保團隊建設的長遠發展[4-5]。團隊師資隊伍的建設水平直接關系到專業建設、學科建設的水平，高素質、高水平的教師隊伍建設是團隊建設的關鍵。團隊現有專任教師10人，其中教授4人，副教授2人，講師3人，助教1人，其職稱結構、知識結構、學緣結構和年齡結構合理，專任教師專業交叉明顯，老中青相結合，在教學和科研上體現了傳幫代。
團隊組建以來，一直堅持“人才立足，師資第一”的建設理念，確立了“用好現有人才、穩定關鍵人才、引進急需人才、培養未來人才”的師資隊伍建設工作思路，緊緊圍繞理論教學和實踐教學兩大中心任務，堅定不移地培養教師創新精神、創新能力，切實加強團隊的師資隊伍建設。到目前為止，團隊的師資隊伍建設呈現出良好的發展態勢。與此同時，團隊積極改善師資結構，努力形成合理的學歷結構和學緣結構。從2004年開始，團隊接收畢業生從事教學工作必須具有碩士以上學位；對具有碩士學位繼續深造的教師，團隊鼓勵到知名院校攻讀博士學位；近3年來，團隊接收畢業生均具有博士學位，且外校畢業生比例高達85％以上；再者，團隊以專業建設為契機，強化學科建設，構建不同師資隊伍培養體系，鼓勵骨干教師積極爭取省部級教改課題，促使年輕教師在校級教改課題立項，總結教學經驗，更新教學內容、優化教學方法。
為了更好地完成教學任務，提高團隊中的專任教師的授課水準。團隊新近教師，不受學歷和年齡限制，授課前均需接受省教育廳組織的崗前培訓和實踐教學考核，成績合格者方能正式上崗授課。多年來，團隊一直探索雙語教學，將重點放在教師的外語培訓與繼續教育上。每年組織團隊教師到國內相關研究機構、 重點大學進修學習。
通過上述措施，使團隊師資隊伍不斷強化，整體結構趨于合理，基本滿足了教學的需求。
3 人才培養方案與課程體系并重，體現農業院校團隊建設特色
人才培養方案是人才培養目標、人才基本規格及人才培養過程和方式的總體設計。課程體系是一個專業所設置的課程相互間的分工與配合。農業院校“中藥學”特色人才培養方案與課程體系的建立是團隊建設的又一重要內容[3-7]。
吉林農業大學在全國高等農業院校首創中藥學專業。中藥學專業本科生人才培養方案，在最初藥用植物專業的人才培養方案的基礎上，隨著中醫藥學的迅速發展和社會的需要，結合農業院校優勢與特色進行了多次修訂和完善，現已形成了較穩定的、具有特色的、科學的中藥學人才培養模式。專業創辦50多年來，培養的畢業生遍布全國各地，很多已在國內相關高校和科研院所工作，團隊及時掌握畢業生反饋回來的信息，適時調整人才培養方案中的課程設置，使所講授的課程內容更加貼近社會實踐。此外，傳統的中藥學高等教育以四年學制本科為主，專業教學計劃側重于活性物質化學分離，加工炮制，制劑分析及配伍應用，對中藥采收，種植（養殖）非常欠缺。團隊結合農業院校課程開設的先決條件，在前期基礎課程中，融入了《農業氣象學》、《土壤學》、《遺傳學》、《植物與植物生理》等農業院校課程強化中藥種植（養殖）的重要性，在課程后期繼而開設《藥用植物生物技術》、《藥用植物栽培技術》、《藥用植物育種》、《藥用植物病蟲害防治》等課程，上述課程的開設體現了農業院校中藥學人才培養的優勢，從而構建出完整的中藥學人才培養模式。
多年來，團隊一直完善課程體系的建立。首先，開設公共課、基礎課同時，增設一些服務于專業課，且有專業針對性的課程（如藥用植物學、藥用菌物學、藥用動物學）以及有關生命科學的課程（如生命科學導論、細胞生物學、分子生物學、人體解剖與生理學）。繼而完成中藥學、中藥鑒定學、中藥化學、中藥制劑學、中藥藥理學、中藥炮制學等課程的教學，這能夠使學生頭腦中形成扎實的基礎知識，同時具有前沿的生命科學知識，與豐富的中醫藥學知識和實驗技能相融合，團隊的課程體系能夠給予本專業學生不同于其他中醫院校學生的知識結構。其次，選修課程輔助專業課程設置，團隊嘗試開設“中藥養生與食療”、“中藥藥膳”、“藥用植物高產理論”、“中藥安全生產”等選修課程，形成了完備的教學課程體系。圍繞中藥種植（養殖）、研究與生產、開發與利用，將新近的研究成果補充道選修課、講座課。最后，團隊成員積極參與教材建設，近年來專業教師主編了《中藥學》、《中藥鑒定學》和《中藥化學》等3部“農業部十一五規劃教材”，更加提高了中藥學教學團隊在國內的影響力。經過多年的教學實踐和探索，實現了《中藥學》省級精品課，《中藥鑒定學》省級優秀課，《中藥制劑分析》校級優秀課。
4 著力改革理論教學和實踐教學，團隊建設的核心內容
改革理論教學和實踐教學，培養高素質的中藥學復合型人才。首先，通過入學專業教育及基礎課理論教學，強化課程的基本技能訓練，為專業基礎課和專業課的實驗技能打好基礎。其次，強化專業基礎課技能培訓，團隊擔任的重要專業課程，如中藥學、中藥鑒定學、中藥制劑分析及中藥藥理學等，通過改進實驗課教學大綱、教學方法和考核模式，使學生掌握牢固的專業基礎課實驗技能，最終采取過篩式口試與筆試相結合，強化技能訓練。再者，完成理論教學的同時，重視實踐教學，通過藥用植物分類實習、中藥鑒定與中藥學實習、中藥炮制學實習、中藥藥劑學實習及中藥藥理學的綜合性實驗等，不斷強化學生識別藥材、加工藥材、中藥制藥與開發等能力。本團隊培養的畢業生生能夠熟練掌握近300種中藥的來源、產地、鑒別特征和功效，學生頭腦中對重點的藥材形成了從資源、栽培、采收、加工炮制、鑒別、功效、藥理作用到制劑完整的立體的知識體系。最后，專業課實驗教學中設置了綜合性、設計性實驗，這對復習、鞏固和靈活利用所學知識，充分發揮學生的主觀能動性，創造性地解決實際問題起到至關重要作用。同時，團隊結合學校開展大學生科技創新競賽等活動，積極引導學生及早進入開放性實驗室，參與教師的科研活動
綜上所述，多年來，“中藥學教學團隊”在學校的大力支持和團隊成員的共同努力下，在師資隊伍建設，人才培養方案和課程體系建設，理論與實踐教學改革方面進行了積極的探索和嘗試，以期為農業院校開展藥學團隊建設提供一定的經驗。
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關鍵詞： 中藥飲片識別 校內教材 設計 編寫 教學實踐
【分類號】R2-03
在古代，出現許多既精通中醫又精通中藥的大夫，如張仲景、孫思邈、李時珍等。他們精通各種疾病的診治和中藥的應用。但后來的中醫藥教育，對中醫師的要求只停留在中醫專業上，造成了中醫師不懂藥，醫藥分家的狀態。隨著社會的發展和需求，中醫藥教育要不斷地適應國家醫療制度改革，對中醫師的要求已不能停留在以往醫藥分家的培養模式上，而培養具有綜合素質、綜合技能的中醫藥人才已成為了現代對中醫藥教育的更高要求。因此，我校從2014級開始，中醫專業的《中藥學》課程中開設《中藥飲片識別》的實驗課程。為指導學生掌握中藥飲片識別的基本理論和技能，取得較好效果，筆者主編了《中藥飲片識別》實驗校內教材。
一、教材特點
由于實驗教材建設是高校三大建設之一，是課程建設的重要內容，教材的質量影響到學生培養的質量。因此，在編寫本教材的過程中，為解決學生基礎薄弱、教學內容多、學時少的矛盾，以著重培養學生掌握中藥飲片性狀的理論知識，熟練運用理論方法識別中藥飲片為原則進行編寫。在設計、編寫教材時注意：
1、突出實驗教材特色。本教材雖定位為中醫本科學生的實驗教材，但是與
以往的配合理論教學而指導實驗、驗證理論的實驗教材完全不一樣。該教材的特色是理論知識貫徹始終，理論與實踐相結合的一門教材。因此，在設計、編寫時注意把握好基本理論知識度與量、理論知識與實踐的相互結合。
2、針對學生的知識構成，設計、編寫的教材盡量合乎學生的知識層面
由于中醫本科課程里沒有開設《藥用植物學》、《中藥鑒定學》、《中藥炮
制學》等相關基礎及專業的課程，大多數學生僅有中學階段的生物學常識，中藥識別的基礎知識比較薄弱。如何解決中醫本科生基礎知識薄弱、學習內容多、學習難度大等問題，在設計教材時，要簡單而易于掌握。于是將教材內容設計分三部分：總論、各論和附錄。總論的內容主要介紹中藥飲片性狀鑒別基本理論知識和方法；各論選取了130多種臨床常用中藥飲片，應用鑒別理論，介紹其識別方法；附錄是對各論的一些補充。三部分內容環環緊扣，從理論入手，理論指導實踐。這樣從學生的知識構成出發，使理論知識易懂，藥材識別實踐操作易于掌握，才能使學生在短時間內更易于學習，易于接受。這樣才更容易達到教學的目的。
3、精選教材內容，合理安排。
在設計、編寫該教材過程中，考慮到學生的知識結構、學時情況等原因，將教材內容分基本內容和輔助內容。基本內容：是指要求學生必須掌握的內容；輔助內容是指能輔助學生理解鑒別理論和辨認中藥飲片的知識內容。在總論部分中藥飲片鑒別的理論依據、鑒別的基本方法以及動植物藥入藥部位的鑒別方法是基本內容，鑒別術語屬輔助內容；各論中每個藥項下設來源、處方名、飲片（包括炮制品）性狀是基本內容；加工炮制是輔助內容，附錄部分是輔助內容。有關輔助內容編寫有以下幾方面的設計：
1）鑒別術語幫助了解中藥飲片的特征。中藥鑒定的鑒別術語重要是突出介紹中藥材性狀特征的，但對中藥飲片的識別有輔助作用。比如：黨參的“獅子盤頭”，假如在黨參飲片里看到黨參根頭部分的“獅子盤頭”特征，再加上黨參飲片其它的鑒別特征，這樣就很容易識別到黨參飲片了。
2）中藥性狀特征“氣味”和功效的“四氣五味”的比較區別。學生學過《中藥學》，對中藥學中的性味的“四氣五味”熟悉，而中藥鑒定學中的“氣味”與中藥的“四氣五味”有著千絲萬縷的關系。中藥性狀的“氣味”與中藥性味的“四氣五味”既有相似之處，又有顯著差異。前者是中藥本身的客觀屬性，是其“氣”與“味”的真實總結；后者是根據藥物作用于人體后發生的不同反應和治療效果的概括性歸納，是前者的發展，同時又具有藥物臨床療效的實際功能。所以，我們在實際學習和工作中，要正確地理解兩者，要很好比較區別，絕不能混為一談。只有理解好中藥性狀特征“氣味”和功效的“四氣五味”，才能更好的辨認中藥飲片，也更方便分清中藥的性狀及功效。因此，在附錄里加上中藥性狀“氣味”與中藥的“四氣五味”關系總結表，對幫助學生學習《中藥飲片識別》和《中藥學》大有裨益。
3）化解炮制后藥材飲片識別難點。一些藥材經過炮制加工后，形態特征與原藥材發生很大的變化，功效性能也隨之發生變化。炮制后藥材飲片識別是一個難點，如何去化解？使學生克服困難心理，化難為易，甚至迎難而上。教材設計先讓學生了解炮制方法，對炮制品的形態特征有較好的認知過程，這樣通過認識炮制方法去識別炮制后的飲片特征來化解識別難點。
4）實物彩照便于對照。教材設計拍攝了很多藥材飲片的實物彩照，其色彩、形態逼真，突出藥材飲片的鑒別特征，能幫助學生對照學習。
二、教學實踐
《中藥飲片識別》是一門在理論知識貫穿全書，理論指導鑒別實踐操作的課程。因此在這一年多新開設這門課的教學實踐過程中，努力做到：
1）突出重點，化解難點。在教學過程中，圍繞重點、難點內容來進行問題設置、講解分析、探究啟發，讓學生利于理解，掌握重點內容，化解難點內容，使學生易于掌握中藥飲片鑒別的基本理論和方法，并用于飲片鑒別的具體實踐。
2）手段形象化。采用文字與藥材飲片圖片，結合藥材飲片立體教學，對識別的藥材飲片更形象化，使學生加深記憶。并且從藥材飲片的形態、色澤、質地、氣味等形狀特征，延伸了解與中藥功效的相互聯系。使學生將飲片特征和功效聯合起來，加深對該藥材飲片的理解。
3）方法多樣化。如啟發式教學法是通過提出問題的方式激發學生學習興趣，啟發學生積極思索[1]。如“入藥部位是什么？ ”、“有什么形態特征？”、“它的主要功效是什么？ ”、“形態特征與功效是否相關性？”這些問題圍繞著飲片的識別開展，并有一定的連貫性，較易引起學生興趣，較之直接講解敘述枯燥的知識更能激發學生積極思維。如入藥部位為莖的藥材飲片，可見節和節間，明顯髓部（雙子葉植物）的特征，加上它的形狀、顏色、質地、氣味等特征，一個藥材飲片的特征就呈現出來了；又如補骨脂，有溫腎助陽的功效，而它的形狀為腎形、顏色黑色。這樣以問題突出重點，問題涵蓋需要掌握的知識點，加深了學生的理解記憶，使教學有序可循，輕松而有效。
通過一年多的教學實踐，引導學生把中藥飲片識別的基本規律與之結合來深化理解、思考和增強記憶，不但可有效調動學生學習的積極性和主動性，而且有利于激發學習熱情，活躍思想，有利于培養具有綜合素質和技能。學生反映教學效果良好，也得到同行和專家的好評，學生考試成績優良。
三、存在問題和今后努力
《中藥飲片識別》是中醫專業基礎課《中藥學》的實踐教學內容，該課程是講授中藥飲片的基本特征的課程，是中藥學理論教學的有益補充。通過本課程教學，目的是使學生掌握中藥來源、飲片的形狀特征、辨識方法和技能。強化學生對中藥飲片的感性認識，加深學生對常用中藥藥性的了解，為學習中藥學課程和中醫臨床課程奠定基礎。
但由于該課程目前還沒有統一的教材，教材的編寫還屬于探索階段。編寫過程中筆者雖然參考了全國中藥行業高等教育“十二五”劃教材，全國高等中醫藥院校規劃教材（第九版）《中藥學》[2]、《中藥炮制學》和《中藥鑒定學》、《中國藥典》一部2010版、《中藥飲片辨識基本技能實訓》以及第二屆泛珠三角區域中醫大學生臨床能力競賽大綱中的常用中藥名錄等方面的內容，但難免有遺漏和不妥當的地方。比如對容易混淆的藥材飲片，沒能突出相似性和不同性的比較，在今后的編寫過程中要注意。
在廣西“十三五”規劃中，多所高校要從“學術理論型”向“專業技術型”轉變，如何適應這種轉變，設計、編寫技能應用性，適合專業技術的校本教材，肯定是一個重要舉措。《中藥飲片識別》校內教材還要在今后的教學實踐中，進一步改進專業知識和技能教學手段，加強專業實踐實習與醫療崗位的結合，增強職業指導與社會現實的結合，不斷提高和完善。
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關鍵詞：中藥學；專業學位；中藥制劑專論；教學改革；碩士研究生
研究生教育是培養高層次人才的重要途徑，是國家創新體系的重要組成部分。我國1978年恢復研究生教育，1981年建立學位制度，2009年教育部擴大招收以應屆本科畢業生為主的全日制碩士專業學位范圍，自此，我國碩士研究生分為學術型、專業型。學術型碩士研究生以理論研究為主，注重培養科研能力；專業型碩士研究生側重于綜合素養和應用知識的能力的培養，培養實際工作需要的應用型高層次專門人才。河南中醫藥大學為全國首批碩士學位授予單位，1981年獲得國務院學位委員會批準；2010年國務院學位委員會批準中藥學、藥學碩士專業學位授權單位。我校中藥專業碩士研究生涵蓋：制劑與新藥研究、中藥檢驗與分析、醫院調劑與制劑、藥事管理等研究方向，以培養具有較強中藥學的實踐、動手能力，掌握堅實的基礎理論和系統的專業知識，能夠結合中藥學專業實際掌握科研基本方法，為培養目標。
中藥學專業學位-制劑與新藥研究方向注重學生中藥生產、產品研發能力的培養，中藥制劑專論是研究生的重要課程。在中藥現代化進程中，中藥藥劑學作為中醫與中藥的橋梁，在中藥制藥工業、醫療實踐中具有重要的地位，中藥制劑現代化是實現中藥現代化的前提與基礎，大力開展中藥制劑學理論與方法學的基礎研究工作，提高中藥制藥的理論學術水平，深入研究藥物劑型與療效的關系，為新劑型與新制劑的創新提供理論依據。在中醫藥理論的指導下，保持中藥的特色，充分發揮中醫辨證施治，對癥治療的傳統優勢，努力在復方配伍理論研究的基礎上，開發研究中藥復方制劑。運用現代科學技術，加強中藥提取純化、制備工藝等相關研究，逐步實現中藥藥劑的劑型現代化，質量控制標準化，生產技術工程產業化，從整體上提高中藥制藥水平，加快中醫藥事業現代化的進程。中藥制劑專論主要包括：中藥藥劑現代化若干問題的思索，中藥制劑前處理方法的應用與研究，新方法、新技術與新劑型在中藥藥劑中的研究與應用，中藥制劑口服給藥合理性研究與評價，中藥新藥研究的思路與方法等。鑒于授課對象為研究生，為深化專業知識，拓寬知識面，我們進行探索，并取得一定成績。在教學內容的選擇上，側重前沿性、實踐性、應用型的內容，增加學生的學習興趣，強調應用能力的培養。
1以問題為中心
開展討論教學制劑與新藥研究方向的中藥專業學位研究生，就業方向多為中藥生產、產品研發，對研究生的綜合素質和實踐應用能力等都有很高的要求。學生大多具有良好的中醫藥背景，基礎知識扎實，但分析問題，解決問題能力欠缺，在教學中引入“以問題為中心，開展討論教學”，使學生對相關問題有更加深入的認識，并能學以致用。如：在制劑新技術一章授課時，我們以注射用紫杉醇脂質體為例引出章節，以“制劑新技術在中藥制劑研發中的應用”為題，讓學生自主選擇包合技術、固體分散技術、微囊化技術、脂質體技術、微乳化技術等制劑技術，查閱資料，分組討論，闡述科學研究方法、學術成果、成果轉化、存在的問題及未來發展趨向，做到學會、學深、學透，并能夠學以致用。以“中藥注射劑安全性再評價”為切入點，以質量可控為例，闡述中藥注射劑的質量控制工作范疇即原輔料、飲片前處理、工藝、包裝、貯存、運輸、使用等環節，質量可控性評價對象為藥學研究資料中有關質量研究、質量標準研究及穩定性研究資料等，所遵循的基本原則是保證質量均一穩定、控制已知的安全風險。并以清開靈注射劑的研制歷程、臨床應用為例啟發學生對中藥注射劑的現狀、存在的問題、未來研究方向進行思考，引導學生發現問題、分析問題、解決問題。
2身臨其境
進入車間實地教學制劑技術、輔料、生產設備是藥劑生產的三大支柱，其中制藥設備的發展進步對制劑生產保駕護航，并對制劑技術的推廣實施起到巨大的推動作用。由于中藥學專業碩士研究生多為理學學士，工科知識薄弱，對于生產設備構造、使用，生產車間布局等方面知識欠缺，為此我們利用我校制藥模擬GMP車間，讓學生身臨其境對車間設計，設備的構造、使用有較為全面的認識，為后續課題研究，未來工作奠定基礎。如我們選擇感冒清熱顆粒處方，充分利用我校制藥模擬GMP車間具有較為全面的口服固體設備的優勢，讓學生通過提取、濃縮、制粒、干燥等環節，對超臨界萃取、多功能提取、微波干燥等設備有更加深入了解，認識到設備改造更新換代的重要性。并分別選用搖擺制粒機、擠出制粒機、快速攪拌制粒機、流化床制粒機、干法制粒機等設備，采用不同方法制備感冒清熱顆粒，并按照《中國藥典》要求進行質量檢查，使學生對各種制粒方法的特點、設備構造、適用范圍、局限性有更加深入的了解。
3深入醫院和制藥企業見習
根據課程特點，安排學生在醫院藥學部、中藥制藥企業、醫藥流通企業進行見習。通過見習對藥品生產質量管理規范、藥品經營質量管理規范有更加直觀的認識，將所學的理論知識與實踐相結合，達到鞏固深化、運用知識的目的。優良的藥品是生產出來的，GMP《藥品生產質量管理規范》是藥品生產和質量管理的基本準則，適用于藥品制劑生產的全過程和原料藥生產中影響成品質量的關鍵工序。推行藥品GMP，是為了最大限度地避免藥品生產過程中的污染和交叉污染，降低各種差錯的發生，將“影響質量的危險應減至最低限度；把人為的誤差降低到最小限度”是提高藥品質量的重要措施，是對藥品質量具有可追溯性的科學管理方法。生產企業通過：生產和管理人員、廠房、設施和設備、原料和包裝材料、生產工藝、檢驗、售后服務等硬件、軟件多方面的控制達到GMP認證要求，開展生產，產品符合國家標準。通過在企業見習，學生學習了從原料藥購進到產品包裝等各環節的標準操作規程的制定實施，對GMP實施的重要性充分認識。對生產中“寫你所做的事，做你所寫的事，記你所做的事，分析所記的事”有更加深刻的理解。意識到工藝條件發生偏移是潛在質量事故的發生信號，及早發現、查找原因、采取有效措施，方可減少質量事故的發生。
見習前要求學生對所去醫院、企業的情況進行深入了解，特別是優勢及特色。河南省宛西制藥股份有限公司，主導產品為仲景牌六味地黃丸、逍遙丸、月月舒牌痛經寶顆粒等系列中成藥，是全國最大的濃縮丸生產基地。到該企業見習，學生提前學習企業的產品種類，特色品種，特別是六味地黃濃縮丸的生產過程，關注飲片炮制、提取、成型等工序，特別是干燥、滅菌環節，感受微波滅菌在企業生產中的應用。河南中醫藥大學第一附屬醫院藥學部，由藥房、制劑室、制劑實驗室等組成，制劑室擁有國內較先進多能提取、外循環濃縮器、噴霧干燥器、有機無機膜超濾器、納濾器、高速離心分離機、二級反滲透制水等設備，按照GMP要求改造的制劑車間有顆粒劑、水丸、蜜丸、膠囊等近10個生產線。通過見習學生對調劑（飲片、中成藥）、煎藥室、特別是具有醫院特色的相關科室醫療機構制劑的申報、生產、質量檢驗等環節有直觀的認識。
4借助產學研合作項目鍛煉實踐能力
產學研合作是指企業、科研院所和高等學校之間的合作，通常指以企業為技術需求方，與以科研院所或高等學校為技術供給方之間的合作，其實質是促進技術創新所需各種生產要素的有效組合。國內外產學研合作的形式包括：高校和企業自主聯合科技攻關與人才培養；共建研究中心、研究所和實驗室；建立科技園區，實施科學研究與成果孵化；建立基金會，設立產學研合作專項基金等。產學研合作模式為專業學位研究生的創新實踐能力培養提供平臺，依托合作項目培養研究生，研究生在導師的指導下，進行產學研合作項目研究工作，將理論研究與生產實踐相結合，提高創新實踐能力。培養學生解決實際問題的能力和創新意識，提高了學生的就業能力。筆者依托河南省產學研合作項目“金銀花深加工產品金姜顆粒、銀花含片的研究”，培養研究生通過文獻檢索對國家保健食品注冊政策、生產、銷售狀況充分了解，強化學生對保健食品劑型選擇、制備工藝優選、質量標準起草、中試生產、申報材料撰寫等相關能力的培養。
5改革考核方式
在教學活動結束時，結合專業碩士研究生的研究方向，布置設計型作業，開展課題研究，要求學生自主地發現問題，在課程學習的基礎上，通過查閱相關文獻及同學之間的討論，給出解決方法和實現手段，課程以論文和答辯的形式進行考核，提高教學效率為了便于學生更好的掌握所學知識。
6結語
通過教學反饋，研究生們對教學方式的改革表示贊成，認為通過課程學習，學到了知識，將所學理論與實際工作的聯系，增加了學習的感性認識，使學生更容易理解。今后將進一步推廣雙師制，將從事藥品生產、研發的導師做專題講座。在合作單位中遴選實踐經驗豐富，學術水平較高的技術人員擔任碩士研究生的實踐教學的導師，不定期到校給研究生進行專題講座，特別是在開題、答辯環節，聘請其作為外審專家，對研究課題提意見、潤色、把關，提升研究課題的實用價值，并使學社在未來工作中能學以致用。實現培養規格與行業、企業人才需求之間的有機銜接。
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衛生專業技術資格考試范圍（一）適用人員范圍：經國家或有關部門批準的醫療衛生機構內，從事醫療、預防、保健、藥學、護理、其他衛生技術（以下簡稱“技術”）專業工作的人員。
（二）專業及級別范圍：臨床醫學、預防醫學、藥學、護理、技術專業分為初級資格（含士級、師級）、中級資格。全科醫學專業起點為中級資格。
（三）考試科目設置：初、中級衛生專業技術資格考試設置“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”、“專業實踐能力”等4個科目。
